Akūta apendicīta - šis avārijas ķirurģiska patoloģija, kas izpaužas ar iekaisumu papildinājuma jomā (papildinājums aklo zarnu).
Akūts apendicīts izpaužas ar sāpēm vēderā, sliktu dūšu un traucētu vispārējā stāvokļa. Nepieciešama tūlītēja operācija, lai novērstu to, vēlu diagnoze var izraisīt nopietnas komplikācijas, ieskaitot nāvi.
iemesli
Pielikums ir limfoīdo orgānu, tā ir koncentrēta liels skaits imūnās šūnas, tas palīdz veikt imūnsistēmas aizsargspējas gremošanas sistēmu. Papildinājums vidējais garums ir līdz 5-6cm, biezums no 1 cm. Scion var atrasties gan klasiskā stāvoklī, pastiprināšanu leju no zarnām labajā gūžas kaulu un meliem citos virzienos. Tas ir svarīgi diagnostikā apendicīta izpausmes.
Par iekaisums papildinājuma iemesli ir pietiekami:
- blokādes viņa bieza ekskrementi,
- oklūzija blīvu fragmentiem pārtikas (kauli, sēklas, biezas gabali pārtiku)
- audu augšanu,
- palielināt limfātisko jomās limfmezglu ar oklūziju lūmenu,
- tromboze,
- alerģijas,
- zarnu infekcija
- Tas ir uz stingras diētas, nepietiekams uzturs,
- ģenētiskā predispozīcija, stresa, slikti ieradumi,
- pāreja no inficēšanās ar citiem orgāniem (sievietēm - ar iegurņa orgāniem).
veidu apendicīta
Ar ilgumu un smagumu process ir izolēts un hronisks akūts apendicīts.
Akūts apendicīts, pamatojoties uz procesa posmā un ilgumu plūsma ir sadalīta:
- katarālais posms, tas ilgst pirmos 6 stundas
- Phlegmonous solis, tas ilgst līdz beigām pirmajā dienā,
- gangrenosum solis, ilgums līdz 3 dienām,
- perforācija papildinājuma un peritonītsTo raksturo pārrāvums vai kušanas sienām un izejas saturu uz vēdera dobumā ar veidošanos peritonīts.
Simptomi akūta apendicīta
Slimība ir skaidrs inscenējums, un smagums no tā ir atkarīga no ilguma iekaisums, tomēr tas var noteikt tikai ķirurgs.
Attiecībā uz pacientu, ir svarīgi noteikt brīdinājuma zīmes, kas norādītu akūta apendicīta. Tie ir šādi:
1. Pirmās pazīmes par apendicīta:
- sāpes vēderā vai podlozhechkoy, ap nabu vai izkliedēta rakstura,
- sāpes pakāpeniski vairāk nekā 3 stundas ieplūst labajā pusē, šajā reģionā zarnkaula.
- sāpes smagas, tiek aktivizēti, pieceļoties kājās un pastaigas, kas atrodas uz viņa kreisajā pusē.
- pozīcijā labajā pusē, sāpes samazinās.
2. Rašanos sāpes vakarā vai naktī, dažreiz no rīta
3. Pret fona sāpes rodas slikta dūša un slim, viens vemšana, var būt caureja vai aizcietējums.
4. Pret fona sāpju pakāpeniski paaugstina temperatūru, stāvoklis pasliktinās, ir letarģija, spožas acis, bālums, aplikta mēle.
Pat ja nav visu aprakstīto, izņemot vēdera sāpes, ja tas ilgst vairāk nekā 4-6 stundas, un pārbaudes simptomi nepieciešama hospitalizācija ķirurgs.
Ar vecumu saistītas simptomi apendicīta
- Bērniem: strauji pieaug izpausmes. Ķermeņa temperatūra bieži vien ir augsta. vemšana un caureja vairāk izteikta. Early atgriešanās uz pilnu fiziskās aktivitātes režīmu.
- Gados vecāki pacienti: nolīdzināšanās apendicīts izpausmes var būt cēlonis aizkavētu diagnozi un hospitalizācijas.
- Grūtnieces:.. diagnoze ir grūti, ka pielikums ir nobīdīts uz augšu grūtniece dzemdē, kas izraisa Tipisks sāpes mainīt atrašanās vietu, un tās atrašanās vieta aiz dzemdes - samazināt simptomu smagumu kairinājuma vēderplēves. Intrauterīna augļa nāve iestājas 2-8,5% gadījumu.
diagnostika
Neskatoties uz visiem medicīnas sasniegumus ne vienmēr ir viegli diagnosticēt akūtu apendicīts. Viņš veido:
- sūdzības un tipisks slimības sākumu,
- Datu pārbaude un atklāšana specifisku simptomu vēdera palpāciju,
- Datu Express asins un urīna analīzes,
- papildu instruments dati (ultraskaņas, X-rays, diagnostikas laparoskopija).
Tipisks sakārtošanai papildinājuma parasti diagnoze ir izveidots ātri, bet tai ir jābūt izceļas ar netipiska lokalizācija:
- ileuss,
- kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla,
- divertikulīts,
- holecistīts un pankreatīts,
- akūts iekaisums zemādas un olnīcu apopleksija sievietēm,
- pielonefrīts, nieru kolikas.
Diagnoze ir iesaistīti tikai ķirurgs ar neatliekamās palīdzības nodaļu ķirurģisko slimnīcas sieviešu un meiteņu ir obligāti jākonsultējas ar ginekologa.
Pirmā palīdzība akūta apendicīta
Apendicīts ir ļoti svarīgi, lai sniegtu pirmo palīdzību, lai turpmāk ne eļļot klīnisko ainu un sarežģīt diagnozi.
Kad sāpes var veikt spazmolītiskiem - Nospanum vai papaverīns, ne vairāk kā 2 tabletes, un tikai 1 reizi. Nākamais, jums jāvēršas pie ķirurga vai izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Tas ir stingri aizliegts:
- dipirona un tās piemērošana preparātus
- ketorol lietošana, nimesulīds vai NPL (Nurofen, indometacīns).
- piemērojot karstumu uz vēdera, sildītāju, saspiež,
- izmantot caurejas, klizmas, tautas aizsardzības līdzekļiem,
- antibiotikas un zarnu antiseptiķi (nifuroxazide).
terapiju
Šodien, vienīgās zāles akūta apendicīta ir operācija, lai noņemtu pielikumu - par apendektomija. To veic ar divām metodēm:
- klasisks operācija ar spraugām,
- laparoskopija ar punkcijas vēdera sienu un izņemšanas process manipulatori vizuāli.
Operācija tika veikta steidzami, pēc 1-2 stundām pirms ārkārtas sagatavošana - asins un urīna analīzes, pārbaudes un aptaujas pacientu ar alerģijām un identificē problēmas veselību.
Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, tas aizņem no pusstundas līdz vairākām stundām atkarībā no smaguma un komplikācijas.
Komplikācijām gadījumos priekšroka tiek dota laparoskopijas. Pēc viņas gandrīz nav šuvēm un atgūšana ir ātrāks. Par aizdomas gangrenozo formas un perforāciju var pieteikties klasiskās un paplašinātu darbību.
Pēc pirmās dienas darbības rāda stingru gultas režīms un gaismas jaudu pakāpeniski paplašināta režīmā. Šuves tiek noņemtas pēc nedēļas, ekstraktu diapazonā no 5-10 dienām.
Uzziniet vairāk par diētu pēc akūta apendicīta - mūsu atsevišķs raksts.
Komplikācijas akūta apendicīta
Apendicīts - viltīgu slimība, kas bieži rada nopietnas komplikācijas. Tie ietver
- abscesi papildinājumā, vai vēderplēves dobumā,
- attīstība strutaini peritonīts, līmplēves procesi,
- veido appendicular iefiltrēties neiespējamību papildinājuma izņemšanu bez kaitējumu blakus esošo orgānu.
Tās var arī attīstīties iekaisumu asinsvadu jomā, vēnu trombozes sniedzas no pielikumā. Šādas komplikācijas var traucēt funkciju aknu un pat izraisīt nāvi.
profilakse
nav izstrādāts metodes konkrētu novēršanai akūta apendicīta. Jums ir nepieciešams, pareizu uzturu, racionālu režīmu un ātru griezties pēc palīdzības pie ārsta, ja Jums rodas sāpes vēderā.
