Hepatīta C - vīrusu aknu slimība procedūru ar difūzu aknu iekaisuma.
Tā satur RNS genoma.
Metode pārraidīšanai
- intravenozi, intramuskulāri (ar asins pārliešanai un tās produktiem, hemodialīzes palīdzību, injekcijas, ķirurģijas un zobu ārstēšanai);
- seksuāla kontakts ar personu inficēti ar S.
Izpausmes C hepatīta
Inkubācijas periods - 20-90 dienas.
Lielākā daļa pacientu ar hronisku C hepatītu ir bez simptomiem. Ja ir sūdzības, tas bieži vien ir
- vājums
- trulas sāpes labajā augšējā kvadrantā,
- slikta dūša,
- apetītes zudums,
- nieze,
- sāpes muskuļos un locītavās.
HCV raksturīgi viļņaini strāvu; pāreja varbūtība hronisku icteric - 50%, citiem akūtām formām - aptuveni 85%.
diagnostika
- Bioķīmiskā analīze asinīs;
- Pilna asins aina;
- PHK-HCV (PCR). noteikt asins serumā pēc 1-2 nedēļām RNS vīruss. pēc izaicinājums;
- Anti-HCV (imūnosorbcijas tests, Western blot); Antivielas pret vīrusu proteīniem; testa sistēmās noteikt IgM (aktivitāte marķieri) un IgG.
C hepatīta ārstēšanai pacientiem
Vakcīna pret C hepatītu vēl nav izveidota, jo augsto mainību vīrusu.
interferona preparāti
Pamata preparāts ir efektīvs, ārstējot hepatīta C ir pierādīts, tas ir interferons alfa (intronu A) shēma .Optimalnaya ārstēšana no hroniska C hepatīta ārstēšanai šajā laikā - ir intronu A kombinācija un Ribavirīnu.
Ieteicams: 3 miljoni SV intronu-A s / c vai i / m 3 p / nedēļa.. vai dienā kombinācijā ar rebetolom 1000-1200 mg / dienā. uz 6 mēnešiem, un pēc tam izpētīt RNS C hepatīta vīrusa (HCV) seruma (divkārt). Ja pozitīvs rezultāts turpināja ārstēšanu saskaņā ar šo shēmu, nav ļoti daudzsološa. Nepastāvot HCV RNS ārstēšana jāturpina, līdz 12 mēnešiem.
Izmantojot PegIntron devā 1,5 mg / kg 1 reizi / nedēļā. nevis parasto alfa interferona ļauj, ja nepieciešams, lai mazinātu ribavirīna devu līdz 800 mg / dienā.
Ar labu panesamību abu narkotiku ir optimāla kombinācija PegIntron devā 1,5 mg / kg 1 reizi / nedēļā. un ribavirīna dienas deva ir no 13 mg / kg 2 mg / kg dienā. Šāds protokols var sasniegt stabilu reakciju vairāk nekā 60%, ieskaitot 88%, kas inficēti ar HCV genotipa 2. vai 3. pacientiem.
Lamivudine jālieto vienreiz dienā devā 100 mg perorāli ir saistīts ar ēdienu. Lamivudīna ar introna kombinācija palielina terapijas efektivitāti.
Diēta C hepatītu
5. tabula № uz Pevzneru.
Ēšanas 5 reizes dienā pulvera veidā.
- veģetārietis, augļi, piena zupas, graudaugi zupas dārzeņu buljons,
- vārītas gaļas, mājputnu, zema tauku šķirnes, vārīta liesa zivs,
- piens, svaigi paniņas, jogurts, acidophilus piens, biezpiens un 200 grami dienā,
- graudaugi un miltu ēdieni (izņemot cepšanai), baltmaize, mīzali melna,
- nogatavojušies augļi, ogas (izņemot skābā sugām) ar sieru, ceptas, vārītas,
- dārzeņi un garšaugi vārītu un izejvielu (jo īpaši burkāni, bietes)
- ievārījums, medus, cukurs (70 g dienā)
- dārzeņu, augļu sulu ievērojamu summu,
- diezgan vāja tēja ar pienu.
limits
- tauku (krējums, sviests un 10 g, 20-30 g augu eļļas)
- ola (vienu dienu).
izslēgti ir:
- alkoholiski dzērieni,
- aknas, smadzenes, bacon,
- pupas, sēnes, spināti, skābenes, sīpoli,
- cepšanai,
- treknu gaļu, zivis,
- cepta, pikantās, kūpinājumi,
- Ekstraktvielas gaļas, zivis,
- garšvielas, etiķis, konservēti,
- saldējums, kakao, bezalkoholiskie dzērieni, šokolādes, krēmi).
