Autore - Sozinova AV praktizē vecmāte-ginekologs. Pieredze specialitātē kopš 2001. gada.
Pirmais grūtniecības trimestris sauc periods ilgst no brīža, kad apaugļošanās līdz pilnas 12 nedēļas.
Saraksts bīstamos apstākļos
Visbiežāk pirmajās 12 nedēļās no iestājas grūtniecība agri toksikoze. Saskaņā ar dažādu autoru, viņš novēroja par 50-60% no visām grūtniecībām līdz 90%.
Otrais valstij ir apdraudējums draud abortu, kas tiek diagnosticēta 2% no visām grūtniecībām, parastais biežums aborts Tas ir 5-20%.
Un treškārt, bīstams stāvoklis pirmajā trimestrī, ir gripas un SARS. No akūtas elpošanas slimības grūtniecēm frekvence pirmo 12 nedēļu laikā un nav definēts un atkarīgs no sezonas uzliesmojumu.
iemesli
Cēloņi sākumā toksicitātes joprojām nav labi izveidota, un šajā sakarā ir daudz teoriju (hormonālo, neirogēnu, Reflex, alerģija, uc). Pamata mehānisms šo nosacījumu, ir saistīts ar funkcionāliem traucējumiem centrālās nervu sistēmas ar izmaiņām iekšējo orgānu. Tas ir, reaģējot uz hormonālās izmaiņas organismā grūtniecības novest pie anomālijas gremošanas trakta laikā. Saasināt šos pārkāpumus un psihoemocionālo stāvokli sievietēm. Early toksikoze ir paredzēts, lai pasargātu augli no kaitīgām vielām, kas atrodas pārtikas.
Par pārtraukšanu grūtniecības draudi var izraisīt daudzi faktori:
- Ģenētisku slimību embrija;
- hormonāli traucējumi sievietēm;
- kaitīgās vides faktoriem;
- extragenital saasināšanās hronisko slimību;
- dažas zāles;
- ginekoloģiskais patoloģija;
- infekcija, ieskaitot dzimumu;
- stress;
- imūnās sistēmas traucējumi.
Akūta elpceļu infekcijām sieviete visvairāk pakļauti pirmajā grūtniecības trimestrī. Tas ir saistīts, pirmkārt, ar hormonālās izmaiņas, un, otrkārt, ar apspiešanu imūnā stāvoklī, kas ir paredzēts, lai novērstu tās noraidīto ķermeņa embriju.
simptomi
Early toksikoze zināms, ka vairums sieviešu. Tas izpaužas, pirmkārt, slikta dūša, parasti no rīta, un vemšana. Saskaņā ar smaguma vemšana atšķirt 3 grādiem agrā toksiskuma:
- gaisma - vemšana 5 vai mazāk reizes dienā;
- vemšana vidus svars sasniedz 10 reizes dienā;
- smagā - vemšana, ir novērots līdz 20-25 reizēm dienā.
Papildus šiem simptomiem sievietēm novērota emocionāla nestabilitāte (raudulība, nervozitāte), miegainība, maiņa garša un smarža, pastiprināta siekalu izdalīšanās, samazināts asinsspiediens, sausa āda, svara zudums, un miega traucējumi.
Simptomi draudošu abortu ir arī labi zināms:
- sāpes vēderā un / vai muguras lejasdaļā;
- asiņošanas no dzimumorgānu trakta (no neliela līdz smags);
- kritums rektālās temperatūras līdz 37 grādiem vai zemāk.
Saaukstēšanās raksturo drudzis, bet ne vienmēr, izskats sāpes rīklē, deguna deguns un iesnas, klepus un simptomi intoksikācijas (vājums, nogurums, sāpes locītavās un muskuļos, samazināts ēstgribas).
Ārstēšana un profilakse
Brīdināt slimība ir vieglāk, nekā izārstēt, tāpēc novērst draudus pārtraukt saaukstēšanās infekcijas un toksicitāti jāsāk stadijā plānojot grūtniecību.
Ne vēlāk kā 3 mēnešus pirms ieņemšanas sievietei vajadzētu darīt profilaktisko vakcināciju pret gripu, mainīt režīmu no dienas, un jauda, lai sāktu Multivitamīni un folijskābes. Turklāt, topošajai māmiņai būtu jāpārbauda un ārstēt hroniskas extragenital pataloģijas un infekcijas, seksuāli transmisīvām slimībām.
toksikoze ārstēšana
toksikoze ārstēšana sākas ar atbilstības uzturs (Split maltītes mazās porcijās, likvidēt pikantu, ceptu un treknu ēdienu, lai palielinātu summu, svaigas augļi un dārzeņi), pirmā uzkoda, lai novērstu sliktu dūšu būtu gultā (krekeri, kaltēti augļi). Grūtniecēm vajadzētu līdzi ūdens pudeli ar citronu sulu un augļu, krekeri vai riekstiem uzkodas ārkārtas.
Nepieciešamā pilna nakts miegs vismaz 8 stundas un pēcpusdienā nap, pastaiga pa meža platības, atteikšanās no stresa un kaitīgiem vides faktoriem, tai skaitā rūpniecības apdraudējumiem.
No narkotikām ieteicams uzņemšanas hofitola (izgatavots no artišoka ekstrakta lauka), kas satur insulīnu un vitamīnus un normalizē vielmaiņu. parādīts arī ir saņem Essentiale (uzlabo aknu) enterosgelya (enterosorbent) un Cerucalum (pretvemšanas, ko noteicis ārsts).
Smagas toksikozes sieviete tiek hospitalizēts, un viņa iecelta infūzijas terapija (barības vielu, multivitamīnus un sāls), lai novērstu dehidratāciju. Saskaņā ar liecību izmanto miega un nomierinoši līdzekļi.
Saaukstēšanās pirmajā grūtniecības trimestrī jāizturas tradicionālās metodes (pārmērīgas dzeršanas vitamīna un zāļu tējas, ieelpošanas garšaugi un aromātiskās eļļas, sāls deguna skalošana un jūras sālījumu, etiķis vai sponging samazināt degvīnu temperatūra).
Grūtniecei vajadzētu atcerēties, ka sevis ārstēšana SARS un gripas, īpaši narkotikas, bīstamu par stāvokli auglim. Pretdrudža līdzekļiem atļauta tikai paracetamolu.
Par pārtraukuma draudi tiek uzskatīta tikai slimnīcā, kur grūtnieces noteiktajā gultas režīms vai polupostelny mode, spazmolītiķus, progesterona preparāti (utrozhestan un djufaston), nomierinošas un aizsargājošu medicīniskā režīmu.
Sarežģījumi un sekas
Visu bīstamas slimības, pirmajā trimestrī grūtniecības risks spontāno abortu. Bez aborts bīstams stāvoklis var izraisīt:
- augļa intrauterīna infekcija (pēc tam priekšlaicīgs plīsums no ūdens un priekšlaicīgu darba);
- placentas nepietiekamība augļa attīstību (nākotnē rašanās intrauterīna augļa hipoksija un attīstības aizkavēšanos);
- augļa iedzimtus defektus rupjo (ja mātes izraisītu infekciju ārstēšanai);
- kam bērnu ar mazu dzimšanas svaru;
- kavēšanās neiro-psiholoģisko un fizisko bērna attīstībai;
- muskuļu hipotonija.
Turklāt, infekcija un smaga agri toksikoze veicina rašanos mātes komplikācijas:
- dehidratācija un intoksikācijas (ketoacidozi) organisms (smaga asins saindēšanās un smagu infekciju);
- chorioamnionitis (iekaisums sienām membrānu un infekcijas amnija šķidrumu);
- elektrolītu līdzsvara traucējumi;
- ievērojams svara zudums;
- extragenital saasināšanās hronisko slimību;
- attīstība aknu slimību, kuņģa-zarnu trakta un elpošanas sistēmas;
- problēmas ar zobiem, matiem un nagiem (hipo- beri-beri).
prognozes
Labvēlīgās perspektīvas attīstībā bīstamos apstākļos pirmajā grūtniecības trimestrī ir atkarīgs no iemesliem, kas izraisa tos, savlaicīgu un atbilstošu ārstēšanu, kā arī no citiem faktoriem:
- sievietes vecums,
- ilgums grūtniecības,
- smagums slimības un klātbūtni blakus slimībām.
Tā, piemēram,
- draudi aborts pirmajā trimestrī, ir iespējams apturēt vairāk nekā 60% no gadījumiem,
- saaukstēšanās līdz 80% nerada nelabvēlīgu ietekmi uz augli,
- agri toksikoze, pat smaga, 90% veiksmīgi izārstēt.
Daži pētījumi grūtniecības laikā
- Uztriepes grūtniecības laikā.
- Testi grūtniecības laikā trimestrī.
- Ultraskaņas grūtniecības laikā.
- Urīna grūtniecības laikā.
- Koagulācija.
- Instalēšana pessary.
- Glikozes tolerances tests.
- Homocisteīna grūtniecības laikā.
- Anestēzija dzemdību laikā.
- Augļa CTG (kardiotokogrāfija)
- Cordocentesis.
- Epidurālā anestēzija dzemdību laikā.
