Termins "hemorāģiskā drudža" apvieno grupu vīrusu izcelsmes slimību ar līdzīgu izpausmes, kurā vadošā loma tiek piešķirta attīstībai asinsvadu bojājumu vai trombozes asiņošana.
Par asiņošanu drudzis grupa šodien saistīt vairākas slimības - dzeltenais drudzis, Krimas-Kongo, Omsk, drudzis ar nieru sindromu, Ebolas un citi.
iemesli
Hemorāģiskā drudža var izraisīt piecus galvenos veidus vīrusu - Togaviridae, filoviruses, flaviviruses, arenaviruses, bunyaviruses.
Tā ir grupa, infekciju, raksturo dabas perēkļi, kas izplatās vietās, kur ir daudz savvaļas dzīvnieki, vīrusa nēsātājiem un pārvadātājiem ērcēm vai odi nokārtotu. Galvenie dzīvnieki, kas var būt drudži datu avoti ir olbaltumvielas, nūjas, grauzēji, mājdzīvnieki un pērtiķiem.
Dažiem no asiņošanu drudži un citu raksturīgo izplatīšanās ceļā tipiem. Piešķirt gaisā putekļi path parenterāla (caur asinīm un cita bioloģiskā šķidrumā), pārtiku, ūdeni, pa kontakta ar inficētiem dzīvniekiem.
Visbiežāk cieš no cilvēkiem, kas nodarbojas ar dzīvniekiem, savvaļas dzīvniekiem un lauksaimniecības zemes. Urban iedzīvotāji ar šo slimību parasti ir kontakts ar grauzējiem.
In vienkāršotā formā, postījumu mehānismiem hemorāģisko drudzi var attēlot šādi:
- asinsvadu kaitējuma vīrusi vai to metabolisma produkti,
- pārkāpšana integritāti kuģa sienām, to iekaisums lūmenā atlases bioloģiski aktīvo vielu,
- veidošanās trūkuma dēļ asiņošanas un attīstību tā saukto DIC (Vienlaicīga masveida recēšanas dažos kuģiem un paralēli asiņošana, jo zema koagulāciju ar citiem).
Tas rada audu hipoksija (skābekļa trūkuma) un traucējumi sirds, plaušu, nieru un smadzeņu, ir masveida asins zudumu. Slimības smagums būs atkarīgs no drudža veida, pakāpes imūnsistēmas darbību un īpašībām cilvēka organismā. Bieži hemorāģisko drudzis ir smagāki un pabeigt augstu mirstību.
Izpausmes hemorāģisko drudzi
Hemorāģiskais drudzis - klasisks infekcijas slimība, ar fāzēs plūsmu. Piešķirt šādus soļus:
- inkubācija - tas ir, atkarībā no vīrusa, kas var ilgt no dažām dienām līdz trim nedēļām veidam,
- Sākotnējais prodrome periodu, vai soļa, kas ilgst no dažām dienām līdz nedēļām
- augstums slimības izpausme, tipiskajām pazīmēm hemorāģiskā drudža un ilgst vienu līdz divas nedēļas,
- periods atveseļošanās vai reģenerācijai (vai atsevišķos gadījumos - nāve).
Atgūšana var ilgt pat vairākus mēnešus, jo īpaši smagos gadījumos, un atlikušo laiku.
Sākotnējā periodā simptomi hemorāģiskā drudža parasti nonspecific. Parasti notiek:
- simptomi intoksikācijas,
- augstas temperatūras,
- traucējumi apziņas līdz delīrijs,
- petehija hemorrhages ādā kakla zonā un sejas, un sklēras reģionā mutē,
- sirds aritmijas, vai ar palielinātu frekvenci palēnināšanos pieaugumu,
- mazinot spiedienu,
- Asins analīzēs iekaisuma reakciju (leikocitoze, var pārvietot), no nedaudz samazinājās trombocītu skaits.
Pie augstums var būt:
- īslaicīga temperatūras kritums,
- Kopumā valsts uzlabošanās, tad atkal notiek pasliktināšanos,
- palielina toksikoze,
- progresējoša traucējumi apziņas,
- izstrādāt smalkas trombozes un asinsizplūdums injekcijas vietā, ar gļotādām, gremošanas un urīnceļu,
- traucēta plaušu funkcija, nieru un sirds.
Laika periodā no atgūšanas pakāpeniski simptomi pazudīs darbs iestādēm atgūt.
komplikācijas
Risks hemorāģisko drudzi ir smagas un dažreiz neatgriezenisks kaitējums dzīvībai svarīgos orgānos:
- attīstība infekcijas-toksiskā šoka,
- veidošana akūta nieru mazspēja un self-saindēšanās organisms,
- asiņošana iekšējo orgānu, tai skaitā smadzenēs,
- notikums no komas,
- un sliktākajā gadījumā - nāve no vairāku orgānu mazspēju (atteices visu orgānu).
diagnostikas metodēm
Pamatojoties uz diagnozi - klīniska aina ar instrukcijām palikt nelabvēlīgā teritorijā, kukaiņu kodumiem vai kontaktā ar dzīvniekiem. Bet, lai apstiprinātu diagnozi prasa atklāšanu vīrusu asinīs vai antivielas pret tiem. veic:
- pilna asins aina,
- urīna (īpaši drudzis ar nieru sindromu)
- bioķīmiskā analīze asinīs un urīnā,
- seroloģiskie testi,
- Imunoķīmiskās un PCR metodes izolējot vīrusu vai antivielas ar to,
- veikt atlasi un mācīties no vīrusiem, ja nepieciešams.
Hemorāģiskā drudža jānošķir ar smagu kapilāru-toksisks gripa, Rickettsial slimības un meningokoku infekcija - tiem ir pievienots asiņošana un līdzīgas izteiksmes. Turklāt, tas ir nepieciešams, lai atšķirtu šos infekcijas no asins slimību ar asiņošanas (Shenlyayna-Henoha slimība vai Verlgofa).
Ārstēšana hemorāģisko drudzi
Diagnoze un ārstēšana infekcijas slimību ārstu iesaistītajiem, un dažreiz elpināšanas.
Visi cilvēki ar aizdomām par hemorāģisko drudzi hospitalizēti boksa nodaļā infekciju slimnīcā.
Laikā akūtas izpausmes parādītas parenterālu barošanu atveseļošanās laikā - gaismas augu piens diēta bagātināts ar vitamīniem, īpaši stiprina asinsvadu sienas - vitamīnus PP, C un K.
Turklāt, šķīdumi, ko izmanto intravenozas infūzijas glikozes, asins pārliešana, dzelzs piedevas, antihistamīnus. Ja nepieciešams, lietojot trombocītu masu, asinsreces faktorus.
Gultas atpūta izolatorā tiek novērota līdz pilnīgai atgūšanai. Pēc tam, pacients ir diezgan ilgu laiku un ir Infektologs.
profilakse
Galvenās metodes cīņā pret hemorāģisko drudzi ietver:
- iznīcināšanu grauzēju un insektu vektoriem,
- pamatīga tīrīšana jomām mikrorajoniem no zāles un krūmu, mitrājiem,
- strādājot laukos un mežos ir nepieciešams valkāt aizsargājošu apģērbu, izmantošanu repelentu,
- lai novērstu dažu hemorāģiskā drudža vakcīnu veidi ir izstrādāti - dzelteno drudzi un Omskas hemorāģiskā drudža.
