Hidrocefālija (smadzeņu tūska) - patoloģisks stāvoklis, kas izriet no uzkrāšanās pārsniedz galvas un muguras smadzeņu šķidrums galvaskausa dobumā, vai ap smadzenēm ventrikulu iekšējās elektrību vadošā sistēmā smadzenes.
Hidrocefālija bērniem var būt saistīta ar pieaugumu lieluma galvas jomā galvaskausā. No galvas hidrocefālija izmēri var tikt palielināts līdz 1,5-2 gadus pirms galvaskausa šuves nebija zarascheny.
iemesli
Smadzenes pastāvīgi ieskauj šķidrums - šķidro piegādi tā, lai pasargātu tos no triecieniem un atbalstīt tās darbu. Šķidrums cirkulē ap smadzenēm un tās vadīšanas sistēmas īpašos noteces kanāliem galvaskausa dobumā. Šī šķidruma ražošana notiek nepārtraukti, bet šķidrums tiek uzturēta atbilstošu līdzsvaru tās aizplūšanu.
Ja dažādu iemeslu dēļ, ir pastiprināta sintēzi šķidrā vai traucējums izvada lieko CSF uzkrājas galvaskausa dobumā vai kambaru smadzeņu - notiek hidrocefālija.
Par ražošanas vai aizplūde šķidrums var būt pārkāpumi iemesli:
- anomālijas smadzeņu attīstību vai okolomozgovye struktūras
- smadzeņu cistas, smadzeņu audzējiem, hemorrhages,
- smadzeņu infekcijas, ieskaitot pirmsdzemdību,
- smadzeņu traumu un kakla.
veidi
Pediatric hidrocefālija var būt dažāda veida:
- iedzimtām, kopā ar citiem kroplības iedzimtām sindromiem
- Iegāde, kas veidojas pēc dzimšanas sākotnēji bija normāls bērns.
Arī, hidrocefālija, var būt:
- ārējie kad šķidrums uzkrājas ap galvaskausu, un galvaskausa paplašinās, veidojot lielu galvu,
- iekšējais - šķidrums uzkrāto iekšpusē sirds kambarus smadzeņu, galvas izmērs necieš.
- jaukta apvienot abas formas.
Tālāk nolēma piešķirt sazinoties (open), hidrocefālija ar aizplūšanu šķidruma un sakodiena bez aizplūšanu.
Saskaņā ar sastopamības biežums ir sadalīta akūtu, asa un pieaugošo spēcīgi, un hroniskā formā, kad šķidrums uzkrājas lēni.
Hronisks forma tiek sadalīta kompensēts un dekompensēta ar smagām izpausmēm.
simptomi hidrocefālija
Ārējā hidrocefālija agrīnā vecumā izpaužas tipiskas pazīmes:
- cerebrālā galvaskauss apjomam, galvaskausa šuves atšķiras ievērojami palielina galvas izmēru (60 cm vai vairāk), uzlabotu venozo tīklu ādā.
- fontanels uzbriest un palielināta līdz pusē,
- acu struktūras izmaiņas, ir "simptoms saule", izpausme Tunica albuginea starp skolēnu un plakstiņiem.
- ir iedzimta formā paplašinātās galvas lieluma dzemdē, kas rada šķēršļus normālai piegādi.
Palielinot apjomu šķidruma dod izpausmes intrakraniālu hipertensiju - trīci roku un zoda pēc 4-6 mēnešus dzīves, krampji, problēmas ar acu kustības, samazināts redzes, bālums, slikta dūša un vemšana, problēmas sirds.
Ar maziem bērniem, ir skaidri atklāts neirodeģeneratīvā invaliditātes, apgrūtināta pārvietošanās, zema mobilitāte.
Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem izaugsmes, galva nav atzīmēts, bet simptomi dzērienu hipertensija pēkšņi parādās šķidruma uzkrāšanās. Pievienojoties garīgās traucējumi, atmiņas zudums, stipras galvassāpes, kliedz intelektuālās attīstības traucējumiem.
Retos gadījumos kompensēta hidrocefālija nedod simptomus.
diagnostika
diagnostikas bāze - ir detalizēts pētījums par vecāku un dinamisku novērtējumu galvas pieaugums gada pirmajos mēnešos. Palielinot izmēru no galvas vairāk nekā 2-3 cm mēnesī, asiem nelīdzsvarotība starp riņķa krūtīm un galvu, atklātām galvaskausa šuves un uztūcis Fontanelle - ir netiešās pazīmes problēmas.
Ir svarīgi ņemt vērā iedzimta galvas izmēram, jo ir ģimenes ar īpašu struktūru, galvaskausa un liela galva bez hidrocefālija.
Lai apstiprinātu diagnozi un noskaidrot ir nepieciešami veidi un cēloņi hidrocefālija:
- ultraskaņas pārbaude smadzeņu caur priekšējo Fontanelle uz mērījumiem lielumu sirds kambarus,
- pārbaude oftalmologs ar ekskursijā fundus,
- galvaskausa rentgenogrāfijas divās izvirzījumiem,
- izturēšanās CT un magnētiskās rezonanses attēlveidošanasIt īpaši, kad okluzālās forma.
Lai identificētu cēloņus hidrocefālija iecelt punkciju muguras smadzenēm ar pētījumu sastāvu cerebrospinālais šķidrums asins testus augļa infekciju un citu aptauju.
hidrocefālija ārstēšana
Konservatīvā terapija ir piemērojams tikai tad, ja nav progresējošu formām kompensēta hidrocefālija. Periodiskā uzņemšana Līdzekļu brauca lieko šķidrumu - diakarb, veroshpiron, jo īpaši laikā, traumas vai stresu.
Rāda risinājumus, lai uzlabotu trofiku par smadzeņu (cavinton, Pantogamum), vitamīniem, homeopātijā.
Lielākā daļa no hidrocefālija ir apstrādāta ar operācijām ar noņemšanu audzējiem, cistas, kā arī, lai radītu šunts palīdzēt normalizēt aizplūšanu no smadzeņu šķidrumu vēdera dobumā. Shunts mainās, cik nepieciešams, jo tie var kļūt aizsērējusi ar iekaisuma šūnu, un noraida organisms kļūt slim.
Šodien, prakse un endosurgery - ievads sirds kambarus smadzeņu ap konkrēto anastomožu obstrukciju, ļaujot šķidrumam cirkulēt normāli. Šādas metodes ir praktizē oklūziju formās.
Prognozes ārstēšanai
Par hidrocefālija ārstēšana var būt visas dzīves garumā, šunti var gadiem, bet tie ir jāuzrauga. Kā jums nepieciešams tos mainīt.
Prognoze uz mūžu var atšķirties atkarībā no formas un apjomu hidrocefālija. Bērni ar slimību, ir invalīds, bet pakāpe funkcionāliem traucējumiem var būt atšķirīgs.
