Tuberkulozes meningīts - ja tuberkulozes infekcija nokļūst "buļļa acī"

TB meningīts - sekundārā iekaisums muguras smadzeņu un gļotādu smadzeņu vai cilvēkiem, kas cieš no tuberkulozes dažādu orgānu.

Šī slimība, reta mūsdienās, galvenokārt skar cilvēkus vecumā no 40 līdz 65 gadiem un bērniem līdz 5 gadiem, lai gan tas reti notiek, jo bērni var tikt vakcinēti pret meningītu.

izraisītājs aģents ir Mycobacterium tuberculosis.Šī veidlapa notiek īpaši grūti, jo organisms ir iepriekš pārsteidza tuberkulozi - imūnsistēma ir novājināta, tad spēku cīnīties ar "postu" nē.

transmisīva infekcija profilakse Kā

slimības cēlonis ir meningīts, tuberkulozes infekcija no tuberkulozes pacientu orgāniem plaušas, kaulus, dzimumorgānos, piena dziedzeru, nieru, balsenes, un citi. Reti inficēts ar kontaktu.

klātbūtni tuberkulozes kauliem galvaskausa vai muguras infekcija var doties uz gļotādas smadzenēs. Aptuveni 17% gadījumu inficēšanās notiek caur limfu.

uz slimības riska faktori ietver:

• vecums - veciem cilvēkiem un bērniem līdz 5 gadu vāju imūnsistēmu;
• sezonalitāte - atspere un rudens - periods epidēmijas;
• citas ķermeņa infekcijas, saindēšanās, galvas traumu.

jānošķir starp - sugu

slimību tuberkulozes meningītu ir dažādas formas, dažādi simptomi un atbilstošu ārstēšanu:

1. Bazālo - ir smadzenes meningeālu simptomi kā nespēju izvilktu galvu uz krūtīm, kā rezultātā sacietēšana kakla muskuļiem, traucējumu traumatisks smadzeņu nervu piegādi un cīpslu refleksiem.
2. Tuberkulozs meningoencefalītu - smagākā slimības formu, ir smadzeņu un meningītu simptomi( vemšana, galvassāpes, paralīze ekstremitāšu, uc), kā arī hidrocefālija un anomālas galvaskausa inervācija.
3. TB leptopahimeningit - ir ārkārtīgi reta sākumā slimības simptomu ir gandrīz klāt, vai nav skaidri redzamas.
   Ja viens vai vairāki no simptomiem, ar provokāciju( tuberkulozi orgāna) nekavējoties meklēt palīdzību no ārsta. Tuberkulozs meningīts ir bīstama ar tās komplikācijām un blakusparādībām.

meningeālu simptomi

Kids in

riska Vairums tuberkulozes meningīta notiek maziem bērniem, jo ​​trūkst imunitāti vai noraida veidoti ar vecākiem vakcinācijai pret tuberkulozi.

cieš galvenokārt bērnu grudnichkovogo vecumu, vāja un priekšlaicīgu, un bērniem no 3 līdz 5 gadiem. Tikai mazuļiem līdz vienam gadam, slimība sākas akūtā formā, teicamu drudzis, vemšana sākas, krampji, marķētas hydrocephalic sindromu un liela izspiedušās Fontanelle.

Bērniem, kas vecāki par vienu gadu, parasti viss sākas ar nespēks, apetītes zudums, miegainība. Tad temperatūra paaugstinās, un sākas vemšana - tas notiek nedēļas laikā.Parasti meningeālu simptomi parādās pēc 1-3 nedēļām.

Klīniskā aina

simptomi tuberkulozes meningīts ir sadalīts trīs posmos:

1. Prodromal periods - ilgst līdz 6-8 nedēļām. Simptomi parādās pakāpeniski, apātija, letarģija, miegainība, vājums, reibonis un biežas galvassāpes, kas pakāpeniski kļūst spēcīgāka, temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem, sākas sliktu dūšu un vemšanu.
2. kairinājumu Periods - pazīmes slimības pieauguma, temperatūra pieaug, galvassāpes, kas pakausī, aizcietējums, fotofobija, neiecietības skaņas, izskatu un pazušanu plankumi uz ķermeņa.6-7 dienu periods, kas rodas meningeālu simptomi: stīvs kakls, simptoms Kernig un Brudzinskogo, dzirdes zudums, redzes traucējumi, runas traucējumi, samazināšanos jutību ekstremitāšu, hidrocefālija, lielāku plūsmu un siekalošanās. Terminal
3. periods - pēdējais posms slimības, sākot parēze un paralīze, paātrina sirdsdarbību, ģībonis, elpas trūkums, temperatūras līdz 40 grādiem. Pēdējā slimības stadija beidzas ar cilvēka nāvi.

maziem bērniem simptomi ir līdzīgi kā pieaugušajiem, tikai to attīstība notiek akūtā formā, un periodi tiek saīsināti.

galvenie simptomi, kas saistīti ar tuberkulozes meningītu notiek bērniem - 2. dienā varētu sākties krampji, vemšana, drudzis, bērns raud, Fontanelle pietūkušas un pulsējošas.

Gados vecākiem bērniem slimība parādās pakāpeniski, simptomu izpausme ir neskaidra. Meningīts var noteikt to, kā bērns ir, ja viņš nepārtraukti krīt uz viņa sāniem, kājas sastādīts viņa kuņģī, un viņa galva izmet atpakaļ - pārliecināts slimības pazīmes.

mērķi un diagnostikas metodes

uzstādīšana diagnoze slimības 10 dienām tiek uzskatīts par izdevīgu, pēc 15 dienām, - par vēlu. Slimību nosaka trīs iemesli: simptomu klātbūtne, infekcijas avota definīcija un cerebrospinālais šķidrums.

TB infekcija var būt jebkur pacienta ķermenī, tāpēc:

• skatoties no pievēršot uzmanību klātbūtni tuberkulozes limfmezglu;
• veic plaušu rentgenogrammu, kuras mērķis ir atklāt tuberkulozi;
• diagnosticē aknu un liesas palielināšanos;
• tiek veikta fundūza pārbaude.

Smadzeņu asinsvadu šķidruma izvēle norāda uz tuberkulozo meningītu, ja šķidrums plūst ar plūsmu vai strauju pilienu. Pilnais pētījums par šķidruma izmaiņu klātbūtni norāda uz precīzu diagnozi.

Turklāt tiek veikta asins analīze vispārējai un bioķīmiskai analīzei, smadzenēs, plaušās un citos orgānos tiek veikta CT un MRI.

Medicīniskā aprūpe

Terapija ilgst ļoti ilgu laiku un tiek veikta tikai slimnīcā.Pēc ārstēšanas, kas ilgst līdz vienam gadam, pacients tiek nosūtīts uz specializētu sanatoriju.

Visas ārstēšanas mērķis ir iznīcināt tuberkulozes bacillus un īpaši intensīvi tiek veikts pret maziem bērniem.

Piemēram, ja pieaugušais pacients zāles streptomicīns var ievadīt intramuskulāri, bērnam ir nepieciešams darīt mugurkaula kanālā, jo zīdaiņiem slimība ir smaga, un mazākās kavēšanās varētu izmaksāt dzīvību.

Ārstēšanas no Tuberkulozs meningīta mērķis ir likvidēt tuberkulozes uzliesmojumu, smadzeņu plēves iekaisums terapija, un tās novēršanu tūskas, profilaksei komplikācijas, ārstēšanai CNS bojājumiem, aizvākšanu intoksikācijas. Konservatīvā medicīna

ārstēšana tiek veikta, izmantojot sarežģītu speciālajiem narkotikas: streptomicīns, Pask, un ftivazid salyuzid.

Komplekss terapija novērš rašanos izturīgu TB makobaktery un labvēlīgo iedarbību uz izņemšanu no iekaisuma procesu, jo visi šie līdzekļi ir pretiekaisuma iedarbība. Kombināciju un devu ārsts nosaka atkarībā no slimības smaguma pakāpes, zāļu panesamības, pacienta stāvokļa.

Vienlaikus tiek noteikta vispārējā atjaunojošā terapija: glikozes sistēmas, vitamīni C, B1, B6, alveja. Ja komplikācijām tiek izrakstītas zāles, tās var iznīcināt.

Pacientiem ieteicams lietot īpašu diētu un uzlabotu olbaltumvielu uzturu.

Ambulatorā ārstēšana tiek veikta 2-3 gadus. Tūlīt pēc pansionāta pacients tiek ieskaitīta 1. klīnikā grupā vietā uzturēšanās un pēc tam tulkoti 2. un 3.

bērniem redzējis kādā TB visu gadu A grupā, tad 2 gadus B grupā, un pēdējos 7 gadus grupā B. Ja irkomplikācijas, tad novērošana turpinās ar neirologu, oftalmologu, psihiatru. Pirmie 2-3 gadi ir preventīvie kursi 3 mēnešus ar izoniazīdu kopā ar etambutolu.

Pacienti turpina strādāt, ja viņiem nav invaliditātes. Tas prasa vieglu darbu, garīgais stress ir nepieņemams gadu pēc ārstēšanas.

Tradicionālā medicīna

Folk pretlīdzekļus ārstēšanai tuberkulozes meningīta veic atbalsta funkcijas, un atvieglot ciešanas pacientam. Bet jūs varat tos piemērot, konsultējoties ar ārstu.

Ieteicams novārījumu un infūzijas garšaugi: lakači, altejas sakne elecampane. Telpā, kur pacients var likt katlā ar wisteria - gaistošo ražošanu, kas tai piešķirtas dezinficē gaisu un nogalināt tuberkulam bacili.

mājās, lai atvieglotu ciešanas pacientam, tai būtu jānodrošina atpūtu, garīgo un ķermenisko, jo palielinājusi jutīgumu dzirdes, redzes un pieskārienu uz ādas.

Ir nepieciešams aizvērt logu ar aizkariem, izolēt pacientu no skaņām un pieskarties ķermenim. Pie galvas un ekstremitāšu( roku un kāju) nodot ledu vai samērcētu lupatu ar aukstu ūdeni, tos periodiski mainās vismaz apkure. Ir svarīgi zināt, ka pacients pēc iespējas ātrāk jāuzstāda slimnīcā, lai nekavējoties sāktu ārstēšanu.

Vai tas ir bīstami?

prognoze labvēlīgu attieksmi no tuberkulozes meningīta 90% gadījumu, ja diagnosticēta laikā.Ja diagnoze tiek veikta pēc 15 slimības gadiem, sekas var būt vissliktākie. Ja pacients tika nekavējoties nogādāts slimnīcā, pilnīgs izārstēt ir iespējams pat maziem bērniem.

kopīgs komplikācija ir iekšējais smadzenes hidrocefālija, hemiparēze( paralīze vienā pusē no ķermeņa), redzes traucējumi, aklums. Pēc muguras formā meningītu var parēze ekstremitāšu un attīstība patoloģijām iegurņa orgānu.

Lai

novēršanai ir šādi profilakses pasākumus, kas novērstu tuberkulozes infekcija:

• vakcināciju pirms 30 dzīves dienās;
• agrīna diagnosticēšana pacientiem, kuri ir nonākuši attiecībās ar pacientu;
• izolē pacientu ar tuberkulozi atsevišķā korpusā no daudzdzīvokļu ēkas vai hosteļa;
• personīgās higiēnas ievērošana;
• regulārās pārbaudes;
• fluorogrāfijas pāreja;
• mitrā telpu tīrīšana.

Ņemot vērā piesardzības pasākumus, jūs varat samazināt infekcijas risku. Ja tas pats noticis, jums nevajadzētu sevi ārstēt, bet nekavējoties zvaniet savam ārstam.