Otitis pieaugušajiem: simptomi un ārstēšana, antibiotikas

Kas tas ir? Vidusauss - iekaisums dažādiem audiem veidojošo ausi - atkarībā lokalizāciju iekaisuma slimības formas tiek izdalītas: iekšējo, vidējā un ārējā.Turklāt pēdējā iespēja ir visbiežāk sastopama. Lai pilnībā izprastu to, kas ir vidusauss iekaisums un tā variantus, ir svarīgi pārbaudīt anatomija ķermeņa.

Auss ir sadalīts 3 nodaļās:

• ārējā auss;
• vidējā auss;
• iekšējā auss.

Ārējā auss sastāv no ausītes un ārējās dzirdes kanāla.Šo struktūru iekaisums būs saistīts ar slimības ārējo formu.

vidusauss eistāhija caurule ir izveidota, bungādiņas un tympanic dobumā.Iekaisuma process var uzņemt visu šo struktūru, bet tradicionāli vidusauss mediju iekaisumu sauc tympanic dobums.

Iekšējā auss pārstāv labirints. Tās iekaisums( labirintīts) ir iekšējs otitis.

veidiem un iemesliem, vidusauss

ir šādas auss iekaisuma:

• iekaisumu slimības, ādas auss, piemēram, rozes, ekzēma, herpes, dermatīts;
• Skrimšļa iekaisums - perikondrīts. Tā iemesls ir infekcija, biežāk Pseudomonas aeruginosa, kad ievainots;Iekaisums
• kad inficētas ādas bojājumi ārējā auss eju - difūza otīta;
• Otohematoma ar infekciju.Šī plaša asiņošana traumas dēļ( bieži vien novērota garīgi slimo);
• furunkuloze - iekaisums tauku dziedzeru ārējās auss eju nonākot organismā matu saknes aureus vai citas mikrobi. Tas bieži attīstās, saliekot dzirdes kanālu un aktīvi attīrīt sēru;
• Sportista pēdas - ādas sēnīšu bojājumi reprodukcijas to pelējumu. Tas ietekmē cilvēkus, kas dzīvo mitrās, putekļainās, tumšās telpās.

vidusauss mediji atšķiras atkarībā no vietas iekaisums:

• evstahiit - iekaisums Eistāhija kanāls;
• miringit - iekaisums bungādiņa( gandrīz vienmēr ir saistīta ar tympanic dobuma iekaisums);
• akūtā katara un simptomu iekaisums;
• mastoiditis - iekaisums lokalizētas mastoīda piedēklim( a kaulu struktūra galvaskausa).Parasti tas ir mediācijas vidusauss turpinājums ar nepietiekamu ārstēšanu.

vidusauss iekaisums, raksturs plūsmas, tiek sadalīta akūtu un hronisku. Pie akūta, vispirms ir katarāls iekaisums, kas tad iet caurejoši.

Akūta vidusauss iekaisuma cēloņi ir diezgan daudzveidīgi. Praktiski visos gadījumos, tas ir pakāpenisks iespiešanās infekcija deguna un rīkles ar saaukstēšanos, gripu un citām SARS.Tas ir tā sauktais tubbar veids. First

iekaisuma procesa ieņēmumi no aizdegunes līdz asociētā Eistāhija kanāls. Tas ir ļoti šaurs un attīstībā iekaisuma tūskas ātri bloķē pilnīgi, kā rezultātā samazinās spiediens uz tympanic dobumā.

Šī iemesla dēļ no asinsvadiem auss dobuma transudate sāk stiept - šķidro daļu asinīs. Pēc tam, šis šķidrums var izšķīst, un var pūžņot - tas atvieglo iekļūšanu inficēšanās ar aizdegunes ko Eistāhija kanāls. Visbiežāk sastopamie patogēni ir pneimokoki un hemophilic rod.

retāki cēloņi ir šādi:

• pēkšņs spiediens samazinās, mazgājot deguna dobumu ar pārāk daudz šķidruma zem augsta spiediena, spēcīgu pūšanu, lidmašīnas pacelšanās un nolaišanās laikā, niršanas laikā padziļinot;
• iespiešanās infekcija var veikt caur asinsriti par gripu, masalām, vēdertīfu, skarlatīnu, tuberkuloze, un arī bungādiņu traumu;
• ilgstoša hipotermija kombinācijā ar samazinātu imūnsistēmas reakciju un vispārēju ķermeņa vājināšanos. Tas noved pie iekaisuma, ko izraisa caurulītes un rīkles saprophytic microflora, kas veseliem cilvēkiem nav bīstami. Infekcijas ceļš var novērot tuberkulozes, HIV, sifilisa, cukura diabēta gadījumos.

Hronisks vidusauss auss vidēji var būt arī perorāla un gļotāda.

iemesli hroniskas formas ir:

• pabeigta izārstēt vai akūtām vidusauss iekaisums, īpaši infekcijas slimībām: gripas, smadzeņu garozā, skarlatīnu;
• deguna elpošanas traucējumi, ko izraisa deguna starpsienas izliekums, adenoīdi, alerģisks rinīts;
• samazina ķermeņa pretestību, imūnsistēmas nomākšanu asins slimību, diabēta, infekcijas procesos;
• saņem zāles, kas nomāc imunitāti( kortikosteroīdus un citotoksiskas zāles).

. Turpmāk minētie faktori var izraisīt infekcijas izplatīšanos labirintā, attīstot iekšējo otitu:

• hronisks vidusauss iekaisums;
• ievainojums;
• meningīts;
• cūciņš;
• sifiliss.

Simptomi vidusauss iekaisuma pieaugušajiem saskaņā ar formām uz klīnisko simptomu slimība

raksturu un to smaguma ir atkarīgi no slimības gaitas( akūta vai hroniska) un lokalizāciju iekaisuma procesa orgāna uzklausīšanas laikā.

ārējās auss iekaisums raksturo šādas pazīmes:

• konkrētas izpausmes ādas slimības formā burbuļi ar herpes ar garoziņu, spilgti sarkana pie sejas apsārtumu, moknutie ekzēma, uc;.
• perikondrīts izpaužas kā apsārtums, vēdera tūska, asaru sāpīgums;
• difūzās formas izpaužas kā ādas nieze, gūžas izdalījumi no auss, sāpīgums, nospiežot tragus;
• ohematoma izskatās kā mīksts violetas krāsas audzējs, biežāk nesāpīgs;
• furunkuloze pavada stipras sāpes, kas sniedzas līdz kaklam, zobi, acīm, tiek papildināts ar spiedienu uz tragus, velkot ausi, košļāšanas un runājot kustības, kā arī naktī, jo īpaši, ja guļ uz pacienta auss. Pārbaudot, ir iespējams noteikt pārspīlēto ādu ar caurspīdīgu dzeltenu, gļotādu saturu, kas spiežot asi sāpīgi;
• mikozes sākumā norit bez simptomiem, bet dziļa dīgtspēja micēlijs parādās spēcīga niezi, smakas, troksnis un satiksmes sastrēgumi, vieglas sāpes, dzirdes zudumu.

Vidējais vidusauss iekaisums rada lielāku kaitējumu veselībai nekā ārējs vidusauss iekaisums. Tādēļ ir nepieciešama agrīna diagnostika ar nākamo terapiju.

Pieaugušo vidusauss iekaisuma pazīmes akūtu formu rašanos ir atkarīgas no iekaisuma procesa lokalizācijas. Tādējādi eustokiozi raksturo troksnis un izteikta ausu sastrēgums.

Specifisks eusteikīta simptoms ir autofonija, kurā pacienta balss rezonē pacienta ausī.Ja iekaisums notiek ARI fona apstākļos, temperatūra tiek paaugstināta, citos gadījumos eustatits nesamazina veselību un drudzi.

Timpanuma iekaisums klīniski sadalīts divās pakāpēs: pirms tramvaju membrānas noplūdes( perforācijas) un pēc izrāviena. Pirmajā stadijā parādās un pieaug sāpes ausī, kas stiepjas līdz templim un vainagam;pakāpeniski dzirde samazinās.

Temperatūras paaugstināšanās var palielināties līdz 39,0 ° C, jo attīstās simpūna virpuļošanās, kā arī pret akūtu elpceļu vīrusu infekciju, jo īpaši gripas fona. Pastāv vispārējs vājums.

Otrajā posmā ir raksturīgs asas sāpju samazināšanās ausī, uzlabo vispārējo veselību, ķermeņa temperatūra samazinās. Dziļums un diskomforts ausī saglabājas uz brīdi. Pakāpeniski notiek dzirdes atjaunošana.

Mastoidīts kā akūta vidusauss iekaisuma komplikācija izpaužas kā atkārtotu stāvokļa pasliktināšanos:

• pulsējošas sāpes ausī un aiz auss, virs mastoidāla procesa;
• paaugstina ķermeņa temperatūru;
• pasliktina dzirdi. Vidusauss iekaisums

pieaugušajiem, pie pārejas uz hronisko, kas izpaužas ar savu klātbūtni pastāvīgā serozs vai strutojošu izdalījumi no auss, dzirdes traucējumi, regulāri troksnis. Pie paasinājuma ir galvassāpes un sāpes ausī, vēdelēni kļūst arvien vairāk.

izskats asa smaka patoloģisko sekrēcijas saka pievienošanās iekaisumu laika kaulu, kas ir smaga forma vidusauss iekaisuma - epitimpanitom.

Bieži vien tas ir norāde uz ārkārtas operāciju;pastāv nopietni draudi smadzenēm, kas izraisa gūžas sāpes.

labirints( iekšējā auss iekaisums), ir raksturīga tādu simptomu parādīšanās, kas norāda, ka vestibulārā aparāta zaudējumus:

• rašanos spēcīgas vertigo, kas ir biežāk paroksismāla. Tas palielinās, kad mainās galvas stāvoklis, šķaudīšana;
• koordinācijas un līdzsvara traucējumi;
• centrālā simptoma slikta dūša un vemšana.

atzīmēts arī bālums, paaugstināts sirdsdarbības ātrums un asas dzirdes pasliktināšanās.

Diagnostika vidusauss

otīts visus konstatētos pamatojoties uz aptauju, lai identificētu sūdzību un saistītos simptomus formas. Specifiska diagnoze ir ausu nodaļu ar otoskopiju pārbaude, ko veic ENT ārsts.

Papildiniet šo pētījumu, pārbaudot degunu, nosakot dzirdes smagumu. Infekcijas izraisītāju noteikšanai tiek parādīti asins analīzes un atdalītās auss bakterioloģiskās pārbaudes( sēklu).

Instrumentālās metodes izmanto radiogrāfiju, laika joslu datortomogrāfiju.

Kā ārstēt ausu iekaisumu pieaugušajiem?

Ja ārstēties ar vidusauss iekaisumiem raksturīgiem simptomiem, ārstēšanu veic ENT ārsts.Ārstēšanas principi ir atkarīgi no iekaisuma procesa vietas. Tātad dažos gadījumos ir pietiekami daudz zāļu terapijas, savukārt citās - tas prasa ķirurģisku iejaukšanos.Ārstēšana auss iekaisuma

pamatojoties uz šādiem pieņēmumiem:

- Ausu ādas iekaisuma slimības, ir apstrādāti saskaņā ar principiem, ārstējot šo slimību citās ķermeņa daļās. Ar herpes līdzekli tiek izmantotas pretvīrusu ziedes, ar ekzēmu - hormonālām ziedēm utt.

- sākumā izmantošanai perichondrium un aukstas kompreses ar urbšanas šķidrumu, ar izskatu strutas - ķirurģijas atvēršanas.

- Ottohematoma - šķidruma ekstrakcija ar šļirci, kam seko stingra pārsējs.

- Kad nobrāzumi uz pirmajā dienā lietojot antibiotikas, piemēram, eritromicīns, rulid, Augmentin. Vienlaikus lokāli ražot akustisku fragments apstāšanos - ar ko, vilna, sausas vai apslaka ar šķīdumu, borskābes spirta augoņi samitrināts jodu.

Ja vispārējā labklājība pasliktinās, izraksta aspirīnu, ibuprofenu, paracetamolu. Sildiet ausu ar "zilu" lampu. Izgrūdušais abscess tiek ķirurģiski atvērts ar nelielu iegriezumu.

- difūza ārējais otīts ietver mazgāšanu ar siltu šķīdumu furatsillina vai borskābe ražo eļļošanas dzirdes eja sudraba nitrāta šķīdumu vai zaļo rupjo lopbarību. Izmanto arī sasilšanas kompreses ar Burova šķidrumu, ziedi ar prednizolonu, hidrokortizonu.

Ja ir noteikts nieze sulfatiazolovuyu vai dzeltenā dzīvsudraba ziede, mentols persiku eļļā.Polidex un Otof pilieni ir efektīvi. Veiciet fizioterapiju - UHF, UFO, jo īpaši hroniski.

- mikozes ārstēšana ir pretgājēju zāļu ievadīšana lokāli un iekšēji. Lokāli lietotu risinājumu un klotrimazols krējums, ekzoderina, lamizila ar pirmapstrādes ar ūdeņraža peroksīdu fonētisko eju.

Inside - nistatīns, diflucāns. Pie niezes pieņemiet suprastīnu, dimedrolu, zirteku, klaritīnu.

Ar vidējo akūtu vidusauss ārstēšana tiek veikta, cik ātri vien iespējams, - lai izvairītos no iespējamiem sarežģījumiem. Terapija ir pilna likvidēšana cēloņiem, kas rada auss iekaisuma -. SARS, gripa, rinīts un cits

vienlaicīgi veikto salpingocatheterism izpūšanu, spiediens normalizācija un ITE administrē pretiekaisuma risinājumiem. Parādīta arī šļūtenes membrānas gaisa masāža.

Sakarā narkotikas lieto: Otrivin, naftizin, galazolin kas ir nepieciešams, lai pilina degunā, no pacienta auss. Pēc instillācijas pagrieziet galvu uz skartās auss pusi. Izmanto UHF un cauruļu kvarca.

ārstēšana vidusauss iekaisuma bez pūžņojums:

• Katru dienu ražo katetrizācijas caurule ieviešot hormoniem un antibiotikām. Padarīt
• karstu kompresi, ko ārējā auss eju turundy samērcēta alkohola un glicerīns atvēršanas un aizvēršanas auss kokvilnas iemērc petrolatumu. Kompresijai ir sasilšanas un pretatvastās iedarbības efekts.
• Inside tiek ņemts ar paracetāmu, ibuprofēnu.
• Šajā laikā, jūs varat pieteikties piliens vidusauss iekaisumu pieaugušajiem izmantojot Otipaks nokrītas Otofa, Polydex.

Antibiotikas uz otitis media pieaugušajiem ir pievienots, ārstējot akūtas vidējā formu attīstībā strutaina iekaisuma. Augmentin lietošana ir izrādījusies veiksmīga. Arī efektīvi ir Rulīds, Amoksiklavs, Cefazolīns.

pārduršanas( paracentēzes)

Ja antibiotiku terapija ir neefektīva - ķirurģiskā ārstēšana. Kad vidusauss iekaisums, tas ir veikt paracentēzes - punkciju bungādiņa ar izteiktu strutaina procesā.Pēc operācijas

spontānu izrāvienu vai auss, Eistāhija kanāls katetrizācijas veikta ieviešot antibiotikām un hormoniem, kā arī Dimexidum infūzijas, antibiotikas timpanonā( kontaktā ar narkotiku galamērķa pacients jūtas viņa garša mutē).

Pēc membrānas iekļūšanas ausu pilieni ir kontrindicēti. Tas var izraisīt smagas sāpes, ko izraisa drudža dobuma gļotādas kairinājums.

Mastoidīta ārstēšana sākas ar antibiotiku iecelšanu, UHF lietošanu. Ja nepastāv uzlabojumi 1 līdz 2 dienu laikā, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana - mastoidāla procesa trefinācija. Smagos apstākļos trepanācija tiek veikta uzreiz pēc ārstēšanas.

Hroniskas formas ārstēšana

Ārstnieciskā vidusauss iekaisuma ārstēšanai hroniskā procesā ir nedaudz atšķirīgs. Pirmkārt, tie ir vērsti uz iekaisuma procesa un tā seku apkarošanu, otrajā - uz cēloņsakarību, jotā loma hroniskā procesā ir sekundāra( atšķirībā no akūta kursa).Tādēļ piemērota:

• mazgāšana furatsillina ausu siltāku risinājumus, ūdeņraža peroksīds, borskābe aerosols oskikorta;
• mazgāšana ar antibiotiku ar hormonu šķīdumiem;
• Dimexidum infūziju šķīdumi, atofy, hinozola, furatsillina, risinājumi antibiotiku, protargola ārējā auss eju;
• ausu kanāla putekļošana ar borskābes pulveriem;
• vispārējā antibakteriālā terapija parādās tikai procesa paasināšanās un temperatūras paaugstināšanās gadījumā;
• fizioterapija: NLO, lāzerterapija, bez pusēm un dīgšanas, polipi - UHF;
• hroniskas gūžas epitomānīta gadījumā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Iekšējā vidusauss terapija ir antibiotiku, diurētisko līdzekļu, vitamīnu ievadīšana.6.-8. Dienā slimība tiek izārstēta( tīrīšana).Pretējā gadījumā dzirdes zuduma risks ir augsts.

Home ārstēšana pieaugušajiem

mājās ārstēšanai vidusauss iekaisumu ir atļauta pēc apspriedes LOR ārsta un galīgo diagnozi. Ar vidēju otiti 6 stundas ieteicams iesildīties ar degvīnu.

Šajā nolūkā vate ir piesūcināta ar degvīnu vai atšķaidīta ar pusi alkohola un tiek pielīmēta pie auss. Ārpus, "silts" ar sausu vate un nostipriniet ar pārsēju.

Mājas apstrāde var papildināt auss sildīšanu ar Sollux lampu, "zilu" lukturi.

novēršana vidusauss

preventīvie pasākumi otīts - ir:

• Nespēja aktīvai un attīrīšanās no ausīm, kas izraisa gļotādas bojājumus. Otolaringologi iesaka lietot kokvilnas pumpurus, lai no sirds no ārējā dzirdes kanāla novērstu sērgu;
• Adenoīdu izvadīšana, mutes dobuma, rīkles iztukšošanās;
• ARVI, gripas profilakse;
• Nemiers un sacietēšana.