baarmoeder bloedenNiet gerelateerd aan de menstruele cyclus, vaak verward met een normale menstruatie, waardoor het moeilijk is om hormonale storing, endometriose en andere aandoeningen te diagnosticeren. In nieuwe moeders postpartum maand gemakkelijk verward met postpartum of implantaat afscheidingen.
Om te onderscheiden van de maandelijkse bloeden, moet je aandacht besteden aan de aard, de hoeveelheid en bijbehorende symptomen afscheidingen en een arts raadplegen-gynaecoloog bij de eerste verdenking van pathologie.
Hoe kan ik de maandelijkse herkennen
De normale lengte van de menstruele cyclus is 21-35 dagen. Het is verdeeld in verschillende fasen:
- folliculaire fase (ei-rijping);
- ovulatie;
- luteale fase (de vorming van het corpus luteum, dat een hoge concentratie van geslachtshormonen handhaaft);
- menstruatie.
Bij gebrek aan pathologieën van endocriene klieren onbevruchte eicel wordt samen met het endometrium gedurende 3-7 dagen, waarna een nieuwe cyclus begint.
Om te onderscheiden met elk afscheidingen geconfronteerd vrouw (abnormale bloeden of zware menstruatie), kunnen worden op basis van verschillende criteria:
- de intensiteit van bloedverlies;
- duur van bloeding met de opkomst en verval intensiteit;
- karakter en kleur selecties;
- bijbehorende symptomen.
Per dag van de menstruatie verschijnt ongeveer 40-50 ml bloed. Normaliter zou de overvloediger maandelijkse toewijzing (90 ml) wordt alleen waargenomen in de actiefste dag de meeste patiënten, is de tweede dag na de start van menstruele bloeden.
Erken maandelijkse mogelijk en karakter selecties. Eén dag voor of op de eerste dag van de menstruatie is niet ondergoed of maandverband waargenomen spotten bruin. Op de tweede dag van het bloeden neemt sterk toe, maar niet de maximale veiligheidsnormen (80-90 ml per dag), en vervolgens geleidelijk aan het afnemen. Op de laatste dag gemarkeerde niet intensief smeren donkerontlading.
In een kleine hoeveelheid menstruatiebloed stolsels er veel, waarvan de gevallen wordt veroorzaakt door loslaten van het baarmoederslijmvlies.
Geassocieerde symptomen zijn maandelijkse pijn of kramp in de onderbuik, pijn in de onderrug, een opgeblazen gevoel, zwelling, vermoeidheid, en anderen. Vóór het begin van de menstruatie kan worden waargenomen premenstrueel syndroom, veroorzaakt door schending van de verhouding van oestrogeen en progesteron. Het kan leiden tot ernstige zwakte, zwelling, bloeddruk schommelingen, hoofdpijn, stemmingswisselingen en slaapstoornissen, depressieve toestand, en anderen te manifesteren.
Het verlies van ijzer samen met regelmatige normale afscheidingen is misschien niet een significante daling van de concentratie te lokken hemoglobine, zodat de symptomen van anemie kan worden waargenomen alleen in pathologische processen in de baarmoeder, maar niet maandelijks.
tekenen van bloeden
In aanvulling op de maandelijkse selecties, die op alle gezonde vrouwen worden waargenomen, zijn er andere fysiologische en pathologische bloeden uit de geslachtsdelen. Zij zijn onderverdeeld in twee hoofdgroepen: fysiologische en pathologische.
Onderscheid baarmoeder bloeden na de bevalling of voortplantingssysteem disfunctie van de menstruatie is niet altijd mogelijk zonder laboratorium en instrumentele diagnostiek. Ondanks de aanwezigheid van karakteristieke symptomen, kan klinische pathologie worden gesmeerd en onnauwkeurig.
Veel patiënten, om te begrijpen, om te begrijpen dat de menstruatie minder lang of overvloedige behandeld, maar tegen die tijd al het gevoel van de symptomen van bloeden of andere complicaties.
na de bevalling
Na de bevalling, zijn vrouwen verplicht om het lichaam en hormonale veranderingen, gericht op herstel van de normale menstruatiecyclus te herstellen. De duur van de herstelperiode van tenminste 6-8 weken. Tijdens deze periode, gekenmerkt door maandelijkse bloeden na de bevalling omdat zelfs het begin van het herstel cyclus wordt niet waargenomen voor 6-7 weken.
Borstvoeding en het toepassen van de baby naar de borst van het lichaam van de moeder in het verzoek produceert het hormoon prolactine, welke blokken ovulatie en het begin van de menstruatie. Echter, wanneer een gemengde of kunstmatige voeding prolactinespiegel snel afneemt en de cyclus wordt omgekeerd.
Stabilisatie van de duur en zware menstruatie plaatsvindt binnen 2-3 cycli. Onregelmatig te lang en de hoeveelheid bloeden kan een myoom, endometriose, kanker, tumoren, ontsteking van de bekkenorganen en andere ziekten geven.
Spotting tijdens de postpartum periode (Lochia) moeten onderscheiden met menstruele zijn. Het mechanisme van het optreden van Lochia is gebaseerd op de vorming van de wond op de plaats van aanhechting van de placenta. Door de grote oppervlakte van bloeden oppervlak in de eerste week van de selectie hebben een mooie rode kleur. Ze kunnen worden waargenomen slijm insluitsels, bloedstolsels, kleine stukjes placenta en andere afdichtingen. Ook Kraamvloed verschillende karakteristieke geur, die sterk verschilt van de geur van menstruatiebloed.
In de eerste 2-3 dagen Lochia rijkelijk verdeeld: hun volume is vele malen groter dan de maximale bloedverlies tijdens de menstruatie.
Als de wond geneest Lochia kleur wordt donkerder en consistentie - meer viskeuze, zonder klonters. Als de intensiteit en de consistentie van de lozing niet verandert, moet u een gynaecoloog te raadplegen en om te zien of ze zijn niet de eerste symptoom van een gevaarlijke ziekte.
pathologisch postpartum bloedingen gekenmerkt door de volgende maatregelen:
- de aanwezigheid van grote bloedstolsels en donker;
- felrode kleur selecties verder dan de eerste dagen na de geboorte;
- massief bloedverlies (de noodzaak om de maximale absorptie van hygiënische middelen om de 1-2 uur veranderen);
- scherpe of moeilijke zeurende pijn in de buik;
- koorts;
- ernstige zwakte.
implantatie bloeden
implantatie bloeden kan optreden als de aanhechting van een bevruchte vrouwelijke geslachtscellen de baarmoederwand. Trofoblast, die ontstaat rond het ei, vaak schade de baarmoeder schepen en stimuleert fysiologische bloeden uit de genitaliën.
Implantatie gebeurt na 1,5-2 weken na de conceptie, zodat het optreden van bloedingen periode vaak niet afwijken van de verwachte datum van de menstruatie. Te onderscheiden van maandelijks bloeden tijdens de zwangerschap kan worden op andere gronden: het hoogtepunt kleur, de intensiteit van bloeden en de bijbehorende symptomen.
Baarmoeder vasculaire schade tijdens implantatie enigszins, zodat de intensiteit en duur van bloeden klein. Spin strekken zich uit van 1-2 uur tot 2 dagen. Ze zijn roze (bij het mengen van het bloed met het slijmvlies van de baarmoederhals) of bruin (voor bloedstolling).
Bevestiging van de seksuele cellen kan gepaard gaan met lichte pijn, veroorzaakt door de baarmoeder slijmvlies aanpassing aan de nieuwe omstandigheden. Echter, intense kramp en pijnlijke pijn niet typisch voor hem.
Het belangrijkste onderscheid pathologische en menstruatie bloedverlies uit de baarmoeder bloeden tijdens de implantatie is het verschijnen van andere zwangerschap symptomen: zwelling van de borsten, misselijkheid, gevoeligheid voor geuren, vaak moeten plassen, afname van de prestaties et al.
dysfunctie
Disfunctionele bloeding (DCM) - is spotten die verschijnen als gevolg van verminderde functie van de geslachtsklieren (eierstokken). DCM is ingedeeld op de jeugdige, reproductieve en overgangsklachten.
Juvenile disfunctioneel bloeden ontwikkelt zich in 12-18 jaar, als gevolg van de inferioriteit vanwege hypothalamus-hypofyse, eierstokken en baarmoeder. Risicofactoren voor jeugdige DCM zijn kinderziekten (mazelen, waterpokken, bof, enz.), Chronische infecties, vitaminetekorten, stress, ziekte tijdens de zwangerschap, de meisjes moeder en anderen.
Bloeden in de vruchtbare leeftijd (18-45 jaar) kan worden veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen, abortus, vermoeidheid, gevaarlijke werkomstandigheden, intoxicatie, het nemen van medicijnen die de hypothalamus-hypofyse systeem beïnvloeden, verandering klimaat, etc ..
Wanneer menopause interfereert met de normale ontwikkeling van hypofysaire hormonen (gonadotrofinen) die de synthese van oestrogeen en progesteron te regelen. Progesterontekort leidt tot de groei van het endometrium, die reageert op de cyclische hormonale schommelingen en het aandeel van oestrogenen die langdurig bloeden veroorzaken.
Tijdens premenopause kan het moeilijk zijn om disfunctioneel bloeden van de baarmoeder of maandelijks onderscheiden als menstruatie onregelmatig en komen vaak in de vorm van metrorragie (zware fallopian bloeden).
DMK vergezeld van langdurige afgifte van bloed uit de vagina, langdurige menstruatie, slaperigheid en symptomen van anemie (zwakte, bleekheid van de huid en slijmvliezen, hypotensie, hoofdpijn).
De oorzaken van abnormale bloeden kan een baarmoeder letsel, de aanwezigheid van een spiraaltje, endometriose, obesitas, kwaadaardige en goedaardige gezwellen, spontane abortus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en anderen.
Inzicht in de oorzaken van emissies en te begrijpen dat het is bloeden, kunt u het bekken examen en hardware studies van het reproductieve systeem te gebruiken.
Hoe onderscheid te maken
Onderscheiden bloeden menstruatie kan om de volgende redenen:
- Heldere rode en vloeibare spotten. Menstruatiebloed heeft een donkere kleur en bevat stolsels endometrium. Overvloedige rode bloed bewijs van massaal bloedverlies, wat niet typisch is voor de maand.
- De noodzaak om regelmatig veranderen hygiëne. pads, Menstruatiecup of tampons veranderen met hoog absorptievermogen vaak 1,5-2 uur gevaarlijk teken. In combinatie met de symptomen van acute bloedarmoede, onmiddellijk een arts te raadplegen.
- Het verhogen van de bloeden intensiteit en de duur van de selecties meer dan 7 dagen. Menses verschillende regelmaat kleine duur en intensiteit van de recessie karakteristieke kwijting voor 3-4 dagen cyclus. Als de intensiteit verhoogt bloedverlies en de duur van hun symptomen was meer dan een week, dit is het bewijs van de pathologie.
- Toenemende pijn. Scherpe pijn en ernstige kramp kan een symptoom van een leidingbreuk zijn en een ectopische zwangerschap of vroege miskraam. Deze ziekten gaan gepaard met zware bloeden en flauwvallen. Langdurige pijn buikpijn zijn ook symptomen van ziekten van het voortplantingssysteem.
- Bloedarmoede. Het optreden van anemie is een van de belangrijkste verschillen met maandelijkse bloeden. Massaal bloedverlies veroorzaakt een afname van de hemoglobineconcentratie of een afname van het totale bloedvolume. Dit leidt tot cerebrale hypoxie, die wordt gemanifesteerd door zwakte, zweten, tachycardie, plotselinge drukverlaging, bleke huid, duizeligheid en misselijkheid. Voor kleine ontwikkelen chronische bloedverlies bloedarmoede, die tekenen van chronische vermoeidheid, verminderde prestaties, spijker breekbaarheid, droogte van haar en anderen.
Onderscheid zware maandelijkse bloeden door te helpen de verschillende diagnostische methoden. Deze omvatten:
- volledig bloedbeeld en coagulatie van bloed;
- Diagnostische uterus curettage met histologische analyse van weefsels verkregen;
- een bloedtest voor ovariale hormonen (oestrogeen, progesteron), schildklier, hypofyse en adrenale klieren;
- Bekken echografie;
- CT en MRI van het voortplantingsstelsel en de hersenen;
- endoscopisch onderzoek van de baarmoeder.
Pinpoint maandelijks bloeden of de patiënt kan alleen gynaecoloog. De primaire diagnose wordt gesteld na anamnese en controle op de gynaecologische stoel.
