bloed in de urine (hematurie) - is een pathologisch verschijnsel, dat getuigt van beschadiging van het slijmvlies van de urethra of de inwendige organen, die met de uitscheiding van urine.
Als de urine is gegaan met het bloed van een vrouw, de oorzaak van de symptomen zowel aandoeningen van het urogenitaal systeem, en fysiologische verschijnselen (bijvoorbeeld menstruatie). Behandeling van ziekten die kunnen leiden tot hematurie, kan het gebruik van verdovende middelen (antibiotica, cytostatica, en anderen). En een chirurgische ingreep nodig is.
symptomatologie
Hematurie kan gepaard gaan met pijn tijdens het urineren, koorts, brandende, zeurende pijn in de onderrug en andere symptomen.
De meest frequent waargenomen pijn bij het plassen die ontsteking van de urinewegen bij vrouwen ziekten begeleidt. De hoge incidentie van deze pathologie wordt veroorzaakt door de anatomie van de vrouwelijke urogenitale systeem (kort en breed urethra waardoor dringt makkelijk infectie).
zonder pijn
Selectie pijnloos bloed tijdens het urineren kan optreden op de achtergrond oedeem, hypertensie of hypotensie, toegenomen dagelijkse urine, gewichtsverlies, bloeden tandvlees, vaak voorkomen van vlekken op de huid, zwelling van het lumbale gebied en andere symptomen.
De afwezigheid van pijn en geassocieerde symptomen kunnen valse hematurie geven - urine kleuring bij het consumeren en geneesmiddelen die rode pigmenten (bieten, fenolftaleïne verbindingen en et al.).
Het klinische beeld van hematurie, laboratoriumtests zorgen voor differentiële diagnose.
met pijn
Pijnlijke urineren, vergezeld van hematurie wordt waargenomen bij een ontsteking of beschadiging van de onderste urinewegen. Pathologische processen kan gepaard gaan met een verhoging van de lichaamstemperatuur van de patiënt, een branderig gevoel in de plasbuis, vaak moeten plassen, zwaar gevoel in het bekkengebied en andere symptomen.
Pijn kan zich niet alleen tijdens het plassen, maar ook uit de kast. Het uiterlijk van het bloed na het plassen bij vrouwen met pijn in de onderrug of de buik kan trauma, kanker, en ontsteking van de glomerulaire renale systeem aan te geven.
Waarom is het bloed
De oorzaak van bloed in de urine van vrouwen kunnen besmettelijke ontsteking worden, stenen uit de nier, auto-immune processen, gynaecologische aandoeningen, anticoagulantia, en hormoontherapie et al.
Infecties van het urogenitaal systeem
Afvoer van bloed in de urine waargenomen hoofdzakelijk ontsteking van de onderste urinewegen. Het wordt veroorzaakt door een ontsteking van de slijmvliezen microbeschadigingen blaas en urethra.
Wanneer een kleine hoeveelheid bloed urine behoudt normale kleur en hematurie alleen gedetecteerd door laboratoriumtesten. Dit verschijnsel heet microscopische hematurie.
In infectieuze ontsteking van het einde van de plassen bij vrouwen waargenomen snijden of zeurende pijn. Frequente reizen naar de badkamer, en vergezeld van een branderig gevoel in de plasbuis. De patiënt kan zien vertroebeling van urine en kleine vlekken van bloed.
Ontstekingen van de urinewegen kunnen worden veroorzaakt door chronische of acute infecties, seksueel overdraagbare aandoeningen. In dit geval kan hematurie gepaard gaan met pijn in het bekkengebied en de ongewone ontlading, kleur en consistentie afhangen van het type pathogeen.
cystitis
Cystitis - een ontstekingsproces in de blaas, die voornamelijk veroorzaakt bacteriële flora. Als gevolg van de anatomische kenmerken van de urethra van de vrouwen wordt gekenmerkt door een hoog risico op bacteriële ontsteking.
Echter, infecties zijn niet de enige oorzakelijke factor in cystitis. Het kan ontwikkeling van de urinewegen afwijkingen, chemotherapie, bestraling, aanwezigheid van een vreemd lichaam in de blaas tumorprocessen, vermindering van lichaamsgewicht toon en andere factoren provoceren.
Cystitis, wat gepaard gaat met een zichtbare scheiding van bloed tijdens het urineren (bruto hematurie), genaamd hemorrhagic. Het wordt gekenmerkt door een diepe mucosale laesies en blaaswand, en beschadiging van de houders.
De ziekte manifesteert zich door koorts, pijn in het suprapubische gebied, vaak moeten plassen, en bloedarmoede. Een vrouw kan kleine doses (tot een paar druppels) te schrijven. Urine heeft een stinkende geur en afwijkende kleuren (roze, rood of bruin).
urolithiasis
Urolithiasis is een van de meest voorkomende oorzaken van bloed in de urine. Vaste calculi (stenen) scherpe uitsteeksels van de wand van de ureter beschadigen en veroorzaken bloeden. Isolatie van bloed voordeel bij opname calculus in de urineblaas en de urethra.
De werkwijze die door het kanaal steen pijn gepaard met een sterke, waarvan de intensiteit toeneemt tijdens urinelozing. Het lokaliseren van de bron van de pijn is afhankelijk van de steen positie: aan het begin (op het bovenste ureter) pijn boven de umbilicus is gelokaliseerd en het einde - in de projectie van de blaas. Hematurie kunnen tijdens of direct na het plassen.
urethritis
Ontsteking van de urethra (urethritis) wordt veroorzaakt door genitale infecties, penetratie van pathogenen in beschadigde slijmvliesontsteking kanaal of andere complicaties van de urinewegen (pyelonefritis cystitis).
Irritatie van de urinebuis kan optreden na endoscopische en catheterisatie. Met de penetratie van het gereedschap er een mechanische beschadiging van de kanaalwanden, als gevolg waarvan de patiënt bloed in de urine.
Symptomen branden, snijden tijdens urinelozing, urethrale ongemak van de wrijving van de was, het spoelen van de urethra, en anderen.
oncologie
Oorzaak hematurie kan neoplastische processen. Kwaadaardige tumoren groeien in de wand van de nier, blaas en ureter, beschadiging vaatsysteem van deze organen en bloeding veroorzaakt.
Kenmerkend voor kanker zijn bloedstolsels in de urine en pijnloos hematurie.
Het grootste risico van oncologische patiënten van middelbare leeftijd. Als de pijn en het bloed tijdens het urineren bij jonge meisjes meestal een indicatie van cystitis en urethritis, de pijnloos hematurie bij patiënten van 30-50 jaar oud met een hoge waarschijnlijkheid van een symptoom van kanker ziekte.
glomerulonefritis
Glomerulonefritis - is een ontstekingsproces glomerulaire (filter) renale systeem, waarbij een auto-karakter heeft. Deze ziekte kan ontwikkelen na vaccinatie overgedragen virale en bacteriële infecties, reumatische, alcoholmisbruik en onderkoeling lendenen.
De kenmerken van de pathologie zwelling, druk en de aanwezigheid van rode bloedcellen (erytrocyten) in urine. druppels bloed in de urine van vrouwen zichtbaar voor het blote oog, en gekleurd met een vuile rode kleur ( "meat slops") te markeren.
verwondingen
Voor letsel renale vasculaire schade optreedt urinewegen systeem. Vrijgegeven bloed kan komen in de urine in ongewijzigde toestand of vorm kleine stolsels. Urineren is pijnlijk en neemt plaats met bloed.
Naast de pijn bij het plassen, renale letsels waargenomen oedeem (zwelling) met een taille zijde van de beschadigde organen, pijn in de rug of buik en symptomen van anemie (bleekheid, tachycardie, zwakte).
Na ontvangst van nierbeschadiging moet onmiddellijk een arts, t. K. De vorming van aanzienlijke hoeveelheden bloedstolsels kan volledig blokkeren de urinewegen. In dit geval kan de patiënt niet zelf te verlichten en het gevoel van een zeurende pijn in de buik.
zwangerschap
Het uiterlijk van bloed uit de urethra bij vrouwen tijdens de zwangerschap kan worden veroorzaakt door beschadiging van het slijmvlies urinewegen wanneer de instrumentale onderzoeken, urinewegen ontstekingen en kanker processen.
Risico van besmettelijke ontsteking verhoogt aanzienlijk tijdens de vruchtbare leeftijd. Dit is te wijten aan het optreden van stagnatie van de urine als gevolg van de compressie van de urineleider groeiende baarmoeder en de fysiologische afname van de toekomstige moeder immuniteit.
De reden kan hematurie en bloeden van de baarmoederIn dit deel van het bloed dat in de vagina valt, gaat samen met de urine. Isolatie van bloed in t. H. Gaat zij urineren betekent dat het probleem een gynaecologische aard.
hormonale drugs
Onjuiste selectie of schending van de dosering van hormonale geneesmiddelen kunnen stagnatie van de urine veroorzaken. Dit verhoogt het risico op een ontsteking van het urogenitale systeem, die leiden tot hematurie.
Gedurende gewenning orale contraceptiva worden waargenomen spotting die verdwijnen na 1-2 maanden van het nemen van de pillen. Overvloedige abnormale bloedverlies, waarvan de intensiteit toeneemt, kan verward bloeden uit de blaas. Hun uiterlijk is een oorzaak voor herbehandeling naar de gynaecoloog.
endometriose
Contact met baarmoeder endometriumcellen microbeschadigingen in de wanden van de urinewegen (endometriose) veroorzaakt zweertjes en bloeden. Endometriale proliferatie door de werking van hypofysaire hormonen veroorzaakt ernstige schade vaten wanden en blaas en andere urinewegen.
De eerste tekenen van de ziekte wordt een constante abdominale pijn of ongemak bij de toewijzing van urine die optreedt tijdens de menstruatie. Vervolgens manifesteerde hematurie, urine-incontinentie, zwelling en andere symptomen. Urine zieke vrouw kan troebel zijn, met witachtige vlokken, of bloederige (soms - met bloedstolsels).
antistolling
Anticoagulantia (warfarine, aspirine) verbeteren bloedreologie, het remmen van trombose en het verminderen van hechting van bloedplaatjes. Op de achtergrond van langdurig gebruik van deze geneesmiddelen interne bloeden, die de intestinale en renale excretie gekleurd kan optreden.
Kenmerkend ontvangt antistollingsmiddel bloeden tandvlees en veelvuldig voorkomen van blauwe plekken. De reden voor het verminderen van de bloedstolling kan niet alleen de ontvangst van speciale producten, maar ook aandoeningen van het hematopoietische systeem (hemofilie, porfyrie, beenmerg en oncologie al.).
De aanwezigheid van bloed in de urine betekent dat sommige van de inwendige organen bloedingen, veroorzaakt door onvoldoende snelheid genezing van blessures.
Wat te doen
Frequent plassen met bloed of hematurie, is niet gepaard met andere symptomen, is een belangrijke reden voor het zoeken naar medische hulp. De patiënt met symptomatische kan nodig zijn om een gynaecoloog, uroloog, oncoloog, endocrinoloog en nefroloog te raadplegen.
diagnostiek
De volgende methoden worden toegepast om de oorzaken van de scheiding van bloed uit de urethra diagnose:
- algemene analyse van urine en bloed;
- analyse van de dagelijkse urine;
- ELISA en PCR-test voor genitale infecties;
- cystoscopie;
- cystography;
- Echografie van de urinewegen en het bekken;
- Analyse van de concentratie van geslachtshormonen;
- MRI en CT van het urogenitaal systeem;
- biopsie en histologische analyse van weefsels en organen urinewegen.
Analyses van urine verboden tijdens de menstruatie te nemen, t. Naar. In deze periode kan sporen van bloed in de urine van vrouwen door het vrijkomen van het endometrium van de uterus.
behandeling
Behandel bloeden tijdens het plassen moet in overeenstemming zijn met de diagnose. De volgende geneesmiddelen kunnen de medische cursus zijn onder andere:
- antibiotica (fluorchinolonen, macroliden, penicillinen);
- glucocorticoïden;
- plantaardige uroseptiki;
- cytostatica;
- hemostatische;
- hormonen;
- vitamine-mineraal complexen met ijzer en andere.
Als hematurie vergezeld gaat van pijn, is medische uiteraard aangevuld met antispasmodische (Spazmalgon, papaverine) en NSAIDs (Ketanov, Nimesil).
het voorkomen
Voor de preventie van bloeden uit de urethra bij vrouwen is noodzakelijk om de inname van zout, kruiden, vlees en slachtafval te beperken, Houd het drinken regime en de regels van de persoonlijke hygiëne, tijdig om broeinesten van de infectie in het lichaam te elimineren en te voorkomen dat onderkoeling lumbale zone.
