Roodvonk bij kinderen: foto's, symptomen en behandeling, preventie

Wat is het? Roodvonk bij kinderen - voor kinderen ziekte, gerelateerd aan een klasse van bacteriële infecties. Gekenmerkt door ontstekingsprocessen in het lymfoïde weefsel van de amandelen, specifieke verstoringen in het lichaam thermoregulatie systeem intoxicatiesyndroom, overvloedig uitslag op gebieden van het lichaam en het gezicht( zie foto).

pathogeen veroorzaakt een ziekte met betrekking tot de etikettering van de beta hemolytische Streptococcus bacteriën klasse, waarbij hoge agressiviteit. Het krijgen in het lichaam produceert zeer giftig eritrotoksiny bijnaam medische "rode gif."De effecten zijn inherent alleen in deze klasse door streptococcus en pathologische processen die de slijmvliezen en de huid aan te passen.

eerste beschrijving van de ziekte gaat terug tot 1675 jaar. Engels arts Thomas Sydenham gedetailleerde roodvonk symptomen zijn beschreven, maar hij noemde de ziekte - koorts paars. En net op tijd, werd het bekend als een mooie naam "Scarlet»( scarlet) roodvonk, die rood of scharlaken betekent.

vatbaar kinderen jonger dan 16 jaar - en grudnichki jaar-oude kinderen ziek worden heel vaak. De ziekte wordt overgedragen van de snelste en meest voorkomende van alle transmissie routes - druppel. Vooral gevaarlijk besmette kind in de eerste dagen van de ziekte.

bacteriën zijn in staat om actief te blijven voor een lange tijd in het milieu, zo besmettelijk kan zijn alle dingen waarin de patiënt werd gecontacteerd. Vervoerders kunnen perfect gezonde kinderen, maar zijn dragers van de ziekteverwekker.

roodvonk incubatietijd varieert van 2 dagen tot en met 7, afhankelijk van de toestand van de gezondheid van het kind voor de periode van de infectie - Orz aanwezigheid of ENT pathologieën tekens onderkoeling.latentietijd is in staat om te verlengen tot twee weken. Bijvoorbeeld in de periode van een ziekte, waarvan de behandeling medicijnen worden gebruikt antibiotica.

Tekenen van roodvonkBaby uitslag

symptomen van roodvonk bij kinderen en klinische symptomen hangen af ​​van de vorm van de manifestatie:

1. Foringialnoy of ekstrafaringealnoy, elk mozhet gaan met uitgesproken symptomen( typische vorm), en de latente vorm( atypische).
2. typische roodvonk infectieproces kan worden uitgedrukt in mild, matig en ernstig stroom, die op zijn beurt zich kan manifesteren met een overwicht afzonderlijk uitgedrukt componenten - toxisch, septische of gemengd( septische-toxisch).
3. atypische infectie is anders "vaag"( subklenicheskim), de resterende( rudimentaire) manifestatie.

algemeen karakter symptomen van roodvonk bij kinderen - dit is het begin van de ziekte in de acute vorm. De eerste uren worden gekenmerkt door een snelle stijging van de temperatuur tot 40 en hoger. Tegelijkertijd zijn er tekenen van effecten op het lichaam van gifstoffen infectie - misselijkheid, braken, pijnlijke en keelpijn. Dit alles wordt begeleid door:

• de verslechterende toestand van het kind;
• migraine en zwakte;
• tachycardie en buikpijn. Aan het begin van de ziekte

, kan hoge koorts van een kind overmatig prikkelbaarheid, mobiliteit, een gevoel van euforie, of vice versa veroorzaken - lethargie, slaperigheid en apathie. Net na enige tijd er eerst uitslag in het gezicht en nek en geleidelijk verspreiden door het hele lichaam, armen en benen. In sommige gevallen kan een uitslag niet meteen duidelijk zijn, en verblijf voor een paar dagen.

Symptomatisch voor infectieuze uitslag heeft zijn eigen bijzonderheid, gemanifesteerd door exanthemale kleinschalige uitslag op een hyperemische huid. Het is meer uitgesproken in de onderbuik, langs de zijkanten van het lichaam, de flexiezones van de armen en benen, huidplooien - helder verzadigd. Het kan verschijnen als kleine puntige brandpunten of samenvoegen tot vaste erythemateuze vlekken.

Dit wordt heel duidelijk uitgedrukt op het huidoppervlak van de wangen - de felrode samengevoegde huiduitslag ziet er erg contrastrijk uit vergeleken met de lichte huid van de nasolabiale driehoek, ook bedekt met een kleine uitslag. Met je vinger( licht op de wang drukken) zie je een witachtig spoor in de vorm van een strook die geleidelijk van kleur verandert in de kleur van de oorspronkelijke scharlakenrode helderheid( witte dermagrophasm is een kenmerkend symptoom van de ziekte).

De uitslag bij roodvonk bij kinderen kan zich op verschillende manieren manifesteren. Kleine, kleine witte knobbeltjes met troebele inhoud binnenin( een miliaire uitslag), kunnen samenvloeien en grote bubbels vormen. Frequente lokalisatie - handen.

Papulaire huiduitslag, kleinbevlekt of hemorragisch. Met de latente vorm van de ziekte( atypisch), kan huiduitslag niet zijn. Alles hangt af van de ernst van de pathologie en de mate van blootstelling aan streptokokken toxines.

Na 5-7 dagen voelt de patiënt zich beter, de temperatuur daalt, de huiduitslag is bleek en verdwijnt. Begint het proces van kleine peeling op plaatsen met een gevoelige huid( op de vouwen, nek, oorlellen, lies), consequent uitgebreid tot het hele lichaam.

Op de handpalmen en voeten is de exfoliatie intenser, waardoor grote lagen achterblijven. Bij zeer jonge kinderen kan peeling volledig afwezig zijn.

Bijna altijd bevat roodvonk met angina , omdat de keel en het lymfoïde weefsel van de amandelen de belangrijkste infectieroutes zijn. Maar zelfs als de infectie op een andere manier het lichaam trof, is de ontwikkeling van angina gegarandeerd in 99% van de gevallen. Een speciaal verschil is te wijten aan een beperkt ontstekingsproces dat zich niet verspreidt naar het slijmvlies van het harde gehemelte en de voltooiing van het proces in een week.

De ontwikkeling van necrotische tonsillitis gaat gepaard met necrotische brandpunten van grijsgroene plaque op de gebieden van de amandelen. Tegen het einde van de 10e dag is de toestand genormaliseerd, maar gedurende lange tijd blijft de droge slijmlaag van de mond achter, waardoor het kind een constante dorst heeft. Bij het onderzoeken van de mondholte is de achterblijvende tong gemarkeerd met een vuile gele coating.

Op de derde dag van de ziekte verschuift de plaque naar het midden en de tong en krijgt een rijke scharlakenrode kleur met frambozen oedemateuze papillen. Deze symptomatologie duurt 7 tot 12 dagen.

Symptomen van roodvonk bij kinderen, foto

Lichte vorm van

Worden gekenmerkt door matige subfebriele aandoening. Intoxicatie tekenen en uitbarstingen zijn niet erg uitgesproken. Ze vloeien zeven dagen samen met de sinus van de keelontsteking en de belangrijkste symptomen van de ziekte.

Roodvonk, matig

De weg met de manifestatie van een volledig complex van symptomen gepaard met ernstig exantheem, catarrale of etterende keelpijn. Symptomatica wordt gekenmerkt door:

• -ernstige koorts;
• malaise en pijn in het hoofd;
• door apathie tegenover voedsel en frequent braken;
• hartkloppingen;
• met plaque en necrose in de lymfeweefsels van de amandelen;
• is pijnlijk bij inslikken;
• is een overvloedige roodvonk.

De ziekte ontwikkelt zich niet verder, na anderhalve week worden de conditie en temperatuur genormaliseerd en verdwijnt de eerste symptomatologie.

Ernstige giftige, septische en gemengde vormen

Bij ernstige toxische vormen van de ziekte manifesteren de symptomen zich in een hyperpyretische temperatuur die de thermometer overschrijdt. Patiënten verliezen sterk hun gewicht, schendingen in de psyche worden opgemerkt en manifesteren zichzelf:

• -symptomen van overexcitatie of omgekeerd, patiënten zijn ernstig achterlijk;
• gemarkeerd met ernstig overgeven, soms vergezeld van convulsies;
• meningeale symptomen en neurogene syncope;
• aanhoudende stijging van de bloeddruk en tachycardie;
• elementen van hemorrhagisch exantheem;
• met catarrale purulente angina;
• -manifestaties van ITH( infectieuze-toxische shock).

Met ernstige symptomen van toxicose, wordt diepe flauwvallen opgemerkt - roodvonk is bleek, waardoor plaats is voor cyanose van de huid, afkoeling van ledematen en filiforme pols. Bij een vroege detectie van de ziekte en een adequate behandeling stopt het intoxicatiesyndroom snel. Septische

ziekte aseptische toegevoegde componenten - necrotische verschijnselen angina proliferatie necrotische processen tonsil weefsel aan het zachte gehemelte weefsels, slijmvliezen van de mond en keel. Begeleidend de ontwikkeling: submandibulaire lymfadenitis

• ;
• periadenitis - ontsteking van de weefsels grenzend aan de lymfeklieren;
• ettering van lymfeklieren - adenophlegmons.

Het slikproces gaat gepaard met een scherpe pijn, het kind kan geen eten en drinken opnemen. Scheuren verschijnen als gevolg van de droogte van de mond en de dunheid van de tong op de lippen. Het ademen van de neus wordt belemmerd door de sterke vorming van purulente slijmafscheiding. Als gevolg van de verspreiding van de infectie van de keel kan etterende sinusitis en otitis ontwikkelen symptomen verergeren in hart( roodvonk).

Herstel verloopt langzaam. In een week en een half of op de vierde, vanwege de ontwikkeling van metastatische abcessen( septicopyemia), of etterende complicaties, is een fatale afloop mogelijk.

In gemengde vorm, vanaf de vierde dag van de ziekte, gaat de cursus gepaard met gemengde ernstige tekenen van toxische en septische roodvonk.

Snelle en hypertoxic vorm

ziekten Rapid roodvonk bij kinderen is heel doet zijn naam ontwikkelen catastrofaal snel te zien zijn:

• ernstige intoxicatie syndroom;
• -koorts met hoge temperatuur;
• met ernstige psychische stoornissen;
• met syncope en waanideeën;
• met overvloedig braken en convulsies;
• tachycardie en coma.

Het leven van een kind dat in coma is geraakt, kan in de eerste dagen en zelfs uren van ziekte afbreken. Soms, tegen de achtergrond van cyanose van de huid, is het hoofdsymptoom van roodvonk onzichtbaar, wat bijdraagt ​​tot het vaststellen van een valse diagnose.

Hypertensieve - hemorragische variëteit - een zeldzame ziekte. Voor het intoxicatiesyndroom zijn hemorragische huiduitbarstingen en uitslag op de slijmvliezen verbonden. De totaliteit van dergelijke manifestaties leidt vaak tot de dood.

Roodvonk met symptomen van wazig

Deze groep omvat verschillende soorten van roodvonk, die zich met het gebrek aan duidelijke symptomen, geringe symptomen, of hun snelle verdwijning. Dergelijke patiënten zijn het gevaarlijkst. Problemen met de diagnose dragen bij aan de ongehinderde verspreiding van infecties. Daarom is de kans om met pathologie te leven veel groter dan hoe snel het wordt onthuld.

Volgens klinische manifestaties zijn dergelijke pathologieën van gewiste vormen onderverdeeld in een soort residuele( rudimentaire) manifestatie, een ziekte zonder uitslag en scarlettiasis tonsillitis.

Restvorm , rudimentair wordt gekenmerkt door het gemakkelijkste klinische beeld. De belangrijkste symptomatologie is slecht uitgedrukt. De eerste twee dagen van de ziekte kunnen een kleine temperatuur zijn of normaal blijven gedurende de ziekte.

De lymfeklieren kan een lichte stijging en tekenen van een lichte tachycardie, wordt vervangen door het einde van de week een verlaging van de hartfrequentie. Van alle roodvonkymptomen kan de ziekte worden bepaald door de conditie van de keel, de intense roodheid van de vlek en matige pijnsymptomen tijdens het eten.

uitslag op de huid en geringe bleek alleen zijn gelokaliseerd in bepaalde gebieden - abdominale flexie ledematen en oppervlakken in de vorm van dot bloedingen. De huid van de nasolabiale driehoek kan normaal of licht bleek zijn.

In de regel verdwijnen scarletotische symptomen snel. Peeling kan worden uitgesteld of helemaal ontbreken. Bij kinderen die aan dit type ziekte hebben geleden, kunnen zich complicaties ontwikkelen in de vorm van nefritis, otitis en andere ziekten.

Roodvonk zonder huiduitslag

gekenmerkt door de afwezigheid of slechte expressie van het belangrijkste kenmerk - uitslag, maar met een ernstige manifestatie van alle andere symptomen, de ontwikkeling van necrotische amandelontsteking met etterige complicaties vroeg.

Ekstrafaringealny view

ziekte zeer zeldzaam type ziekte, in tegenstelling tot andere vormen van roodvonk bij kinderen, de infectie wordt veroorzaakt door de penetratie van het pathogeen op de wond van de huid beweegt of slijmvliezen - letsel, verbrandingen, post-operatieve wonden, tijdens de bevalling of tijdens complicaties met open purulent focus. Zulke baby's zijn niet gevaarlijk voor anderen, omdat ze de ziekteverwekker niet isoleren door hoesten of niezen.

Snelle latente periode( meerdere uren, dag) maakt een tijdige diagnose ingewikkeld. Ziekte kliniek heeft zijn eigen kenmerken - geen tekenen amandelontsteking, ontstekingsreacties en een manifestatie van de laesies in gebieden namelijk pathogeen penetratie.

klinische symptomen van roodvonk bij jonge kinderen

jonge patiënten en grudnichki gevoelig voor uitingen van septische type van de ziekte, maar de roes syndroom is zwak. In sommige gevallen komt de ziekte voor met een lichte subfebriele aandoening, karige symptomen van angina en een lichte huiduitslag.

Maar in andere, soortgelijke omstandigheden, kan worden uitgedrukt tekenen van necrotische angina of nasofaryngitis, meerdere pyonecrotic gevolgen.

complicaties van roodvonk

meest ernstige gevolgen van de kinderen overgebracht roodvonk - in de vorm van streptokokken sepsis en mastoïditis phlegmonous adenitis, met de opname van een behandelprogramma etiotropic benzilpenitsillinovyh drugs, vrijwel tot nul gereduceerd. Tegenwoordig kan het zijn:

• -sinusitis of otitis media;
• toxische myocarditis, die zich in een vroeg stadium van de ziekte ontwikkelt;
• nefritis, die op de tweede week milde symptomen proteïnurie leukocyturia, eritrotsiturii of cylindruria;
• "kind" pneumonie en bronchopneumonie;
• infectieuze processen in botweefsel en hersenen.

Vroegtijdige diagnose van de detectie van roodvonk bij kinderen, behandeling en preventie, helpt om ernstiger complicaties in de tijd te voorkomen. Methoden

diagnostisch onderzoek is nodig om een ​​reeks van diagnostische tests uit te voeren voor de accurate diagnose van de ziekte.

1. uitbreiden bloed kliniek te helpen bij het bepalen van de oorzaak van de refractieve ESR reactie, leukocytose en neutrofilie bevestigen of ontkennen van de aard van de bacteriële infectie.
2. Bacteriologisch onderzoek bevestigt de diagnose, het isoleren van de ziekteverwekker in culturen van slijm afscheiding uit de orofarynx.
3. Express methode - de meest veelbelovende techniek te identificeren met behulp van koagglyutinatsii reactie, het antigeen van de pathogeen binnen een half uur.

Behandeling van roodvonk bij kinderen,

preventie In minder ernstige roodvonk bij kinderen, de behandeling wordt gedaan op een poliklinische basis. In moeilijke gevallen worden kinderen gehospitaliseerd om mogelijke complicaties te voorkomen.

Een activiteitsbeperkingsmodus en een uitgebalanceerd gevitaliseerd dieet met thermische en mechanische verwerking van voedsel worden voorgeschreven. Het moet zacht gepureerd zijn, bevat geen irriterende ingrediënten en is niet in staat om een ​​allergische reactie te veroorzaken. Het dieet wordt gedomineerd door een plantaardig dieet.

Geneesmiddelen van de penicillinegroep worden veelvuldig gebruikt als medicamenteuze therapie. Er wordt rekening gehouden met de leeftijdsgebonden dosering en verdraagbaarheid van het betreffende medicijn. Het beloop van roodvonk met antibiotica duurt tot 7 dagen.

In toxische vormen met uitgesproken symptomen van intoxicatie, wordt antitoxisch serum in de eerste twee dagen geïntroduceerd. Om de beschermende immuunfuncties te verhogen, wordt gamma-globuline voorgeschreven.

In geval van complicaties, wordt een therapeutische behandeling van de ziekte veroorzaakt door de complicatie uitgevoerd.

Preventie van

De preventie van roodvonk bij kinderen wordt tegenwoordig niet door vaccinatie gedaan. Specifieke profylaxe is - gamma-globuline, toegepast op verzwakte baby's die in contact waren geweest met patiënten met roodvonk.

Als de behandeling van roodvonk bij een kind met antibiotica tijdig wordt voorgeschreven, kan de isolatietijd tot tien dagen duren.

Een kind wordt uit het ziekenhuis ontslagen nadat alle ontstekingsprocessen in de nasopharynx zijn gestopt en het uiteindelijke herstel is voltooid. Kinderen worden na 12 dagen toegelaten tot kinderopvang. Bovendien wordt wekelijkse quarantaine geïntroduceerd in groepen kinderen die in contact staan ​​met de patiënt.