Neutrofielen. Blood norm bij kinderen naar leeftijd. Tabel gesegmenteerd, steek, verhoogd, verlaagd. Wat betekent dit, de redenen die te maken

Normale inhoud van neutrofielen in het bloed uitstrijkje is een belangrijke indicator van de gezondheid van volwassenen en kinderen afhankelijk van de leeftijd.

Types van neutrofielen en hun functies

In menselijk bloed, in aanvulling op de gekleurde hemoglobine van rode bloedcellen (rode bloedcellen) het circuleren van verschillende soorten "witte" cellen - witte bloedcellen. "White bloed" is verantwoordelijk voor de verdediging van het lichaam reacties en de vorming van een ontsteking. De kwantitatieve verhouding van de verschillende types van leukocyten in het bloed wordt genoemd leukocyten en is het onderwerp van de geplande en dringende diagnostiek.

Onder leukocyten in het bloed zijn de meest talrijke neutrofiele granulocyten (neutrofielen, NEUT) - kleine cellen met korrelinhoud (pellets), reagerend op het lab kleur in zowel zure als basische (alkalische) kleurstoffen. De mogelijkheid om beide soorten pigment, deze cellen waar te nemen en zijn naam kreeg.

De mens is voortdurend in contact met een groot aantal onzichtbare oog van micro-organismen (bacteriën, virussen, schimmels, protozoa), dicht bevolken niet alleen de omringende ruimte - lucht, het oppervlak van voorwerpen, voedsel - maar ook het lichaam zelf.

Bijvoorbeeld deze:

• Externe afdekkingen;
• mond;
• bovenste luchtwegen;
• maagdarmkanaal;
• end leidingen genitaliën.

Eenmaal in het lichaam of permanent aanwezig in het, de microflora probeert haar ruimte te gebruiken en middelen voor wonen, voeding en voortplanting, wat kan leiden tot vergiftiging, verzwakking en de dood Host. Om dit te vermijden, in het bloed en weefsels van hogere wezens voortdurend werkt een complex systeem voor de bescherming - het immuunsysteem - gepresenteerd door leukocyten en antilichamen.

Voor elke seconde, voortdurende monitoring van alle systemen en organen en vernietiging van buitenlandse agenten, als de primaire actie te elimineren doorgedrongen infectie en inductie van ontsteking verantwoordelijk was neutrofielen. Dankzij het werk van deze "first response system" is niet specifiek immuniteit een persoon kan overleven zonder enige tekenen van een invasie van micro-organismen en zelfs niet deze strijd te merken.

Met een daling van neutrofielen in het bloed pool van de volgende veranderingen optreden:

• organisme ondergaat vaak acute ontstekingen en infecties, verkoudheid, schimmel laesies;
  
• acute infecties worden meestal langdurig en hroniziruyutsya;
• Artsen beginnen vaak tot chronische ontsteking, sinusitis, stomatitis, longontsteking, schaafwonden, darmzweren diagnosticeren.

Bij ernstige vormen van neutrofielen immunodeficiency mens kan alleen leven in een geïsoleerde steriele kamer.

neutrofielen functie:

1. Mikrofagotsitoz - verwerving van middelgrote invloeden van buitenaf. De neutrofielen zijn in staat om pathogeen hierop herkennen aan de bloedbaan en in weefsels vast te leggen en te vernietigen (of destabiliseren). 1 neutrofiele cellen kan absorberen 30 eenheden bacteriën.
2. chemotaxis. Door het absorberen en de ziekteverwekker te vernietigen, neutrofielen sterven, het vrijgeven van in het milieu factoren die nieuwe neutrofielen trekken stimuleren neutrofielen vormingsproces beenmerg en het bloed uitlaat rijpe neutrofielen uit het beenmerg reserve, hetgeen tot uiting komt in verhoogde aantal leukocyten formule jonge vormen van neutrofielen ( "shift links ").
3. inductie van ontsteking. Toegewezen dode neutrofielen bacteriedodende enzymen leiden tot de dood van geïnfecteerde cellen en weefsels en onderwijs inflammatoire factoren (cytokines) die de secundaire verdediging loopt en trekt neutrofielen naar de plaats van de nieuwe ontsteking. Doden neutrofielen en cellen geïnfecteerd weefsel, alsook gedode pathogene deeltjes pus, groenachtig waarvan de kleur is te verklaren door de aanwezigheid van neutrofielen in de gekleurde heem myeloperoxidase - een krachtige bactericide.
4. Vorming van extracellulair DNA vallen (netoz). Blood Neutrofielen worden periodiek geprogrammeerd sterven, gooien in de extracellulaire ruimte van het "netwerk" van strengen zijn nucleaire DNA, uitgerust met detectie en vernietiging factoren doorgedrongen tot in dit gebied ziekteverwekkers. Als u maakt een val is geen nucleair en mitochondriaal DNA, neutrofielen levensvatbaar blijft. Soms DNA vallen worden de bron van pathologische activiteit van het immuunsysteem, waardoor auto-immune aandoening (reumatoïde artritis, lupus, trombose, en anderen).
   
5. activatie antigenen. Zo neutrofielen spelen een belangrijke rol in de primaire niet-specifieke (Reageert op elk, met inbegrip van voorheen onbekende alien stimuli) immuniteit in acute infecties. Neutrofielen zijn vooral actief tegen bacteriën en schimmels, virussen zwak actief, en bijna niet deelnemen aan de verdediging tegen dierlijke parasieten. Antitumor, en specifieke allergische reacties, evenals de strijd tegen chronische infecties in neutrofielen onbeduidend.

Afhankelijk van de mate van volwassenheid (en het vermogen om beschermende functies uit te voeren) identificeerde een aantal soorten (ontwikkelingsstadia) neutrofielen.

Onrijpe beenmerg neutrofielen:

1. myeloblasten - rudimentaire (stam) toekomstige granulocytencellen uit het beenmerg van gemeenschappelijk voor de gehele bloedsomloop stamcellen. Normaliter moeten deze cellen slechts in het beenmerg - voornamelijk humaan bloedvormende organen. Het uiterlijk van ontploffing in het bloed geeft leukemie - kwaadaardige proces in het bloed (tot 2% in chronische en tot 5% bij Stroke).
2. promyelocyten - myeloblasten rijpingsfase van de kern, het cytoplasma daarvan nog in de kinderschoenen, maar bevat al de korrels met basis bactericide enzymen.
3. neutrofielen myelocyten - neutrofiele progenitorcellen, onderscheiden van de andere twee vormen van granulocyten (eosinofielen en basofielen). Periode verdelen en het vormen van voorlopers van metamyelocyten fase duurt ongeveer 4 dagen.
4. Neutrofielen metamyelocyten (jonge) - terminaal gedifferentieerde en volwassen neutrofielen. Uithardingstijd is meestal ongeveer 5 dagen.

Promyelocyten, myelocyten metamyelocyten en onderscheidt zich door een grote kern van ongevormde en onvolwassen cytoplasma, die weinig granules bevat met het werken met enzymen en complexen en kan uitvoeringswijze beveiligingsfuncties. Deze jonge cellen kunnen het bloed in een hoeveelheid van niet meer dan 1% van de totale fractie van leukocyten in de leukocyten formule verlaten.

In het geval van verhogen van de snelheid tot 3-5% geeft aan een van de volgende mogelijke toestanden:

• chronische leukemie (en andere myeloproliferatieve tumoren); als de ziekte vordert het aantal jonge neutrofielen 10-25% bereikt;
  
• uitgezaaid in het beenmerg van kwaadaardige niertumoren, borst- of prostaatkanker;
• sepsis;
• ernstige bacteriële, fungale of virale infecties in de latere stadia of verergering van chronische infectie; asymptomatische besmettelijke processen bij kinderen;
• zwangerschap;
• ernstige intoxicatie elke aard (infectueuze, alcoholische, zouten van zware metalen en andere soorten);
• bestraling (met inbegrip van stralingstherapie);
• chemotherapie;
• uitgebreide bloedverlies;
• vergiftiging of overdosis intolerantie bij langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen (anelgetiki; immunomodulatoren, enz.);
• overmatige lichamelijke inspanning of emotionele;
• coma, shock;
• verschuift de zure-basische omgeving.

Volwassen perifere bloed neutrofielen:

1. band neutrofielen (Op jargon van de arts - "sticks") - rijpen kalf gevormd met een kern in de vorm van gebogen cilinder (naald) verlaten het beenmerg in de bloedbaan. Deze cellen zijn al in het cytoplasma van het onderliggende aandeel van reactieve stoffen, maar actief bestrijden van infecties, het uitvoeren van fagocytose en infiltratie in weefsels kan nog niet. Aan het begin van de infectie het aantal "sticks" dramatisch toegenomen in het bloed, terwijl de uitputting van beenmerg stamcel zwembad - verminderd.
2. gesegmenteerde neutrofielen ( "Segmenten") - voltooid volledig gevormd en rijpe neutrofiele granulocyten naar de kern, sleep in segmenten die alle functies kan uitvoeren. Na enkele uren in de bloedbaan van een volwassen neutrofielen bevestigd aan de binnenwand van het vat nabij de muur vormen een pool vrije verkeer - groep ten opzichte van de gefixeerde cellen, die, indien nodig, snel losmaken van het endotheel en migreren in het brandpunt van ontsteking of letsel.

Interne bloed neutrofielen bewegen uit de bloedbaan in het zwembad muur oppervlak en terug worden aangeduid als "herverdeling" en ervoor zorgen dat de zogenaamde leukocyt herverdeling verschuivingen die fysiologische norm uitvoeringsvorm, maar kan de oorzaak zijn misinterpretatie bloedonderzoek.

herverdeling van neutrofielen niet alleen optreden wanneer een infectie of ontsteking detecteert, maar met een sterke daling van de buitentemperatuur medium (met name na het inschakelen van koude naar warme omgeving) binnen 2 uur na inname, na lichamelijke of emotionele load.

Met het ouder worden, is er een tendens naar het zwembad van de wand te vergroten.

Het hebben van bloed voor ongeveer 6 dagen, volwassen neutrofielen geïnfiltreerd in de intercellulaire ruimte van het weefsel, waar in de afwezigheid van pathogeen levens van ongeveer 2 dagen, en dan programma sterft en wordt geabsorbeerd door een ander type witte bloedcel - monocyten.

Als de neutrofielen detecteert en elimineert alle vreemde deeltjes, wordt de levensduur verminderd. Gesegmenteerde neutrofielen - basic werkeenheid van niet-specifieke immuniteit, dus dit type cel is de basis leukocyten alle leeftijdsgroepen persoon.

Neutrofielen in leukocyten formule

Neutrofielen (normale kinderen naar leeftijd verminderd tijdens het eerste jaar van het leven en neemt toe tot volwassenheid) meest indicatief leukocyten (leukogram). Leukogram - de verhouding van de verschillende soorten "witte" bloedcellen in het lichaam, dat wordt gemaakt door het tellen van elk celtype in het zichtbare gebied van het bloed uitstrijkjes onder een microscoop.

Soorten neutrofielen in leukogram gerangschikt volgens de mate van rijpheid van links naar rechts. Wanneer het aantal band cellen of het uiterlijk van de voorlopers (metamyelocyten, myelocyten, promyelocyten en hoe meer ontploffing) te praten over "Linker shift", bij lagere waarden van "staven" of de detectie van een groot aantal gesegmenteerde neutrofielen aan het aantal segmenten 5 - de "shear goed. "

Elk van deze schendingen duidt op een afwijking van de normale toestand van de gezondheid of significante pathologie.

Uitgedrukt leukocyten parameters in de volgende eenheden:

1. absoluut (Aantal cellen / deeltjes).
2. Relatieve. Uitgedrukt in een percentage%.

Absolute identieke waarden in eenheden:

• (Nummer) / L (Voorbeeld norm bij volwassenen - 4400000000);
• (Number) * 10⁹/ L - l bloedcellen (4,4);
• cellen / L - l bloedcellen (4400000000);
• D / L - gram per liter bloed (4,4);
• Gchast / l - of gram per liter van deeltjes in het bloed (4,4).

Zoals gemeten in conventionele eenheden:

• (Number) * 10³/ L (1000 / l) - cellen in de microliter (ul) bloed (4,4);
• (Number) * 10³/мм³(1000 / mm³) - cellen per kubieke millimeter bloed (4,4);
• k / l - microliter cel (4,4);
• A / mm³ - cellen per kubieke millimeter (4,4);
• cellen / - cellen in microliter (4400);
• cellen / mm³ - cellen per kubieke millimeter (4400).

De norm in het bloed neutrofielen bij kinderen naar leeftijd: table

In het bloed van een volwassene (ouder dan 13 jaar) wordt beschouwd als normale beschikbaarheid van alle soorten witte bloedcellen in een hoeveelheid van 4-10 * 10⁹/ Liter bloed, waaronder neutrofielen - 48-80% (1,8-6,5 x 10⁹/л).

Bijvoorbeeld:

1. Jonge neutrofielen (precursors) optreedt in een hoeveelheid van niet meer dan 1-3%.
2. Stab - 1-6%.
3. Het resterende deel (45-72%) bezetten gesegmenteerde neutrofielen. Overwicht van gesegmenteerde neutrofielen op 'witte' bloed andere cellen spreekt van een "normale" toestand van immuniteit - het lichaam van de bereidheid om invasie potentiële infectie, het ontbreken van gegevens over de huidige of recente (binnen 2 weken) infecties en inflammatoire staten.

Neutrofielen (normale kinderen naar leeftijd worden weergegeven in tabel) tonen andere relaties tussen de menselijke groei. Kinderen tot 12 jaar is de oprichting van het immuunsysteem en de constante "training" van de immuunrespons bij infectieziekten; terwijl er een ander beeld van de normale leukogram.

Baby's worden geboren met een hoog "volwassen" value gesegmenteerde neutrofielen in het bloed, die toeneemt tot het einde van de eerste dag van het leven, en dan daalt scherp.

Dit verschijnsel komt overeen met tegengestelde dynamiek lymfocyt (laagwaardige toename-afname) fenomeen is "de eerste overlap" genoemd (het snijpunt van de krommen in de grafiek vindt plaats op 3-5 dag leven). Op de leeftijd van 5-15 dagen van gesegmenteerde indicator cellen is laag (langzaam af), en vervolgens begint te snel (binnen een maand), en vervolgens geleidelijk te verhogen.

Ongeveer 5-7 jaar, de natuurlijke fysiologische toestand in lage neutrofielen koppelen dichter bij de norm volwassenen ( "tweede overlap", die de gelijktijdige reductie van het aantal lymfocyten, en steken cellen).

Op dit moment, kinderartsen en ouders rapporteren een daling in de frequentie van verkoudheid en voedselvergiftiging - de meest prominente klinische verschijnselen van het immuunsysteem. Later op rijpe neutrofielen blijft cijfer groeien en bereikt volwassen waarden van 12-14 jaar.

Leeftijd neutrofielen normen leukogram kinderen:

leeftijd	Band neutrofielen,%	Gesegmenteerde neutrofielen,%
eerste dag	1-5	50-70
1-5 dagen	1-5	35-55
5-15 dagen	1-4	25-45
15 dagen - 1 maand	1-5	15-30
1-12 maanden	1-5	20-35
1-6 jaar	1-4	35-55
7-10 jaar	1-4	40-60
11-15	1-4	40-75

Hoe kan ik het niveau van neutrofielen te bepalen: analyses en studies

Alle granulaire granulocyten onderzocht op drie manieren:

• door klinische bloedanalyse;
• in de biochemische analyse van bloed;
• beenmergpunctie.

Complete bloedbeeld

In de meeste klinische situaties gepland en voldoende voor de diagnose van de algemene bloed analyse, die is ontleend aan de vinger. Aangezien het "witte" cellen in staat zijn om snel te reageren op schommelingen in de normale fysiologische toestand van het lichaam herverdelende verschuivingen en beenmerg - de verandering in het bloed vorming tarief, de noodzaak om te voldoen aan bepaalde regels voorbereiding voor bloeddonatie.

Ze zijn als volgt:

1. honger. Voordat bloedafname dient zich te onthouden van het eten en drankjes voor 6 uur (zuigelingen - 2 uur). Eten verbetert het werk van stamcellen en de vrijlating van beenmerg zwembad, evenals het stimuleren activering van de "slapende" pariëtale neutrofielen naar een mogelijke invasie van ziekteverwekkers en toxines met voedsel.
2. dieet. In slechts een paar dagen voor de levering van het UCK moeten worden uitgesloten van het dieet: vet; acute; ingeblikt voedsel; mogelijk - voedingsmiddelen met voedingssupplementen. Al deze voedingsmiddelen veroorzaken druk op het immuunsysteem. Geneesmiddelen (met name op basis van alcohol) kan ook leiden tot ernstige wijzigingen van het normale individu leukogram.
   
3. lichamelijke rust. Intense spier stress (zowel fysiek werk, sport, outdoor games) toename: de synthese van nieuwe neutrofielen in het beenmerg; veroorzaakt het vrijkomen in het bloed van jonge vormen van cellen; tot bloedstolsels; veroorzaken een verhoogde bloedstroming, strippen mural pool in de reguliere; mogelijk, het immuunsysteem reageert op de opkomst van neutrofiele sprong in het bloed van schadelijke verval producten, die wordt waargenomen in de versterking van gespierde werk, vooral in ongetrainde mensen.
4. De stabiliteit van de emotionele toestand. Acute stress, emoties, angst, vreugde en verdriet, plotselinge evenementen en nieuws worden begeleid door een golf van adrenaline en cortisol dat, zoals in de gespierde belasting neytrofilopoez stimuleren en vertekening van de resultaten onderzoek.
5. Gelijke temperatuurregime. Tijdelijke schommelingen leukocyten evenwicht veroorzaken abrupte veranderingen in omgevingstemperatuur milieu, zoals het verplaatsen van oververhitte kamers aan de koude of van een airconditioning - de hete de straat; warm bad of douche; dressing in een koele ruimte; perekutyvanie baby's. Dit alles kan ook tot uiting komen in leukogram. De noodzakelijke waarden af ​​te stemmen op homogene wijze uit te voeren gedurende ongeveer 15 minuten.
6. Geen beschadiging van de huid. "Verjongen" leukocytische formule en kunnen verborgen infectueuze inflammatoire processen in het lichaam masker: brandwonden; bezuinigingen; wond; krassen; kneuzingen; chirurgie; tandheelkundige procedures; eczeem en dermatitis.
7. Houden pauze na de vaccinatie en bloedtransfusie. Afhankelijk van het type vaccin lengte wachttijd kan zijn van 1 tot 4 weken.
8. Premenstrueel periode en het midden van de cyclus meisjes kunnen veroorzaken verandert niet alleen de waarden van mature neutrofielen, maar ook het uiterlijk van de jonge vormen. Voor de betrouwbaarheid van de resultaten van het UCK is beter geen bloed één week te doneren voorafgaand aan de menstruatie en 4-5 dagen na de afronding ervan, alsook, indien mogelijk, om de exacte cyclus bepalen - 2 dagen tijdens de ovulatie.
   
9. De tweede helft van de zwangerschap en bevalling veroorzaken "left shift" tot myelocyten en ontploffing. Tijdens de vruchtbare leeftijd verbeterde hematopoietische functie van het beenmerg en de productie van alle soorten witte bloedcellen in reactie op het uiterlijk van het embryo en de vroege zwangerschap en bevalling - een stress-toestand van het lichaam, wat leidt tot veranderingen in de activiteit van het immuunsysteem systeem. Echter, de snelheid van onrijpe vormen ook in dit geval niet meer dan 3% en het gehalte van versterking van stab - 6%. Natuurlijk beschouwd als het aantal gesegmenteerde cellen te verhogen.

Biochemische analyse van bloed

Neutrofielen (als het tarief van kinderen vanaf de leeftijd heeft een sterke afwijking) vereisen een nadere bespreking. BAC wordt gebruikt om te verfijnen en meer algemene analyse van bloedmonsters uitbreiden van de data met behoud van een blijvende afwijkingen en vooral - scherpe "left shift".

Voorwaarden voor de voorbereiding op de LHC zijn vergelijkbaar met de aanbevelingen vóór de overgave van het UCK. Bloed voor biochemie analyse wordt genomen uit een ader.

Beenmergpunctie

Biopsie is vereist met een constante afschuiving leukogram aanzienlijk, vooral naar links.

is het ook nodig dan de normen van de jonge vormen meer dan 5%, terwijl het in de geschiedenis zijn er geen aanwijzingen van:

• moeilijk voor een besmettelijke ziekte;
• intoxicatie;
• exposure;
• langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen;
• bloedverlies;
• langdurige coma;
• chronische stress;
• acidose en alkalose, veroorzaakt door acute of chronische ziekten van de inwendige organen en metabolisme.

De toename van neutrofielen jonge boven 10% wijst gewoonlijk de hematologische kwaadaardige aandoeningen (myeloproliferatieve stoornissen), en vermindering onder normaal - ongeveer chromosomale afwijkingen bloedcellen synthese verduidelijkt de etiologie en etappe die myelogram en cytogenetische analyse van bot biopsie helpt hersenen.

Bijkomende factoren die bijdragen aan de noodzaak van een dergelijke procedure zijn:

• de aanwezigheid van bloed erythrokaryocytes - ontploffing van rode bloedcellen;
• fractie bloedplaatjes boven 450 * 10⁹/ L (trombocytose);
• hoog gehalte aan eosinofielen (meer dan 5%) - van een ander type granule cellen "witte" bloed;
• toename van het aantal basofielen (het derde type granulocyt) meer dan 1%;
• lage waarde van neutrofielen alkalische fosfatase;
• klinische manifestaties van myeloproliferatieve aandoeningen (gewichtsverlies, moeheid, bloeden en trombose, verminderd bewustzijn, gewrichtspijn).

Biopsie toegediend na gewogen deskundige analyse van de gegevens en de geschiedenis en KLA uitgevoerd op een poliklinische of intramurale instelling onder plaatselijke verdoving (soms met sedatie).

Localization hek materiaal:

• van erotisch materiaal is afkomstig uit het borstbeen;
• Kinderen besteden vaak een biopsie van het bekken;
• bij zuigelingen is het makkelijker de manipulatie uit te voeren op de hiel, het scheenbeen of dijbeen.

De procedure is relatief veilig en pijnloos, duurt ongeveer 3 minuten, vereist een zorgvuldige voorbereiding en reducerende behandeling.

afwijkingen

neutrofielen norm bij kinderen kan enigszins variëren met de leeftijd. Veranderen hun normale waarden in absolute (getalsmatig) of relatieve (procentuele) termen geven de algemene conditie van de verhoging of verlaging. Informatiever wbc wordt uitgebreid tot de aanwezigheid of afwezigheid van veranderingen in de schaal cel rijping.

Wanneer neutrofielen verhoogd

Leukocytose (neutrofielen, neutrofielen) werd waargenomen onder de volgende voorwaarden:

1. Acute infecties van bacteriële, schimmel, protozoale of aard; infecties veroorzaakt door bepaalde virussen. Het merendeel van de agenten zijn niet gerelateerd aan het virus, wat leidt tot een piek in het bloed neutrofielen zwembad vroeg in de ziekte. Vervolgens wordt de hoofdfunctie van de bestrijding van schadelijke verder met lymfocyten en neutrofielen wordt verminderd. Als de succesvolle uitkomst van de verwekker is vernietigd, en de verhouding van het aantal witte bloedcellen weer normaal is.
2. Chronische en acute ontstekingsaandoeningen: reumatoïde artritis; thyroiditis; dermatitis; peritonitis; pancreatitis; etterige ontsteking.
   
3. Kwaadaardige tumoren van de bloedsomloop of metastase naar het beenmerg van andere organen.
4. Hartinfarct (ischemische necrose) infarct, nieren, longen en andere organen.
5. Postoperatieve periode, bevalling, brandwonden of letsel. De eerste dag van herstel na chirurgische procedures worden begeleid door natuurlijke neutrofielen, wanneer immuunsysteem zendt backup bloedcellen in reactie op letsel en de pariëtale zwembad migreert naar de site interventie. Het opslaan van een hoog percentage in de toekomst is niet wenselijk, zoals blijkt uit de toetreding van infectie.
6. Endogene (metabolische) intoxicatie: diabetes; voor eclampsie zwangerschap; necrose van levercellen; uremie.
7. Fysiologische (van voorbijgaande aard en niet ernstig) staat: spanning; fysieke en emotionele stress; temperatuurverandering; pijn; midden en einde van de menstruatiecyclus; de tweede helft van de zwangerschap.
8. Beten van giftige dieren en andere exogene intoxicatie: lood; kwik; insecticiden; ethyleenglycol.
9. Het nemen van bepaalde medicijnen: corticosteroïden; acetylcholine; middelen op basis van heparine; hartglycosiden.
   
10. Acuut bloedverlies.

Normale gang van elk van deze aandoeningen is de toename grotendeels ongewijzigd gesegmenteerd vormen en licht "left shift" met verhoging van het aandeel band neutrofielen, die wordt waargenomen in de succesvolle strijd van het organisme met ongevaarlijke acute infecties en ontstekingen.

Etterige septische omstandigheden gunstig gepaard met een toename van de band cellen en metamyelocyten uiterlijk.

Na uitputting van witte kiem (referenties witte bloedcellen stamcellen in het beenmerg), die optreedt wanneer aanhoudende infectieuze en septische ziekten met ernstige, in leukogram gedetecteerd, zelfs jonger neutrofielen stap (tot blast) en verdwijnen eosinofielen.

"Verjonging" met formule (uiterst links shift) een maligne proces in het beenmerg te geven. Remming van hematopoietische beenmerg functie als endogene intoxicaties, zware en langdurige infecties gekenmerkt door het verschijnen van degeneratieve (gemodificeerde) vormen van gesegmenteerde hogere gehalte stab cellen.

Vermindering van hun aandeel, gevolgd door de "juiste shift" met de vernietiging van de kern van gesegmenteerde neutrofielen kunnen wijzen:

• nier en lever;
• herstel na transfusie (bloedtransfusie);
• aantal kwaadaardige bloedarmoede;
  
• Enkele zeldzame mutaties neutrofielen gezonde mensen die niet klinisch niet manifesteren en hebben geen invloed op de gezondheid.

symptomen

Als neutrofilia klinische symptomen manifesteren, is het meestal de tekenen van de ziekte die deze toestand leukogram veroorzaakt.

Over het algemeen hogere waarden van neutrofiele granulocyten aan bij dergelijke verschijnselen:

• algemene zwakte;
• koorts;
• duizeligheid; wazig zien en bewustzijn;
• spierpijn;
• flauwvallen;
• dystrofie.

geneesmiddel

Als neutrofilia een adequate reactie van het immuunsysteem op invasie van een besmettelijke agent veroorzaakt, de gewelddadige methoden om vermindering van het aantal neutrofielen is niet nodig.

De behandeling is in dit geval:

• Corrigerende oorzaken neytrotsitoza - toegediende antibiotica, anthelmintische, antivirale of antifungale middelen;
• antihistaminica;
• anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Maligniteiten vereisen een passende behandeling.

Meestal is het:

• hormoontherapie;
• bestraling en chemotherapie;
• beenmergtransplantatie;
• transfusies.

Effecten van zware neytrotsitozov (waargenomen, bijvoorbeeld in tumoren), zoals cerebrale bloedsomloop en andere priapisme voor kinderen, vereisen een directe invloed hebben op de hoeveelheid neutrofielen bloed. Om giperneytrotsitozov gebruikte cytostatica, antistollingsbehandeling, leykotsitoferez verminderen.

effecten

In de meeste gevallen, een goede prognose voor neutrofielen: na afloop van een infectieuze ontsteking, en soms in de eindfase van het aantal neutrofielen onafhankelijk verminderd.

Indien leukocytose veroorzaakt door ernstig verstoorde hematopoëtische systeem, wordt de overmaat granule cellen afgezet op de binnenwanden van de bloedvaten en kan leiden tot verstopping van de kleine capillairen.

Neutrofielen minder dan normaal

Neutrofielen (de norm bij kinderen boven de leeftijd mag niet lager zijn dan het gemiddelde) kan zeer lage niveaus aan te geven. Neutropenie (neutrofielen leukopenie, agranulocytose) - een vermindering van het normale aantal neutrofielen in leukogram, die wordt waargenomen in verschillende processen.

Bijvoorbeeld:

1. De meeste virale infecties: influenza; waterpokken; mazelen; rubella; polio; hepatitis; Herpes type 6 en 7). Neutrofielen zijn niet gespecialiseerd zijn in de strijd tegen virale middelen en bij aankomst van het lichaam dit soort pathogenen worden zeer snel gedood.
2. Sommige zeer virulente bacteriële infecties bij chronisch verloop; brucellose; tyfus; paratyfus; tuberculose; in immunodeficiëntie - streptococcen en staphylococcen chronische infecties, sepsis.
3. Een aantal ziekten veroorzaakt door protozoa (malaria, toxoplasmose).
4. Schimmel ernstige infectie.
5. Hoge lichaamstemperatuur (hoger dan 38 ° C).
   
6. Status na infectie. Neutrofielen uitputting reserve in het beenmerg en granulocyten in het bloed zwembad en weefsel natuurlijk voor deze periode en is geen waarschuwing, maar geeft een verzwakking van het immuunsysteem en een verhoogd risico van terugkerende infectie.
7. Stralingsziekte, stralingstherapie.
8. Aplastische anemie - aangeboren of verworven aandoeningen van hematopoiese in het beenmerg.
9. Vergiftiging door benzeen, aniline kleurstof en bepaalde andere stoffen.
10. Avitaminosen: B12 (cyanocobalamine); B9 (foliumzuur); B1 (thiamine); koper; ijzer.
11. Acute leukemie en andere myelodysplastische syndromen.
12. Anafylactische shock.
13. Reumatische aandoeningen.
14. Drug-geïnduceerde neutropenie langdurig gebruik: sommige antibiotica; sulfonamiden; cytostatica; niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen (analgetica en spasmolytica); anti-epileptica; middelen tegen hyperthyroïdie; geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes; anthelmintica drugs.

symptomen

De belangrijkste functie, waarmee de arts neutropenie vermoeden, - frequente luchtweginfecties (meer dan 8 keer per jaar).

Met de progressie van een kind gediagnosticeerd tekort processen chronische:

• ontsteking van de amandelen;
• amandelontsteking;
  
• oorinfecties; pustuleuze huidletsels.

Andere symptomen zijn:

• splenomegalie;
• gezwollen lymfeknopen;
• algemene zwakte.

Bij kinderen met zeer ernstige tekort aan neutrofielen (minder dan 0,5 * 10⁹/ L) tijdens een ontmoeting met een vertegenwoordiger van het lichaam van pathogene microflora, en zelfs een eigen of activeer "slapende" van het virus (bijvoorbeeld, herpes virus, of CMV) kan neutropene koorts (febriele neutropenie) te ontwikkelen - een gevaarlijke situatie met duidelijke en zich snel ontwikkelende symptomen.

Ze zijn als volgt:

• een forse verslechtering van de gezondheid en het uiterlijk van zwakte;
• Lichaamstemperatuur stijgt boven 38 ° C gedurende een interval van een half uur tot enkele uren;
• rillingen en beven;
• "Gieten" zweet;
• verhoogde hartslag;
  
• een scherpe daling van de bloeddruk tot flauwvallen.

geneesmiddel

neutropenie behandeling is om een ​​haalbaar te vestigen en te elimineren van de ziekte factor.

Therapie gaat over het algemeen:

• antibiotica;
• hormonen;
• cytostatische middelen;
• immunoglobuline (bij auto en febriele neutropenie).

effecten

Chronische neutropenie, lichte tot matige ernst vaak manifesteert door terugkerende bacteriële en schimmelinfecties.

Ernstig tekort leidt tot een levensbedreigende aandoening waarbij het lichaam niet eens kan omgaan met een lage virulentie pathogenen zonder een krachtig en gevaarlijk corticosteroïden, antibiotica, kolonie stimulerende factoren, en chirurgische ingrepen op het bot hersenen.

Preventie neutrofielen niveau veranderingen

Preventieve maatregelen ter regulering bloed neutrofielen niveau gelijk algemene beginselen voor het versterken van het immuunsysteem en worden uitgevoerd in perioden van remissie chronische infectieuze uitgevoerd ziekten.

Bijvoorbeeld:

• inname van vitamine en mineralen complexen;
• regelmatige matige lichaamsbeweging of atletische training onder toezicht van een gekwalificeerde coach en begeleid immunoloog of hematoloog;
  
• verharding;
• voeding;
• het vermijden van drukke plaatsen tijdens de seizoensgebonden epidemieën van verkoudheid;
• hygiënevoorschriften.

Om het kind te beschermen tegen mogelijke ernstige ziekte en opsporen van afwijkingen in de staat van zijn gezondheid, ouders moeten niet zo eenvoudig en informatieve diagnostische methoden, zoals volledig bloedonderzoek te negeren.

Na ontvangst van leukogram kind, zal de behandelend arts de inhoud van neutrofielen te evalueren, te vergelijken met de leeftijd normen, zal het klinische beeld in het geval van niet-naleving gaat door naar de te nemen die nodig maatregelen.

Auteur van het artikel: lyubov_a

Registratie van het artikel: Lozinski Oleg

Video van de normale neutrofielen bij kinderen

Wat zijn neutrofielen, en waarvoor zij verantwoordelijk zijn: