De meeste vrouwen maken de fout te denken dat de ziekte van het urogenitale gebied is veel ernstiger en gevaarlijker dan bij mannen. Maar als gevolg van bepaalde omstandigheden, de vertegenwoordigers van een sterke half verbergen vaak misstanden en problemen met hun gezondheid, hun niet het geven van de juiste waarden. Dergelijke pathologieën betrekking varicocele, spataderen samenstellende aangebracht rond testis en Zaadstreng. Bijzondere aandacht moet worden besteed varicokèle graad 2, typisch voor mannen buiten de leeftijdsgrens, maar vaak in de adolescentie na 14.
varicocele bij mannen wordt beschouwd als een veel voorkomende pathologie, die een nogal vervelende consequenties heeft. Volgens de WHO is de prevalentie van pathologie ongeveer 16% onder alle mannen. Ongeveer een derde van alle gevallen komt voor bij mannen met voortplanting. Bijna altijd de pathologie eenzijdig( voornamelijk links) van aard( 98%), maar in zeldzame gevallen mogelijk is een bilateraal ontwikkeling van de ziekte. Spataderen van de testikels zijn levenslang veilig, omdat mannen daardoor vele jaren kunnen leven. De dreiging komt van mogelijke complicaties van deze aandoening, gemanifesteerd door overmatig pijnsyndroom en onvruchtbaarheid.
redenen varicokèle
fundamentele factor voor het optreden van varikeuze aders ovariële aders, treedt een overtreding of totale dysfunctie gouvernementele kleppen nodig om omgekeerde bloedstroom te voorkomen. Door schending van hun functies veneuze druk verhoogt en er is een uitbreiding van het vaatbed, bijv. E. spataders, rond de zaadleider. Voor
pathologie preventie in gezinnen waar er jongens, is het aangeraden om zorgvuldig te verwijzen naar de toestand van de testikels en de jongen regelmatig preventieve zorg te ondergaan.
Experts identificeren van een groep van redenen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van varicocele:
- anatomie mesenterica en renale ader, is de vorming van aortomezenteralnogo pincet. Met dergelijke pathologie linker nier Vienna wordt tegengehouden, waardoor de primaire varicocele.
- goedaardige of kwaadaardige tumoren, enkele wijze inbreuk de ader samenstellende pampiniform plexus.
- Erfelijke predispositie van het organisme tot veneuze spataderen.
chronische aandoeningen van de stoel, waardoor een bekken bloedstroom en triggers overmatige varices. - verlagen aderlijke lumen, wat leidt tot een toename van veneuze druk en strekken de wanden van de aderen, is een predisponerende factor voor het optreden van spataderen. Het veneuze lumen kan afnemen door littekens, vasculaire verbuiging, adercompressie door andere bloedvaten.
- Overgewicht, overbelasting van het lichaam en veneuze overtreding. Beroepskosten
- zoals slepen gewichten leiden tot excessieve stroom bloed in het bekken, latere toename van de druk en de ontwikkeling varicocele.
- Verschillende soorten ontstekingsprocessen.
- seksuele leven, verstoken van regelmaat, wat leidt tot het bekken stagnatie, indirect leidt tot het ontstaan van een varicocele.
- Vaak varicocele is een spatader complicaties ledematen, valvulaire ziekte van de hartspier, phimosis, platte voeten, etc. .
Pathologie Clinic
meest voorkomende pathologie begint te ontwikkelen tijdens de adolescentie, in een korte tijd een bepaald stadium van de ziekte bereikt en de progressie stopt. Varicocele gaat zelden van graad tot graad. Pathologie manifesteert zich meestal niet op een manier en openbaart zichzelf in een onderzoek per ongeluk. Meest varicokèle 2 graden wanneer de veneuze expansie waargenomen bij staan, soms in rugligging. De uitgebreide kransen in de liesachtige vorm dalen af onder het niveau van de zaadbal. Soms is er in een ontspannen toestand een merkbare asymmetrie van de getroffen zaadbal.
Het belangrijkste kenmerk van de ziekte in de tweede graad is een abnormale groei van de veneuze plexus.
In een aantal gevallen merken de patiënten het begin van het pijnsyndroom op, dat hen tijdens het lopen zorgen baart. Het pijnsyndroom is niet van blijvende aard, maar treedt op na bepaalde belastingen, zoals ijverige lichamelijke activiteit, na een heet bad of seksueel contact. Pijn kan verschillen met verschillende intensiteit en vergezeld van symptomen van verhoogde zweten, potentiestoornissen, brandend gevoel in het scrotum enz. De pijn kan direct op de aangetaste zaadbal gelokaliseerd of verspreid over de liesstreek, verschillend karakter trekken. Het is vooral gevaarlijk wanneer varicocele wordt gekenmerkt door een chronisch beloop, omdat deze vorm van pathologie mannelijke onvruchtbaarheid kan veroorzaken.
Methoden van therapie
Spataderen van de eierstokken worden gepalpeerd wanneer de patiënt een staande positie inneemt en tuzhitsya. In dit geval zijn er duidelijke externe veranderingen in de zaadbal, en bij het onderzoeken worden wijzigingen in de consistentie van de testikel, indien aanwezig, onthuld. Als er enige twijfel is, wordt de echografische testis toegewezen aan de betrouwbaarheid van de diagnose. Soms tijdens het ultrageluid en Doppler ultrageluid wordt gebruikt om de toestand van aderen, de aard van de bloedstroom, de aanwezigheid van reverse krovezabrosa controleren. Om functionele stoornissen van de testikels te identificeren, wordt een spermogram getoond.
Speciale indicaties voor operaties zijn atrofie van de aangetaste zaadbal, cosmetisch defect, ernstig pijnsyndroom en onvruchtbaarheid.
voor een effectieve therapie 2 graden pathologie die nodig zijn om de operatie uit te voeren, is het raadzaam om gebruik te maken dat in het geval van sterke pijn of onvruchtbaarheid. De hoofdbehandeling omvat de volgende chirurgische technieken:
- Open operatie, waarbij de patiënt op het scrotum wordt gesneden om beschadigde aderen erdoorheen te verwijderen. Vervolgens wordt de incisie genaaid en wordt de naad gesloten met een steriel verband.
- -endoscopie, waarbij beschadigde aderen worden verwijderd met behulp van gespecialiseerde apparaten die het beeld op het scherm ontwerpen. Deze methode wordt gekenmerkt door minimale traumatisering en het laagste risico op ontwikkeling van mogelijke postoperatieve complicaties.
- Sclerotherapy ader bij de lies lies punctie en het plakken van een catheter waardoorheen de aangetaste ader scleroserende middel wordt geïnjecteerd, als gevolg van stops bloedstroom in de aangetaste ader.
Chirurgische behandeling met de bovenstaande methoden heeft veel voordelen, omdat ze worden gekenmerkt door minimaal bloedverlies en de minst postoperatieve revalidatie. Meestal na de operatie voor een maand nodig hebben om seksuele relaties en fysieke overbelasting, evenals maaltijden te voorkomen volgens de gespecialiseerde voeding, het beperken van bitter, kruidig en zoute voedingsmiddelen. Veel voorkomende postoperatieve complicaties zijn zwelling van het scrotum of de teelbal, lymfatische infectie, waterzucht of overmatige pijn in de zaadbal. Dergelijke bijwerkingen verdwijnen na enige tijd vanzelf.
Uit de praktijk blijkt dat chirurgische interventie de spermatogenese verbetert na ten minste 5 jaar nadat het is uitgevoerd.
Bij het gebruik van microchirurgische techniek of laparoscopische chirurgie wordt volledig geëlimineerd testieular atrofie, zaad schade slagaders, stoornissen in de voortplantingsorganen. Dergelijke methoden sluiten de herontwikkeling van varicocele of postoperatieve terugval van pathologie uit. Na de operatie is het mogelijk om endocriene onvruchtbaarheid te ontwikkelen, die verschijnt als een morfologische spermatozoön-aandoening en een stoornis van spermatogenese. Het is zeldzaam genoeg na de operatie om immuun-onvruchtbaarheid te ontwikkelen, waarbij het immuunsysteem van de patiënt verwijst naar de testikels en spermatozoa, als naar vreemde, voortdurend aangevallen.
De meeste urologen zijn van mening dat het onmogelijk is om op een conservatieve manier van varicocèle af te komen. Maar volgens observaties is het in de stadia van de vroege ontwikkeling mogelijk om varicocele zonder operationele maatregelen te elimineren. Experts adviseren dat bij 1-2 graden van de ziekte, regelmatige massageprocedures. Om dit te doen, moet de patiënt een horizontale houding aannemen door het bekkenoppervlak op te tillen, wat zal helpen de bloedtoevoer naar het scrotum tijdens de massage te verminderen. De kracht van druk tijdens massage mag geen pijnlijke sensaties veroorzaken. Tot conservatieve behandelmethoden behoren ook fysieke oefeningen. Het is handig om op tenen te staan en te vallen, om naar voren te leunen, om op de hielen te staan, enz. Maar dergelijke methoden zijn zeer zelden effectief bij 2 graden pathologie, daarom wordt vaker een chirurgische behandeling gebruikt.
Preventie van
-specialisten bevelen aan dat mannen van elke leeftijd varicokèle moeten voorkomen. Aangezien de pathologie voornamelijk bij adolescenten wordt waargenomen, wordt het op deze leeftijd aanbevolen om periodiek preventief onderzoek te ondergaan. En ongeveer op de leeftijd van 20 moet elke jongeman een uroloog bezoeken. Seksuele volwassenheid tot deze leeftijd is al definitief gevormd en wees niet bang dat dit in de toekomst zal gebeuren als er geen tekenen van pathologie zijn. Volledige rust, rationele voeding, HLS, voldoende inname van vitamines - al deze aandoeningen zijn uiterst belangrijk bij het voorkomen van varicocèle.
