Lymfadenitis - typen, symptomen en behandeling, complicaties

Wat is het?

Lymfadenitis is een gevolg van het zich ontwikkelende ontstekingsproces, dat zich manifesteert als een laesie van de lymfeklieren. Het komt voor als gevolg van het in de lymfeklier komen met lymfe of bloed van pathogene micro-organismen en toxische stoffen, producten van weefselverval.

Het kan zowel een onafhankelijke ziekte zijn als een signaal over de aanwezigheid van een pathologisch proces in een bepaald orgaan. Het wordt beschouwd als een manifestatie van de barrièrefunctie van het lymfestelsel, een beperking van de infectie. De redenen

meeste gevallen veroorzaakt lymfadenitis acute, subacute en chronische ontstekingsprocessen( steenpuist, abces, zweren).Zeer zelden, met directe infectie van de lymfeklier of trauma, treedt primaire lymfadenitis op.

leidende rol in de etiologie behoort aureus, minder frequente pathogenen streptokokken, mycobacteriën, Toxoplasma, protozoa. Een algemene toename van lymfeklieren wordt waargenomen met toxoplasmose, AIDS, mononucleosis, tuberculose.

Regionale lymfadenitis komt voor tegen de achtergrond van genitale herpes, tularemie, syfilis. De vergroting van de lymfeklieren kan worden veroorzaakt door hun infiltratie door metastatische kwaadaardige cellen bij kankerziekten.

Types lymphadenitis, foto

Afhankelijk van de lokalisatie van ontstekingsprocessen lymfadenitis is cervicale,submaxillair, inguinal.

Cervicale lymfadenitis is geassocieerd met verschillende ontstekings- en tumorprocessen. Via de nek komt de lymfe geheel of gedeeltelijk uit alle delen van het lichaam.

acute streptokokken faryngitis, paratonzillit, keelpijn, tanden en klauwzeer, kan respiratoire virale infecties gepaard gaan met acute of chronische lymfadenitis.

Bij de diagnose is de lokalisatie van ontstoken lymfeklieren belangrijk. Knopen achter de nek kunnen variëren in grootte voor rodehond en toxoplasmose, en parotideknopen nemen toe bij infectie van het conjunctivale membraan.

Submandibulaire adenopathy komt vaker voor en komt in de meeste gevallen in de kindertijd en adolescentie. De ontwikkeling van lymfadenitis wordt gecompliceerd door een ontsteking van de keelamandelen.

Submandibulaire lymfeklieren nemen toe met dentale ontstekingsprocessen in de mondholte, exacerbaties van chronische tonsillitis. Deze lymfadenitis passeert met de genezing van de onderliggende ziekte.

inguinale lymfadenitis - meestal wordt het veroorzaakt door ontstekingsziekten van de uitwendige en inwendige geslachtsorganen, die infectieus van aard zijn. Een toename van lymfeklieren in de lies veroorzaken, kunnen purulente processen van het onderste deel van de romp en ledematen veroorzaken.

Dergelijke processen omvatten etterende wonden, steenpuisten, panaritsie, trofische ulcera. Symptomen

lymfadenitis klinische symptomen van hetzelfde type. Om te beginnen met de ziekte wordt gekenmerkt door een stijging van de temperatuur, vergroting en aanscherping van lymfeklieren, hun pijn. Met palpatie kun je zien dat ze niet aan elkaar zijn gelast en de huid bedekken.

Met de progressie van het ontstekingsproces wordt een dicht en zeer pijnlijk infiltraat gevormd. Later wordt de huid boven dit gebied rood, nog steeds heet, uitgedund. Als

niet in purulent proces limfadenit gaan, dan na enige tijd de lymfeklieren worden verminderd en krijgen zijn normale vorm, respectievelijk, met de effectiviteit van de behandeling van de onderliggende pathologie.

In het geval van een ongunstig beloop van ontsteking, kan het in etterende stoffen terechtkomen. Tegelijkertijd stijgt de lichaamstemperatuur tot 39 ° C. De algemene toestand wordt vaak geschonden. Er is malaise, zweten, hoofdpijn en verlies van eetlust.

Binnen een paar dagen smelt de lymfeklier en breekt de pus uit. Naarmate het abces verdwijnt, intense pijn met lymfadenitis passeert, regressie en andere symptomen - herstel komt. Als de ziekte niet op tijd wordt behandeld, kan het ontstekingsproces leiden tot complicaties( zie hieronder).

Door subacute ontwikkelen vaak chronische lymfadenitis, waarin er vergrote lymfeklieren in verschillende maten met beperkte mobiliteit. Ze zijn pijnloos, maar zwaar genoeg.

De vergrote dimensies kunnen een lange tijd duren, maar dan nemen de knooppunten af ​​vanwege de proliferatie van bindweefsels. De algemene toestand van een persoon met chronische lymfadenitis wordt niet overschreden, de lichaamstemperatuur is normaal.

Diagnostics lymfadenitis

Oppervlakkige lymphadenitis gemakkelijk gediagnosticeerd, vooral als het wordt gevonden de plaats van infectie. De arts wordt geleid door klinische symptomen en anamnestische gegevens. Als de klinische diagnose onduidelijk is, is een aanvullend onderzoek noodzakelijk. Voor patiënten met lymfadenitis moet het uitgebreid zijn, inclusief:

• klinische bloedtest;
• serologisch en microbiologisch onderzoek;
• echografie;
• X-ray onderzoek;
• punctie biopsie volgens indicaties;
• computertomografie.

Onlangs is vooruitgang geboekt bij de diagnose van laesies van het lymfatische systeem radiopake lymfografie afstand infraroodthermografie scannen. Behandeling

lymfadenitis, antibiotica

aanpassing moet beginnen met verwijdering van infectieuze en inflammatoire scherpstelling( behandeling van carieuze tanden, tonsillitis, geïnfecteerde wonden).De behandeling van lymfadenitis is afhankelijk van het stadium.

ontsteking van de lymfeklieren na het lijden van een griep of een zere keel vereist geen medische interventie, zoals in de meeste gevallen, de symptomen verdwijnen op hun eigen.

Bij lymfadenitis worden antibiotica voorgeschreven als een ettering optreedt in het getroffen gebied. Antibioticatherapie en sulfonamidegeneesmiddelen worden gebruikt afhankelijk van de gevoeligheid van de flora( deze wordt bepaald bij de diagnose).

De duur van de behandeling is afhankelijk van de aanwezigheid van algemene en lokale symptomen, de timing van normalisatie van laboratoriumindicatoren. Elke therapeutische regime biedt, samen met antibiotica, waarbij vastbinden en vitaminen die het immuunsysteem verbeteren en verbetert de algemene conditie van de patiënt.

Fysiotherapie( elektroforese, echografie) geeft een positief resultaat. Fysiotherapeutische behandelmethoden hebben een stimulerende werking op het zenuwstelsel en humorale processen verhogen reactiviteit en weefsels zijn rassasyvayusche leiden tot lokale verhoging van de fagocytose.

Indien geen effect op conservatieve behandeling lymfadenitis - eventuele chirurgische ingreep, wat zal resulteren in verwijdering van purulente massa uit het lichaam door het openen van de accumulatiekamer. Verrijkte lymfeklieren kunnen worden verwijderd en vervolgens worden verzonden naar een histologische studie( om oncologie, kanker uit te sluiten).

Lymphadenitis bij kinderen - in het bijzonder

Het kind ontwikkeling van de ontstekingsprocessen in de lymfklieren van SARS dragen bij aan de nederlaag van de neus-keelholte. Acute lymfadenitis bij kinderen treedt met geweld op - lokale symptomen en algemene reactie zijn uitgesproken. Op de voorgrond is algemene zwakte, koorts, hoofdpijn en verminderde eetlust.

Kinderen in de voorschoolleeftijd zijn vaker ziek. In de meeste gevallen beïnvloedt het ontstekingsproces de submaxillaire groep lymfeklieren.

Hoe kleiner het kind, hoe sterker de klinische symptomen van lymfadenitis en hoe ernstiger de behandeling. Het bestaat uit het onthullen en elimineren van de hoofdoorzaak van de ziekte en complexe therapie bij de kinderarts, tandarts en KNO-arts.

Complicaties van lymfadenitis

Van de lokale complicaties van lymfadenitis moet men rekening houden met de mogelijkheid om suppuratie te ontwikkelen( meestal in de kindertijd).Vooruitgang bij ontsteking van de lymfeklieren zonder de juiste behandeling houdt vaak het volgende verband in:

• abcessen;
• weefselnecrose;
• bloedvergiftiging;
• fistelvorming;
• tromboflebitis van aangrenzende aderen.

Purulente lymfadenitis kan gecompliceerd worden door de ontwikkeling van phlegmon, de erosie van de wanden van bloedvaten met bloedingen. Momenteel zijn dergelijke processen zeer zeldzaam in ernstige septische en toxisch-septische vormen. Bij antibiotische therapie zijn de vooruitzichten gunstig.

Aldus wordt de toename in lymfeklieren waargenomen bij vele ziekten, zowel infectieus als niet-infectieus van aard. Behandeling van lymfadenitis begint met de eliminatie van de primaire focus van infectie, in het beginstadium kan de ziekte worden genezen met conservatieve methoden.