Aneurysma van de aorta van de buikholte: types, oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling met operaties, folk remedies, preventie + foto's

Hart- en vaatziekten nemen leidende posities in bij de doodsoorzaken in de moderne beschaafde samenleving. Zelfs mensen ver van de geneeskunde weten wat atherosclerose is, ischemische hartziekte, hartinfarct, beroerte. Niet iedereen kent echter zo'n aandoening als een aorta-aneurysma. Het meest voorkomende aneurysma van de aorta, gelegen in de buikholte.

Wat is abdominaal aorta-aneurysma?

De aorta is het hoofdvat van het lichaam, heeft de grootste diameter en voedt het hele lichaam met bloed. In de structuur van de aorta zijn de volgende afdelingen:

• oplopend aorta - draagt ​​de bloedtoevoer naar de hartspier;

• aortaboog - draagt ​​bloed naar de organen van het hoofd, de nek en de bovenste ledematen;

• thoracale aorta - voeden organen van de thorax( longen, slokdarm, luchtpijp, middenrif), de intercostale spieren;

• abdominale aorta - levert bloed naar de buikorganen, bekken en onderste ledematen.

Afhankelijk aortische gedeelte relatieve locaties van de nierslagaders werd geïsoleerd bijnieren( boven de nierslagaders bevindt), intrarenaal( op de plaats van oorsprong van de nierslagaders) en infrarenale( onder de nierslagaders) afdelingen.

term "aorta-aneurysma" houdt een belangrijke uitbreiding van zijn diameter. Het kan verhogen als een apart deel van het vat, en een aantal afdelingen in een keer tot aan de ontwikkeling van het ziekteproces in het geheel van zijn lengte. Aneurysma kan zich in elk deel van de aorta vormen, maar meestal bevindt het zich in de buikholte.wall

aorta sterk en flexibel en kunnen plotselinge drukveranderingen in grote limieten weerstaan. Met de ontwikkeling van een aneurysma kan het weefsel van het vat echter gedeeltelijk zijn eigenschappen verliezen. Dan begint de verzwakte aortawand gedeelte te bollen, in staat om hoge inwendige druk te weerstaan. Als een dergelijke uitbreiding de helft van de diameter van de ongewijzigde aorta overschrijdt, wordt dit een aneurysma genoemd. Meestal komt de ziekte voor bij mannen ouder dan 60 jaar.ziekte

kan zich niet manifesteren, maar er is een risico op plotselinge breuk van het aneurysma, waarbij de patiënt is meestal niet mogelijk om op te slaan. Aneurysma van de abdominale aorta neemt de 15e plaats in tussen de doodsoorzaken.

oorzaken van de ziekte De oorzaken van de vorming van aneurysma's zijn onder meer: ​​

1. atherosclerose, wat leidt tot het ontstaan ​​van de wand van de aorta van cholesterol plaques( 90-96% van alle gevallen van aneurysma's).Het proces wordt gecompliceerd door de vorming van calcificaties en de proliferatie van bindweefsel, waardoor het vat breekbaar wordt.

   

   atherosclerotische plaque als basis voor de vorming van aorta aneurysma

2. aortitis - ontsteking in de wanden van de aorta;

3. Congenitale misvormingen van het vat( de zogenaamde coarctatie van de aorta);

4. Congenitale systemische bindweefselaandoeningen, bijvoorbeeld Marfan-syndroom;

5. Verwondingen van de aortawand( wonden, auto-ongelukken);

6. Complicaties na interventies op de aorta.

zijn behoren tot het blanke ras, leeftijd, aanwezigheid van schadelijke gewoonten( roken), hypertensie, atherosclerotische laesies van andere arteriële bedden Bijkomende factoren van aorta-aneurysma's.

risico van abdominale aorta aneurysma - video

Indeling

1. True aneurysma - een direct verlengstuk van de container over een relatief normale grootte. In vorm kunnen dergelijke aneurysma's saccaat en fusiform zijn.
2. valse aneurysma - aneurysmaholte vult met bloed als gevolg van de aortawand defect( bijvoorbeeld trauma).
3. dissectie aneurysma's vertegenwoordigen plotselinge verschijning defect aortawand penetratie en het bloedvat tussen de schalen, waarbij de gevormde weefselflap in het lumen.

symptomen van abdominale aorta aneurysma

ziektebeeld van abdominale aorta aneurysma's kan verschillen:

• mogelijke uitvoeringsvorm, waarin geen bewijs van ziekte wordt aneurysma niet gedetecteerd bij lichamelijk onderzoek( asymptomatische vorm).
• Tweede uitvoeringsvorm - geen pijn, maar het aneurysma kan worden bepaald door onderzoek van de voorste buikwand als pulserende tumorvorming.
• derde uitvoeringsvorm wordt gekenmerkt door pijn in de buik van variërende intensiteit, wordt toegediend in de rug, taille, heiligbeen.doorbloedingsstoornissen in de darm( braken, constipatie en andere stoornissen), renale bloedstroming( urinewegen), bloedtoevoer naar de onderste ledematen( claudicatio intermittens): Bovendien, dit soort kan een aantal bijkomende symptomen zijn. In stap

complicaties symptomen van dreigende ruptuur( hevige pijn), discontinuïteit( kliniek inwendige bloeden - snelle pols, lage bloeddruk) en de bundel.

Diagnostische werkwijzen

abdominale Om de juiste diagnose te leveren, vereist een zorgvuldige anamnese( klachten van patiënten, de aanwezigheid van predisponerende factoren, andere aandoeningen en verslaving).Daarnaast kan de arts aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven:

• Ultrawave scan en aorta slagaders - bepaald door de afmetingen van het aneurysma, de aanwezigheid van trombi in de lumen, aortadissectie de muur reikende slagaders.

• Computertomografie van de aorta stelt u in staat om de prevalentie van een aneurysma, de grootte ervan op verschillende niveaus, de aanwezigheid van stratificatie te bepalen.

  

  Computertomografie van de abdominale aorta

• Magnetic Resonance Imaging, waarmee een hoge resolutie beeld kan worden verkregen.

• Angiografie van de aorta - onderzoek van het vaartuig met behulp van een röntgenapparaat.

• Chirurgische behandeling van een aneurysma moet worden voorafgegaan door visualisatie van de hartvaten, cerebrale bloedstroom en circulatie van de onderste extremiteiten door middel van echografie.

-behandeling

U moet niet aarzelen om naar de arts te gaan om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. De belangrijkste methode voor de behandeling van aneurysma is werkzaam. Uitstel is levensbedreigend.

Folk remedies voor de behandeling van aneurysma's

effectieve folk remedies voor de behandeling van abdominale aorta aneurysma's niet bestaan, omdat het is gebaseerd op een schending van de integriteit van het schip.

medicamenten bij de behandeling van ziekten

nodige medicatie aneurysma ter correctie van de bloeddruk in de aorta en behandeling van bijkomende ziekten( ischemische hartziekte, myocardiaal infarct, beroerte).De volgende geneesmiddelen kunnen door een arts worden voorgeschreven:

• -bètablokkers - bloeddruk en hartslag normaliseren( Concor, Coronale);
• -remmers van ACE( angiotensine-converterend enzym) - normaliseren van de bloeddruk( Perindopril, Fosinopril);
• -preparaten van acetylsalicylzuur - verbetering van de bloedstroom, vermindering van de kans op bloedstolsels( aspirine, Trombo-Ass, aspirine-cardio);
• -statines - verlaag het cholesterolgehalte in het bloed, voorkom de vorming van atherosclerotische plaques( Liprimar, Atorvastatin, Torvacard).

Chirurgische ingrepen voor aneurysma

De meest gebruikelijke tactiek voor een aneurysma van de buikholte is chirurgisch ingrijpen. De keuze van de techniek hangt echter af van de toestand van het organisme en de aanwezigheid van complicaties. Als het aneurysma klein is, kan de arts een afwachtende tactiek bieden. Ook wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van mogelijke contra-indicaties voor chirurgische behandeling. Deze omvatten:

• -myocardiaal infarct van minder dan 3 maanden oud;

• beroerte minder dan 6 weken oud;

• markeerde veranderingen in de long;

• gemeenschappelijke atherosclerose van onderste extremiteitslagaders

In een noodsituatie, d.w.z. met een ruptuur van een aneurysma, zijn er geen contra-indicaties. Werkwijze

chirurgische resectie aneurysma resectie

abdominale aorta aneurysma chirurgische excisie van de aorta en daarop plaatsen prothese. Toegang tot een aneurysma wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie door de buik langs de middellijn te snijden. Wanneer de locatie van het aneurysma onder de niervaten fundamentele werkwijze is vnutrimeshotchatoe prothese - stuurde de getroffen gedeelte plaatsen prothese stikken bovengedeelte van de abdominale aorta. Het is ook mogelijk om het getroffen gebied van de aorta te verwijderen en vervolgens de integriteit te herstellen.

Bij overschrijding van de renale bloedvaten gepositioneerd om de belangrijkste fase van de operatie prothese nierslagaders toegevoegd.

Een nieuwe methode voor chirurgische behandeling - endovasculaire implantatie van de stentgraft

ontwikkeling van de geneeskunde en de resultaten van de technologische vooruitgang heeft geleid tot de ontwikkeling van een fundamenteel nieuwe methode voor de behandeling van aorta-aneurysma's, de zogenaamde arthroplasty. De stent-graft is een metalen structuur geïmplanteerd in het aortalumen om de wand te versterken. Installatie van de stent-graft wordt uitgevoerd door de punctie van de dij slagader met een ballon en afleversysteem onder de controle van een röntgenbeeld. De verdiensten van de methode omvatten de afwezigheid van anesthesie en operationeel trauma.

Mogelijke complicaties

operaties zijn bepaalde risico's. Volgens de statistieken zijn er meestal dergelijke complicaties als:

• significant bloedverlies;

• -hartinfarct;

• -streek;

• moeite met ademhalen;

• stoornis van de bloedsomloop in de darm;

• nierfalen;

• verslechtering van de bloedtoevoer naar de onderste ledematen;

• -infectie van de prothese.

Dieet: welk voedsel kan niet worden ingenomen door een patiënt

Patiënten worden aangemoedigd om een ​​dieet en gezonde eetprincipes te volgen.

Voedingsmiddelen aanbevolen voor gebruik:

• -groenten( broccoli, bonen, bruine bonen, pompoen);
• -fruit( avocado, grapefruit, granaatappel);
• mager vlees( konijn, kalkoen);
• pasta van harde tarwevariëteiten;
• brood gemaakt van volkoren meel;
• -vis( zalm, forel, tonijn, sardines).

Voedingsmiddelen waarvoor beperkingen gelden:

• brood en pasta van bloem van eerste rang;
• -chocolade( behalve zwart);
• vet vlees( lam, varkensvlees);
• vet;Zoete koolzuurhoudende dranken
• ;
• romige zoetwaren;
• mayonaise;
• boter;
• -worsten;
• scherpe specerijen.

revalidatie na de operatie

Na de operatie, de patiënt enige tijd op de intensive care unit. In de toekomst is het noodzakelijk om lichamelijke activiteit te beperken, een verband te dragen, voorgeschreven medicijnen te nemen, cholesterol en bloeddruk onder controle te houden. Computer-assisted of magnetic resonance imaging wordt uitgevoerd in het kader van klinische observatie.

Testimonials

Chirurgie voor abdominale aorta-aneurysma is moeilijk en tijdrovend. Maar met tijdige toegang tot een specialist zijn er grote kansen op een succesvol resultaat.

Helaas, de postoperatieve beloop alle patiënten in vele opzichten, is zeer belangrijk conditie van het lichaam en de aanwezigheid van comorbiditeit.

verwachting

aneurysma middelgrote en grote onvermijdelijk voortgang van het resultaat van de spleet. Aneurysma's van klein formaat kunnen gedurende lange tijd een stabiele toestand behouden. Chirurgische ingrepen bij de aorta is uiterst moeilijk en beladen met vele mogelijke complicaties, zodat u de tijdige toegang tot medische verzorging en ten aanzien van de preventie van ziekte maatregelen nodig.

ziektepreventie Preventieve maatregelen zijn onder meer: ​​

• onderzoek van de familieleden om het familiale karakter van de ziekte te identificeren;

• tijdige detectie en behandeling van atherosclerose;

• diagnose en behandeling van hoge bloeddruk, hart-en vaatziekten;

• weigering van roken en een gezonde levensstijl.

Een aneurysma van de abdominale aorta - een ernstige aandoening van het cardiovasculaire systeem, heeft betrekking op levensbedreigende aandoeningen, dus het is vooral belangrijk dat patiënten tijdig medische behandeling krijgen.