Antimiller-hormoon, bekend onder de afkorting AMG, is een stof waarvan de reproductieve functie grotendeels afhangt, zowel bij mannen als bij vrouwen. Het niveau van dit hormoon in het mannelijk lichaam stelt u in staat om het begin van de puberteit te bepalen. De AMH in het bloed van vrouwen krijgt speciale aandacht, omdat de bereidheid van het lichaam aangeeft om zwanger te worden en het vermogen om de zwangerschap te doorstaan. Deze stof heeft een belangrijk effect op de werking van de eierstokken, namelijk de rijping van de follikels en de daaropvolgende groei.
Waarom vrouwen worden toegewezen aan de test voor AMG
Antimulylerov hormoon is aanwezig in het lichaam van elke vrouw vanaf de geboorte en droogt pas op na het begin van de menopauze. Dat wil zeggen, door het niveau te bepalen, kunt u op het moment van de studie het aantal eieren in het vrouwelijk lichaam vinden dat volledig klaar is voor bevruchting. Dienovereenkomstig wordt deze analyse het vaakst voorgeschreven wanneer standaardhormoonspiegelonderzoek geen afwijkingen vertoont, maar tegelijkertijd, met een regelmatig seksleven, wordt een vrouw nog steeds niet zwanger.
Een test voor de hoeveelheid AMG kan worden voorgeschreven in de volgende situaties:
- om de effectiviteit van antiandrogeentherapie te bepalen;
- voor vermoedelijk polycysteus ovariumfalen;
- bij anamnese is er een niet-succesvolle poging van IVF;
- in gevallen van verlate seksuele ontwikkeling;
- met onvruchtbaarheid met onduidelijke aard;
- voor verdenking van een granulosaceltumor van de eierstokken.
Norm van hormoonspiegel bij een gezond persoon
Als een vrouw testresultaten ontvangt, moet ze eerst begrijpen dat deze indicator niet afhankelijk is van externe factoren zoals voeding en levensstijl. Ook is het niveau in het bloed vrijwel niet beïnvloed door de leeftijd, behalve het begin van de menopauze. Er zijn gevallen waarbij het niveau van AMH bij vrouwen na de leeftijd van 40 veel hoger was dan bij gezonde vrouwen in de reproductieve leeftijd.
Normaal gesproken zou dit hormoon in het vrouwelijk lichaam moeten worden ingesloten in een hoeveelheid van 1-2,5 ng / ml. In gevallen van afwijkingen, wanneer de indicator wordt verlaagd of verhoogd, lijkt het erop dat er gronden zijn voor het aannemen van pathologieën in het vrouwelijke voortplantingssysteem.
De resultaten verkregen na de AMG-studie kunnen helpen bij de diagnose van dergelijke vrouwelijke problemen als:
- polycysteuze eierstok;
- -kwaadaardige ovariumtumor;
- onvruchtbaarheid;
- eerder begin van de menopauze.
Verhoogd hormoon in het bloed
Op basis van de vastgestelde norm van het gehalte van deze indicator in het bloed, wordt antimulylerov-hubbub als toegenomen beschouwd als de hoeveelheid ervan meer is dan 2,5 ng / ml. Als de afwijking iets hoger is dan dit, dan zal in gevallen waarin een vrouw zich voorbereidt op een IVF-procedure, een toereikend eigen risico haar alleen maar ten goede komen. Dit resultaat van de analyse suggereert dat ze een hoge kans op zwangerschap heeft als gevolg van kunstmatige inseminatie.
Wanneer AMH in het bloed significant verhoogd is, kan het worden waargenomen als een signaal over de aanwezigheid van verschillende tumoren. Dit kan ook wijzen op polycysteus ovarium, vertraagde puberteit en de aanwezigheid van een defect in de receptoren van luteïniserend hormoon.
Waarom valt het hormoon?
In gevallen waarin het antimulylerov hormoon wordt verlaagd, zijn er vermoedens over de aanwezigheid van de volgende pathologieën:
- ovariale insufficiëntie;
- -verlaging van de ovariële reserve;
- het begin van de vroege menopauze;
- obesitas;
- Vroegtijdige puberteit.
Dienovereenkomstig treedt bij een laag niveau van dit hormoon een onafhankelijke zwangerschap zeer zelden op. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat AMG slechts een indicator is die het aantal geschikte eieren toont.
Kunstmatige stimulatie van deze indicator door medische preparaten, waaronder hormonale preparaten, is mogelijk. Maar in dit geval zal het aantal eicellen helaas niet toenemen. In feite blijft de ovariële reserve hetzelfde. De indicator van AMH kan alleen worden verhoogd als de oorzaken die aanvankelijk leidden tot de afwezigheid van gezonde eieren in het lichaam worden geëlimineerd.
Zelfconceptie met lage AMG
De vraag of het mogelijk is om zwanger te worden wanneer een antimulylerovhormoon wordt verlaagd, is vrij complex. Een kritisch laag testresultaat is minder dan 0,2 ng / ml. Gewoon een lage indicator wordt meestal beschouwd als het resultaat van 0,2 tot 1 ng / ml.
In het tweede geval, wanneer het cijfer redelijk is verlaagd, wordt een controletest voor FSH voorgeschreven. Als het niet te duur is, bestaat de kans op zelfopvoeding. Als het hormoon kritisch laag is bij vrouwen, na 30 jaar oud, antimulylerov, kan dit een signaal zijn van het vroege begin van de menopauze.
Het is bekend dat het aantal eieren dat in de toekomst klaar zal zijn voor bevruchting in het vrouwelijk lichaam wordt gelegd, zelfs tijdens de periode van zijn intra-uteriene ontwikkeling. Op het moment van de puberteit is het aantal zulke gezonde eieren, bij afwezigheid van ernstige pathologieën, ongeveer 300 duizend. Ze worden een vrouwelijke ovariële reserve of reserve genoemd.
Tijdens elke menstruatiecyclus rijpen verschillende eieren met de daaropvolgende toewijzing van de hoogste kwaliteit. Dit proces in het lichaam van een seksueel volwassen vrouw vindt non-stop plaats en stopt niet, zelfs niet tijdens de ontvangst van anticonceptiva of zwangerschap zelf.
Het kritisch lage niveau van AMH bij vrouwen ouder dan 30-40 jaar wijst erop dat de eischienst in haar lichaam tot een logisch einde komt. Helaas is het in dit geval al onmogelijk om het lichaam extra eieren te laten maken.
Als de reden voor de lage cijfer werd genoemd de menopauze naderen, maar de vrouw zwanger wil worden, behalve voor het raadplegen van een gynaecoloog, is het noodzakelijk om te pakken naar de endocrinoloog. In sommige gevallen schrijft de arts hormoonsubstitutietherapie voor. Deze methode kan enige tijd vertragen van het begin van de menopauze, waardoor de vruchtbare functie wordt verlengd. In dergelijke situaties is het waarschijnlijk dat er een onafhankelijke zwangerschap begint.
IVF Procedure-indicator AMG
Na ontvangst testresultaten, volgens welke de AMH in het bloed verlaagd wordt, moet een besluit over verdere maatregelen worden genomen door een gekwalificeerde arts. Helaas merken experts op dat de meest waarschijnlijke manier om een kind in dit geval te verwekken, het uitvoeren van IVF is. Soms is het noodzakelijk een donorei te gebruiken.
Als een vrouw categorisch weigert materiaal te doneren, kunnen ze kunstmatige stimulatie van de eierstokken gebruiken. Maar bij een lage AMG is de kans groter dat deze procedure niet effectief is. Dergelijke interferentie kan leiden tot een nog grotere uitputting van de ovariële reserve.
Hoe de test correct te doorlopen
De indicator van dit hormoon verandert in de regel niet gedurende de menstruatiecyclus. Maar om de meest correcte en nauwkeurige resultaten te krijgen, wordt de test toegewezen aan een vrouw op de derde of vijfde dag van de cyclus.
Voor het verkrijgen van het juiste resultaat, wanneer veneus bloed wordt afgeleverd aan een laboratoriumonderzoek, is het noodzakelijk om aan bepaalde regels te voldoen. De test voor AMG was geen uitzondering. Om zich te beschermen tegen ongewenste verstoringen als gevolg van verkeerde resultaten, vóór de bloeddonatie nodig is om de volgende richtlijnen in acht:
- vrouw is ten strengste verboden te roken gedurende ten minste 1 uur voorafgaand aan de procedure;
- een paar dagen vóór de bloeddonatie, moet je fysieke activiteit minimaliseren. Het is ten strengste verboden om aan sport te doen, gewichten op te heffen en sterke fysieke belasting te verdragen;Indien mogelijk moet
- stressvolle situaties vermijden. Een paar dagen voor de studie wordt het niet aanbevolen om sterke emotionele uitbarstingen te ervaren, het is noodzakelijk om in rust te blijven;
- het is niet nodig om de test onmiddellijk na de overdracht van een acute infectie of een ernstige ziekte uit te voeren.
Als ten minste één van de bovengenoemde factoren niet is waargenomen, moet dit worden gemeld aan uw arts. Op basis van zijn redenering kan worden besloten om de test nog een dag uit te stellen. Aangezien de analyse wordt betaald, helpt het om geld te besparen en onnodige zorgen te besparen als u onjuiste gegevens ontvangt.
Wat te doen nadat de testresultaten zijn ontvangen
Meestal kan dit onderzoek gedurende 2 tot 7 dagen worden uitgevoerd. Na ontvangst van de resultaten, probeer ze niet zelf te ontcijferen. Alleen de behandelende arts kan dit op de juiste manier doen.
Als er AMG van de norm afwijkingen, geen reden tot paniek, want het resultaat is niet de definitieve uitspraak van de steriliteit en het onvermogen om zichzelf zwangerschap.
Aangezien de index geeft slechts de correcte werking van de eierstokken, en het werk van andere instanties, evenals die van andere hormonen, is het niveau van AMH geen invloed op, bij hoge testindicator moet er zeker van te zoeken naar ovariële pathologie .
Als de testscore wordt verhoogd, schrijft de arts een aantal aanvullende onderzoeken voor om verschillende neoplasma's uit te sluiten. Allereerst zal het nodig zijn om een echo-diagnose te ondergaan.
In het geval van detectie van tumoren of polycystose, wordt langdurige therapie voorgeschreven. Na de succesvolle voltooiing ervan, wanneer de factor die een toename in AMH veroorzaakt, wordt geëlimineerd, kan het opnieuw indienen van de analyse resulteren in een resultaat dat overeenkomt met de norm.
Als het antimulylerov-hormoon wordt verlaagd, ook niet wanhopen. Het echte probleem met het begin van de zwangerschap is alleen mogelijk wanneer er een lage AMH terwijl het verhogen index FSH( folikostimuliruyuschigo hormoon). Daarom, wanneer antimulylerov het hormoon in het bloed laag is, schrijft de arts een aanvullend onderzoek voor FSH voor.
Als de index van follikelstimulerend hormoon normaal is en er nog steeds geen zwangerschap optreedt, dan is het noodzakelijk om te blijven zoeken naar oorzaken van onvruchtbaarheid.
