Medicatie wordt beschouwd als het derde niveau in de behandeling van type 2 diabetes. De eerste twee omvatten lichaamsbeweging en een koolhydraatarm dieet. Met ineffectiviteit van geneesmiddelen, worden 4 niveaus van behandeling voorgeschreven: insuline. Niet elk geneesmiddel kan echter de verwachte voordelen opleveren: sommige kunnen het lichaam schaden.
Alle medicijnen tegen diabetes kunnen in groepen worden verdeeld:
- stimuleert de pancreas voor een grotere insulineproductie;
- verhoogt cellulaire gevoeligheid voor insuline;
- alle andere geneesmiddelen hebben een ander effect.
Medicijnen die gevoeligheid voor insuline
pancreas van veel patiënten met type 2 diabetes te verhogen, wordt de insuline geproduceerd in bijna de 2e normaal. Dergelijke mensen lijden echter aan verminderde cellulaire gevoeligheid - insulineresistentie, dat wil zeggen insulineresistentie. Sommige geneesmiddelen lossen dit probleem gedeeltelijk op: pioglitazon en metformine.
De meest populaire diabetes type 2 is metformine. In veel apotheken kunt u er tablets op kopen -
-glucosephase, Siofor .Het medicijn verbetert de cellulaire gevoeligheid voor de werking van insuline, de bloedsuikerspiegel wordt verminderd. Bovendien kun je, als je pillen neemt, een paar kilo kwijt. Een andere kwaliteit, spreken over de voordelen van metformine is dat het in staat is om het hormoon ghreline te onderdrukken, dwz helpt bij het onthouden van overeten.Na inname van het medicijn verbeteren de bloedtesten, neemt het risico op hart- en vaatziekten af. Metformine vermindert het risico op kanker. Een van de complicaties van diabetes is de associatie van vrije glucose met eiwitten, die het werk van organen aanzienlijk verstoort. Metformine is in staat om deze verbindingen te blokkeren, ongeacht het hoofddoel ervan. Ook vermindert de kwetsbaarheid van capillairen hun permeabiliteit.
werking van het geneesmiddel, waardoor insulineresistentie
Voor drugs pioglitazon en metformine geen betekenis insuline herkomst: prik verkregen of gegenereerd door de alvleesklier. Van de werking van tabletten bij type 2-diabetes zijn er geen bijwerkingen die schadelijk zijn.
Artsen weten dat obesitas doses van insuline altijd worden verhoogd, dus als ze medicatie diabetes voorschrijven noodzakelijkerwijs metformine voorschrijven. Dankzij hem stopt de gewichtstoename en daalt de insuline in het bloed. Bovendien worden bij inname van metformine koolhydraten in de darmen veel erger verteerd.
Metformine wordt vaak voorgeschreven voor Type 1-diabetes om de insulinedosis te verlagen. Glucophage-tabletten worden 's nachts beter ingenomen - het heeft een verlengd effect en' s morgens zal de suiker in het bloed niet zo hoog zijn als na het innemen van andere geneesmiddelen. Tabletten Siofor, op basis van metformine, heeft een sneller effect en brengt de suiker na een maaltijd weer op de normale waarde.
Het is raadzaam om eventueel worden gecombineerd met metformine, pioglitazon .Het effect is heel anders: het effect van het medicijn is op vetweefsel, spieren. Twee soorten tabletten vullen elkaar aan en verbeteren elkaars werk. Opgemerkt moet worden dat de werking van pioglitazon enkele weken na de eerste toediening begint. Bij de gezamenlijke toediening van pioglitazon en metformine bij type 2-diabetes is de maximale dosis van de eerste 30 mg.
Diabetes 2-typen weigeren vaak insuline-injecties. Het is tevergeefs, omdat injecties beschermen de alvleesklier van breken, geef haar een kans om rusten. Bovendien bespaart het gebruik van insuline iemand van veel van de gevaarlijke complicaties die optreden bij diabetes:
- -blindheid;
- gangreen;
- nierfalen, leidend tot een ondraaglijke dood.
Bij type 2-diabetes moet insuline onmiddellijk worden gestoken als:
- een combinatie van alle 3 de behandelingsniveaus de suiker niet minder dan 6,0 mmol / l kan verlagen;
- na maaltijden bereikt het niveau 9,0 en hoger.
Bij de behandeling van type 2 diabetes, om snel het gewenste resultaat te bereiken, moet u geneesmiddelen correct gebruiken:
- stopt met het gebruik van insuline-stimulerende middelen - het is meglitiniden, sulfonylureum;
- de arts benoemde insuline om in één keer te steken, zonder het te vervangen door folkremedies, supplementen.
Geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes mellitus kunnen alleen baat hebben bij type 2. Bij type 1-diabetes mag geen ander medicijn worden ingenomen dan insuline. Slechts af en toe, wanneer obese diabetespatiënten, bespreken artsen de mogelijkheid om metformine te gebruiken.
Sommige artsen adviseren tabletten glucobai .Ze zijn ontworpen om de opname van glucose door de darm te blokkeren. Deze pillen veroorzaken vrij vaak een spijsverteringsstoornis. Als de patiënt een koolhydraatarm dieet volgt, wordt het gebruik van glucocaine over het algemeen zinloos.
De beste manier om type 2 diabetes te behandelen is om de cellulaire gevoeligheid voor insuline te verbeteren.
Preparaten van de groep van thiazolidinediones
Geneesmiddelen van deze groep voorkomen de vorming van nierfalen - dit komt bovenop het belangrijkste effect, dat bijdraagt tot de vermindering van suiker. Volgens medische experts neutraliseren -thiazolidinedionen de overmatige activiteit van genen die bijdragen aan de ophoping van vet in het lichaam van .
-tabletten van deze groep kunnen bij sommige mensen diabetes type 2 voorkomen. Studies hebben echter aangetoond dat geneesmiddelen bij vrouwen de ontwikkeling van osteoporose provoceren, een vloeistof in het lichaam vasthouden. Dit is een zeer gevaarlijk neveneffect, vooral als de persoon, naast diabetes, congestief hartfalen heeft, dat er al een overbelasting van het lichaam met vloeistof is. De groep van thiazolidinedionen wordt weergegeven door twee geneesmiddelen: pioglitazon en rosiglitazon. De laatstgenoemden verhoogden zo de waarschijnlijkheid van hartaanvallen, die in verkoop werden verbannen en van productie werden teruggetrokken. Momenteel is alleen pioglitazon toegestaan.
Pioglitazon
Dit preparaat meldde dat gevallen van reversibele leverschade zijn gemeld na toediening. Studies bewijzen echter de verbetering van het cholesterolprofiel. Het is onmogelijk om te ontkennen dat pioglitazon mogelijk vertraagd is in het lichaam van de vloeistof, daarom is het gecontraïndiceerd in elk stadium van hartfalen, longziekten en nieren.
Neutralisatie van het medicijn gebeurt met de lever met behulp van een enzym dat andere geneesmiddelen neutraliseert. Gelijktijdige inname van verschillende medicijnen zal leiden tot een gevaarlijk niveau van drugs. Neem het geneesmiddel niet tegelijkertijd in met bepaalde antibiotica, antidepressiva.
Diabetes 1 type
Sinds het einde van de twintigste eeuw zijn er twee soorten insuline ontwikkeld door genetische manipulatie voor de behandeling van type 1 diabetes: langdurig en ultrakort. Het zijn geen menselijke insuline, daarom worden ze analogen genoemd met verbeterde eigenschappen.
De werking van langdurige insuline verloopt gelijkmatig en gedurende een lange periode - 12-24 uur. Ultra kort, integendeel, begint zijn actie bijna onmiddellijk. Insuline is effectief en veilig, veroorzaakt geen allergische symptomen.
Als de patiënt bij diabetes type 1 te zwaar is en hoge doses insuline gebruikt, kan de arts medicijnen voorschrijven en gebruiken, zoals glucofaag, syfor. Tegen de achtergrond van lichamelijke opvoeding en een koolhydraatarm dieet spelen ze echter geen significante rol bij type 1 diabetes.
insulinepomp
Dit is een klein apparaat dat op de riem wordt gedragen. De inname van insuline in het bloed vindt continu plaats, de snelheid van levering wordt gereguleerd. De grootte van het apparaat zelf is klein, op de vloer van de handpalm. Hieruit vertrekt een dunne buis, die aan het einde een naald heeft. Het wordt subcutaan toegediend en gedurende een lange periode van 3 dagen achtergelaten. Daarna wordt de naald vervangen. De pomp is een alternatieve manier om insuline te injecteren, na het vervangen van de spuitenpennen.
Het voordeel van een dergelijke pomp is dat het niet nodig is om insuline na een bepaalde tijd te injecteren. De insulinepomp is geschikt voor elk leeftijdcriterium voor patiënten met type 1-diabetes.
Geneesmiddelen voor type 1 diabetes
Kort gezegd zijn dit medicijnen die helpen om comorbide aandoeningen te bestrijden, omdat er geen preparaten zijn van type 1 diabetes, behalve insuline.
Bij hypertensie, begeleidende type 1 diabetes, worden remmers of blokkers voorgeschreven. Het vermogen van deze pillen is om de bloeddruk te verlagen en niercomplicaties te voorkomen. Het is raadzaam om ze te nemen als de druk de grens van 140/90 overschreden.
Therapeuten neigen aspirine voor te schrijven en schrijven voor om het dagelijks in een kleine dosering in te nemen. Een soortgelijke actie van verdunning van het bloed is in handen van Cardiomagnet. Als aspirine om de een of andere reden niet mogelijk is, kan het worden vervangen door visolie, waarbij 3 lepels per dag worden ingenomen.
Statines
Heel vaak stijgt cholesterol, samen met suiker in het bloed. In deze gevallen worden diabetici statines voorgeschreven die "slechte" cholesterol elimineren. Maar hun bijwerkingen veroorzaken leveraandoeningen, geheugenstoornissen, zeer snelle vermoeidheid.
Zink en magnesium
Vaak is insulineresistentie een gevolg van magnesiumtekort. Elke diabetespatiënt, ongeacht het type, moet een kuur met magnesium innemen. Het enige verbod is nierfalen.
Zink controleert het hormoon leptine, dat verantwoordelijk is voor overeten, gewichtstoename. Het tekort dringt de schildklier in. Zink en magnesium hebben minstens een maand nodig om het resultaat van hun werking in het lichaam te onthullen. Geregistreerde gevallen na inname van mineralen verlaagde dosering van insuline.
Vanadium
Vanadiumzouten bevorderen een krachtige suikerafname, verminderen de eetlust en remmen de insulineresistentie. Omdat de bijwerkingen van geneesmiddelen slecht worden begrepen, schrijven artsen ze zeer zelden voor. Nieuwe geneesmiddelen
van nieuwe geneesmiddelen omvatten agonisten van glucagon-achtige peptide-1( Byetta, viktoza) en remmers dipeptilpeptidazy-4( ongliza, Janow, Galvus).
Hun doel is om suiker te verminderen na een maaltijd bij type 2 diabetici. Het effect van deze geneesmiddelen is echter tamelijk onbeduidend in vergelijking met metformine, daarom worden ze vaak voorgeschreven als een supplement om het effect te versterken.
pancreasstimulators
Deze geneesmiddelen veroorzaken hypoglykemie. Een diabetische patiënt, die dergelijke medicijnen gebruikt, ervaart vaak ongemak en dit is een milde manifestatie van hypoglykemie.
Er zijn geneesmiddelen die de gevoeligheid van het weefsel voor insuline verhogen en veroorzaken bijna geen hypoglycemie bij type 2-diabetes.
behoorlijk gevaarlijk combinatie van geneesmiddelen voor diabetes, dus elke medicatie moet worden genomen met de toestemming van een arts en onder zijn toezicht.
