Urolithiasis, symptomen en de behandeling van mannen

Urinesteen ziekte (urolithiasis) - een ziekte als gevolg van metabolische stoornissen, met waarbij de urine onoplosbaar neerslag wordt gevormd in de vorm van zand (tot 1 mm diameter) of stenen (van 1 mm tot 25 mm en meer). Rotsen gedeponeerd in de urinewegen, die het normale urinestroom verstoort en is de oorzaak van nierkoliek en ontsteking.

Volgens de medische statistiek, urolithiasis is de tweede in frequentie tussen alle urologische aandoeningen, en de derde belangrijke urologische aandoeningen die leiden tot de dood.

Wat is het?

Urinesteen ziekte - een chronische ziekte die wordt veroorzaakt door metabolische stoornissen en onder vorming van nier- en blaasstenen, gevormd uit de bestanddelen van urine.

De meest voorkomende vorm van het - nefrolithiase (niersteen ziekte).

oorzaken van

Urolithiasis provoceren verschillende redenen:

• een sedentaire levensstijl leidt tot metabole stoornissen;
• infectieuze en inflammatoire ziekten van het urogenitale systeem, die werden veroorzaakt door Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Proteus vulgaris;
insta story viewer
• nieren en andere ziekten van het urogenitale systeem;
• onevenwichtige voeding, mode gestoord te scherp, zuur, zout levensmiddelen in het dieet;
• gebrek aan vitamine A en B;
• gebruik van verontreinigd water met schadelijke chemische elementen in de samenstelling;
• Sommige medicijnen kunnen de zuurgraad van urine te verhogen en de invloed van het werk van de nieren;
• slechte arbeidsomstandigheden, vergezeld van een fysiek zwaar werk of werken in de kou;
• tumor in de blaas;
• chronische gastro-intestinale ziekten (pancreatitis, gastritis, etc.);
• chronische nierziekte en langdurige en de urinewegen;
• osteoporose en andere aandoeningen verbonden met de botten;
• genetische aanleg.

Zoals voor vrouwen, de zwangerschap heeft ook invloed op de ontwikkeling van urolithiasis. Vrouwen dragen een kind, in de latere stadia wordt vaak de stroom van urine verstoord. Baarmoeder toeneemt, te drukken op de nieren. Om deze reden kan urine stagneren, waardoor de ontwikkeling van besmettelijke ziekten.

classificatie

In principe is de pathogenese van urolithiasis ontwikkelt zich in de metabole aandoeningen bij de mens. Dit leidt tot het feit dat sommige van de producten en stoffen slecht verwerkt en zijn niet volledig uit het lichaam. Zij accumuleren in de vorm van onoplosbare deeltjes, met als gevolg dat er zand of stenen in de urine. In chemische samenstelling optreedt stenen classificatie. Ze komen in verschillende vormen:

1. Calciumhoudend (fosfaten, carbonaten). Ze zijn de meest voorkomende (meer dan 60% van alle stenen).
2. Zouten van urinezuur (uraat). Ze vatbaar zijn voor ontbinding vinden vooral bij oudere patiënten.
3. Gebaseerd magnesiumzouten. Dergelijke stenen provoceren ontsteking op de plaats van de lokalisatie.
4. Eiwit stenen (cystine, cholesterol). Dit eiwit stenen zijn zeer zeldzaam.

De studie van stenen voor hun chemische samenstelling is van groot belang bij de behandeling van de ziekte, de benoeming van een dieet.

Symptomen van nierstenen

Er zijn symptomen van nierstenen bij mannen alleen wanneer de promotie wordt gegenereerd door blaasstenen. Voor een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een triade van klinische manifestaties:

• pijn van verschillende ernst;
• veranderingen in het urinesediment (verschijnen van bloed, pus en andere componenten);
• schending proces urine-excretie, tot anurie (obstructieve genesis) af te ronden.

Pijnsyndroom kan constant of aankomsten zijn, de ernst varieert achingly-pulling pijn ondraaglijk nierkoliek dat dringende ziekenhuisopnames vereist in het ziekenhuis.

frequente en pijn bij het plassen, verminderde blaas legen van processen: op de klacht van pijnklachten dysuric natuur aan te sluiten. Patiënten klagen over algemene zwakte, verminderde prestaties, een gevoel van misselijkheid en braken op het hoogtepunt van de pijn (het brengt geen verlichting).

Symptoom van urolithiasis, afhankelijk van de lokalisatie van de calculus, het volgende:

1. Het vinden van de calculus in het lumen van de urineblaas gepaard met pijn in de onderbuik, de pijn geeft de geslachtsdelen, perineum of anus. Er zijn typisch dizuricheskie stoornissen frequente en pijnlijke urineren, die plotseling kan onderbreken (een symptoom van "straal onderbreken").
2. Met de lokalisatie van calculus op verschillende niveaus van de ureter pijn verschuift naar de lies, gekenmerkt door het bestralen in de dij en genitaliën. Er zijn klachten van frequente en pijn bij het plassen. Wanneer de steen volledig blokkeert het lumen van één van de ureter, ondraaglijk pijn (nierkoliek).
3. Als de steen is gelokaliseerd in pyelocaliceal inrichting nieren, heeft de patiënt zeurende pijn in het lumbale gebied van de corresponderende zijde. Pijn geassocieerd met een verandering in lichaamshouding en beweging van de patiënt. Vaak zijn er sporen van bloed in de urine.

Vaak komen patiënten naar de dokter met de reeds vertrokken steen, die is een onbetwistbaar teken van urolithiasis.

complicaties

De meest voorkomende negatieve uitkomst zijn de volgende pathologische processen:

• calculary pyonephrosis (vaak etterige holte in nierweefsels voordoen in de vorm van terugkerende steenziekte);
• ontsteking van de aangetaste nier op de achtergrond blokkade van de urinestroom (obstructieve vormen van pyelonefritis);
• gap ureterwand, de blaas of de urethra tot de ontwikkeling van een septische conditie bij een patiënt;
• acuut nierfalen (waargenomen bij patiënten met een enkele nier urolithiasis);
• litteken vervorming ureterale lumen en anderen.

diagnostiek

Om complicaties van nierstenen te voorkomen, artsen urologen adviseren niet te vertragen een bezoek aan de dokter en bij de eerste teken van ziekte om medische hulp te zoeken. Om een ​​ziekte te herkennen, identificeren van de locatie van de stenen, hun grootte, om het werk van de organen van het urogenitale systeem te evalueren, een uitgebreide Help differentiële diagnose van urolithiasis, die bestaat uit de bestemming laboratorium en instrumentele methoden survey.

diagnostiek:

• Intraveneuze excretory diagnostiek.
• Radiography - beoordeelt de nieren, urineleiders en blaas, erkent de rotsen.
• CT of MRI van de nieren - informatieve diagnostische methode om de prestaties van het gehele urogenitale systeem te evalueren, om de geringste onregelmatigheden in zijn werk op te sporen.
• Renale ultrasound - visualiseert lichaamsstructuren, bepaalt het aantal stenen en andere zichtbare onregelmatigheden in de urinewegen.

Laboratorium diagnose:

• Urineonderzoek - definieert urine pH, leukocyten. Urine met urolithiasis worden vaak gehouden, omdat ze helpen om het kristal zouten identificeren, hun samenstelling te identificeren.
• Bloed - de aanwezigheid van ontstekingsproces bepalen, zoals blijkt uit een verhoogde bezinkingssnelheid en het aantal leukocyten.
• Daily urinetest - hiermee kunt u de inhoud van de urine van verschillende zouten te beoordelen.

Behandeling van urolithiasis

ICD - een groep van ernstige ziekten, die bij afwezigheid van de bevoegde behandeling kan leiden tot de dood van het individu. Self-behandeling bij deze ziekte is onaanvaardbaar, dus bij de eerste tekenen van de ziekte nodig hebben om medische hulp in te roepen. Elke vorm van urolithiasis behandeld uitgebreid met de toepassing:

• drugs;
• dieet;
• kruidengeneeskunde;
• fysiotherapie;
• juist leven;
• lithotripsie ultrasoon;
• verwijdering van stenen.

Conservatieve methode van de behandeling van urolithiasis bij mannen uitgevoerd overwegen globale en systematische aanpak gaat om het nemen van bepaalde medicijnen.

Geneesmiddelen worden voorgeschreven afhankelijk van de samenstelling van de stenen:

1. Citraat kaarsen, diureticum medicijnen en vitaminen (als oxalaat calculi etiologie);
2. Diuretica, anti-inflammatoire en difosfonaten (indien ontdekt stenen hebben etiologie fosfaat). Wanneer dergelijke huidige ICD veel artsen adviseren thuis kruidentherapie als adjuvante therapie;
3. Geneesmiddelen vertragen ureumsynthese. Ook voorgeschreven geneesmiddelen die de zuurgraad van urine, wat leidt tot de ontbinding van de stenen (in de aanwezigheid van uraatstenen etiologie) te wijzigen.

De voorbereidingen voor de behandeling van nierstenen zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

1. Pijnstillers. Medikamentozno pijn verlichten tijdens nierkoliek aanval ( "Tempalgin", "Baralgin" en anderen).
2. Antibiotica. Een verplicht onderdeel van de behandeling. Het antibioticum wordt individueel geselecteerd door een uroloog.
3. Medicijnen die de passage van de steen te bieden. De opdracht is afhankelijk van de omvang, samenstelling en locatie ( "Furosemide").
4. Spasmolytica. Verwijderde de oorzaak van het spasme ontspant de wanden van de urineleider, vergemakkelijkt de doorgang van calculus ( "papaverine" No-spa "Diprofen").
5. Geneesmiddelen die de steen op te lossen. Selectie betekent dat de samenstelling van de verharding ( "Phytolysinum", "Solimok", "Urodan" en anderen, evenals de Supplementen - "break", "Litovit").

Het doel van de therapie aan de verergering van urolithiasis te voorkomen, om de algemene conditie te vergemakkelijken de mens, ontspannen de spieren en de wanden van de urineleider (nier), eventuele ontbinding van stenen en pijnloos conclusie.

folk remedies

Thuis, in de afwezigheid van pijn, en u kunt ook de traditionele methoden voor de preventie van terugval te gebruiken. Wanneer het fosfaat rotsen effect waargenomen met regelmatige infusies rozenbottels drankje of berberis.

Toegepast en gecombineerd plantaardige preparaten, bestaande uit verschillende kruiden die een milde diureticum, antispasmodische en uroseptic handeling.

1. Meng ingrediënten in de aangegeven hoeveelheden: peterselie moestuin gras - 20 g, bearberry bladeren gemeenschappelijke, gewone fruit jeneverbes wortel eg het veld, paardebloem wortel - 15 g; anijs fruit, portemonnee kruid herder - voor '10 Giet 10 g uitgangsmateriaal in een emaille pan 1 kop kokend water, deksel en verwarmd in een waterbad gedurende 30 minuten, 10 minuten, drain, dikke overwinnen. Het volume bouillon met gekookt water om 200 ml te brengen. Neem 1 / 2-1 / 3 kopjes warm 2-3 keer per dag.
2. Het kruid Viola tricolor - 30 g, horsetail herb - 30 g kruid Hypericum perforatum - 25g, paardenbloem grass - 25 g wortel buckthorn laxeermiddel - 25 g; eetlepel mengsel brouwen kop kokend water gedurende 30 minuten, filter en neem een ​​glas 3 keer per dag met fosfaat en carbonaatgesteenten.
3. Deze methode van het verwijderen van de stenen is om twee infusies te ontvangen. De eerste bereidt een afkooksel van de wortels van de wilde roos. Zij moeten worden gemalen met behulp van een koffiemolen om uiteindelijk te 50 g droog poeder. Giet het poeder met 700 ml water en laat warmte voor koken gedurende 15 minuten. Daarna bereiden een infusie van berendruif. Hiervoor vullen met kokend water (300 ml), gedroogd of vers gras (ongeveer 30 g), dringen ongeveer 2 uur. Neem de eerste betekent dat je drie keer per dag nodig heeft na de maaltijd met 300 ml. Na 25 minuten, na gebruik, moet beredruif infusie van 100 ml.
4. Meng de bestanddelen in de aangegeven hoeveelheden: celandine grass - 30 g, Herb oregano - 20 g berberis bark gewone - 20 g; eetlepel mengsel gietbeker kokend water gedurende 30 minuten en neemt het glas 3 keer per dag met urinezuurstenen.
5. Meng de bestanddelen in de aangegeven hoeveelheden: Het blad en de wortel van de brandnetel - 50 g, zoethoutwortel - 30 g; eetlepel mengsel gietbeker kokend water, voordat het werd afgekoeld, stam en drinken in 3 verdeelde doses gedurende de dag nephrolithiasis nefritis.
6. Ontbinding van zand en stenen in de urine-organen dragen bij aan verse uien en knoflook, aardbeien, meloen zaad afkooksel in melk, zwarte radijs sap met honing of suiker, infusies en afkooksels van bonen bonen, erwten, infusies van portemonnee bladeren herder, zwarte bessen, fruit (vers en gedroogd), rozenbottels, fruit lijsterbes, paardebloem wortel, wortelstok van de gewone, maïs stigma, paardestaart grasveld (gecontra-indiceerd bij nefritis). Aanbevolen pompoen, kool en augurk sap, berberis, aardbei, wilde roos.

Lijst van de traditionele geneeskunde recepten groot. Het is goed te beseffen contra-indicaties van sommige kruiden, dus bij het kiezen van een werkwijze voor de behandeling van folk remedies is nodig om een ​​arts te raadplegen.

chirurgische methoden

Grote nierstenen niet vatbaar oplossen vernietigd in kleine fragmenten die ofwel uit zichzelf of chirurgisch verwijderd. Destroy stenen door lithotripsy door op te treden op hen door de schokgolf.

Verscheidene verschillende soorten lithotripsy:

1. Contact lithotripsie - via de endoscopische inrichting toegevoerde urethra en blaas stenen, het actieve deel dat in contact komt met de calculus (zogenaamde contact methode). de schokgolf gevormd wordt op de plaats van contact.
2. Percutane lithotripsie - met deze techniek de lithotripter wordt in de nier door een incisie in het lumbale gebied. Het wordt gebruikt voor het breken en giant staghorn stenen.
3. ESWL - Remote schokgolf lithotripsy - een niet-invasieve methode, waarbij het effect op de steen in de nieren wordt uitgevoerd zonder incisies en andere invasieve procedures.

In het geval dat steenslag niet werkt, wordt de ingreep uitgevoerd. Afhankelijk van de hoeveelheid van de operaties, de volgende soorten activiteiten in urolithiasis:

1. Nephrolithotomy - incisie wordt rechtstreeks via de nieren. Deze stap wordt getoond op stenen, die niet kunnen worden verwijderd door andere werkwijzen en de ineffectiviteit lithotripsie. Het is de meest moeilijke operatie voor de patiënt.
2. Pyelolithotomy - calculus van de nier wordt verwijderd via een kleine incisie van het nierbekken.
3. Ureterolithotripsy - operatie om de steen uit de urineleider te verwijderen.

food regels

Dieet en voeding in urolithiasis is afhankelijk van de pH en de samenstelling van stenen. Afhankelijk van hun artsen een lijst opgesteld van producten waarvan het gebruik is gecontra-indiceerd in een bepaald geval.

Als de stenen zijn urate oorsprong, niet kan worden aanvaard:

• Alcoholische dranken;
• koffie;
• bouillons;
• gebakken en gekruid eten;
• vleesproducten;
• chocolade, cacao;
• dierlijke eiwitten.

In aanwezigheid van fosfaat stenen niet kan worden gebruikt:

• groenten met de huid en / of het vlees is groen;
• elke specerijen;
• kruidig ​​voedsel;
• pompoen, met inbegrip van de zaden;
• peulvruchten;
• aardappelen;
• zuivelproducten.

Als er oksalantnyh stenen moeten voorkomen dat het eten:

• zuivelproducten;
• citrus;
• aardbeien en aardbeien;
• sla;
• spinazie;
• peulvruchten;
• alle kaassoorten;
• noten;
• zuring;
• cacao, koffie en thee.

Naleving van bepaalde voeding is een integraal onderdeel van het therapeutisch programma, die het mogelijk maakt schorten de verdere vorming van stenen in de urinewegen, evenals onderdrukken van de groei van de bestaande stenen.

Dineren met urolithiasis is gebaseerd op de volgende principes:

• Niet te veel eten. Voedsel dat de maag komt in grote hoeveelheden, zal alleen maar verergeren de situatie.
• Het systematisch gebruik van voedsel. Idealiter wil je eten op ongeveer dezelfde tijd. Het is niet aan te raden om maaltijden overslaan, kan dit leiden tot een verhoogde vorming en de verslechtering van de gezondheid steen.
• Eet niet te calorie voedsel. De energetische waarde van de producten moeten voldoen aan de energiekosten die plaatsvinden in de werkelijkheid.
• Het dieet moet rijk aan voedingsmiddelen rijk aan vitaminen en aminozuren.
• Drink ongeveer 2-3 liter normale niet-koolzuurhoudend water per dag. Dit zal de hoeveelheid urine te verhogen.

het voorkomen

Wanneer de diagnose van "urolithiasis" voorkomen moet worden uitgevoerd veel eerder dan de eerste tekenen van de ziekte uitgevoerd. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de gezondheid van mensen die het risico lopen of chronische ziekten die samenhangen met het metabolisme.

Preventie van urolithiasis omvat naleving van de volgende aanbevelingen:

1. Consumeren zuiver water. In sommige regio water bevat grote hoeveelheden zouten, wat leidt tot een verhoging van hun concentratie in de urine en kristalvorming. Beter kopen van gebotteld water, of om filters te gebruiken met een hoge graad van zuivering.
2. Houd het drinken regime. Als er geen contra-indicaties, moet een persoon drinken ongeveer 2 liter vocht per dag. De beste optie - het is schoon drinkwater. Het is een ideale oplosmiddel en helpt om het zout te verdunnen, te voorkomen dat de vorming van kristallen en de vorming van deze stenen. Mensen die leven in warme klimaten, is het noodzakelijk om het volume te verhogen tot 3 liter.
3. Eet gebalanceerd. Nierstenen worden gevormd en vlees liefhebbers die zich aan het eiwit dieet, en vegetariërs die verbruiken veel zure groenten en fruit. Daarom moet het dieet worden gevarieerd en evenwichtige samenstelling. De dag wordt aanbevolen om 150-170 gram vlees en 50 gram vis te eten. Hoeven niet per se ze elke dag, bijvoorbeeld, kunt u vissen 2 keer per week voor 300 g dagelijks vereist ook 300-400 gram groente en zo veel fruit in welke vorm dan ook. Granen en brood in de hoeveelheid te verkrijgen 300-400 g
4. Voorkom uitdroging. Infectieziekten, brandwonden, warm weer, de uitoefening duur en lichaamsbeweging leiden tot een groot vochtverlies. Je moet constant zijn reserves aan te vullen. Hiertoe gewenst vaak drinken is (elk half uur) kunnen kleine porties van 100-150 ml. Dit zal helpen om de toxiciteit te verminderen, om de schadelijke stoffen uit het lichaam terug te trekken en de bescherming van de nieren.
5. Neem je vitaminen. Tekort aan vitaminen, in het bijzonder E en groep B een negatieve invloed op de toestand van het slijmvlies urogenitale organen en de nieren, en leidt ook tot verstoring van metabole processen. Daarom wordt aangeraden om vitamine complexen 2 keer per jaar te drinken.
6. Laat het voedsel niet overdrijven. Voor de volwassen dagtarief van zout - het is 5 gram of een theelepel. Dit aantal omvat al het zout in de schaal je aan het koken en eten (mayonaise, haring, chips). Overtollige zout compliceert de nieren.
7. Ga naar buiten. UV tekort is slecht voor botaandoening. Van deze mineralen zijn weggespoeld, welk deel in steenvorming kan nemen.
8. Tijdige behandeling van ziekten van de urinewegen. Elke ontsteking kan de vorming van stenen, en de verergering van nierstenen veroorzaken. Daarom, wanneer de eerste symptomen, zoek gekwalificeerde hulp, en niet zelfmedicatie.
9. Handhaving van een actieve levensstijl. Gebrek aan lichaamsbeweging draagt ​​bij aan de stagnatie van de urine. En oefeningen om de buikspieren te versterken en de lumbale verbetering van de nierfunctie en te elimineren congestie. Dagelijkse norm dient te lopen (30-40 minuten) en een set van oefeningen duren 15-20 minuten. De beste optie is verder sportschool of 2-3 keer per week zwembad.
10. Van tijd tot tijd nemen kruiden diuretica. Geschikte watermeloen, granaatappelsap, geconcentreerde afkooksel van gedroogde abrikozen (100 g in 0,5 L water). Diureticum en anti-inflammatoire effecten hebben een aantal geneeskrachtige kruiden: draag oren, maïs zijde, paardestaart en bearberry. Ze "gewassen", de nieren niet zouten neer te slaan geven en output al kleine stenen en zand gevormd.
11. Houd een oogje op de gezondheid van het spijsverteringsstelsel. Een tekort aan spijsverteringsenzymen in het spijsverteringskanaal ziekten leidt tot de vorming van calcium-oxalaat stenen. Wanneer bijvoorbeeld ascorbinezuur indigestie oxalaat omgezet, die in de nieren wordt afgezet in de vorm van kristallen.
12. Voorkom onderkoeling. Houd warm benen en onderrug. Receptoren die zich in deze gebieden een reflex kader van de nieren en de blaas. Onderkoeling kan leiden tot ontsteking en spasmen van gladde spieren rond de steen veroorzaken.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het voorkomen van mensen van wie familieleden lijden aan nierstenen. Aangezien er een grote kans dat de neiging tot steenvorming stamt.