Veroorzaakt alveococcus ziekte (Alveococcus multilocularis), parasiet, die zich in verschillende menselijke organen van de lever voor het oog en ook de longen. Maar het belangrijkste orgaan, is een getroffen door de parasiet - de lever, zijn er vele vormen van cysten, die leiden tot ernstige problemen na de vorming van uitzaaiingen. De ziekte heeft vaak een chronisch verloop en eindigt met de patiënt tot de dood.
Hoe krijg je?
Infectie van de mens vindt plaats door inname van eieren van de parasiet, slechte hygiëne. Hoog risico van besmetting onder jagers en iedereen die iets te maken heeft met kakoe- dieren. In zeldzame gevallen kan het worden overgedragen van huisdieren, maar als het afslachten vossen moet vooral voorzichtig zijn.
De ziekte gaat niet over van persoon tot persoon, omdat hij niet volwassenheid kunnen bereiken binnen de parasiet en kan geen eieren te produceren. Mensen niet besmetten alveococcosis elkaar, het is mogelijk.
Misschien is besmet door het eten van ongewassen bessen, kruiden die besmet waren met de uitwerpselen van verschillende wilde dieren. In zeldzame gevallen de eieren in het lichaam door inhalatie van stof.
opwekker
Larven alveococcus lintworm Echinococcus multilocularis de oorzaak parasitaire ziekten, de parasiet van de familie van echinococci. Deskundigen toeschrijven aan Alveococcus geest, de zogenaamde alveococcus. Bij mensen wordt deze parasiet heet de vossenlintworm, vanwege het feit dat het de vossen zijn vaak zijn laatste meesters.
- De parasiet in het larvenstadium ziet eruit als een kleine luchtbel met een diameter van 1-20 mm, deze knoop is vozbuditelzabolevanie alveococcosis zowel mensen als dieren. Deze larven zijn gevaarlijk omdat ze een vegetatieve vermeerdering, kunnen ze knop en langdurige ziekte conglomeraat gevormd uit zeer kleine belletjes (blaasjes) in het lichaam van de patiënt. Daardoor reproductie zij hechten stevig aan elkaar en soms samen smelten. De bellen worden gevuld met een viskeuze vloeistof geelachtige of donkere kleur, zij parasieten kop (scoleces).
- In de normale levenscyclus van de parasiet dergelijke kleine belletjes liever kleine organismen van besmette dieren, ze zijn knaagdieren, die vaak voeden met vossen en andere hondachtigen dieren. Verder, de larven groeien tot volwassen wormen leven in de dunne darm, ze vermenigvuldigen. Voor de ontwikkeling van alveococcus man is een doodlopende weg, omdat de larve niet zal worden opgeslokt door een definitieve gastheer.
In de volwassen vorm van de parasiet bereikt een lengte tot maximaal 4 mm. Dit wormsoorten platwormen, cestoden klasse (band), een kettingeenheid (Cyclophyllidea). Maar verschilt van de bekende tegenhangers (runder- of varkens lintworm) die genoegen met maximaal vijf segmenten heeft niet duizenden anderen.
Alveococcosis lever
stadium van de ziekte
Tijdens alveococcosis scheiden verschillende fasen:
| asymptomatische | Het kan duren tot 10 jaar. De ziekte wordt gevonden als een toevallige vondst tijdens het diagnostisch onderzoek van een patiënt bij een andere gelegenheid. |
| ongecompliceerde | Het ziekteproces is gelokaliseerd in de lever, dat is de primaire plaats van de tumor. Patiënten klagen over indigestie. |
| gecompliceerd | Gekenmerkt door de aanwezigheid van metastatische tumoren, een aanzienlijke verslechtering van de functie van een aantal interne organen. |
symptomen alveococcosis
Voor een lange tijd (5-15 jaar) alveococcosis bij de mens kunnen optreden zonder symptomen, dat wil zeggen, onopgemerkt. Zijn ontdekt tijdens preventief onderzoek of tijdens de behandeling van de patiënt, voor andere ziekten, in het bijzonder de lever op ultrasound (zie. foto).
- Soms is het eerste teken alveococcosis - geelzucht veroorzaakt door compressie van de galwegen. Het gaat vergezeld geelheid slijmvliezen, sclera, huid, pruritus, bleke ontlasting, donkere urine, tekenen van vergiftiging.
- Tijdens het onderzoek kan de patiënt worden bepaald sterk toegenomen lever dichte, pijnloos, op de achtergrond een volkomen normale staat van gezondheid van de patiënt. In een dergelijke patiënt moet de arts erachter te komen of hij woonde voor de afgelopen 15 jaar in de hoge gebieden alveococcosis verspreid, was niet of hij contact met wilde dieren hadden, of hij onbehandeld gebruikt wilde bessen.
Met de lange termijn verloop van de ziekte, patiënten klagen over zwaarte in de rechter bovenste kwadrant, vermoeidheid, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies. Kan iets verhogen van de lichaamstemperatuur.
effecten
De meest voorkomende complicatie alveococcosis - geelzucht, die als gevolg ontstaat aan galwegen compressie. Onder andere zijn:
- aspiratiepneumonie;
- chronische gromerulonefrit;
- nierfalen;
- vasodilatatie van maag- en intestinale bloeden;
- koorts gepaard met rillingen en zwaar zweten;
- larvotsist doorbraken in de holte met het optreden van peritonitis;
- abcessen toetreding bacteriële infecties;
- fistels de lever, long en pleura;
- kieming van parasitaire knooppunt door een klier in het mediastinum en middenrif, longen en het hart.
Speciale zwaartekracht zijn gemarkeerd Alveococcosis kwaadaardige uitzaaiingen naar de hersenen.
diagnostiek
In een onderzoek bij patiënten met een verdenking op alveococcosis blijkt epidemiologische geschiedenis (wonen in endemische zones activiteit jacht op wilde bessen, huiden bewerken van karkassen en wilde dieren, beroepsrisico's en pr.). Beginfase worden gekenmerkt door positieve allergietesten (eosinofilie, Casoni reactie met hydatid antigeen).
Specifieke methoden alveococcosis laboratoriumdiagnose omvatten immunologische reactie (RIGA, RLA, ELISA), PCR. Om alveolaire echinokokkose lever, de omvang en de locatie van de parasitaire knooppunt aan te duiden gebruikt abdominale röntgenfoto, echografie en Doppler lever. Non-invasief alternatief voor angiografie en splenoportography wordt computertomografie. In complexe situaties gebruikt scintigrafie lever, diagnostische laparoscopie.
Bij verdenking alveococcosis uitgesloten andere focale laesies lever: tumoren, hemangiomen, polycystisch cirrose, echinokokkose. Voor detectie van metastasen uitgevoerd borstradiografie, MRI van de hersenen, nier en bijnier ultrageluid en t. D.
behandeling alveococcosis
Na detectie van een persoon alveococcosis behandeling bestaat uit drie fasen. In de eerste fase, de chirurgische verwijdering van cysten. Indien deze is gelokaliseerd in de lever wordt verwijderd of cyste zelf of samen met het lichaamsdeel. Volledige resectie wordt alleen uitgevoerd in 15% van de gevallen. Als de waargenomen schade aan de hersenen, kan een operatie worden uitgevoerd in geval van een succesvolle tumor lokalisatie uitgevoerd. Soms is het niet uitgevoerd - als de cyste is gelegen in een plaats waar om het te verwijderen is niet mogelijk. Hetzelfde geldt voor gevallen waarin de cyste in de longen.
Na de operatie, en die patiënten bij wie het onmogelijk is om uit te voeren chirurgische verwijdering van cysten worden antiparasitaire middelen toegewezen. De behandeling van deze pathologie alveococcosis ontvangen omvat drug albendazol. En om het geneesmiddel te nemen de volgende vakken, onder medisch toezicht gedurende een lange periode (2-4 jaar) tijdsperiode. Ook patiënten met de diagnose van symptomatische behandeling wordt uitgevoerd, bestaande uit de normalisering van de organen die hebben geleden onder een lintworm leven in het menselijk lichaam.
Preventie van deze wormen als alveococcosis, in overeenstemming is met de hygiëne-eisen, de uitvoering van de maatregelen voor de vernietiging van knaagdieren, kunnen drager zijn van wormen.
vooruitzicht
Geraamd op Alveococcosis altijd ernstig. Zonder de juiste behandeling doodde ongeveer 90% van de patiënten binnen 10 jaar. Fatal resultaat:
- metastasen op afstand naar de hersenen;
- infiltratie van de tumor in aangrenzende organen in strijd met hun functies;
- overvloedig bloeden;
- leverfalen;
- etterige complicaties.
Chirurgische ingreep leidt tot volledig herstel, met een vroege diagnose en snelle behandeling, maar er is een risico van onvolledige verwijdering van knooppunten en hun verdere ontwikkeling.