Neuspoliepen: symptomen, oorzaken en behandeling onderwijs

Poliepen in de neus - een probleem voor bij zowel kinderen als volwassenen. Deze goedaardige gezwellen afkomstig van het slijmvlies van de neus en kan vele verschillende vormen aannemen. Vandaag de dag, deze pathologie is de tweede meest voorkomende verzoeken om medische hulp aan de KNO-arts, de tweede alleen voor de verschillende types van sinusitis.

Aan het begin van de vorming van poliepen niet leiden tot ongemak en onopgemerkt kunnen blijven zolang hun grootte Het zal niet significant zijn en ze beginnen te irriteren en beschadiging van de normale neusademhaling en de reukzin. Volgens artsen, de meest effectieve manier van het wegwerken van de poliepen is de opheffing ervan. Echter, als het onderwijs niet grote maten niet bereikt, kunt u proberen om te gaan met het op hun eigen, zonder toevlucht te nemen tot een operatie.

oorzaken van

De redenen waarom er poliepen in de neus, is nog niet bekend. Met hoge waarschijnlijkheid kunnen we zeggen dat de ontwikkeling van de ziekte tegelijk draaien van meerdere oorzakelijke factoren.

Het belangrijkste mechanisme van de vorming van poliepen is de hoeveelheid van de klieren verhogen. De experimenten aangetoond dat bij beschadiging van de bovenste laag van de mucosa (epitheel), het breuken, oedeem en infiltratie van de middenlaag valt slijm of slijm zelf. Als gevolg daarvan steekt door een opening in het epitheel. En als het epitheel niet volledig is hersteld, dan is de juiste mucosale poliep gevormd en het heeft laten groeien klieren die slijm produceren.

De belangrijkste risicofactoren voor waarom een ​​persoon in de neus kan worden gevormd poliepen zijn onder meer:

1. allergische rhinitis. Tragisch, met allergoloog elk jaar zet meer diagnoses "allergie". Het wordt veroorzaakt door een slechte milieu-omstandigheden, slechte voeding, het onderhoud van het leven. Meestal is er een allergische reactie op stof, zowel de binnenlandse als op straat, voor pollen vooral in het voorjaar en de zomer, om huidschilfers van dieren, tot op zekere bepaalde chemische stoffen. Als een allergische reactie is tijdelijk en een keer in de natuur (bijvoorbeeld een persoon pochihal), de bijzondere risico van poliepen is dat niet. Maar als de stimulus in de lucht constant is, het slijmvlies in de tijd groeit en verminderen door de constante zwelling
2. De ontsteking van de neusbijholten, zoals sinusitis. Tijdens deze ziekte de persoon niet voelt alleen onwel, maar begint ook twang. Namelijk, deze twang toont ernstige zwelling van het slijmvlies, dat wil zeggen dat het proces van vernietiging van cellen optreedt en het binnendringen van bacteriën.
3. Verkoudheid, blijkt loopneus tijdens die. En het is niet een koud één keer per jaar, en op een permanente ziekelijke toestand.
4. Penetratie in het lichaam van pathogene bacteriën en microben veroorzaken rhinitis verschillende etiologieën.
5. Een afgeweken septum, die ofwel aangeboren of verworven zijn. In de meeste gevallen is het neustussenschot gebogen ten gevolge van schade aan de neus, in het bijzonder breuken. Als de neus gebogen, de lucht daarin niet ontvangen zoals vereist door het organisme. En als gevolg van deze bindweefsel geleidelijk uitbreidt, en beginnen om poliepen te vormen.
6. De reactie van het immuunsysteem. Het immuunsysteem van elke persoon die oorspronkelijk werkt. In bepaalde reactie op een prikkel en een provocateur, en de andere juist het tegenovergestelde. Dus, voor sommige mensen het neusslijmvlies in contact met virussen en bacteriën begint in te dikken, maar een keer, waardoor de vorming van poliepen te helpen.
7. Erfelijkheid. Veel artsen zeggen dat een aanleg voor de vorming van poliepen in de neus is gebruikelijk. Dit betekent niet dat ze per se moeten verschijnen. Net onder de invloed van negatieve factoren van het proces zal veel sneller zijn. En als een persoon niet hebben van een genetische aanleg voor kiemen poliepen kan alles doen, dan hier bij degene van wie de ouders (grootouders) hebben last van het probleem, zal zeker na haar eigenaar.

Slijm om continu uit te voeren zijn functies, op een gegeven moment nog maar net begonnen te groeien, dat wil zeggen, proberen om alle uit te voeren door het vergroten van het gebied. En als een resultaat van een intensieve groei kunnen poliepen te lokken. Vooral als de stimulus in de lucht constant is.

Stadium van ontwikkeling en types

Op basis van de plaats van optreden, kan polyposis zijn:

1. Antrohoanalny die voortvloeien uit de kaakholten. Vaker voor bij kinderen en is gelegen aan de ene kant.
2. Ethmoidal, die uit de ethmoid slijmvlies. Het beïnvloedt beide zijden van het neustussenschot de rooster-structuur gebaseerd volwassenen.
3. Zeer vaak choanal poliep groeit uit bovenkaak "zakken" als antrohoanalny. Choanal ontwikkelen type retentie cysten.

Neuspoliepen, zijn gezien hun omvang en ze hebben uitgelokt veranderingen verdeeld in drie fasen:

1. First. Poliepen verschijnen, het vullen van slechts een klein deel van de nasale ruimte en zonder al te veel ongemak.
2. Second. Tumoren groeien snel groeiende, het sluiten van een aanzienlijk deel van de neusholte, waardoor het moeilijk voor iemands adem.
3. Derde. Onderwijs is volledig te dekken de loop van de ademhaling, en de persoon ademt slechte neus, verloren reukvermogen. Dientengevolge, organen en cellen minder zuurstof, omdat het binnenkomt door de mond niet voldoende.

Gezwellen in de neus meestal niet de moeite de patiënt - ze niet jeuken, doet geen pijn, niet uitloopt. Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van welke van de bovenstaande fase van ontwikkeling waargenomen bij de mens.

Tekenen en foto's

Meestal komt de ziekte als een chronische loopneus, terwijl je een paar extra functies kunnen opmerken.

Neuspoliepen hebben deze symptomen:

1. Schending van geur, soms geheel verdwijnt;
2. sinusitis (antritis, Etmoidit);
3. Bij de mens zijn er aanvallen van de verkoudheid met niezen, snot die voortvloeien uit de neus slijm, muco-purulent. In principe wordt loopneus de stof, pollen en andere allergenen;
4. neusverstopping. De mate van congestie is afhankelijk van de hoeveelheid en de mate van proliferatie poliepen. Ze groeien snel en kan de neus volledig te blokkeren, waardoor de volledige obstructie;
5. Hoofdpijnen van variërende intensiteit, zijn te wijten aan de ontwikkeling van septische complicaties polyposis onvoldoende zuurstof naar de hersenen;
6. Facial pijn of een gevoel van compressie, die wordt versterkt door een verkoudheid.
7. Mensen klagen van slechte algemene conditie, slapeloosheid, zwaarte in het hoofd, mentale achteruitgang en geheugen vaardigheden;
8. Als poliepen zijn begonnen om te groeien in de nasofarynx, kan de afvoer onderaan de achterkant van de keel stromen.

Als poliepen zijn onregelmatig van vorm, pijn en bloeden, een dringende noodzaak om medische hulp te zoeken, kan het een kwaadaardige tumor te zijn.

Hoe gevaarlijker poliepen in de neus?

Het gevaar van verspreiding van het neusslijmvlies in de eerste plaats is de ontwikkeling van complicaties. Wanneer de natuurlijke ademhaling neus niet gehinderd het voorkomt het bevochtigen en verwarmen van het invoeren van de longen. Bovendien worden deze in de stofdeeltjes die nog op het slijmvlies, en het natuurlijk verkregen. Poliepen staan ​​geen lucht door de neus te passen, waardoor de menselijke mond ademen.

Als gevolg daarvan, geen lucht tijd om goed op te warmen dat ziektes veroorzaakt zoals:

• tracheitis;
• keelholteontsteking;
• longontsteking;
• bronchitis;
• keelontsteking;
• laryngotracheïtis.

Als gevolg van het feit dat er een overtreding van natuurlijke communicatie tussen de nasale sinussen, de patiënt lijdt aan chronische sinusitis.

Hoe meer nonchalante houding, hoe meer het zet druk op de bloedvaten van nasopharyngeal weefsels, die ontsteking van de amandelen en de vorming van adenoïden, Een stijging van amandelen met symptomen van angina. Ook kan een slechte doorbloeding leiden tot de ontwikkeling van chronische tonsillitis Clinic. Wat betreft schendingen van de auditieve buis, waarbij de verhoogde druk leidt tot de ontwikkeling van otitis of evstahiita.

Hoe te behandelen?

Basic medicatie medicijnen die worden gebruikt om zich te ontdoen van polypoid sinusitis:

1. Antibiotica (ceftriaxone). Benoemen, als neuspoliepen waren het gevolg van een ontsteking van de sinussen.
2. Allergie middelen (loratadine). Vaak zijn poliepen zijn het gevolg van allergieën, dus je moet de verwekker te identificeren, om contact met hen te vermijden en tegelijkertijd nemen Allergie medicijnen.
3. Topical steroïden (mometason, fluticason) in hoge doses. Aanzienlijke vermindering van de omvang van poliepen in de neus, maar alleen toegewezen wanneer ernstige gevallen, want ze hebben veel bijwerkingen.
4. Immunotherapie (Ribomunil). Toepassing indien de poliepen worden veroorzaakt door verminderde immuniteit, drugs dragen bij aan het ontstaan ​​van nieuwe antilichamen.
5. Mestcel stabilisatoren membranen (natriumcromoglycaat, ketotifen). Remmen het vrijkomen van histamine, provoceren actieve luchtwegen mucosale oedeem nasale allergie.
6. Uitzondering producten die salicylaten en bepaalde kleurstoffen voor levensmiddelen, annulering van NSAID's. Een dergelijke behandelingswerkwijze arts voorschrijft overgevoelig zijn voor aspirine.

Als een patiënt een ernstige stadium van de ontwikkeling van polypoid sinusitis of medicijnen niet het gewenste effect hebben, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot een werkbare activiteiten. Er zijn vier soorten verwijdering van poliepen, die verschillen in de lengte en de totale herstelperiode trauma aan de neusholte. Op hen in detail zal worden besproken.

U kunt geen chirurgische verwijdering van poliepen uit de neus:

• in verergering van astma, obstructieve bronchitis, allergische rhinitis;
• tijdens de periode van seizoensgebonden hooikoorts bij mensen die allergisch zijn voor pollen;
• hartfalen, coronaire hartziekte;
• acute besmettelijke ziekten;
• in geval van ernstige ziekten van de inwendige organen.

Ongewenste bediening ook bij koud, zelfs kleine malaise, verhoogde bloeddruk - die allemaal kunnen invloed hebben op zowel het verloop van de operatie, evenals op het verloop van het herstel periode.

endoscopische chirurgie

De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Via een neusgat toegediend aan de neusholte van de endoscoop camera. Het beeld wordt weergegeven op het computerscherm. Dit maakt het mogelijk om nauwkeurig de grootte en het aantal poliepen te bepalen en verwijderen zonder het belangrijke structuren van de neus. Met behulp van endoscopische apparatuur te verwijderen alle getroffen weefsel en het uitvoeren van de correctie van de neus structuur. Met deze methode van de behandeling is niet traumatisch littekens en littekens.

Na de operatie, is er een gevoel van onbehagen, dat is heel snel. De patiënt voelt zich aanzienlijke verlichting adem. Voor 2-3 dagen kan sukrovichnye of slijmvliezen (niet pus) ontlading. Binnen een dag dat de patiënt naar huis wordt afgevoerd, en na 3 dagen kan hij gaan werken. In de Pinosol olie voorgeschreven postoperatieve periode druppels 3 keer per dag gedurende 5 dagen. Verstuif vervolgens "Nasonex".

Polipotomiya

Polipotomiya - een operatie die zich te ontdoen kan van poliepen via het snijden van de lus of haak Lange. Het wordt beschouwd als een voordeel dat een uniforme procedure kan ontdoen van veel poliepen.

Op de dag van de operatie moeten onthouden van het eten. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. In het gebied van de poliep toegediende 2 ml 1% novocaine oplossing. Geïntroduceerd door een neusgat lus en vastleggen van de poliep het. Geleidelijk verkleinen van de lumen van de lus rondom de poliep steel en knippen. Lange Haak wordt gebruikt wanneer u een poliep die voortvloeien uit latwerk labyrint te verwijderen. De behandeling duurt van 45 minuten tot een uur.

Tijdens de operatie, de patiënt zit in een stoel en holding een reniform bekken. Zijn hoofd was bedekt met een steriel laken. Na de operatie mucosale oppervlak gedesinfecteerd. Indien nodig kan de neus tamponiruyut. In de neus insert geïmpregneerd met vaseline en zet ze vast turundy sling verband. Na deze procedure wordt verlaten littekens en bloeden is meestal zeer klein.

Na de operatie, de patiënt nog een paar dagen in het ziekenhuis. Tampons worden verwijderd en de volgende dag smeerde zalf sintomitsinovoy. Voorgeschreven door een arts de patiënt gaat naar de nasale lavage. Na 5-7 dagen, de dokter schrijft de patiënt thuis. Volledig herstel periode duurt 10 tot 20 dagen.

Verwijdering van poliepen laser

Deze procedure kan worden uitgevoerd op een poliklinische basis, dat is om naar het ziekenhuis is niet nodig. Op deze dag is er geen betere. De patiënt wordt toegediend aan de poliep pijnstiller. De neusholte wordt ingebracht endoscoop met een camera en laserapparatuur. Met behulp van een laserstraal verwarmt de dokter cellen die deel uitmaken van de poliep, en ze verdampen. Tijdens bedrijf van de laser soldeert vaten en bloeden niet optreedt. Ook bij deze werkwijze wordt de kans op infectie volledig geëlimineerd. Dit is de minst traumatische procedure, is het geschikt voor mensen met astma en kinderen.

Na de operatie, de patiënt heeft om een ​​paar dagen te komen tot een arts om de toestand van het slijmvlies te monitoren te zien. Het wordt niet aangeraden om alcohol te drinken, te wonen bad en lichaamsbeweging. Dit kan bloeden. speciale sprays worden vaak voorgeschreven voor de preventie van re-optreden van poliepen.

Het verwijderen scheerapparaat

Een type van endoscopische chirurgie toen de dokter ziet alles wat er gebeurt op het scherm en de volledige controle over de situatie. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene of plaatselijke verdoving.

Shaver of mikrodebrider zo nauwkeurig verwijdert poliepen aan gezond weefsel. Hij lijkt te zijn een neoplasma grinds en zuigt hen. De bediening is low-impact en stelt u in staat om een ​​gezond slijmvlies te behouden. Het risico op bloeden minimaal. Eventueel kan de dokter geen anatomische afwijkingen van de neus en het verwijderen van poliepen in de sinussen. Dit is de enige methode, waarna bijna nooit poliepen herhaald.

Na de operatie, blijft de patiënt in het ziekenhuis voor 3-5 dagen. In deze periode worden toegekend wassen met pekel weefselresten, antibiotica verwijderen ter voorkoming van secundaire infecties. Topical steroïden voorgeschreven geneesmiddelen voor de preventie van re-proliferatie van bindweefsel.

het voorkomen

Er zijn primaire en secundaire preventie van neuspoliepen:

1. Primaire preventie is de verantwoordelijkheid van een gezonde levensstijl, adequate en tijdige behandeling van pathologieën van de bovenste luchtwegen, met name de neusholte ziekten.
2. Secundaire preventie behandeling gereduceerd tot de onderliggende ziekte (bijvoorbeeld astma).

Natuurlijk, poliepen in de neus - deze vervelende ziekte, schaadt bovendien aanzienlijk kwaliteit van leven, maar het is te behandelen. De belangrijkste taak - om te zorgen voor hun gezondheid, welzijn en bij het eerste teken van problemen een arts te raadplegen om te luisteren.