Balantidiasis: symptomen, diagnose, behandeling en preventie

Balantidiasis - protozoa aard van de infectie. Activators worden geïnfecteerd door parasitaire protozoa trilhaardiertje Balantidium coli. Deze micro-organismen zijn parasitaire bij mensen, varkens, en zeer zeldzaam bij ratten en honden. Dit type van ciliaten mag niet alleen balantidiasis maar diato dysenterie veroorzaken. Dit organisme heeft een gigantisch in omvang tussen de ciliaten worden.

Het eerste rapport van de ziekte bij de mens werd gepresenteerd door de Zweedse arts P. Malmstenom in 1857, die in de uitwerpselen van twee patiënten die lijden aan diarree, balantidiums gevonden. Hij behoort ook tot de eerste beschrijving van de pathologische anatomie van een menselijke ziekte. Na het werk, N. S. Soloviev (1901), zijn de interstitiële parasitisme balantidiums, balantidiasis werd een onafhankelijke nosologische vorm.

Wat is het?

Balantidiasis - een infectie van de dikke darm veroorzaakt door een parasiet Balantidium coli, die behoort tot een klasse van protozoa. Balantidium coli - het is de grootste eencellige parasiet die de mens infecteert. De ziekte werd ontdekt in 1857, toen Dr. Malmsten het eerste geval beschreven in Stockholm (Zweden).

oorzaken van

De etiologische agens fungeert balantidiasis ciliaten Balantidium coli. Balantidiums zijn de grootste vertegenwoordigers van de intestinale protozoa, parasieten in het menselijk lichaam.

1. De levenscyclus van de parasiet gaat stap 2 - cystitis en autonome. balantidiums cysten hebben een diameter van ongeveer 50 micron, een ronde vorm en kan overleven buiten de gastheer voor 3-4 weken. De lengte van de vegetatieve vormen van de parasiet - 30-150 micron breedte - 30-100 micron; het oppervlak is bedekt met trilhaartjes, die niet door beweging plaatsvindt. In de externe omgeving vormt vegetatieve minder stabiel - sterven binnen 3-5 uur.
2. Het hoofdreservoir balantidiasis middelen varkens, met inbegrip van invasie 60-80% bedraagt; minder een bron van protozoëninfectie bedient mensen. Het mechanisme van infectie balantidiasis - fecaal-orale. Transfer Balantidium (vaak cystische formulieren) vindt plaats door vuile handen, besmet water, fruit en groenten.
3. Balanthidiasis vaak zieke werknemers varkenshouderijen, slachthuizen en vleesverwerkende bedrijven. In het spijsverteringskanaal van de mens van cysten gevormd vegetatieve vormen, die parasitair in de weefsels van de blinde, sigmoid en het rectum zijn. Op de site van hun introductie in het slijmvlies van de dikke darm, gevormd secties van hyperemie en oedeem, die verder worden getransformeerd naar erosie en zweren.

mucosa defecten kratervormige gekartelde randen bedekt necrotische massa beneden. Colitis destructieve veranderingen in de darm, het absorberen van giftige stoffen, maar ook als voedsel parasieten ten koste van zijn meester vormen de basis van de pathogenese van balantidiasis en zijn bepalend voor de klinische manifestaties.

symptomen balantidiasis

Voor de acute vorm van de ziekte kenmerkende ruwe ingezet symptomen. Na infectie balantidiasis geen symptomen gedurende 5-30 dagen (verborgen incubatietijd).

Eenmaal in het maagdarmkanaal, het micro-organisme beïnvloedt de darmwand, waardoor het beginstadium van oedeem en hyperemie mucosa die worden vervangen door voortschrijdt bloedingen en necrose combinatie met een nauwe intoxicatie die Het lijkt:

• pijnlijke krampen in de onderbuik;
• frequente valse drang om te ontlasten;
• zwakte, verslechtering van het algemeen welzijn;
• temperatuursverhoging tot 38,5-39 ° C;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• vermindering of volledig verlies van eetlust;
• onwelriekende vloeibare stoelgang met bloed, pus, slijm (10-15 keer per dag).

Objectieve tekenen: droge tong, bedekt met witte bloei, vergrote lever en milt, maag sterk drukpijnlijk in de navelstreek en in het onderste divisies. Hij neemt nota van de snelle gewichtsverlies, uitputting ontwikkelt zich binnen een paar dagen (tot een week).

Bij chronische balantidiasis periodes van verergering, die duren van een paar dagen tot een maand, worden vervangen door denkbeeldige welzijn, lichte symptomen verdwijnen in een paar maanden (gemiddeld - van 3 maanden tot zes maanden). Manifestaties van de ziekte in dit geval mild: lichte buikpijn, diarree 2-5 keer per dag (soms met slijm, althans - het bloed), er geen symptomen van intoxicatie.

diagnostiek

De belangrijkste methode voor diagnose balantidiasis - schrapen van de aangedane epitheel, wordt het hek gedurende een sigmoïdoscopie uitgevoerd en een uitstrijkje uit ontlasting van de patiënt. Balantidiums gemakkelijk te herkennen, omdat ze de grootste onder de ciliaten en duidelijk zichtbaar onder de microscoop.

1. In de inheemse uitstrijkje, dat is ontleend aan de faeces, die de rijpe vorm van de eenvoudigste. Ze mobiel en eenvoudig veranderen hun lichaamsvorm als gevolg van elastische vlies.
2. De scrapings gekleurd door Heidenhain, vond ook een groot aantal parasieten, cysten, evenals het slijm en bloed.

Tijdens een sigmoïdoscopie gekenmerkt destructieve verschijnselen en ulceratieve darmwand, de vorming van necrotische en bloedingen.

Hoe te behandelen balantidiasis: drugs naar keuze

Balantidiasis is een specifieke infectie, zodat de verwekkers van deze ziekte zijn de meest voorkomende dodelijke antibiotica in laag genoeg doses.

De eerste aanbevolen geneesmiddel voor de behandeling balantidiasis monomitsin wordt gebruikt in de vorm van vijfdaagse cyclus 4-eenmalige injectie van 250 IE. Totaal twee cycli, met een onderbreking van ongeveer een week wordt aanbevolen. Oxytetracycline werkt ook goed, waarvan krachtens tabletten van 0,25 g 4 keer per week kloppen bij milde vormen van de ziekte. In ernstige gevallen kan de behandeling balantidiasis beide antibiotica in combinatie met elkaar.

Bovendien benoemd:

• trihopol;
• Yatren;
• ampicilline;
• detoksiatsionnye drugs;
• immunomodulatoren.

In een ziekenhuisomgeving, kunt u gentherapie gebruiken. Chirurgische behandeling is aangegeven in de ontwikkeling van klinische acute appendicitis, peritonitis, zweren perforatie, gastrointestinale bloeden.

Bij late ingeleid of inadequate behandeling sterfte 10-12% te bereiken.

het voorkomen

De volgende eenvoudige maatregelen kunnen voorkomen dat balantidiasis:

1. Het onderhoud van sanitaire en hygiënische leefomstandigheden.
2. Het vermijden van contact met varkens of meststoffen besmet door hun uitwerpselen.
3. Drinken en huishoudelijk gebruik alleen schoon water.
4. Grondig handen wassen na gebruik van het toilet en voor de voorbereiding van of het eten van voedsel.
5. Was alle groenten en fruit met schoon water.

Met betrekking tot de sociale preventie, balantidiasis, evenals vele andere ziekten overgebracht de fecale-orale route, het mogelijk is de verbetering van de hygiëne, reiniging en ontsmetting behandeling te voorkomen afvalwater.