Zij zijn verenigd door een ding - deze pathologie is nooit op zichzelf, maar altijd ondergeschikt en is een manifestatie van een andere ziekte. Bovendien is de aanwezigheid van de laatste, je kunt niet eens raden, en problemen met de gewrichten net haar eerste manifestatie geworden. arthropathy mechanismen zal ook variëren afhankelijk van wat veroorzaakt het.
Wat is het?
Artropathie - gewrichtsdestructie ondergeschikt aan de achtergrond van andere aandoeningen, ziekten. In staat om de ontwikkeling te beginnen in allergische reacties van verschillende ziekten geassocieerd met infecties, stoornissen endocriene afwijkingen van de inwendige organen van chronische aard, metabolische aandoeningen van het zenuwstelsel.
oorzaken van
Geldige redenen voor reactieve ontsteking van de gewrichten nog onbekend. Er wordt aangenomen dat de gewrichten worden ontstoken in de abnormale reactie van het immuunsysteem te krijgen in het organisme van infectieuze middelen.
In het hart-en vaatziekten is een infectie van de gewrichten. Als gevolg van een onjuiste bediening van de immuniteit gewrichtsweefsel gezien als buitenlandse. Toegewezen antilichamen die kraakbeen en pees beïnvloeden. Sommige mensen hebben bijzonder gevoelig voor reactieve artritis opgemerkt als gevolg van overgevoeligheid van het immuunsysteem om ziekteverwekkers. De ziekte ontwikkelt zich meestal van twee weken tot 1 maand na besmettelijke ziekten van het urogenitaal systeem, de darmen of luchtwegen.
De meest voorkomende pathogenen die reactieve artritis veroorzaken, zijn:
- E. coli;
- mycoplasma;
- chlamydia;
- Shigella;
- salmonella;
- Yersinia.
De statistieken over de meest voorkomende artropathie optreden na chlamydia-infectie.
symptomen arthropathy
Typisch, reactieve artritis ontwikkelt een maand na het ondergaan urogenitale, intestinale of respiratoire infecties. De ziekte treft één of meer van de grote gewrichten van de voet (vaker - de knie, de enkel, de metatarsofalangeale gewricht van de grote teen). Vaak gaat het om de rug, spieren, pezen, gewrichtskapsels. Soms is het proces betrokken de naburige gewrichten.
De nederlaag wordt vergezeld van de volgende symptomen:
- Pijn bij beweging;
- Zwelling, roodheid van de gewrichten;
- De accumulatie van inflammatoire vloeistof in de gewrichtsholte.
De ziekte is niet gepaard met significante veranderingen in de articulaire structuren. Artropathie gaat vaak gepaard met huid en slijmvliezen met de verschijning van het slijmvlies auto-ontsteking zonder uitgesproken symptomen. Meestal is van invloed op de ogen, de urethra, tong, tandvlees. Op de huid kan worden gevormd keratodermieën (pijnloze gezwellen die wratten lijken). In de meeste gevallen zijn de gezwellen gevormd op de voeten en handen. Soms is het proces betrokken de nagels, ze verdikt, broos en geelachtig geworden.
- Veel voorkomende symptomen: gezwollen lymfeklieren (meestal - lies).
- In ernstige gevallen, een ontsteking van de gewrichten bevestigd hartfalen.
syndroom (reactieve artritis speciale toestand) Reiter wordt gekenmerkt door een drietal symptomen zoals artritis, conjunctivitis en urethritis. Soms voegt keratodermieën. Symptomen verschijnen 2-4 weken na het lijden van een besmettelijke ziekte.
allergische arthropathy
Pijn in de gewrichten optreden tegen de achtergrond van een allergische reactie. Artropathie kan zo bijna onmiddellijk ontwikkelen na blootstelling aan allergenen, en enkele dagen later. De diagnose is gebaseerd op de karakteristieke allergische symptomen: aanwezigheid van koorts, uitslag, lymfadenopathie, bronchiale obstructie, etc... Bloed analyse bleek hypergammaglobulinemie, eosinofilie, plasmacellen en IgG-klasse antilichamen. Artropathie verschijnsel verdwijnt na een desensibiliserende behandeling.
Artropathie bij het syndroom van Reiter
Het syndroom van Reiter is een triade dat het verlies van organen van visie, gewrichts- en urinewegen omvat. De meest voorkomende oorzaak van het krijgen van chlamydia, zelden syndroom wordt veroorzaakt door Salmonella, Shigella, Yersinia, of optreedt na enterocolitis.
Lijden individuen met genetische aanleg. De symptomen verschijnen meestal in de volgende volgorde: eerst - acute urineweginfecties (cystitis, urethritis) of enterocolitis, kort daarna - oogziekte (conjunctivitis, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis) en pas na 1-1,5 maanden - artropathie. In dit geval kan de symptomen van de ogen plaatsvinden binnen 1-2 dagen, mild te zijn en onopgemerkt blijven.
Artropathie is een toonaangevende teken van het syndroom van Reiter en is vaak de eerste reden voor het zoeken naar medische hulp. Meestal is er een asymmetrische artritis laesies van de onderste ledematen gewrichten: enkel, knie en kleine gewrichten van de voet. In dit geval de verbindingen gewoonlijk betrokken bij het ontstekingsproces sequentieel van onderaf, met een interval van enkele dagen.
Een patiënt met artropathie klaagt over pijn, erger 's nachts en in de ochtend. Gewrichten gezwollen, is er lokale congestie, sommige patiënten onthulde effusie. Soms zijn er pijn in de rug, sacroiliac ziekte zich ontwikkelt, hak bursitis is mogelijk met de snelle vorming van hielspoor en ontsteking van de achillespees.
Arthropathie in andere besmettelijke en parasitaire ziekten
Artropathie verschijnt vaak op de achtergrond van verschillende pathologieën die worden geassocieerd met infecties en parasieten. Wanneer een persoon geleden pathologie Lyme, brucellose en Trichinella, heeft hij een vleermuis gewrichtspijn. Rubella optreedt in combinatie met een symmetrische polyartritis. Een artropathie in combinatie met bof gelijkenissen met reumatoïde artritis. Dergelijke symptomen worden waargenomen:
- niet-persistente ontsteking in de gewrichten;
- karakter, terwijl het migreren;
- er is een ontsteking van het hartzakje.
Waterpokken, klierkoorts infectie verschijnt arthropathy, dat is een voorbijgaande artritis. Het verdwijnt snel wanneer zijn de belangrijkste symptomen van de pathologie.
Artopatiya begeleid met meningokokken ziekte komt na een week na het begin van de ziekte. Meestal gaat dit gepaard met monoartrita kniegewricht, maar soms is er artritis van de grote gewrichten. Veroorzaakt het verschijnen van artropathie en virale hepatitis, en de pathologie manifesteert artralgie of vluchtige artritis, gewrichtsbeschadiging plaatsvindt symmetrisch. Artopatii voelbaar in het begin van de ziekte, zelfs wanneer er geen geelzucht.
HIV-infectie wordt geassocieerd met verschillende aandoeningen van gewrichten attributen:
- Dit kan artritis, artralgie zijn.
- Ook kan het artritis, AIDS-scheenbeen en knie. In dit geval is het werk gebroken ledematen merkbaar pijn wordt gevoeld.
Als u de behandeling van de meest voorkomende aandoening, terwijl tekenen van aangetaste gewrichten verdwijnen.
pyrofosfaat arthropathy
Dit reumatologische ziekte, die wordt gekenmerkt doordat afzetting plaatsvindt in de gewrichtsholte calciumpyrofosfaat dihydraat.
Pyrofosfaat arthropathie bestaat uit drie vormen.
| De eerste vorm is de genetische samenstelling van de patiënt | Er wordt aangenomen dat het de meest moeilijk voor het menselijk lichaam. De genetische vorm van erfelijke, in de meeste gevallen gebeurt via de mannelijke lijn. |
| De tweede vorm wordt "secundaire pyrofosfaat artropathie" | Manifesteerde in het menselijk lichaam als gevolg van andere pathologieën. Ondanks het feit dat de ziekte al jaren bekend, maar tot nu toe niet de mechanismen van secundaire vormen vastgesteld. |
| De derde en laatste vorm wordt genoemd "primaire pyrofosfaat arthropathy" | Dit formulier wordt geïsoleerd als een afzonderlijke pathologie, hoewel de oorzaak onbekend ontwikkeling werd geconstateerd dat in ziekte een verstoring van de enzymen verantwoordelijk voor de omzetting van calciumpyrofosfaat dihydraat. |
Het is niet bekend om wat pyrofosfaat artropathie verschijnt in het menselijk lichaam, om deze reden, preventie, als zodanig, nee. Een groot pluspunt is dat zelfs de meest ernstige vorm van de ziekte - een genetische pyrofosfaat arthropathy - het leven van de patiënt niet in gevaar brengt.
arthropathy behandeling
Uitgebreide behandeling van artropathie moet onmiddellijk zodra de diagnose is vastgesteld beginnen. Uitgevoerd in twee richtingen:
- antibiotica;
- articulaire syndroom therapie.
Antibiotica zijn aangesteld om de besmettelijke middelen die de progressie van de ziekte bij kinderen en volwassenen geactiveerd te vernietigen.
De behandelingsduur bedroeg 7 dagen. Drug van de keuze:
- azithromycine;
- doxycycline;
- erythromycine;
- claritromycine;
- ofloxacine;
- amoxicilline.
Ook in de standaard behandeling plan omvat de volgende producten:
- anti-inflammatoire middelen (niet-steroïde). Worden om de ontsteking te verminderen en de pijn verlichten benoemd;
- immunosuppressieve middelen en immunomodulatoren. Die nodig zijn voor het verhogen van de reactiviteit;
- als de storing optreedt is zeer moeilijk, wordt de patiënt vereist door glucocorticoïd hormonen aan te wijzen om de ontsteking te elimineren in het gewricht.
Naarmate de ziekte opnieuw ontwikkelt, is het belangrijk om de behandeling van de onderliggende pathologie. Daarom kan de belangrijkste behandelplan worden aangevuld met:
- chemotherapie (als er systemische bloedziekte);
- toevlucht te nemen tot de substitutietherapie bij ziekten van het endocriene systeem;
- neuroprotectieve.
arthropathy Treatment lang. Meestal wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en alleen in ernstige gevallen, wordt de patiënt opgenomen in het ziekenhuis.
