De eerste tekenen van tbc-symptomen bij volwassenen en het behandelingsschema

Tuberculose - een gemeenschappelijke en potentieel dodelijke infectieziekte veroorzaakt door de bacterie Mycobacterium tuberculosis (tuberkelbacillen zogenaamde Koch of wand).

Tuberculose treft meestal de longen (pulmonale TB), maar kan ook het centrale zenuwstelsel, het lymfestelsel, bloedvaten, bot, urogenitaal systeem en de huid aan te vallen. Dus hoe in de wereld wordt bevestigd alomtegenwoordige epidemie van tuberculose, moet iedereen weten hoe ze de eerste symptomen van de ziekte te herkennen en uit te voeren een effectieve behandeling.

Wat is het?

Tuberculose - een wijdverspreide infectieziekte die wordt veroorzaakt door diverse species van mycobacteriën uit de groep van Mycobacterium tuberculosis-complex (M. tuberculose en andere nauw verwante species) of anderszins stokken Koch.

Bij de mens, tuberculose meestal de longen aantast, soms van invloed zijn andere organen en systemen. Mycobacterium tuberculosis wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht tijdens het praten, hoesten en niezen patiënt. Meestal, na infectie met mycobacterium ziekte is asymptomatisch, latente vorm (Tubinfitsirovannost), maar ongeveer één op de tien gevallen van latente infecties, uiteindelijk, wordt actieve vorm.

Klassieke symptomen van longtuberculose - een lange hoesten, soms met bloedspuwing, verschijnen in een later stadium, koorts, vermoeidheid, nachtelijk zweten en een significante gewichtsverlies.

Hoe krijg je TB?

Helaas kun je besmet met tuberculose geworden, en maakt het makkelijker dan we denken. Volgens de statistieken, elke seconde in de wereld iemand krijgt in zijn lichaam de ongewenste gast - Office. Tuberkelbacillen u ophalen in een openbare plaats, en hoe vaker je tijd doorbrengen in een menselijk oogje in het openbaar vervoer en ziekenhuizen, hoe hoger het risico. Een patiënt met een chronische actieve tuberculose per jaar gooit in de lucht voor ongeveer zeven en een half miljard bacteriën en infecteert ongeveer 15 personen. De Wereld Gezondheids Organisatie zegt dat een derde van de wereldbevolking (ongeveer 2 miljard mensen) zijn besmet met tuberculose. Waarom zijn we nog steeds niet uitgestorven?

Van mens tot mens tuberculose wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, dat wil zeggen, je kunt zelfs vangen zonder direct contact met de patiënt, en alleen maar met hem in dezelfde kamer. In sommige gevallen, infectie komt via voedsel en andere items die zijn geïnfecteerd met bacillus Koch. Als de tbc-bacteriën zijn in het dieet, dan tuberculose bij kinderen en volwassenen beïnvloedt het maagdarmkanaal, en zijn niet gemakkelijk, als het gebeurt bij inademing van verontreinigde lucht. Uiterste voorzichtigheid is geboden voor mensen die frequent contact met patiënten en hebben een verhoogde gevoeligheid voor de werking van ziekteverwekkers.

Het feit dat het immuunsysteem van een gezonde persoon - is een onoverbrugbare barrière voor miljoenen van ziektekiemen en bacteriën, dagelijks bombarderen ons lichaam. Tuberkelbacterie is ook niet laten wortelen, en het vervoer zal waarschijnlijk nooit naar de ziekte. Maar als het lichaam wordt verzwakt en kwetsbaar, zal vasthoudend mycobacterium niet nalaten om de kans op een betere toekomst te grijpen. Verkoudheid, stress, ondervoeding, vitaminegebrek en andere factoren zijn gunstig voor de ILO kon actieve tuberculose veroorzaken.

Primaire en secundaire vorm

Afhankelijk van of een persoon ziek met tuberculose voor de eerste keer of niet, onderscheid tussen primaire en secundaire tuberculose.

1. Primaire tuberculose een ernstige vorm van de aandoening die begint te verschijnen na het raken van het pathogeen in het bloed. Vaak primaire tuberculose waargenomen bij kinderen jonger dan 5 jaar. Dit komt omdat de kinderen nog niet volledig worden gevormd door het immuunsysteem, die niet in staat om te gaan met de mycobacteriën. Ondanks het feit dat de ziekte in deze periode was moeilijk, het is niet gevaarlijk voor anderen. Aan het begin van primaire tuberculose in de long granuloom gevormd klein. Dit is de primaire lesie van de longen, die onafhankelijk kunnen litteken bij een gunstige afloop. Zo kan de patiënt niet op de hoogte dat er in feite ziek met tuberculose was geweest, af te schrijven hun welzijn in de kou. Echter, na de volgende radiografie blijkt dat de longen granuloom had getekend. De ontwikkeling van slechte scenario de granulomen verhogen tot een holte waarin de TB bacil en accumuleren vormen. Mycobacteriën gaan in het bloed, waarbij verspreid over het hele lichaam.
2. Secundaire tuberculose. Deze vorm van de ziekte doet zich voor wanneer een persoon eenmaal ziek met tuberculose is geweest, maar hij was besmet met een ander type mycobacteriën. Als alternatief kan de secundaire tuberculosis voorkomen als exacerbatie remissie. Secundaire tuberculose is aanzienlijk zwaarder dan de primaire. In milde vorm van nieuwe haarden. In sommige gevallen zijn ze zeer dicht bij elkaar, die fuseren met grote holten. Ongeveer 30% van de gevallen van secundaire tuberculose sterven binnen 2-3 maanden na het begin van de ziekte.

Ook onderscheid maken tussen long- en niet- longtuberculose. Fase tuberculeuze proces: infiltratie, desintegratie van besmetting; resorptie seal littekens verkalkingen. Meer dan 90% van de gevallen voorkomen in de vorm van longtuberculose. Ook kan het leiden tot urine-organen, hersenen, botten, darmen en andere organen.

De eerste tekenen

De eerste tekenen van longtuberculose is afhankelijk van de vorm en het stadium van het lokalisatieproces. In 88% van de gevallen van longinfectie gestalte.

Symptomen van longtuberculose in de beginfase van zijn ontwikkeling:

• plots gewichtsverlies;
• de aanwezigheid van bloed in het sputum;
• hoesten voor 2-3 weken;
• periodiek de temperatuur tot 37,3 ° C;
• nachtelijk zweten;
• zwakte en vermoeidheid;
• pijn in de borst.

De aanvankelijke symptomen van tuberculose-infectie kan worden verward met andere ziekte. Als de patiënt niet naar de dokter in een tijdig, zal tuberculose-infectie vooruitgang en de verspreiding in het lichaam. Dat is de reden waarom het belangrijk is om op gezette tijden aan de borst X-stralen, die snel plaats van de ziekte te identificeren.

tubercular symptomen

Bij volwassenen, longtuberculose kan asymptomatisch zijn voor een lange tijd of met een kleine hoeveelheid symptomen en bij toeval ontdekt tijdens fluoroscopie of X-ray op de borst cellen. Het feit van kolonisatie van het organisme Mycobacterium tuberculosis en de vorming van specifieke immunologische hyperreactiviteit kunnen ook in de formulering tuberculinaties.

In gevallen waarin tuberculose klinisch manifesteert, meestal de eerste tekenen lijken specifieke symptomen intoxicatie moeheid, bleekheid, vermoeidheid, zwakte, apathie, subfebrile temperatuur (ongeveer 37 ° C, zelden hoger 38°), zwetenVooral zorgwekkend 's nachts, gewichtsverlies. Vaak bleek gegeneraliseerd of beperkt tot een groep van lymfeklieren lymfadenopathie - lymfadenopathie maten. Soms is het erin slaagt om de specifieke lymfeklieren te identificeren - een "koude" ontsteking.

Vervolgens wordt in de loop van de ontwikkeling van de ziekte te sluiten min of meer duidelijke symptomen van het aangetaste orgaan. Wanneer longtuberculose zijn hoesten, ophoesten van sputum, piepende ademhaling in de longen, een loopneus, en soms moeite adem of borstpijn (meestal vermeld interconnectie tuberculeuze pleuritis) bloedspuwing. Wanneer intestinale tuberculose - die of andere darmproblemen, constipatie, diarree, bloed in de ontlasting, etc... Meestal (maar niet altijd), longschade is primair en het andere secundaire organen worden aangetast door hematogene seeding.

Echter, er zijn gevallen van tuberculose van de interne organen of tuberculeuze meningitis zonder alle huidige klinische of radiologische tekenen van longschade, en zonder dergelijke laesies in geschiedenis.

patiënt actie

Bij de minste verdenking van de ziekte is nodig om te pakken naar de huisarts. Slepende hoest die niet wordt afgelost door conventionele antitussiva, moet de persoon te waarschuwen. Moet een arts raadplegen en ondergaan alle nodige tests om de aanwezigheid / afwezigheid van tuberculose te bepalen.

diagnose van tuberculose

De taak van artsen - tuberculose zo vroeg mogelijk te identificeren. Om dit te doen, brengen kinderen een jaarlijkse tuberculine (Mantoux-test), en volwassenen - borstRöntgenstralen. Als er sprake is van vermoedens na deze onderzoeken, evenals de aanwezigheid van symptomen, kenmerkend voor tuberculose, wordt de patiënt ter beoordeling naar de phthisiatrician en nader besproken op volgt:

1. Het verzamelen van medische geschiedenis (een klacht, of er contacten met de tbc-patiënten, enz. Waren).
2. Klinisch onderzoek.
3. Radiografie.
4. Laboratoriumtests (bloed en urine).
5. Drie-time microscopische en bacteriologisch onderzoek van het sputum.

Indien nodig, een aantal bijzondere onderzoeken: bronchoscopie, longweefsel biopsie, moleculair-biologische diagnostiek, etc.

effecten

Mogelijke complicaties van longtuberculose:

1. Generalisatie proces hematogene uitbreiden tot de ontwikkeling van tuberculose sepsis.
2. Pulmonale bloeding. De massaliteit en technische moeilijkheden in de aanslag - zijn vaak de oorzaak van de dood.
3. Ontwikkeling van chronische "long-hart" door het verhogen van de druk in de pulmonale circulatie met significante veranderingen in de weefsels van de longen.
4. tuberculeus pleuris. Exsudatieve vormen, met een geleidelijke ophoping van vloeistof in de borstholte, alsmede tot de progressie van respiratoire en daaropvolgende hartfalen.
5. Spontane pneumothorax. Het binnendringen van lucht in de pleura holte in een significante hoeveelheid als de holle vorm kan leiden tot verplaatsing van het mediastinum en reflex hartstilstand.

Dan om TB te behandelen?

Bij volwassenen, de behandeling van tuberculose gecompliceerd en lang, afhankelijk van de aard en de ernst van de ziekte, kan het worden verlengd tot twee jaar en omvat de volgende activiteiten:

• chemotherapie;
• Ondersteunende medicamenteuze behandeling;
• Chirurgische ingreep (indien nodig);
• Revalidatie in sanatoria en kuuroorden.

In de moderne praktijk, een TB TB behandeling waarbij meerdere soorten antibiotica.

Op dit moment, relevante drie behandelingen:

1. drie componenten;
2. vier;
3. Vijf component.

TB behandeling bestaat uit twee fasen:

• intense;
• Verlengd.

Doel van de eerste fase is een intensieve stop het ontstekingsproces, het voorkomen van verdere verslechtering weefselinfiltratie en exsudaat absorptie, uitscheiding beëindiging van tuberkelbacilli worden uitgescheiden in het milieu Woensdag. Dat wil zeggen, artsen proberen om ervoor te zorgen dat de persoon niet langer besmettelijk. Het duurt gemiddeld twee tot zes maanden.

Langdurige behandeling van tuberculose gericht op de volledige genezing van de brandpunten van een ontsteking, littekenvorming van beschadigd weefsel en het herstel van het immuunsysteem van de patiënt sterk. Afhankelijk van de aard en de ernst van de ziekte, kan de therapie duren tot twee jaar, en in het geval MDR tuberculose - en maximaal drie of vier jaar tot de X-ray onderzoek kan niet volledig bewijzen verzwakking van de ziekte.

Extra tuberculose therapie bestaat uit:

1. Vitamine B, glutaminezuur en ATP zijn nodig voor het voorkomen van perifere neuropathie en andere ongewenste effecten van het CZS;
2. Weerstandsverhoger (galavit, xymedon, glutoksim) helpen bij de bestrijding van tuberculose lichaam mycobacteriën;
3. Methyluracilum, aloe vera, glyunat, liegt toegediend tijdens de behandeling van tuberculose cellulaire regeneratie versnellen;
4. Adsorptiemiddelen (acetylcysteïne en reosorbilakt) is toegevoegd op het moment van annulering van chemotherapie bij zeer ernstige bijwerkingen. Na een korte rustperiode van de behandeling nog te verlengen;
5. Lever die nodig zijn om de lever van de destructieve werking van antibiotica te beschermen, worden ze toegediend in een constant niveau van controle bilirubine in het bloed;
6. Glucocorticoïden - een laatste redmiddel, omdat ze een sterke immunosuppressieve effect. Maar soms zijn ze nog steeds voorgeschreven voor een korte tijd, te gewelddadige manifestaties van het ontstekingsproces met uitgebreide en ernstige tuberculose verdrinken.

In vergevorderde gevallen kan chirurgische behandeling van tuberculose vereisen.

Hoe om te eten?

Voeding voor longtuberculose voor het herstel van lichaamsgewicht en aanvulling van tekort aan vitamine C, B, A en mineralen.

De samenstelling van de voeding voor tuberculose omvat de volgende categorieën van producten.

• Gezonde vetten is aan te bevelen uit olijfolie, boter en plantaardige olie te krijgen.
• Koolhydraten die in alle producten (granen, peulvruchten). Aanbevolen honing, meel producten. Licht verteerbare koolhydraten zijn te vinden in groenten en fruit.
• Het vereist een verhoogde hoeveelheid eiwitten als gevolg van hun snelle verval. Preference is licht verteerbare eiwitten in zuivelproducten, vis, gevogelte, rundvlees en eieren. Vlees moet worden gekookt, hutspot, maar niet bakken.

Calorie voedsel moet vers worden bereid en geserveerd. Het dieet bestaat uit 4 keer de macht.

preventieve maatregelen

Het voorziet in het voorkomen van tuberculose in de eerste plaats, bescherming tegen verontreiniging van de actieve vorm van de ziekte. Want dit is niet wenselijk voor een lange tijd om in nauwe kwartalen met mensen die lijden aan actieve tuberculose. Mensen die op plaatsen waar de zieken, als een preventie van tuberculose beschermende gezichtsmaskers moeten dragen en voldoen aan alle regels van de hygiëne. We kunnen de overgang van latente vormen van de ziekte een actieve niet toestaan. Preventie van tuberculose bij kinderen biedt bescherming tegen infecties. Te dien einde, een onderzoek moet worden uitgevoerd regelmatig allen die werkzaam zijn in de instellingen van kinderen uitgevoerd.

Preventie van tuberculose bij kinderen voorziet in verplichte BCG-vaccinatie en chemoprofylaxe ziekte. Bovendien, om te voorkomen dat tuberculose geleid massa screenings met fluoroscopie. Vroege opsporing van tekenen van tuberculose stelt u in staat om te beginnen met de behandeling in de vroege stadia en maken het zo efficiënt mogelijk.

Het is even belangrijk om alle maatregelen te nemen om het immuunsysteem te versterken. In dit geval, een gezonde levensstijl is belangrijk, een goede en regelmatige maaltijden, een volledig stoppen met roken, drugs, alcoholmisbruik.