Maar het ergste van al, wanneer deze situatie wordt herhaald met tussenpozen van een paar maanden of zelfs weken. In dit geval zou het een meer ernstige vorm van de ziekte, dat wil zeggen, chronische bronchitis, waarin een persoon een veel problemen en moeilijk te behandelen veroorzaakt zijn. Dus, voor wat de redenen zijn om de chronische vorm van de ziekte te herkennen, en hoe zich te ontdoen van het permanent?
Wat is het?
Chronische bronchitis - kruipende pathologie gepaard gaat met hoesten (droog, nat) en kortademigheid. Het beschouwd als een chronische terugkerende binnen 2 jaar na de ontsteking van de bronchiën met klinische verschijnselen van 3 maanden. en nog veel meer. Bronchiale slijmvlies verliest functie wanneer deze regeneratie (het herstel), en verandert het longweefsel kunnen beïnvloeden en leiden tot fatale gevolgen voor het hele organisme.
De oorzaken van chronische vorm
Bij het ontstaan van chronische ontsteking factoren betrokken kunnen zijn bij de bronchiën:
- Tabaksrook. De belangrijkste risicogroep voor de ontwikkeling van chronische bronchitis zijn rokers;
- Verminderde immuniteit. Het wordt gunstige achtergrond voor de start microbiële agent;
- Chemische polyutanty. Alle chemische verbindingen die paren regelmatig ingeademd man, zoals stof veroorzaken bronchiale reactie zoals ontsteking en bronchoconstrictie;
- Klimatologische omstandigheden. Klimatologische omstandigheden zijn zelden de oorzaak. Maar ze hebben een vaak voorkomende bijwerking achtergrond, die alle andere oorzaken geïmplementeerd. Deze omvatten lage temperaturen, hoge luchtvochtigheid en industriële luchtverontreiniging;
- Infectie. Zij vertegenwoordigd door bacteriële, virale en atypische pathogenen. Zeer zelden, alleen deze factor voldoende is voor het ontstaan van chronische proces. Noodzakelijkerwijs zijn combinatie met andere factoren die een negatieve invloed elkaar zullen houden. Het is van groot belang daarbij aangesloten foci chronische ontsteking van de amandelen, sinussen en rotte tanden;
- Het werken in omstandigheden van beroepsrisico's. In dergelijke gevallen is de constante inademingsbewegingen verontreinigd met kolenstof of andere species, leidt tot het neerslaan in de bronchiën. Natuurlijke reactie van een organisme op vreemde deeltjes ontstekingsreactie. Uiteraard in de context van de huidige instroom van stofdeeltjes zelfreinigende mechanismen kunnen geen tijd om alle verzamelde vet te trekken zijn. Dit is de basis van synchronisatieproces;
- Genetische aanleg en aangeboren kenmerken van de bronchiale boom. Een zeer belangrijke groep van de oorzaken waarvoor de bronchiën aanvankelijk gevoelig voor eventuele gevaren voor het milieu. Minimum provocateurs veroorzaken bronchoconstrictie en verhoogde slijmproductie. Gehinderd haar uitstroom bijdraagt aan de activering van de infectie, het onderhoud van de ontsteking met de ontwikkeling van bronchiale obstructie.
Aanslagmechanisme chronische ontsteking in de wand van de bronchus nogal ingewikkeld. Het is onmogelijk om slechts enkele één factor die voor het eerst realiseert deze te selecteren. De uitzondering is de professionele en chronische bronchitis rokers.
Zie ook: Alles over acute bronchitis.
classificatie
Door de aard van sputum zijn de volgende typen van chronische bronchitis:
- etterende;
- bloeding (bloed in de afvoer uit de bronchiën);
- fibrineuze.
Afhankelijk van welke van de boom dienst bronchiale versteld diagnosticeren proximale bronchitis (grote bronchi) of distaal (bij de luchtwegen).
Overeenkomstig de aanwezigheid of afwezigheid van bronchospastische component obstructieve bronchitis en onderverdeeld in niet-obstructieve. De ziekte kan in remissie of exacerbatie zijn eenvoudige of ingewikkelde (bijvoorbeeld emfyseem).
De eerste tekenen
De belangrijkste symptomen van chronische bronchitis in remissie:
- hoesten;
- sputum;
- kortademigheid (obstructieve bronchitis "bronchitis roker");
- zweten (met weinig lichamelijke activiteit, 's nachts).
De intensiteit van de symptomen individu hangt af van de mate van verandering in bronchiale muren, de leeftijd van de patiënt.
Symptomen van chronische bronchitis
Symptomatologie van de ziekte wordt gekenmerkt door levendige expressie en voorgesteld door de volgende verschijnselen:
- Hoesten. Het is het belangrijkste symptoom van chronische bronchitis, waarbij de ziekte, alsook de volledige klinische beeld in het algemeen identificeert. In het beginstadium van de ziekte hoest zich doet gelden alleen in de ochtend van de dag met weinig slijm. Bij de ontwikkeling van de ziekte wordt meer nat en hartkloppingen.
- Sputum. In het beginstadium sputum ziekte gekenmerkt door de verschijning einde hoesten kleine hoeveelheid mucus secreties in de vorm met een transparante of gelig. De ontwikkeling van chronische bronchitis wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van purulent sputum viskeus met een groene tint, wat aangeeft dat aanvullende bacteriële infectie.
- Kortademigheid. Lijkt het gevolg van zeer actieve ontstekingsproces in de bronchiën. Aanvankelijk treedt op tijdens alle type fysieke stress. Verder wordt in de loop van ziekteprogressie, registreert gaan met hoesten en komen zelfs in rust.
- Piepende ademhaling. Sputum moeilijkheden veroorzaakt door de verspreiding van luchtmassa's die veroorzaakt wordt door de aanwezigheid van piepen. In het geval van een piepende ademhaling verzwakken ziekten zijn droog in de natuur, dat is makkelijk om naar te luisteren. Als er een verergering van ontsteking is een toename van de hoeveelheid van het sputum expectorated, en piepen nat wordt. Als de getroffen kleine bronchiën, de piepende ademhaling beginnen met het dragen van een fluitend karakter die duidelijk op een afstand te horen is.
- Cyanose. Het uiterlijk van de symptomen is niet kenmerkend voor normale verloop van de ziekte. Verander de kleur van de huid met vermelding van de activering van complicaties bij de bronchiën niet in staat zijn naar behoren uitoefenen van de massastroom van de lucht naar de longen. Het resultaat is een blauwachtige tint.
- astma syndroom. Het optreden van astma syndroom geassocieerd met een verlengde verloop van ontsteking of bronchospasme, die de mogelijkheid van het optreden van het syndroom in elk stadium van de ziekte suggereert.
Chronische obstructieve bronchitis
obstructieve vorm de ziekte komt eerst malosimptomno. Dan blijkt dat ze hees hoesten en kortademigheid fluiten in de ochtend, die verdwijnt na het slijm.
De belangrijkste kenmerken van chronische obstructieve bronchitis zijn de volgende:
- strong onproductieve hoest;
- ernstige inspanningsdyspneu en irritatie van de luchtwegen;
- piepen bij uitademing;
- verlenging van de uitademingsfase.
Behandeling van chronische bronchitis
Dit is een heel scala aan activiteiten. Afhankelijk van de fase van de ziekte wordt de patiënt - kwijtschelding of verergering van de arts kiest de tactiek van de behandeling.
In exacerbaties is belangrijk:
- Elimineer ontsteking in bronchiën;
- Normaliseren slizeotdelenie;
- Om de ventilatie te verbeteren, bronchospasme te elimineren;
- Steun het werk van het hart.
Tijdens de relatieve verzwakking van de ziekte vereist
- Ophopingen van nasale infecties te elimineren;
- Gedrag gezondheid-kurrortnoe behandeling;
- Bezighouden met ademhalingsoefeningen
Regeling van de behandeling en geneesmiddelen die gebruikt worden voor chronische bronchitis:
- Afschaffing van provoceren factoren. Men mag niet vergeten dat er geen medische therapie niet resultaten zonder het verwijderen van de oorzaak. Echter, stoppen met roken, duurt 20 jaar of meer, zal niet leiden tot het gewenste succes als gevolg van onomkeerbare veranderingen in het slijmvlies.
- Antibiotica. Gebruikt in etterende en etterende-catarrale bronchitis, catarre wanneer ze meestal niet nodig! Worden benoemd na onderzoek van het sputum. Dit geeft de arts informatie over bacteriële gevoeligheid voor een bepaald geneesmiddel. In het geval dat het onmogelijk is om de sputum onderzoeken, benoemd antibiotica penicilline-groep. Recent gebruikte en zeer effectieve geneesmiddelen sumamed, Rulid, want het is gevoelig voor de meeste chronische bronchitis veroorzakende micro-organismen. Antibiotica reserve groep, gentamycine, bij het ontbreken van een positief effect wordt rechtstreeks in de bronchiën onder behandeling in het ziekenhuis afgeleverd.
- Gezien het feit dat bij chronische bronchitis behandeling lang genoeg kan zijn, vergeet dan niet over de steun van een van de belangrijkste organen van het menselijk lichaam - de lever. In feite is dit lichaam is een natuurlijke filter en gaat door alle chemische elementen zelf, de levercellen verslappen en sterven. Herstel en behoud van de lever noodzaak om plantaardige gepatoprotektory (CARS, Darcy, mariadistel extract, gepatofit) nemen.
- Bronchodilators. Toegekend wanneer de eerste aanvallen van obstructie. De arts selecteert een van de preparaten: Atrovent, Salbutamol, Berodual (combinatiepreparaat) of ineffectiviteit Theophylline voornoemde middelen.
- Expectorantia. Wenselijkheid van drugs, vloeibaar sputum (ACC, Fluimucil) mukoregulyatory (Mucosolvan, Broomhexine) en reflex werkende middelen (kaliumjodide, siropen en marshmallow weegbree).
- Immunopodderzhivayuschie middelen. In de afgelopen jaren, zijn de behandeling van chronische bronchitis in toenemende mate gebruikt in het bijzonder die het immuunsysteem beïnvloeden drugs. Dit Timalin of T-activine. Het positieve effect van vitamine C, A, immunomodulatoren van plantaardige oorsprong heeft ook invloed op de succesvolle behandeling van chronische bronchitis.
- Als exacerbatie van chronische bronchitis, veroorzaakt door griep of SARS-virus, is het raadzaam om antivirale geneesmiddelen (groprinozin, amizon, anaferon Aflubin) nemen.
- Inademing. De beste optie inhalaties in chronische bronchitis - een vernevelaar, die toegang biedt antibacteriële (Dioksidin et al.), ontstekingen (Rotokan) en expectorantia zelfs kleine bronchiën.
- Fysieke methoden. Massage en ademhalingsoefeningen (met name effectief ademhaling technieken om Butejko en Strelnikovoj) aanzienlijk verbetert de zuivering van bronchiale slijm. De enige voorwaarde: de regelmatigheid van de procedures.
ademhalingsoefeningen
Ademhalingsoefeningen - de belangrijkste fysieke therapie procedure getoond helpt bij chronische bronchitis voorgoed genezen. Deze lijst kan niet alleen passieve ademhalingsoefeningen, maar ook het gehele lichaam omvatten.
Een van de meest bekende complexen van ademhalingsoefeningen is ontwikkeld in de USSR AN Strelnikovoj en draagt haar naam. Hij, bijvoorbeeld, omvat het gebruik van armen, benen, schouder spanning buikriem. Als gevolg van de complexe oefening geïntensiveerd weefsel ademhaling, tonen van de luchtwegen start een cascade van reacties die het immuunsysteem stimuleren en verbetert de stemming.
In het algemeen bij een bronchitis in chronische fase bruikbaar eventuele matige oefening: lopen, traplopen, oefening, het zwemmen.
inademing
Dit is één van de meest effectieve in bronchitis fysiotherapie. Inademing kan worden stoom en door prima. Dergelijke procedures kunnen zowel in het ziekenhuis en thuis worden uitgevoerd. Om stoominhalatie paren kruiden, etherische oliën, natriumwaterstofcarbonaat gebruikt. Voor fijne via inhalatie via een vernevelaar kruidenthee, Type mineraalwater "Borjomi" drugs dunner slijm (ACC, mukolvan een hypertone oplossing kalium- of natriumjodide).
Verwijder bronchospasme hulp lytische mengsel ingebracht via de inhalator:
- 0,1% atropine oplossing - 2 ml
- adrenaline 0,1% oplossing - 2 ml
- dimedrola 0,1% oplossing - 2 ml.
Alle bestanddelen worden gemengd, gevuld in het reservoir van de inhalator en beheerd door de fijne nevel in de luchtwegen. Het voordeel van deze methode is dat de inhalatie kan worden gebruikt voor een lange tijd - tot 2-3 maanden.
Vooral voeding en levensstijl met bronchitis
Tegen de achtergrond van acute bronchitis meestal raden het drinken van veel. Voor een volwassene - een dagelijkse vochtinname moet minstens 3-3,5 liter. Gewoonlijk alkalische sap wordt goed verdragen, hete melk met mineraalwater in een verhouding van 1: 1.
De dagelijkse voeding moet voldoende hoeveelheden eiwitten en vitaminen bevatten. Tegen hoge temperatuur en de algemene intoxicatie kan verhongeren weinig (als dit lichaam, vereist natuurlijk), maar in het algemeen alle restrictieve diëten zijn gecontra-indiceerd bij deze patiënten.
Het toont de toepassing van de efficiënte inhalatie via een vernevelaar. Als oplossing voor inhalatie kunnen worden gebruikt mineraalwater, Ringer's oplossing of fysiologisch zout. Procedures zijn 2-3 keer per dag uitgevoerd gedurende 5-10 dagen. manipulatie van gegevens bevordert de afvoer moktroty drainage van de bronchiale boom te vergemakkelijken, verminderen ontstekingen.
Noodzaak leefstijlinterventies om risicofactoren te pakken voor besmettelijke ziekten van de bovenste luchtwegen. In het bijzonder geldt dit voor het roken, en diverse soorten van beroepsrisico's (stoffige productie, het werken met verf, frequente hypothermie, etc.). Uitstekend effect van chronische longziekten is het gebruik van ademhalingsoefeningen bijvoorbeeld Strelnikovoj methode. Dit geldt ook voor chronische bronchitis.
Non-acute bronchitis bieden plaats aan verharding.
Voorspelling en preventie
De duur van remissie wordt gekenmerkt door een afname in droge hoest, die niet gepaard gaat met kortademigheid. Sterke verbetering van het bronchiale obstructie. Het is niet nodig op dit moment om te vergeten over secundaire preventie, die niet zal toestaan om terugval te voorkomen. De belangrijkste voorwaarde om te vergeten over de bronchitis is altijd een gezonde levensstijl, het stoppen met roken. De lucht in de ruimte waar de persoon heeft om een normale luchtvochtigheid, dus je een luchtbevochtiger moet gebruiken of op zijn minst om de watertank te plaatsen wanneer het over-gedroogd.
Kleding moet altijd passen bij de weersomstandigheden, niet koud in het zijn. Omdat de patiënt is gevoelig voor bronchitis, overmatig zweten, dan moet het niet oververhitting van het lichaam veroorzaken. Bij het werken met gevaarlijke stoffen moeten ongekende maatregelen te nemen om te beschermen, en, idealiter, volledig de omvang van de activiteiten te veranderen. Niet overbodig zullen wandelen in de frisse lucht en tempering.
