Volgens de WHO-statistieken, nu lymfostase gediagnosticeerd in 10% van de bevolking van onze planeet. De progressie van deze ziekte voorafgaand aan de ontwikkeling van elephantiasis genereert fysieke en psychische lijden van de patiënt en bijna altijd leidt tot invaliditeit. Dat is de reden waarom de preventie en behandeling van lymfostase nu wereldwijd gegeven verhoogde aandacht voor Flebologie en lymphologists.
![](/f/979bf3dff920359c90384792eba21a70.png)
Wat is het?
Limfostazom - de nederlaag van de hele lymfestelsel en schending van lymfedrainage. Het houdt gewoon circuleren en accumuleren in weefsels. Dat is de reden waarom sterke benen opzwellen, en de huid na verloop van tijd wordt het heel dicht. Het probleem zelf is niet voorbij, en ontwikkelt zich tot een meer ernstige vorm, wanneer een persoon kan nauwelijks bewegen vanwege de sterke verdikking voeten.
Bij mensen is dit fenomeen elephantiasis door externe gelijkenis met de uiteinden van het dier. Dergelijke stagnatie van lymfe ontstaan op een been of twee, en aanraking en hand. Vanuit esthetisch oogpunt dergelijk schouwspel is zeer onaangenaam en verbergen nogal moeilijk. Op het internet kunt u de foto's, die voorbeelden van de ziekte vertonen zien.
redenen lymfostase
Ontwikkeling lymfostase kunnen verschillende oorzaken, waarvan de uitsluiting van het ziekteproces ontwikkeling kan worden voorkomen of leiden tot permanente regressie.
Onder de grote release:
- vruchtwater peretyazhenie schepen;
- hart-en vaatziekten;
- aangeboren aandoeningen van het lymfestelsel;
- kleine diametrale opties vasculair lumen;
- tumoren van diverse oorsprong;
- ontstekingsziekten van de huid van de voeten;
- hypoalbuminemie (eiwittekort);
- acute of chronische veneuze insufficiëntie;
- verstuikingen of breuken;
- nierfalen (substitutie behandelingsstap);
- verwijderen knooppunt verbindingen met het lymfestelsel;
- Diverse parasitaire besmetting;
- operatie in de borstholte (bijvoorbeeld mastectomie);
- langdurige immobilisatie.
De oorzaken van de ziekte kan niet direct worden gekoppeld aan het lymfestelsel, maar indirect pathologische effecten van aangrenzende organen of systemen uitoefenen.
![](/f/dc49a3918b2a62abbc01ec41f7da1b47.jpg)
Symptomen lymfostase, foto's
Elk van de onderste ledematen lymfostase fasen hebben hun symptomen (zie. foto).
Er zijn drie niveaus van pathologie:
- Matige oedeem (lymfoedeem). Zwelling is regelmatig runs in de ochtend, na de vakantie steeg met oefening. Bindweefsels niet prolifereren, bleke huid, gemakkelijk te detecteren vormt een vouw in palpatie. Bij koud weer kan het volledig verdwijnen. In dit stadium is er geen onomkeerbare veranderingen.
- Onomkeerbare zwelling (fibridema). Zwelling niet verder, is er pijn, huid strak, palpatie blijft voetafdruk door druk, gemakkelijk vermoeide benen. Op de plaats van de laesies optreden krampen, de huid is niet van plan op te vouwen, de huid geleidelijk donker wordt.
- Elephantiasis. Bindweefsel onder de huid groeit sterk, blauwachtige huid, ruw, strak. Zwelling ernstig gewond kousen lidmaat lijkt op een olifant, verdikking meer. Er zijn zweren, necrotische processen van ontsteking. De eindigheid van steeds meer misvormde gewrichten niet buigen.
limfostazom voeten kunnen primaire of secundaire ontwikkelen. Primaire limfadema wordt gekenmerkt door disfunctioneren van het lymfesysteem, veroorzaakt door congenitale lymfatische wegen en treft een of beide benen. Lymfostase primaire manifestaties plaatsvinden in de kindertijd en de vooruitgang in de toekomst.
Secundaire lymfostase ontwikkelt als gevolg van letsel aan de benen of de ontwikkeling van verworven ziekten in eerste instantie juist gevormd door het lymfestelsel.
diagnostiek
Bij het bepalen van de therapeutische tactiek opportuun om een uitgebreid onderzoek van de patiënt, waaronder houden:
- De meest betrouwbare werkwijze voor het diagnosticeren van aandoeningen lymfe transport in de onderste extremiteiten - MRI (magnetic resonance imaging);
- Echografie (echografie) van de bekkenorganen en het gehele buikholte;
- Dubbelzijdig scannen schepen van handen en voeten;
- Echografie van het hart, ECG;
- BAC (bloedchemie) met bindende eiwitten en bepaling van leverenzymen (ALT, AST);
- X-ray onderzoek (lymfografie);
- Radionuclide Diagnostics (lymfoscintigrafie);
- OMK (urineonderzoek).
Het meest waarschijnlijk, al deze diagnostische gebeurtenissen zal niet alleen het teken van de ontwikkeling van lymfoedeem, maar de oorzaak van deze aandoeningen.
![](/f/a5639976acc23659adaf291eb9495655.jpg)
Behandeling lymfostase onderste ledematen
Alle conservatieve behandelingen worden gebruikt alleen op de eerste fase van de ziekte, zelfs wanneer structurele veranderingen in het bindweefsel en de huid nog niet begonnen. Hoe zal de behandeling lymfostase, hangt af van wat de reden waarom het heeft veroorzaakt. Allereerst is het noodzakelijk om de oorzakelijke factor te elimineren (bijvoorbeeld wanneer de bekken tumor die limfososudy comprimeert vereist zijn verwijderd).
De belangrijkste aanbevelingen voor patiënten met deze pathologie:
- nauwkeurig en tijdig nagels knippen;
- wanneer de massage is niet hun toevlucht nemen tot de methoden voor het kneden;
- Je kunt geen schoenen met veters of hakken (hiel verhoogt de druk op de benen en daardoor schaadt lymfestroom en veters kan het zachte weefsel en bloedvaten, wat ook invloed op de ontwikkeling van het slepen ziekte);
- Het is verboden om de sauna, stoombad of zonnebaden (thermische belasting verwijdt de bloedvaten, zoals lymfe, die de lymfe, bloedstroom in de onderste ledematen afbreuk);
- verwerken van de geringste huidbeschadiging (inclusief insectenbeten) een antiseptische oplossing;
- statische ladingen en opheffing van de zwaartekracht te voorkomen (langdurig zittend of staand);
- kun je niet zitten in de positie van de voet op de been, die overigens, is een favoriet houding van elke vrouw, zoals je dus belemmert de bloedstroom en lymfe circulatie in de bekkenorganen, en benen;
- verlaten strakke kleding en strak ondergoed (vooral deze druk de lymfeklieren en oppervlaktewrijving tot trofische aandoeningen);
- het gebruik van speciale oliebad bij de receptie, en na de water behandelingen die nodig is om de huid met lotions en voeten te vegen crèmes zonder conserveringsmiddelen en geuren die niet alleen beschermen, maar ook een positief effect op de veiligheid te verzachten barrière;
- Niet op blote voeten buiten het huis (er is een grote kans dat de huid is beschadigd en stop zweren gevormd, die niet genezen);
- Gebruik poeder (babypoeder, talkpoeder) met een sterke transpiratie van de voeten, waardoor het risico op trofische stoornissen en zweten) vermindert.
Lymfoedeem behandeling thuis moet alomvattend zijn, met inbegrip van medicatie en compressie therapie, speciale massage, een grondige voetverzorging, dieet, lichaamsbeweging en medische gymnastiek.
- Dieet lymfostase in hoofdzaak zoutvrije en caloriearme Aangezien zoutretentie in de lichaamsvloeistof, alleen bij aan de progressie van oedeem. Eten limfostazom patiënten moeten rijk aan plantaardige en dierlijke eiwitten, meervoudig onverzadigde vetzuren zijn. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid snoep, bakkerijproducten en deegwaren, sommige soorten granen te beperken. Maar de consumptie van vers fruit, groenten en zuivelproducten is welkom.
- Drug behandeling het toedienen tabletformuleringen. Normaliseren van de lymfe circulatie troksevazin, detraleks en tablets verwelkomen venoruton forte. Verbetering perifere circulatie benoemen Nospanum en teonikol. Herstel bloedcirculatie helpt het medicijn Trental.
- Wanneer lymfostase verplichte sessies lymfedrainage massage, een combinatie van een diepe het masseren van de lymfeklieren met ritmische en zachte bewegingen buitenhuid. Na de massage, waarvan de duur ongeveer een uur duurt, raden wij het opleggen van een medische verband.
- Compressietherapie wordt gereduceerd tot het dragen van speciale drukkledij met verdeelde druk of regelmatig verbandproduct het getroffen ledemaat. Voor de dressing, kunt u een elastisch verband of speciale artikelen van medische kousen gebruiken. Het bevorderen van lymfedrainage, zullen deze maatregelen bijdragen tot een aanzienlijke vermindering van de zwelling.
- Patiënten met limfostazom zeer behulpzaam sessies van fysiotherapie, zwemmen en nordic walking.
Voorbereiding op lymfostase
Opgemerkt wordt dat medicatie lymfostase poot omvat een groot aantal geneesmiddelen, normaliseren lymfe en de bloedstroom, waardoor de doorlaatbaarheid van vaatwanden, alsmede het vergroten van hun elasticiteit:
- diuretica - met voorzichtigheid gebruikt onder medisch toezicht;
- antiplatelet agentia (bloedverdunners) - Trentalum, Curantylum;
- enzympreparaten (Wobenzym, Phlogenzym) - het immuunsysteem stimuleren, strijd oedeem, anti-inflammatoire en fibrinolytische werking;
- phlebotropic middelen (detraleks, troksevazin en gel troxerutine) - verbetering weefsel microcirculatie, verhoging van de toon van aders, lymfe verminderd;
- homeopathische middelen - limfomiazot stimuleren het metabolisme, verbetering en versterking van lymfatische afvoer van gifstoffen uit het lichaam;
- benzopyrone (coumarine) - vermindering eiwitrijke oedeem, bloed verdunners, activeert proteolyse door activering van macrofagen; ook benoemd en Dobesilate calcium, door de werking vergelijkbaar met Benzopyrone;
- angioprotectors (drug uit extracten van paardenkastanje) - genormaliseerd toon lymphatics en aderen, vermindering van de permeabiliteit van de vaatwand, die de sterkte van oedeem vermindert (Aescusan, venitan, aestsin);
- solkoseril - vermindert weefseloedeem, een regenererende werking, verhoogt de vasculaire tonus (stimuleert de productie van collageen in vaatwanden);
- antihistaminica - aanbevolen bij recidiverende erysipelas en remmen histamine remmend effect op de contractiele activiteit limfososudov los (zie. Alle antihistaminica);
- immunomodulerende middelen (barnsteenzuur, tinctuur Eleutherococcus, likopid) - stimulering immuniteit versterken vaatwand;
- antibiotica en anti-inflammatoire geneesmiddelen met trofische huidaandoeningen (zweren, eczeem, erysipelas)
- vitaminen (ascorbinezuur, vitamine E, PP, P) - versterking van de vaatwand en vasculaire permeabiliteit te verlagen antioxiderende werking.
![](/f/e00f8bb732a16515d0e7f84652f1e6a0.jpg)
drukverband
Medische jersey - opslaan voor patiënten met aandoeningen van de bloedsomloop en lymfestelsel.
Producten hebben een aantal voordelen:
- Functionaliteit. lymfoedeem behandeling effectief is om medische breigoed te voeren. Kousen, sokken, hulzen, niet alleen knijp getroffen, uitgebreide gebieden met de lymfe of bloedvaten, maar ook ondersteuning voor het been.
- Gemak. Het is onwaarschijnlijk dat al over de vaardigheden of elastische bandage zwachtelen basics lymfedrainage massage. Een compressie kousen (kousen, mouwen, sokken) veroorloven om iedereen te zetten.
- Beauty. Behandeling lymfoedeem, kan oedeem modieus en stijlvol zijn. Knitwear gemaakt van verschillende kleuren, stijlvol design. Het kan worden gedragen in plaats van de gebruikelijke kleren onder normale kleding.
Kies medische trui is alleen nodig op afzonderlijke maatregelen. Hun verlicht de chirurg, medisch adviseur. Voor een positief effect op congestie, oedeem, langdurig gebruik van de dagelijkse wasbeurt kousen of mouwen.
![](/f/c95c7f39037b9417b12a4e2fcede5a8d.jpg)
kinesitherapie
Bij deze methode wordt een combinatie van lymfedrainage massage en fysiotherapie sessies. Volgens de regels, eerst voor 15 minuten Wire verbetert lymfedrainage massage op een speciale techniek, en daarna gevolgd door 15 minuten laden. Het verloop van de behandeling is 14 procedures.
massage
Wanneer lymfostase - is de steunpilaar van de behandeling. Gelijke efficiëntie hardware en handmatige blootstelling aan diepere lagen en grote bloedvaten. Self-massage van de arm of been kan niet oedeem. Uitwerking van stagnatie start van de lies of de oksel gebied, is het fysiek moeilijk om jezelf pijn. De neiging tot ophoping van lymfe en interstitiële vloeistof, oedeem gaan door middel van een cursus van massage specialist.
Na de eerste sessie na 1 uur u dat getroffen ledemaat vervangen verkleind, kan het lichaam een aangename "tintelingen" tintelingen passeren. Dit is het signaal dat lymfatische vloeistof en oedeem afneemt. Tijdens de sessie, de therapeut dekt de ringvinger van een arm of been, langzaam opgewarmd en wordt aan het diepere weefsellagen. Limfostazom onderste ledematen of handen kunnen werken aan een massage kwast of roller. De vaartuigen worden verscherpt, en zal stasis oedeem te verwijderen. Gebieden met grote spataderen nodes, trofische zweren en andere aandoeningen van de huid integriteit van de bypass. Als er tijdens de sessie was er ongemak, stop de oefening.
![](/f/91f4e19a21283e956151a53d1f951a3e.jpg)
De voordelen van oefentherapie
Daarnaast massage met lymfostase onderste ledematen zijn zeer belangrijke oefening. Ze zijn opgenomen in de behandeling van deze ziekte. Natuurlijk, is het noodzakelijk om een speciaal pakket, dat 2 keer per dag moet worden gedaan ontwikkelen. Werkgelegenheid moet worden gegeven slechts een kwart van een uur. Op hetzelfde moment op een zieke been drukverband moet er zeker bij te wonen.
Welke oefeningen kunnen worden opgenomen in het complex?
- Fiets zieke been;
- Buigen en het rechttrekken van de vingers op zijn been;
- De rotatie van de voeten afwisselend in verschillende richtingen;
- "Vyrisovyvanie" voeten "acht".
De oefeningen zijn zeer eenvoudig, maar belangrijke regel is de dagelijkse prestaties van hen.
Behandeling van folk remedies
Thuis, voor de behandeling van lymfostase (als een extra medicatie en alleen in de beginfase) in de cursus zijn verschillende folk remedies. Niet in staat om ze allemaal te beschrijven, een paar voorbeelden:
- Apple cider azijn. Het versterkt de vaatwand, verwijdert zwelling en trofische veranderingen. Voor trituratie azijn verdund met water in een verhouding van 1: 2. Rub massage bewegingen van de voeten op de heupen. Dan, na een korte blootstelling, afwassen de oplossing en toegepast op de huid crème met een verstevigend effect schepen.
- Uitstekende hulp comprimeert. Bijvoorbeeld, geroosterde ui gemengd met teer apotheek. Gebakken ui, gewreven tot een gladde massa en voeg 2-3 eetlepels van teer. Het gerede mengsel wordt uitgespreid op een schone doek weefsel. Doek verdeelt de plaats van lokale oedeem, bevestigd met een verband en laat een nacht rusten.
- Dandelion Root - product verbetert lymfedrainage en tonen de vaatwand. Met de infusie paardebloembladeren, waarbij 0,5 cups lege maag driemaal daags. Ter voorbereiding heb je 2 eetlepels nodig. lepels droge bladeren van paardebloem, moeten ze 0,5 liter uur toe te voegen. gekookt water. Klaar infusie drankje tijdens de hele volgende dag en 's avonds om een nieuwe batch te bereiden. Het kan worden gebruikt en paardebloem wortels, maar ze moeten worden gekookt in een waterbad gedurende 5-8 min. in hetzelfde volume water. Klaar bouillon om een glas van de ochtend te drinken voor het eten.
- Afkooksels van geneesmiddelen kosten kunnen worden gebruikt als een nacht toepassingen. Zoals grassen nemen St. Janskruid, weegbree, duizendblad. De voorraad-oplossing toe te voegen 25ml medische alcohol, aspirine en tablet ampioksa. De samenstelling is geïmpregneerd gaas en toe te passen op het getroffen gebied van de huid van boven tot een doek gedrenkt in een zoutoplossing steile het verband te leggen en stevig vast, waardoor er voor de nacht.
- Natuurlijke kruiden hebben een vochtafdrijvend effect, hebben een therapeutisch effect, wat bijdraagt aan de snelle eliminatie van oedeem in de benen. Verzameling van brandnetelbladeren, berk knoppen en heupen mix in gelijke delen en vervolgens een waterbad gedurende 10-15 minuten. Na filtratie, het infuus drank voor glazen vloer drie keer per dag gedurende 30 minuten voor het eten.
- Niet omzeild traditionele geneeskunde en het actieve gebruik van bloedzuigers. Wanneer onuitgesproken oedeem kan worden gebruikt 2-3 bloedzuigers op een moment. In meer gevorderde gevallen, kan het aantal bloedzuigers worden verhoogd tot 7-8 eenheden. Tijdens de week, kunt u twee kuren te doen. Hirudine in bloedzuigers niet alleen perfect verdunt het bloed, maar versterkt ook de vaatwand, het verminderen van de effusie van fluïdum in het weefsel en daardoor vermindert gezwollen been.
Daarnaast moeten we niet vergeten over de andere aanbevelingen van de artsen aan patiënten die volwassen heeft of die zich vergelijkbare problemen. Zij moeten het bad, sauna, solarium, geurstoffen en conserveringsmiddelen gebruikt in cosmetica voor de voeten weg te nemen, om op te geven schoenen hoge hakken, strakke kleding, oneffenheid, vermijd zwaar tillen, langdurig staan of zitten (in het bijzonder zijn benen voor leg).
operatie
De kwestie van de chirurgische behandeling wordt overwogen bij ernstige aangeboren afwijkingen van het lymfestelsel, is er geen effect op de Conservatieve therapie progressie van lymfoedeem, zacht weefsel fibrose, frequente episoden van erysipelas en dergelijke. D.
Types van de operatie:
- Dermatofastsiolipektomiya eilandje methode - verwijderen van de gewijzigde delen van de huid samen met onderhuids vet, fascia, fibrose. Preoperatieve voorbereiding bestaat uit een aantal sessies van liposuctie nodig om zich te ontdoen van het onderhuidse weefsel. Chirurgische ingreep is excisie van bepaalde zones van de huid aan de onderliggende weefsels getroffen door fibrose. Het resulterende wondoppervlak bedekt met huidtransplantaten opgeslagen of opgenomen met een gezonde huid van de dekking van de patiënt.
- Tunneling - kunstmatige creatie van speciale kanalen in de getroffen gebieden van de uitstroom van lymfe verzameld in gezond weefsel daarop volgende absorptie in de lymfevaten. Tijdelijke tunnels wordt gemaakt van spiraalvormige drains of prothesen, constant - portie ader of spiralen uit inert materiaal de saphena. Getoond in geavanceerde vorm van lymfoedeem, waardoor elke mogelijkheid van de behandeling van de bovenstaande methoden.
- Bediening met de oprichting van anastomosen lymphoveinous. Het is geïndiceerd voor de secundaire lymfostase, vooral ontstaan na blootstelling aan straling naar de lymfeklieren of na de verwijdering in een mastectomie. Voor de behandeling van primaire lymfostase inefficiënt. De interventie omvat de scheidingsvaten en lymfatische kanaal ze op de naburige ader via microanastomosis dunste.
- Liposuctie - aspiratie chirurgische verwijdering van het onderhuidse weefsel onderworpen aan fibrotische veranderingen. Uitgevoerd in de aanwezigheid van matige beperkte fibrose.
Na enige vorm van medische behandeling wordt gegeven operatie. Elke patiënt met limfostazom, ongeacht de fase van het proces wordt waargenomen in angiohirurga. Maintenance therapie in de meeste gevallen gedurende de levensduur van de patiënt uitgevoerd.
het voorkomen
Om te voorkomen dat lymfostase onderste ledematen, is het raadzaam om de volgende regels:
- dragen compressie kousen;
- regelmatig te bezoeken het zwembad;
- weigeren ongemakkelijke schoenen;
- Dagelijkse drink minstens twee liter zuiver water;
- elke dag naar de half uur durende wandeling te maken, fietsen;
- Voetverzorging voor de huid: sostriganie spijker, het verwijderen van dode huid, de behandeling van wonden, de behandeling van insectenbeten ontsmettingsmiddelen of boorzuur - alles moet worden gedaan in een tijdige wijze.
Stagnatie in weefsels, lymfe vloeistof uitstroom overtredingen leiden tot de verschijning van andere ernstige ziekten en beweging te beperken. Hoe kan de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen? Als u al gediagnosticeerd lymfostase onderste extremiteiten - zal thuisbehandeling helpen om snel te handelen. belichtingssysteem aan risicofactoren mag niet worden verwaarloosd bij patiënten met een genetische aanleg, of in remissie.