Er zijn vele soorten van longontsteking, die verschillen in ernst variëren van mild tot ernstig, of zelfs degenen die fataal kunnen zijn.
Wat is het?
Pneumocystis pneumonie - een ontsteking van longweefsel, meestal van infectieuze oorsprong een primaire laesie van de alveoli (de ontwikkeling van het ontstekingsproces exudatie) en bindweefsel long.
De term "longontsteking" combineert een grote groep van ziekten, die elk een eigen etiologie, pathogenese, klinisch beeld, radiologische tekenen typische laboratoriumgegevens en functies therapie.
oorzaken van
Longontsteking - een ziekte die infectieuze oorsprong heeft en wordt gekenmerkt door ontsteking van het longweefsel bij chemische of fysische provocerende factoren, zoals:
- Radioactieve straling waaraan een infectie.
- Thermische factoren - onderkoeling of luchtwegen brandwonden.
- Effect ademhalingssysteem van diverse chemische agentia - giftige dampen en gassen.
- Complicaties na virale infecties (griep, SARS), Atypische bacteriën (chlamydia, mycoplasma, legionella).
- Allergische processen in de longen - allergische hoest, COPD, bronchiale astma.
- Het inademen van vloeistoffen, voedsel of vreemde voorwerpen kan aspiratie longontsteking veroorzaken.
Oorzaak van longontsteking is het optreden van gunstige voorwaarden voor de reproductie van verschillende ziekteverwekkende bacteriën in de onderste luchtwegen. De oorspronkelijke verwekker van longontsteking - de schimmel Aspergillus, voormalig boosdoener plotselinge en mysterieuze sterfgevallen van onderzoekers van de Egyptische piramiden. Eigenaars van huisdieren vogels of liefhebbers van stedelijke duiven kan chlamydia een longontsteking ontwikkelen.
classificatie
In de geneeskunde, is er een verschil van enkele belangrijke types van inflammatoire rapportage, die op hun beurt zijn onderverdeeld in verschillende subtypen:
In het ziekenhuis (nosocomiale) pneumonie:
- optreedt bij patiënten die op mechanische ventilatie (ventilyatoroassotsiirovannaya longontsteking);
- ontwikkelen na verblijf in het ziekenhuis meer dan 2 dagen in een rij;
- gediagnosticeerd bij patiënten met aandoeningen van het immuunsysteem - bijvoorbeeld na orgaantransplantaties.
-Ziekenhuis opgelopen longontsteking:
- typische - ontwikkelt zich bij mensen met een normale immuunsysteem;
- SARS - patiënten uitgedrukt verschillende aandoeningen van het immuunsysteem (bijvoorbeeld, heeft human immunodeficiency virus gediagnosticeerd);
- veroorzaakt door mycoplasma, chlamydia en legionella - wordt gekenmerkt door de toevoeging van atypische symptomen: braken, misselijkheid, diarree en andere symptomen van spijsverteringsstoornissen;
- longontsteking aspiratie karakter - treedt op wanneer het licht komt in de vreemde voorwerpen of stoffen. Vaak ontwikkelt zich bij mensen in sterk alcoholische, comateuze of onder invloed van drugs.
In verband met het verlenen van eerste hulp:
- personen die permanent verblijf in verpleeghuizen;
- patiënten die op lange termijn dialyse (zuivering van het bloed hardware);
- patiënten met wondoppervlakken.
Bovendien is deze acute infectieziekte ingedeeld naar de mate en de ernst:
- mild verloop;
- matige stroming;
- zware koers.
Belangrijk: de ernst van longontsteking kan worden bepaald alleen expert - de uitgang zal worden gebaseerd op de ernst van de symptomen en de mate van vernietiging van longweefsel.
De eerste tekenen
De eerste symptomen van de ziekte niet alleen te herkennen. Ze kan niet, het is zeldzaam of zwak uitgedrukt. Het hangt allemaal af van de aard van de ziekteverwekker. Het is daarom erg belangrijk om aandacht te besteden aan de veranderingen in het lichaam.
De eerste tekenen kunnen verschijnen bij volwassenen:
- zwakte en vermoeidheid;
- een lichte stijging van de temperatuur;
- manifestatie van dyspnoe (kortademigheid);
- langdurig hoesten (voor meerdere dagen).
Niet alleen opgemerkt door de ziekte, dreigt om het te verschuiven naar een ernstige vorm met een uitgebreid symptomatologie.
longontsteking symptomen
Bijna elk type longontsteking kenmerkende symptomen als gevolg van microbiële eigenschappen van het middel, de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties.
- "Standaard" pneumonie wordt gekenmerkt door een sterke stijging van de temperatuur, hoest, met overvloedige purulent sputum en, in sommige gevallen, pleurale pijn. In de studie van: het verkorten percussiegeluid, ademhaling stijf, versterkt bronhofoniya versterkte voice tremor, aanvankelijk droog, dan nat, krepitiruyuschie piepende ademhaling, donkerder op röntgenfoto. Deze oorzaak longontsteking Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
- "Atypische" pneumonie wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, droge, niet-productieve hoest, overwicht in het klinische beeld kleine symptomen - hoofdpijn, spierpijn, pijn en een zere keel, zwakte en malaise met minimale wijzigingen aan de röntgenfoto. Deze vorm van longontsteking veroorzaakt, in de regel, Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae), Legionella pneumophila (Legionelloznaya pneumonie), Chlamydia pneumoniae (Chlamydia pneumonie), Pneumocystis jirovecii (Pneumocystis longontsteking).
- Aspiratiepneumonie - ontwikkelt na inademing in de longen van een vreemde massa (overgeven tijdens de operatie, bewustzijnsverlies, verwonding, hebben neonatale aspiratie vruchtwater tijdens de bevalling), en de microben - pathogenen longontsteking - vallen in een deel van het licht alien massa. Aspiratiepneumonie ontwikkelt het type van focale longontsteking.
- "Secundair": aspiratie, septische, tegen de achtergrond van immunodeficiëntie, hypostatische, post-traumatische en andere.
podium
Er zijn drie stadia van longontsteking, waardoor alle patiënten. Elke fase heeft zijn eigen karakteristieke symptomen en klinische verschijnselen.
Stadia van de ontwikkeling van longontsteking zijn:
- Stap beginnende longontsteking. Het begin van het ontstekingsproces in de longen gekenmerkt door een scherpe, plotselinge verslechtering van de algemene toestand van de patiënt op de achtergrond van de algehele gezondheid. Plotselinge veranderingen in het lichaam verklaart zijn hyperergische (hoge) reactie op de verwekker van longontsteking en toxines. De eerste symptomen van de ziekte zich laaggradig lichaamstemperatuur (37-37,5 graden). In de eerste 24 uur groeit snel tot een niveau van 38-39 graden en meer. Hoge koorts vergezeld van een reeks van symptomen veroorzaakt door algemene intoxicatie door gifstoffen pathogeen organisme. In sommige gevallen kan de ziekte begint met symptomen van spijsverteringsstoornissen - misselijkheid, braken, diarree zelden. Andere belangrijke symptomen van het beginstadium van de ziekte zijn hoesten en pijn op de borst. Een hoest vanaf de eerste dagen van de ziekte. Het aanvankelijk droog, maar constant. Door de constante irritatie en spanning van de borst zijn karakteristiek voor pijn in de retrosternale gebied.
- Instaphoogte longontsteking. De hoogte van de trede is een stijging van intoxicatie van het organisme en er tekenen van longweefsel ontsteking. De lichaamstemperatuur wordt op een hoog niveau en zijn moeilijker te behandelen antipyretica. Uitgedrukt thoracale pijn als gevolg van ontsteking van de pleura lagen (lichte membranen), die een groot aantal zenuwuiteinden bevatten. Pijn over precieze lokalisatie. De grootste intensiteit van de pijn wordt waargenomen bij een diepe ademhaling, hoesten en torso in het aangedane zijde. Ter hoogte van de trap wordt constant gehouden hoest. Door de constante irritatie van de pleura vellen hoesten intensiveert en wordt pijnlijk. In het midden van de ziekte met een hoest begint dikke muco-purulent sputum scheiden.
- Fase van de resolutie ziekte. Onder toestemming van de ziekte, alle symptomen van longontsteking naar beneden gaat. Verdwijnen tekenen van intoxicatie van het organisme en lichaamstemperatuur genormaliseerd. Hoesten geleidelijk afnemen en minder viskeus sputum, waardoor gemakkelijk gescheiden. Het volume afneemt. Borstpijn alleen plaats op scherpe bewegingen of sterke hoest. Ademhaling geleidelijk terug te keren naar normaal, maar wordt opgeslagen in normale kortademigheid bij inspanning. Visueel waargenomen lichte vertraging van de borst.
Deze stappen komen overeen met de aandoeningen van de longen veroorzaakt door een ontstekingsproces op weefsel- en celniveau.
complicaties
De ziekte en de uitkomst is grotendeels afhankelijk van een complicatie, die zijn onderverdeeld in long- en extrapulmonale.
Pulmonale complicaties:
- bronchitis;
- abces of gangreen;
- obstructie;
- longfibrose;
- pulmonale atelectase;
- parapneumonic pleurale effusie;
- pleuris.
Extrapulmonale complicaties van een longontsteking:
- hepatitis;
- endocarditis;
- bloedarmoede;
- mastoïditis;
- glomerulonefritis;
- otitis;
- myocardiet;
- meningoencefalitis;
- encefalitis;
- meningitis;
- psychoses;
- sepsis.
In ernstige acute longontsteking met uitgebreide laesies en vernietiging van longweefsel ontwikkelen effecten van giftige stoffen:
- trombogemorragichesky syndroom;
- acute hart-, ademhalings- en / of leverinsufficiëntie;
- uitgesproken verschuiving zuur-base evenwicht;
- infectieuze toxische shock;
- nierinsufficiëntie.
Als de behandeling is niet tijdig en adequaat kunnen deze complicaties fataal zijn.
behandeling van pneumonie
Voorschrijven behandeling van pneumonie moet noodzakelijkerwijs specialist. Als een patiënt gaat naar een arts in een tijdig, de behandeling van longontsteking bij volwassenen en een kind is succesvol. Hoe te behandelen en hoe de behandeling van deze ziekte is afhankelijk van de ziekteverwekker, provoceren ziekte. Het is noodzakelijk voor een succesvolle behandeling duidelijk weten hoe ze longontsteking en hoe het te herkennen beginnen.
Scheme therapie, duur van de behandeling, wordt de noodzaak voor het plaatsen van een patiënt in een ziekenhuis bepaald pas na de diagnose technicus. Kenmerkend is dat de behandeling duurt 7-10 dagen van de ziekte. Duur van de behandeling bilaterale longontsteking, de longen van een volwassene specificeert een arts.
Degenen die geïnteresseerd zijn, er sterven aan longontsteking, moet u weten dat het grootste aantal sterfgevallen vindt plaats in de behandeling van deze vorm van de ziekte thuis, zonder raadpleging van een arts. Opgenomen in het ziekenhuis noodzakelijk kinderen jonger dan 1 jaar en oudere patiënten moeten evenals wat te doen in geval van een longontsteking in dergelijke gevallen kan alleen een specialist te identificeren. In dergelijke gevallen, soms kan intensive care, mechanische ventilatie nodig.
Longontsteking is besmettelijk of niet?
Op de vraag "besmettelijke longontsteking of niet?" In de meeste gevallen is het antwoord ja. Alleen een sterk immuunsysteem krachten kan leiden tot ontsteking te voorkomen door het vernietigen van de infectie als het het lichaam binnenkomt, of aan de ontwikkeling van longontsteking op te schorten, het beperken van de griep of verkoudheid.
Bij contact met de patiënt is niet nodig om de immuniteit van kracht te testen, wordt echter, en ernstige vrees over hun eigen gezondheid, niet gerechtvaardigd. Om het risico van infectie (hun eigen en de mensen om hen heen) te minimaliseren, dient een aantal regels te volgen:
- Hygiëne: handen wassen, individuele zakdoeken en handdoeken.
- Het vermijden van contact van kinderen, mensen met een lage afweer en oudere patiënten met.
- Om de immuniteit te versterken: een evenwichtige voeding, emotionele stabiliteit, eliminatie van chronische infectie, etc ..
- Vroege behandeling van influenza, keelpijn en andere luchtweginfecties.
Het uitvoeren van eenvoudige regels voor de beste bescherming tegen infecties en de ontwikkeling van longontsteking. Men mag niet vergeten, een sterke immuniteit - bescherming tegen vele ziekten.
