Hepatose van zwangere vrouwen. Wat is het, symptomen, klinische richtlijnen, behandeling, gevolgen voor het kind?

Hepatose bij zwangere vrouwen is een ziekte die wordt gekenmerkt door disfunctie van levercellen. Pathologische veranderingen treden op als gevolg van tal van provocerende factoren.

Hepatose gaat gepaard met karakteristieke klinische symptomen. Bij hen moet de aanstaande moeder dringend een gynaecoloog of hepatoloog raadplegen, onderzoek en behandeling ondergaan. Anders is de kans op ernstige complicaties groot.

Keer bekeken

Hepatose tijdens de zwangerschap wordt vaak gediagnosticeerd bij aanstaande moeders, omdat de pathologie zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een verhoogde belasting van de lever. Uitgebreide diagnostiek en speciale aandacht van een gynaecoloog en een hepatoloog zijn vereist. In 30% van de gevallen leidt de pathologische aandoening tot de dood van de foetus of moeder.

In de geneeskunde worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

Naam	Beschrijving
vroege hepatose	De werking van de lever is aangetast in de vroege stadia van de zwangerschap, vaak treden aandoeningen op samen met toxicose. Er is geen symptomatologie van de ziekte, laboratoriumtests zullen helpen om pathologische processen te identificeren.
cholestatisch	De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van een verminderde werking van hepacieten, die verantwoordelijk zijn voor de productie van galzuren. Ze hopen zich op in de kanalen. Galklonters vormen zich. Sommige componenten komen vanwege hun grote hoeveelheid in de bloedbaan en worden door het lichaam van een zwangere vrouw verdeeld. De kleur van de huid en slijmvliezen verandert, er treedt ernstige jeuk op.
Vervetting	De ophoping van grote hoeveelheden vetzuren leidt tot de ontwikkeling van acute vette hepatosis. Hun kritische niveau veroorzaakt het proces van degeneratie van orgaanweefsels. In plaats van levercellen wordt vetweefsel gedeeltelijk of volledig gevormd. Pathologische veranderingen veroorzaken lever- en nierfalen, de werking van het cardiovasculaire systeem is aangetast. In 30% van de gevallen, als gevolg van vetdegeneratie, treedt de dood van een vrouw op.
HELLP-syndroom	De aanstaande moeder heeft een heel complex van klinische symptomen van hepatosis. Het niveau van levertransferasen neemt toe en trombocytopenie ontwikkelt zich. Gratis hemoglobine verschijnt in het bloed en de urine. Pathologische processen verstoren niet alleen de werking van de lever. Sommige van zijn cellen sterven af. De aandoening is gevaarlijk voor het leven van moeder en kind.

Gevaarlijke gevolgen zouden een vrouw moeten dwingen een specialist te raadplegen zodra de eerste, zelfs kleine, schendingen in het functioneren van de lever verschenen. Tijdens de zwangerschap is de aanstaande moeder verantwoordelijk voor het leven van haar kind, dat met de dood wordt bedreigd, als de ontwikkeling van hepatose wordt genegeerd.

Stadia en graden

Hepatose van zwangere vrouwen is een ziekte die bepaalde stadia doorloopt naarmate het vordert:

Naam	Beschrijving
Preicterische fase	In de meeste gevallen wordt de ziekte in dit stadium gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen in het derde trimester. De vrouw klaagt over misselijkheid, jeuk en algemene malaise. Er is ook een branderig gevoel in de slokdarm, brandend maagzuur en medicijnen verlichten de aandoening niet.
Icterisch	De symptomatologie van de ziekte neemt toe. Een vrouw wordt gekweld door braken met bloed of slijmerige onzuiverheden van een troebele kleur. Brandend maagzuur maakt zich voortdurend zorgen.
Thermische fase:	Vette lever leidt tot leverfalen. De werking van het orgel is verstoord, pathologische processen veroorzaken overvloedig braken. De slokdarm en het maagdarmkanaal zijn bedekt met ulceratieve, erosieve foci.

De arts zal na een volledig onderzoek een nauwkeurige diagnose kunnen stellen. In noodsituaties wordt een vrouw gestuurd voor een vroeggeboorte. In de beginfase wordt hepatose behandeld onder nauw toezicht van een specialist in stationaire omstandigheden vóór het begin van de bevalling.

Symptomen

De symptomatologie van hepatosis stelt de verloskundige, gynaecoloog of hepatoloog in staat om het type ziekte te bepalen en de vrouw het meest effectieve onderzoek voor te schrijven. De resultaten zullen helpen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en het juiste therapieregime op te stellen.

Zwangerschapshepatose is een ziekte die gepaard gaat met de volgende klinische symptomen:

Naam	Beschrijving
jeuk	Jeuk gaat gepaard met elke vorm van hepatose bij zwangere vrouwen. Een onaangenaam symptoom verschijnt in de buik, op de handpalmen en voeten en wordt 's nachts intenser. Ernstige jeuk verhoogt het risico op secundaire infectie. Een vrouw krabt haar huid, krassen en wonden verschijnen, waar ziekteverwekkers binnenkomen.
Geelzuchtige kleur	Een klinisch symptoom dat optreedt als gevolg van talrijke leverziekten. De belangrijkste reden is het binnendringen van kliercellen in de bloedsomloop. Sclera, slijmvliezen of huid worden geel. Het veranderen van de schaduw zal niet helpen bij het bepalen van het stadium van de ziekte. Het symptoom kan zich manifesteren in de vroege en late stadia van de pathologie.
Dyspeptische stoornissen	De verminderde werking van de lever veroorzaakt brandend maagzuur, misselijkheid en een zwaar gevoel in de buik. Ook in de darmen komen verstoringen voor. Een vrouw maakt zich zorgen over constipatie of diarree, verhoogde gasproductie. Bij vette hepatosis bevatten ontlasting onzuiverheden van vet. Het ernstige verloop van pathologische processen gaat gepaard met braken met bloedverontreinigingen. Hetzelfde geldt voor ontlasting.
Pijnsyndroom	Hepatose gaat gepaard met pijnlijke gevoelens. De vrouw maakt zich zorgen over trekkende, pijnlijke en stekende pijnen aan de rechterkant onder de ribben. De patiënt maakt zich ook zorgen over buikkrampen en hoofdpijn. Met de verspreiding van ontsteking naar de nieren verschijnen karakteristieke pijnlijke sensaties in de lumbale regio.

De algemene klinische symptomen van hepatose bij zwangere vrouwen zijn onder meer algemene zwakte in het lichaam en de spieren, de eetlust neemt af of verdwijnt volledig, smaakvoorkeuren veranderen. In moeilijke situaties stijgt de lichaamstemperatuur van de patiënt. Tegen de achtergrond van constante ernstige jeuk en vermoeidheid, wordt de aanstaande moeder prikkelbaar, wordt de slaap verstoord.

Redenen voor het uiterlijk

Tijdens de zwangerschap neemt de productie van geslachtshormonen in het lichaam van een vrouw toe. De belangrijkste oorzaak van hepatose is een verhoogde gevoeligheid van levercellen voor hen.

Er zijn tal van provocerende factoren waartegen hepatosis zich ontwikkelt bij de aanstaande moeder:

• verhoogde belasting van de lever;
• irrationeel gebruik van vitaminecomplexen;
• onjuiste voeding;
• mislukte eerste zwangerschap, die leidde tot een spontane abortus of vroeggeboorte;
• Leverfalen;
• het gebruik van orale anticonceptiva vóór de zwangerschap;
• onvoldoende productie van enzymen;
• erfelijke aanleg;
• contact met giftige of chemische stoffen;
• slechte gewoonten (misbruik van alcoholische dranken, tabaksproducten);
• pathologische processen in de organen van het spijsverteringsstelsel;
• het nemen van bepaalde medicijnen tijdens het dragen van een baby of eerder, in het bijzonder geldt dit voor antibacteriële geneesmiddelen.

Ook vrouwen die, voordat ze een kind kregen, een leverfunctiestoornis hadden, lopen risico. Het is belangrijk om tijdens de zwangerschap strikt alle aanbevelingen van de arts op te volgen en te onthouden over een gezond dieet.

Diagnostiek

Tijdens de periode van het dragen van een baby moet elke aanstaande moeder een gepland onderzoek ondergaan en tests ondergaan. Een gynaecoloog kan de ontwikkeling van pathologische processen vermoeden op basis van testresultaten.

Om hepatosis van zwangere vrouwen te diagnosticeren, krijgt de patiënt de volgende methoden toegewezen:

Naam	Beschrijving
Laboratorium testen	bloed samenstelling; algemene bloedanalyse; coagulogram; leverfunctietest; algemene urineanalyse.
Instrumentele diagnostiek	echografisch onderzoek van de buikorganen (echografie).

Een onderzoek is noodzakelijk om de diagnose te bevestigen, rekening houdend met de klinische symptomen van de ziekte die zijn opgetreden en om in een vroeg stadium met de behandeling te beginnen. Daarnaast kan een vrouw advies nodig hebben van andere gespecialiseerde artsen (toxicoloog, dermatoloog, geneticus, specialist infectieziekten).

Wanneer naar een dokter gaan?

Hepatose tijdens de zwangerschap is een ernstige aandoening die de lever aantast. Daarom is het belangrijk om snel een gynaecoloog of hepatoloog te raadplegen tijdens de periode van het dragen van een baby om uzelf en het kind te beschermen.

Het wordt ook aanbevolen om regelmatig een specialist te bezoeken en de nodige tests te doen. Op deze manier kan de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling worden opgespoord en kan er snel actie worden ondernomen. Complicaties zijn gevaarlijk voor het leven van niet alleen de baby, maar ook de aanstaande moeder.

profylaxe

Hepatose bij zwangere vrouwen zonder goed geselecteerde medische zorg veroorzaakt ernstige complicaties, tot de dood van de vrouw en de foetus.

Maar door de eenvoudige aanbevelingen van de arts in acht te nemen, kunt u het risico op het ontwikkelen van pathologische processen verminderen:

1. Het is noodzakelijk om goed en op een evenwichtige manier te eten, om junkfood op te geven ten gunste van gezonde groenten en fruit.
2. Het is belangrijk om je zwangerschap te plannen. Vóór de conceptie wordt een vrouw geadviseerd om een ​​volledig medisch onderzoek te ondergaan en zich te ontdoen van ziekten waartegen hepatosis zich ontwikkelt.
3. Het is ook belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, alle slechte gewoonten op te geven.
4. Neem in geval van ziekte geen toevlucht tot zelftherapie. Eventuele medicijnen hebben een nadelig effect op de lever, wat zich in de toekomst tijdens de zwangerschap kan manifesteren.
5. Het is noodzakelijk om het lichaamsgewicht voor en tijdens de zwangerschap onder controle te houden.

Matige lichaamsbeweging, yoga, fitness, zwemmen helpen ook de ontwikkeling van hepatosis tijdens de zwangerschap te voorkomen.

Behandelmethoden

Therapie omvat in de meeste gevallen een spoedbevalling, omdat veel medicijnen gecontra-indiceerd zijn voor een zwangere vrouw. In sommige situaties voert de arts een symptomatische behandeling uit met spaarzame doseringen en speciaal ontworpen schema's.

medicijnen

Het wordt aanbevolen om medicijnen voor de aanstaande moeder strikt te nemen zoals voorgeschreven door de arts om het optreden van bijwerkingen te voorkomen en de foetus te beschermen.

Hepatosis omvat het gebruik van de volgende medicijnen:

Drugsgroep	Naam	Sollicitatie
sorptiemiddelen	Polyphepan	Het medicijn helpt het lichaam van een vrouw binnen 1-2 weken te reinigen. De actieve ingrediënten binden galzuren in de darmen, waardoor aandoeningen en aandoeningen van het maag-darmkanaal worden voorkomen. De aanbevolen dosering voor zwangere vrouwen is 2 maal daags 10 g.
Hepatoprotectors	Gepabene, Hofitol	Geneesmiddelen helpen de leverfunctie in de vroege stadia van hepatose te herstellen. Een zwangere vrouw krijgt 3 keer per dag 1 tablet voorgeschreven. De loop van de behandeling duurt 2-3 weken.
Vasculaire medicijnen	Actovegin, Pentoxifylline	Geneesmiddelen herstellen de uteroplacentaire bloedstroom. Intraveneus toegediend via een druppelaar. De aanvangsdosering is 10-20 ml per dag. Vervolgens krijgt de patiënt 3-4 keer per week 5-10 ml toegediend. De loop van de therapie duurt minimaal 2 weken.
choleretica	Cholenzym, Decholine	De medicijnen zijn nodig om het galzuur te verhogen en de viscositeit ervan te verlagen. Medicijnen worden oraal ingenomen na de maaltijd. De aanbevolen dosering is 1 tot 3 maal daags 1 tablet.
cholekinetiek	Sorbitol, Magnesiumsulfaat	Geneesmiddelen versnellen het proces van het legen van de galblaas en dragen ook bij aan de verwijdering van leverafscheidingen in de darmen. Voor medicinale doeleinden wordt het middel 2-3 keer per dag 5-10 g ingenomen.
Middelen met ursodeoxycholzuur	Ursosan, Choludexan	De medicijnen verlagen de concentratie van giftige stoffen in het bloed en het cholesterolgehalte. De capsules worden oraal ingenomen en met voldoende water weggespoeld. De dagelijkse dosering is 10-15 mg/kg. Het verloop van de behandeling duurt 10-14 dagen.

Daarnaast schrijft de gynaecoloog vitamine- en mineralencomplexen voor (vitamine E, B, ascorbinezuur). Ze zijn nodig voor het herstel van metabolische processen in de weefsels van de lever. Vitaminen hebben ook antioxiderende effecten. Indien nodig wordt plasmaferese uitgevoerd om zware metalen, toxines en metabolieten uit de bloedbaan te verwijderen.

Traditionele methoden

Hepatose van zwangere vrouwen is een ziekte die kan worden behandeld met folkremedies, maar strikt daarna overleg met een arts-hepatoloog, onder zijn nauw toezicht en in een vroeg stadium van ontwikkeling van pathologische processen.

Effectieve recepten voor genezers en genezers:

Naam	Recept	Sollicitatie
Kruiden collectie	Meng elk 1 eetlepel. calendula bloemen, goudsbloem zaden en Oost-Indische kers. Voeg 1 theelepel toe. duizendblad bladeren. Giet het kruidenmengsel met heet water (500 ml), doe in een waterbad en laat nog 5 minuten opwarmen. Sta 10 uur aan, laat afkoelen en laat uitlekken.	De kant-en-klare bouillon moet op een lege maag worden ingenomen, bij voorkeur 's ochtends. De aanbevolen dosering is 100 ml.
Wortelsap en melk	Wortelen (2-3 stuks) Was, schil, maal en pers het sap uit met kaasdoek. Meng de drank met opgewarmde melk in een verhouding van 2: 1.	Het wordt aanbevolen om het eindproduct gedurende 30 dagen vóór het ontbijt te consumeren.
Walnoten	Maal 200 g noten en meng ze met natuurlijke honing (4 eetlepels). Sta het resulterende mengsel in een glazen container onder een deksel.	Het eindproduct moet 1 theelepel worden ingenomen. 's morgens of' s avonds voor de maaltijd.

In geval van hepatosis wordt het aanbevolen om abrikozen- of perzikpitpitten te gebruiken, maar niet meer dan 2-3 stuks. per dag, omdat ze een grote hoeveelheid blauwzuur bevatten.

Andere methodes

Complexe therapie van hepatosis bij zwangere vrouwen omvat het volgen van een strikt dieet. Met de ontwikkeling van een milde vorm van de ziekte, is het in sommige situaties voldoende om het dieet te veranderen om de toestand van de aanstaande moeder te herstellen.

Aanbevolen producten	Verboden voedingsmiddelen
crackers, gedroogd brood magere zuivelproducten groenten fruit ontbijtgranen, pap op het water mager vlees, vis gelei, mousse, wrongelovenschotel gedroogd fruit, bessen, noten groentesoepen, stoofschotels niet-zure verse sappen	vette vis, vlees zout, gerookt, gefrituurd voedsel voedingsmiddelen met kleurstoffen, conserveermiddelen of zoetstoffen peulvruchten verse bakkerij koffie, cacao vette zuivelproducten koude dranken, ijs

Maaltijden moeten frequent en fractioneel zijn, bij voorkeur tegelijkertijd. Het is ten strengste verboden om te veel te eten. Het is belangrijk om kleine en kleine maaltijden te eten. Gerechten worden bij voorkeur gestoomd of gekookt.

Mogelijke complicaties

Gebrek aan tijdige therapie zal leiden tot complicaties bij een zwangere vrouw tegen de achtergrond van hepatosis. Met zo'n pathologie is de dood van de moeder en het kind het gevaarlijkst. In sommige situaties krijgt de patiënt een spoedbevalling te zien. In de vroege stadia van pathologie verslechtert de emotionele toestand van de aanstaande moeder, wordt de slaap verstoord.

Mogelijke complicaties van hepatose bij zwangere vrouwen:

Naam	Beschrijving
Placenta-insufficiëntie	Pathologische toestand van de placenta, waardoor de relatie van het lichaam van de moeder met de foetus wordt verstoord. Het gevaar schuilt in de vertraging in de ontwikkeling van de baby. In sommige situaties sterft de foetus.
Levercoma	Complicatie van langdurige acute of chronische ontstekingsprocessen in de lever. De prognoses voor deze staat zijn teleurstellend. Er is een depressie van de werking van het centrale zenuwstelsel.
Lever nierfalen	Een klinisch syndroom dat ernstig is. Het wordt gekenmerkt door een schending van de basisfuncties van de nieren, die worden veroorzaakt door acute of chronische leveraandoeningen.

Een complicatie van hepatose is ook intra-uteriene zuurstofgebrek van de baby, vroeggeboorte. Het risico op verstikking van de baby tijdens de bevalling neemt toe en na zijn geboorte is er een grote kans op ernstige bloedingen bij de moeder.

Na de bevalling stabiliseert de toestand van de jonge moeder. Wat het kind betreft, verstikking of hypoxie heeft een negatieve invloed op de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind in de toekomst.

Tijdens de periode van het dragen van de baby voelen alle inwendige organen van het vrouwelijk lichaam een ​​verhoogde belasting. Zwangerschapshepatosis ontwikkelt zich vaak in het derde trimester, maar als u tijdig naar het ziekenhuis gaat en de behandeling start, kunt u gevaarlijke complicaties voorkomen. Het is ook belangrijk om de preventie van de ziekte niet te vergeten, vooral als de vrouw risico loopt.

Video over hepatose van zwangere vrouwen

Over hepatose van zwangere vrouwen: