Doppler-echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek. De prijs, wat is het, hoe wordt het uitgevoerd voor een kind, een volwassene?

Doppler-echografie (ook wel Doppler-echografie genoemd) van de bloedvaten van het hoofd en de nek Is een methode voor het diagnosticeren van de bloedstroom, de toestand en snelheid ervan. De prijs van de procedure is afhankelijk van de locatie, regio, apparatuur. In klinieken met een verzekeringspolis wordt UZDG gratis gedaan, in privéklinieken variëren de kosten afhankelijk van het gebied en de reikwijdte van het onderzoek - vanaf 2.000 roebel.

Kenmerken van USDG-schepen:

Doppler-echografie is gebaseerd op het vermogen van ultrasone golven, die bewegende rode bloedcellen bereiken, om zich ervan af te duwen. De gegevens worden opgevangen door de sensor en doorgestuurd naar de computer. Daar vindt onmiddellijke verwerking van informatie plaats, die in de vorm van een afbeelding op het beeldscherm wordt weergegeven. Het toont alle aderen en slagaders, de bloedstroom, je kunt de snelheid bepalen.

Met Doppler-echografie kunt u de toestand van de bloedsomloop beoordelen - de dikte van de wanden, zie cholesterolplaques, verstopping van de kanalen. Het onderzoek helpt de arts om de redenen te begrijpen waarom er een schending van de bloedcirculatie in de grote bloedvaten is.

Doppler-echografie is van verschillende typen:

• MAG - scannen van de belangrijkste grote schepen;
• BCS - studie van vasculaire anomalieën;
• BCA - studie van de halsslagader, subclavia, wervelslagaders.

Doppler-echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek (de prijs is afhankelijk van de scanmethode) kan in drie modi worden uitgevoerd:

• IN - zwart-witversie, waarmee de dikte van bloedvaten, de aanwezigheid van neoplasmata, tumoren en de toestand van de kleppen kan worden beoordeeld;
• NS (spectraal) is een grafiek van veranderingen in de bloedstroom in realtime;
• gekleurd - weefsel Doppler-echografie, met het reliëf, alle uitstulpingen of depressies, de bloedstroomsnelheid.

Voor het scannen wordt een van de twee methoden gebruikt - transcraniaal of extracraniaal. Kies degene die meer geschikt is voor het vakgebied.

Transcraniële

De sonde wordt aangebracht op de schedelbeenderen met de kleinste dikte. Dit helpt om de toestand van de slagaders en aders van de hersenen te beoordelen. Het onderzoek wordt uitgevoerd door de tijdelijke gaten - anterieur en midden. Ze bevinden zich voor en boven de schelp van het oor.

Deze methode helpt bij het onderzoeken van de belangrijkste slagaders van de hersenen, de aderen van Rosenthal, Galenus. De scan helpt bij het evalueren van de rectus sinus en de achterste slagader. Om het oculair en de toestand van de interne halsslagader te controleren, wordt de sensor naar het gesloten ooglid verplaatst.

Extracraniaal

De methode wordt gebruikt om grote bloedvaten in de nek te diagnosticeren. Deze omvatten de subclavia, halsslagader en wervelslagaders, halsaderen. Het onderzoek begint vanaf het onderste deel van de halsslagader - aan de rechterkant. Vervolgens wordt de sensor naar de onderkaak verplaatst. Dit helpt om de plaats te vinden waar de ader is verdeeld in extern en intern, om de juiste locatie van het vat, de diepte ervan, te beoordelen.

Tijdens het onderzoek kunnen atherosclerotische plaques worden gedetecteerd. Doppler-echografie kan ook pulsgolf zijn, wanneer veranderingen in de bloedstroom alleen zichtbaar zijn in een bepaald vasculair gebied. Met een constante golf kan de bloedstroomsnelheid worden geschat in het bereik van 5-50 m / s. Scannen kan driedimensionaal zijn wanneer een volumetrisch beeld wordt verkregen, duplex wanneer B-modus en Doppler-effect worden gecombineerd. Deze methode toont de aderen, stelt u in staat om hun toestand te bestuderen.

Triplex scannen - wanneer kleur- en duplexmethoden worden gecombineerd.

Het wordt als het meest effectief beschouwd, omdat je hiermee de snelheid van de bloedbeweging, de richting ervan, kunt bestuderen. De afbeelding toont duidelijk de kronkeligheid en doorgankelijkheid van de aderen. Duplex- en triplexmethoden zijn aanvullende onderzoeken die worden toegewezen na een standaardscan.

Indicaties

Doppler-echografie (Doppler) van de bloedvaten van het hoofd en de nek (de prijs voor urgentie kan hoger zijn dan bij een routineonderzoek) wordt gedaan nadat de patiënt hoofdpijn, plotselinge duizeligheid, spasmen krijgt.

Andere indicaties voor diagnostiek:

• aritmie;
• osteochondrose van de nek;

  

• ziekten van het centrale zenuwstelsel;
• trombose van grote bloedvaten;
• oudere leeftijd;
• trauma aan de hersenen, het hoofd of de nek;
• chronische hypertensie;
• een scherpe afname van het gezichtsvermogen;
• suikerziekte;
• bedwelming van het lichaam met chemicaliën, verven, vernissen;
• zwaarlijvigheid;
• gebrek aan pulsatie in de vaten van de handen;
• neoplasmata (of verdenking daarvan) van de hersenen;
• compressie van de slagaders;
• identificatie van de locatie van cholesterolplaques;
• vegetatieve-vasculaire dystonie;
• hoogtevrees;
• psychische aandoening;
• scoliose;
• overmatige vermoeidheid;
• ischemische aanval;
• overmatig alcoholmisbruik, roken;
• vaatziekten (aneurysma's, atherosclerose of stenose);
• geluiden, oorsuizen, hoofd;
• kloppend in de nek;
• bloeddrukstijgingen;
• slechte gewoonten die het risico op vaatziekten verhogen - roken, frequent drinken);
• schending van de coördinatie van bewegingen;
• obesitas (overgewicht gaat vaak gepaard met vaataandoeningen);
• slaapstoornissen (in het bijzonder slapeloosheid);
• eventuele neurologische symptomen;
• hoog cholesterolgehalte in het bloed;
• geheugenstoornis;
• flauwvallen;
• gezwollen aderen in de nek;
• tremor van armen, benen;
• spraakproblemen;
• fluctuaties in hormonale niveaus om een ​​onbekende reden;
• genetische aanleg voor vaatziekten;
• het nemen van hormonale medicijnen;
• zwangerschap;
• dystrofische processen;
• storingen in het functioneren van de cervicale tussenwervelschijven;
• pre- en postnatale periode;
• een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte.

Doppler-echografie is verplicht vóór hartchirurgie. Voor kinderen wordt onderzoek voorgeschreven voor ontwikkelingsachterstand of scoliose. Doppler-echografie moet jaarlijks worden uitgevoerd als profylaxe. Mannen moeten na 40 jaar worden onderzocht, vrouwen - ouder dan 45 jaar.

Vooral als een persoon in gevaarlijke industrieën werkt of de activiteit gepaard gaat met zware lichamelijke inspanning. Ook neemt het risico op vaataandoeningen toe als ze in de geschiedenis van familieleden waren.

Contra-indicaties

Doppler-echografie heeft geen absolute contra-indicaties. Maar open wonden of schade aan de huid waar de sensor wegglijdt, kunnen een beperking worden. Daarna wordt het onderzoek uitgesteld totdat de overtredingen zijn opgeheven. Als u dringend de toestand van bloedvaten en bloedstroom moet beoordelen, kunnen alternatieve onderzoeksmethoden worden voorgeschreven.

Doppler-echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek (de prijs van een routineonderzoek is vanaf 1500 roebel) kan moeilijk zijn als het te onderzoeken gebied zich onder de hypodermis of het bot bevindt. Ook een langzame bloedstroom of aritmie die het verandert, kan een obstakel voor het onderzoek worden. In dit geval kan een andere transducerlocatie of heronderzoek nodig zijn.

Mogelijke complicaties

Er kunnen geen complicaties zijn na Doppler-echografie, omdat de scanprocedure het weefsel niet beschadigt. Irritatie of allergische reacties treden soms op als scans met contrast worden uitgevoerd.

Een andere optie is wanneer een katheter in de halsader wordt ingebracht. Maar dit is een extra operatie, waar de complicatie direct bij hoort.

Opleiding

Er is geen speciale voorbereiding voor Doppler-echografie vereist. Maar vóór het onderzoek is een overleg met de behandelend arts noodzakelijk. Mogelijk moet u krampstillers, bepaalde vasculaire geneesmiddelen of andere medicijnen tijdelijk stopzetten. Ze kunnen de tonus van aders, slagaders, haarvaten beïnvloeden en als gevolg daarvan zal het testresultaat onnauwkeurig blijken en moet u de procedure opnieuw uitvoeren.

Drink ook vóór echografie Doppler-echografie geen alcohol, rook niet, drink geen koffie of sterke thee. Vóór het onderzoek verwijdert de patiënt de sieraden van de nek, zodat ze het glijden van de sensor niet hinderen. Meestal wordt de diagnose in rugligging uitgevoerd.

Het onderzoek kan worden uitgevoerd met de introductie van contrastmiddelen. Dit helpt om nauwkeurigere resultaten te verkrijgen. Als contrastmiddel worden preparaten op jodiumbasis gebruikt. Ze veroorzaken zelden allergische reacties. Maar vóór de Doppler-echografie moet u een test doen. Hij zal laten zien of er een negatieve reactie is op het contrastmiddel.

Procedure stap voor stap

Doppler-echografie kan zittend of liggend worden uitgevoerd. Een speciale gel wordt op de nek aangebracht. Het verwijdert het luchtkussen tussen de huid en het apparaat, wat zorgt voor een goede pasvorm van de sensor en een helder beeld. Vervolgens wordt het apparaat over de gel gereden en er licht op gedrukt. Indien nodig vraagt ​​de arts u om uw hoofd te draaien, uw adem in te houden of regelmatig in en uit te ademen. Als de vaten van het hoofd worden gescand, mag de gel niet worden aangebracht.

De duur van de procedure duurt 20 minuten tot een uur. Het onderzoek kan op twee manieren worden uitgevoerd. De keuze hangt af van welke slagaders en aders moeten worden onderzocht. Eerst wordt de procedure in zwart-wit uitgevoerd. Vervolgens wordt het apparaat in de kleurmodus geschakeld. Hiermee kunt u gebieden verkennen waar de bloedstroom is verstoord, cholesterolplaques, bloedstolsels, abnormale afwijkingen in de structuur van de vaatwanden identificeren.

Vervolgens worden de wervelslagaders gescand, de belangrijkste diagnostische parameters worden gemeten - diastolische en systolische bloedstroomsnelheden en hun verhouding. Doppler-echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek (de prijs is afhankelijk van de behoefte aan aanvullende onderzoeken) kan aanvullende tests vereisen. Hiervoor kunnen vasculaire medicijnen, hyperventilatie, druk op de bloedvaten met vingers worden gebruikt.

In dringende gevallen wordt doppler-echografie gedaan. De gereflecteerde signalen worden vervolgens omgezet in geluid. Een dergelijk onderzoek wordt vaak voorgeschreven aan ernstig zieke mensen, bedlegerige patiënten (hiervoor worden draagbare apparaten gebruikt). Het volledige onderzoek duurt maximaal 45 minuten, het minimum - 15 minuten.

Voor-en nadelen

De voordelen van Doppler-echografie zijn onder meer het gebrek aan speciale training, veiligheid en pijnloosheid van het onderzoek. De procedure veroorzaakt geen ongemak, wordt gemakkelijk verdragen door kinderen en kan zo vaak als nodig worden uitgevoerd zonder tijdsdruk. Er is geen schadelijke straling tijdens het scannen. Doppler-echografie kan voor iedereen worden uitgevoerd, ongeacht leeftijd, tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Het onderzoek is betaalbaar, de uitslag wordt direct uitgereikt. Doppler-echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek (de prijs is afhankelijk van het type onderzoek) heeft verschillende nadelen. Scannen onthult de oorzaak van vasculaire stenose niet, het is onmogelijk om het type weefsel van aders en slagaders te bepalen. Doppler-echografie is minder informatief dan alternatieve diagnostische methoden - MRI of CT.

De resultaten decoderen

Bij het decoderen van de resultaten worden de verkregen indicatoren vergeleken met de norm (ze zijn individueel voor verschillende soorten vaartuigen). Tijdens het onderzoek worden de dikte van de wanden, hun diameter, de weerstands- en pulsatie-index beoordeeld. Controleer de fase en aard van de bloedstroom, de symmetrie van de slagaders. Meet de minimale en maximale snelheid, hun verhouding. Vervolgens worden de gegevens op de kaart geschreven. Op basis van de ontvangen informatie, rekening houdend met laboratoriumtests en symptomen, stelt de arts een diagnose.

Normaal:

• het lumen van de bloedvaten moet vrij zijn, zonder neoplasmata en plaques;
• wanddikte - niet meer dan 0,9 mm, voor sommigen is een waarde tot 1,1 mm toegestaan;
• bloedstroomsnelheid in de aderen van de wervelkolom tot de 6e articulatie - tot 0,3 m / s;
• er mag geen misvorming zijn (pathologisch vasculair netwerk);
• er mag geen turbulente bloedstroom zijn op plaatsen zonder vasculaire vertakking;
• aders en slagaders mogen geen druk ervaren, er wordt aanvullend onderzoek gedaan;
• wervelvaten moeten dezelfde diameter hebben - niet meer dan 2 mm.

Om een ​​diagnose te stellen, is slechts één Doppler-echografie niet voldoende, andere onderzoeken en analyses zijn nodig. Angiografie wordt bijvoorbeeld ook voorgeschreven om kleine aderen of die op moeilijk bereikbare plaatsen te beoordelen.

Ziekten die door onderzoek kunnen worden opgespoord

Welke afwijkingen van de norm kunnen onthullen:

1. Temporale arteritis. In dit geval is er een uniforme diffuse verdikking van de vaatwanden, lage echogeniciteit. Als arteritis zich in een vergevorderd stadium bevindt, zijn bovendien atherosclerotische plaques zichtbaar.
2. Vertebrale slagader hypoplasie. In dit geval neemt de diameter van de slagaders af tot 2 mm of minder. Dit gaat gepaard met een schending van de toegang tot het kanaal van de transversale takken van de halswervels.
3. Trombose. In dit geval overlapt het arteriële lumen het bloedstolsel. De monitor toont duidelijk ontsteking van de wanden met een hypoechoïsche (homogene) interne formatie. Bloedstolsels hebben duidelijke grenzen. Wanneer ze lange tijd op deze plek zijn, verschijnt slagaderatrofie.
4. stenose atherosclerose. Indien aanwezig, worden plaques gedetecteerd. Hun onderzoek helpt om te concluderen of zij de bron van de embolie zijn. In de beginfase van atherosclerose, terwijl er nog geen plaques zijn, is een verdikking van de intima-media zichtbaar op de monitor.
   
5. Vasculaire misvormingen. Er is een abnormaal vasculair netwerk zichtbaar, dat van verschillende grootte kan zijn. De aderen die zich uitstrekken vanaf de pathologische plaats zijn hypertrofisch, met tekenen van verkalking en liposuctie infiltraten. Als gevolg van misvorming is er vaak een schending van de cerebrale circulatie en het syndroom van "stelen".
6. Niet-stenose atherosclerose. Tegelijkertijd worden schendingen in de structuur van grote slagaders, ongelijke echogeniciteit, vernauwing van de lumen van 20 procent of verdikking van de wanden onthuld.
7. Vasculitis. Met behulp van Doppler-echografie kunt u het stadium en de verspreiding van de ziekte bepalen. Vaker wordt vasculitis gekenmerkt door diffuse veranderingen in de vaatwanden, verstoring van lagen, tekenen van ontsteking en veranderingen in echogeniciteit.
8. Congenitale pathologieën en misvormingen. Bij aangeboren afwijkingen wordt overmatige kronkeligheid waargenomen (in de vorm van de Engelse letter S). Bochten kunnen zichtbaar zijn wanneer de buighoek scherp is of tot 90 graden reikt. Dit verstoort de hemodynamiek. Loops behoren ook tot misvormingen. Het zijn cirkelvormige configuraties. Ze verschijnen als gevolg van de pathologie van angiogenese tijdens de vorming van de foetus, maar dan hebben ze geen invloed op de kwaliteit van leven van het kind. Minder vaak komt hypoplasie van wervelvaten voor, wanneer hun diameter minder afneemt dan normaal.
9. ziekte van Takayasu (auto-immuun aortoarteritis). Doppler-echografie toont de afwezigheid van pulsatie in de slagaders. Er is een schending van de bloedcirculatie. Onthul volledige of gedeeltelijke occlusie van de takken van de aorta. Bij een ziekte neemt de bloedtoevoer naar de hersenen af, tekenen van ontsteking zijn zichtbaar.
10. Metabole angiopathieën. In dit geval dekt de laesie alle bloedvaten, ongeacht de grootte. Tegelijkertijd is er een afname van hun tonus en bloedtoevoer, vernauwing (spasmen). Een schending van de circulatie van bindvloeistofweefsel wordt gediagnosticeerd. Als de oorzaak een infectieuze laesie, flebitis of vasculitis is, vindt voornamelijk vernietiging en vernauwing van één bloedvat plaats, en zelden meerdere. In dit geval is de lokalisatie van de overtreding duidelijk zichtbaar.

Ook kunnen tijdens het onderzoek neoplasmata worden gedetecteerd die de bloedstroom verstoren door in de bloedvaten te knijpen. Met behulp van Doppler-echografie is de onjuiste communicatie van de slagaders en aders duidelijk zichtbaar. Aanhoudende hypertensie wordt aangegeven door verdikking van de arteriële wanden en verlies van elasticiteit. In een aneurysma stratificeren ze en verandert de bloedstroom van richting.

Doppler-echografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek kan worden uitgevoerd in poliklinieken of privéklinieken. De prijs is afhankelijk van de kwaliteit van de apparatuur en de regio. De gemiddelde kosten van diagnostiek zijn 3000-5000 roebel. Als de scan dringend moet worden uitgevoerd, kan de procedure in elke privékliniek worden uitgevoerd (de meeste hebben moderne apparatuur).

Video over Doppler-echografie (Doppler) van de bloedvaten van het hoofd en de nek

Wat is echografie (Doppler-echografie) van de bloedvaten: