Kaakoperatie om de beet te corrigeren. Prijs, foto voor en na, beoordelingen

Kaakchirurgie misvormde beet corrigeren is een radicale methode van tandheelkundige therapie. Dit type chirurgische behandeling wordt voorgeschreven aan patiënten van de volwassen leeftijdsgroep met uitgesproken afwijkingen in de structuur van het kaakapparaat.

De beslissing tot chirurgie wordt genomen op basis van de resultaten van een uitgebreid onderzoek van het botweefsel van de boven- en onderkaak van de patiënt. De prijs van deze behandelmethode hangt af van de complexiteit van het klinische geval, maar begint gemiddeld vanaf 5000 roebel. voor de procedure.

Indicaties voor de procedure

Een operatie aan de kaak om de beet te corrigeren is voorgeschreven als alle andere tandheelkundige methoden voor de vorming van de anatomisch correcte positie van de kaak leverden niet het gewenste resultaat op. De prijs van een therapeutische procedure wordt op individuele basis bepaald op basis van de resultaten van een uitgebreid onderzoek.

Chirurgische occlusiecorrectie is geïndiceerd voor de volgende gevallen:

• de aanwezigheid van anatomische discrepantie tussen de grootte van de botten van de boven- en onderkaak;
• uitgesproken problemen met dictie;
• moeite met slikken of kauwen van voedsel;
• periodieke aanvallen van acute, evenals pijnlijke pijn in de tanden, waarvan het uiterlijk wordt geassocieerd met de aanwezigheid van een onjuiste beet;
• zinken of uitgesproken uitsteeksel van de onderkaak;
• asymmetrie van afzonderlijke delen van het gezicht;
• esthetische gebreken;
• ziekten van de kaakgewrichten, die zich ontwikkelden tegen de achtergrond van onjuiste sluiting van de kaken;
• de boven- en onderlip niet sluiten.

Correctie van een malocclusie wordt uitgevoerd door een maxillofaciale chirurg. Deze therapiemethode kan worden voorgeschreven aan een patiënt met elk type pathologie. Bijvoorbeeld bij een distale, mesiale of diepe beet.

Contra-indicaties

Operatie aan de kaak om de occlusie te corrigeren, waarvan de prijs afhangt van de complexiteit van het klinische geval, is geen ingewikkelde tandheelkundige ingreep.

Desondanks heeft deze therapiemethode de volgende contra-indicaties voor het gebruik ervan:

• suikerziekte;
• hematologische ziekten geassocieerd met slechte bloedstolling;
• de aanwezigheid van acute of chronische ontsteking in een deel van het lichaam;
• een neiging om acute allergische reacties te vertonen op geneesmiddelen die worden gebruikt voor lokale anesthesie;
• een infectieus proces in de mondholte (in dit geval zal het nodig zijn om een ​​​​behandeling voor zieke tanden uit te voeren en vernietigde kiezen te verwijderen);
• neurologische en mentale stoornissen.

De beslissing tot het uitvoeren van een chirurgische ingreep wordt gezamenlijk genomen door de kaakchirurg en de patiënt, die zelfstandig de psychologische barrières moeten overwinnen die gepaard gaan met de angst voor de tandarts manipulaties. Bovendien zorgt dit type therapie voor een lange revalidatieperiode.

Onderzoeken voor de operatie

Nadat de beslissing is genomen om een ​​operatie uit te voeren om een ​​verkeerd gevormde beet te corrigeren, begint het stadium van diagnose.

De patiënt moet de volgende soorten hardware- en laboratoriumonderzoeken ondergaan:

• donatie van veneus bloed voor de aanwezigheid van infectieziekten;
• Röntgenfoto van de boven- en onderkaak;
• verzameling van capillair bloed voor analyse voor algemene indicatoren;
• levering van ochtendurine voor zijn biochemische studie;
• MRI van de botten van de schedel en het gezicht.

Een verplicht onderdeel van de preoperatieve diagnostiek is een onderzoek van de mondholte door een tandarts-therapeut. In het geval van detectie van foci van een infectieus proces, tekenen van cariës, evenals tandplak, worden medische procedures uitgevoerd. De kosten van een uitgebreid onderzoek vóór chirurgische correctie van de occlusie beginnen vanaf 6900 roebel.

Opleiding

Na voltooiing van de diagnostische studie begint de fase van orthodontische voorbereiding, die conventioneel is verdeeld in 2 fasen.

Een model maken van het kaakapparaat

De orthodontist maakt afdrukken van de boven- en onderkaak van de patiënt. Met behulp van hightech apparatuur wordt 3D-modellering van het toekomstige kaakapparaat van de patiënt uitgevoerd, dat zal worden gevormd op basis van de resultaten van een succesvolle operatie. Deze schets is een voorbeeld voor de vorming van de juiste beet in alle stadia van de chirurgische behandeling. Afwijking van de ingestelde parameters wordt beschouwd als een schending van het therapeutische protocol.

Preoperatieve voorbereiding van het gebit

Het maken van een model van het toekomstige kaakapparaat van de patiënt is slechts de eerste fase van de voorbereidende procedure. Om de chirurgische behandeling van malocclusie te laten slagen, wijst de orthodontist de patiënt een datum aan voor de installatie van het beugelsysteem. De patiënt bezoekt de tandheelkundige kliniek op een strikt afgesproken tijdstip.

In dit stadium van voorbereiding is het de taak van de arts om de uitlijning van het gebit van de patiënt, dat werd verstoord door de verkeerde positie van de kaken, te maximaliseren. De duur van het dragen van een beugel hangt af van de complexiteit van de klinische casus. Dit kan variëren van 6 tot 18 maanden. Tijdens deze voorbereidingsfase gaat de patiënt regelmatig naar het kantoor van de orthodontist om de beugel bij te stellen. Het schema van tandheelkundige procedures wordt opgesteld door de behandelend arts.

Bediening stap voor stap

De operatie aan de kaak om de occlusie te corrigeren, waarvan de prijs betaalbaar is voor de meeste werkende burgers, duurt minstens 1 uur. In bijzonder moeilijke gevallen bereikt de duur van chirurgische ingrepen 3-4 uur. De onderstaande tabel beschrijft het stapsgewijze proces voor het corrigeren van malocclusie met maxillofaciale chirurgie.

Stapsgewijze bediening	Beschrijving van het proces van chirurgische procedures
Stap 1. Effectieve pijnverlichting	Chirurgische beetcorrectie is een nogal pijnlijke operatie, die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De patiënt gaat naar de steriele omstandigheden van de maxillofaciale operatiekamer, waar hij op de bank gaat liggen. De anesthesist injecteert de patiënt met een medicijn dat hem onderdompelt in een staat van diepe medicatieslaap.
Stap 2. Opening van het slijmvlies en de zachte weefsels	Nadat de anesthesie effectief is, gebruikt de chirurg een scalpel om het kaakbot bloot te leggen.
Stap 3. Correcte botplaatsing	De volgende fase van chirurgische therapie is de beweging van het kaakbotweefsel naar de anatomisch correcte positie. De belangrijkste taak van de arts is om een ​​​​beet te vormen die overeenkomt met de schets van 3D-modellering.
Stap 4. Consolidatie van het behaalde resultaat	De kaakbotten die tijdens het malocclusiecorrectieproces zijn verplaatst, worden gefixeerd met behulp van chirurgische instrumenten in de vorm van schroeven, titaniumplaten en schroeven. Metalen elementen zijn bovendien bevestigd met afdichtende elastiekjes.
Stap 5. Band overlay	Om verplaatsing van de geopereerde botten te voorkomen, wordt een speciale spalk op de onderkaak aangebracht, die de mobiliteit ervan beperkt. Door deze fixatie zal het proces van het herstellen van het geopereerde gebied van het gezicht sneller en minder pijnlijk zijn en ook het risico op postoperatieve complicaties minimaliseren.
Stap 6. Verwijdering uit anesthesie	Na het uitvoeren van alle chirurgische procedures injecteert de anesthesist de patiënt met een medicijn, die het effect van algemene anesthesie neutraliseert, de centra van de hersenen ontwaakt uit de staat van medicatie slaap.

Operatie aan de kaak om de malocclusie te corrigeren wordt uitgevoerd onder constant toezicht van een anesthesist, orthodontist en een maxillofaciale chirurg. Na voltooiing van de chirurgische ingreep wordt de patiënt voor een dag overgebracht naar de intensive care.

Deze voorzorgsmaatregelen zijn erop gericht dat de patiënt bij postoperatieve complicaties zo snel mogelijk gekwalificeerde hulp van specialisten kan krijgen. Aan het einde van de dag wordt de patiënt overgebracht naar de algemene therapieafdeling. De duur van het verblijf in het ziekenhuis op de afdeling Kaak- en Kaakchirurgie hangt af van de complexiteit van het klinische geval.

Herstel en revalidatie na

Operatie aan de kaak om de occlusie te corrigeren, waarvan de prijs wordt gevormd door het management van de tandheelkundige kliniek, vereist langdurige revalidatie van de patiënt.

Gedurende de gehele periode van botweefselherstel moet de patiënt zich aan de volgende regels houden:

1. Draag een spalk geïnstalleerd op het oppervlak van de onderkaak gedurende de gehele revalidatieperiode.
2. Open uw mond niet wijd.
3. Snuit je neus niet.
4. Ga niet geeuwen, omdat deze actie reflexmatig leidt tot een wijde opening van de mond.
5. Ga naar zacht voedsel, of eet zelfs voedsel dat eerder is vermalen tot pap.
6. Neem regelmatig antibacteriële medicijnen die door uw arts zijn voorgeschreven en zonder een slag te missen. Geneesmiddelen in deze categorie zullen de ontwikkeling van infectieuze osteomyelitis van botweefsel voorkomen.
7. Draag de eerste 3-5 dagen na de operatie een strak steriel gaasverband.
8. Onderga dagelijks een onderzoek door uw tandarts en orthodontist om de voortdurende veranderingen in de mondholte in de verschillende stadia van weefselgenezing te volgen.

Na 2 tot 3 weken na de operatie voert de arts het verwijderen van de hechtingen uit. Tegelijkertijd gaat het revalidatieproces nog 2-4 maanden door. Gedurende deze periode moet de patiënt zich aan de bovenstaande regels houden, evenals regelmatige bezoeken aan de behandelende arts. Het onderzoeksschema van de mondholte wordt individueel opgesteld door de maxillofaciale chirurg die de operatie heeft uitgevoerd.

Na 2-4 maanden. vanaf de datum van de operatie wordt het verwijderen van de bevestigingsplaten en schroeven uitgevoerd. Gedurende de gehele revalidatieperiode kan de patiënt periodieke aanvallen van pijn en ongemak ervaren in het gebied van het geopereerde bot. Dit is een normale reactie van het lichaam op dit type operatie.

Hoe lang blijft het resultaat?

Het resultaat van chirurgische correctie van malocclusie blijft voor de rest van uw leven behouden.

Natuurlijk, als de operatie werd uitgevoerd door gekwalificeerde specialisten zonder het protocol van de operatie te schenden, en de patiënt zelf alle regels van revalidatie volgde.

Te ruw voedsel eten, de mond wijd openen, weigeren om antibacteriële therapie te nemen, kan leiden tot een ontstekingsproces, evenals vermenging van de geopereerde botten. In dit geval zijn herhaalde chirurgische behandeling van de kaakbotten en het ontbreken van een positief resultaat bij het corrigeren van de occlusie niet uitgesloten.

Voor-en nadelen

De operatie om de kaak anatomisch correct te positioneren heeft zijn voor- en nadelen.

De volgende voordelen van deze methode van chirurgische therapie worden onderscheiden:

• alle manipulaties van de maxillofaciale chirurg worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, wat de aanwezigheid van psychisch ongemak of het optreden van pijn uitsluit;
• stelt u in staat een positief resultaat te bereiken bij het corrigeren van een verkeerd gevormde beet, die de rest van uw leven zal blijven;
• door pijnstillers en antibacteriële medicijnen te nemen, kunt u het risico op pijn en ontsteking in de postoperatieve periode minimaliseren;
• is de enige effectieve methode om een ​​​​juiste beet te vormen, wanneer het gebruik van alle andere methoden geen positief effect heeft gehad;
• verschilt in absoluut betaalbare kosten voor de meerderheid van de burgers met een stabiel gemiddeld inkomen;
• stelt u in staat om zich te ontdoen van psychologische complexen die zijn ontstaan ​​​​door de aanwezigheid van een verkeerd gevormde beet (in in dit geval stijgt het interne zelfrespect, de persoon voelt zich weer aantrekkelijk en zonder dergelijke uitgesproken gebreken uiterlijk);
• dissectie van zachte weefsels en slijmvliezen om de kaakbotten bloot te leggen wordt uitgevoerd in de mondholte, wat de vorming van littekens en littekens op de huid van het gezicht uitsluit.

De meeste patiënten die een operatie hebben ondergaan om malocclusie te corrigeren voldeed aan alle aanbevelingen van de behandelend arts voor weefselherstel, waren tevreden met de ontvangen resultaat.

Desondanks heeft deze behandelmethode de volgende nadelen:

• tijdens de operatie wordt letsel aan het kaakbotweefsel uitgevoerd;
• in de eerste 5-10 dagen na de operatie behouden de zachte weefsels van het gezicht van de patiënt een uitgesproken zwelling, cyanose, er zijn meerdere kneuzingen;
• dit type chirurgische behandeling wordt uitgevoerd onder invloed van algemene anesthesie, wat betekent dat er een negatieve belasting ontstaat op het cardiovasculaire systeem en de centra van de hersenen;
• er is altijd een risico op infectie van botweefsel met bacteriële micro-organismen, wat de ontwikkeling van osteomyelitis van de kaak met zich meebrengt, vergezeld van acute of chronische ontsteking;
• een lange revalidatieperiode, waarvan de duur van 2 tot 4 maanden is. (dit is op voorwaarde dat het herstel van de geopereerde botplaats zonder complicaties verloopt zoals gepland);
• beperkingen op het gebruik van vezelig en ruw voedsel, waardoor het botweefsel van de kaak extra wordt belast (vlees, kool, brood, spek, noten, chocolade, appels, peren, radijs, komkommers);
• de noodzaak van langdurig dragen van een spalk die het onderste deel van de gezichtsbeenderen fixeert;
• verwijdering van schroeven en metalen platen die de geopereerde botplaats bevestigen, zorgt voor een tweede chirurgische ingreep om de geïnstalleerde structuren te verwijderen;
• gedurende de gehele revalidatieperiode blijft pijn bestaan, die van korte duur en pijnlijk van aard is;
• om de ontwikkeling van infectieuze microflora te voorkomen, is het noodzakelijk om krachtige antibacteriële geneesmiddelen te nemen die het optreden van osteomyelitis voorkomen, maar tegelijkertijd intestinale dysbiose veroorzaken, de beschermende functies van het immuunsysteem verminderen; systemen.

De belangrijkste nadelen en risico's van een chirurgische ingreep om de occlusie te corrigeren, worden door de kaakchirurg en de orthodontist aan alle patiënten uitgelegd. Elke patiënt is zich ervan bewust dat deze behandelmethode niet alleen voordelen heeft, maar ook bepaalde nadelen.

Mogelijke complicaties

Patiënten die een bijtcorrectie hebben ondergaan, kunnen te maken krijgen met de volgende complicaties:

• verplaatsing van de geopereerde kaakbotten;
• de ontwikkeling van acute of chronische ontstekingen;
• infectie van botweefsel met bacteriële micro-organismen;
• onjuiste beetvorming, evenals de noodzaak van een tweede operatie om fouten te corrigeren.

Om het risico van de bovenstaande gevolgen te minimaliseren, is het noodzakelijk om een ​​medische instelling te kiezen waar de operatie wordt uitgevoerd gekwalificeerde specialisten met uitgebreide praktische ervaring, steriliteitsnormen worden nageleefd, al het nodige materiaal en technische basis.

Kaakchirurgie om malocclusie te corrigeren wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Deze methode van tandheelkundige behandeling wordt alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer andere methoden voor het uitlijnen van het kaakapparaat geen positief effect hebben gehad. Vóór de benoeming van de datum van de operatie ondergaat de patiënt een uitgebreid onderzoek van het lichaam, röntgenfoto's, MRI en 3D-modellering van de botten van het gezicht en de schedel.

Correctie van malocclusie begint met het dragen van een beugelsysteem dat het gebit uitlijnt en ook het kaakapparaat voorbereidt op chirurgische procedures. De prijs van deze operatie wordt individueel bepaald door de orthodontist, afhankelijk van het type en de complexiteit van de malocclusie.

Video over de operatie om de beet te corrigeren

Orthognatische chirurgie - voor en na: