- de aanwezigheid van bloed in de ontlasting aan slechts één kant (waar de scheur zich bevindt);
- acute pijn tijdens stoelgang en binnen 10 - 15 minuten. na ontlasting - naar het toilet gaan wordt pijnlijk;
- spasme van de sluitspier van het rectum.
De chronische vorm van de ziekte is al lang aanwezig (meer dan 30 dagen). Bij dit type zijn de randen van de scheur gekromd, er zit een aanslag op de bodem. Langdurige pijn wordt onderscheiden als symptomen. Bovendien wordt het ongemak niet alleen sterker na het legen van de darmen, maar ook wanneer het lichaam lange tijd in één positie is. Een persoon begint bang te worden om naar het toilet te gaan, neemt laxeermiddelen om de stoelgang te vergemakkelijken. Bovendien kan zich pus vormen in de scheuren (een lopend proces).
De chronische vorm is onderverdeeld in een exacerbatie- of remissiefase. In het eerste geval verschijnen de symptomen van de ziekte levendig. Remissie (duurt vanaf 20 dagen) is het verdwijnen van de symptomen, dat wil zeggen, het lijkt voor de persoon dat ze erin geslaagd zijn om van de scheur af te komen.
Acute defecten genezen bij 40-60% van de mensen wanneer de ontlasting weer normaal wordt. Als dit niet gebeurt, kan de scheur ontaarden in een chronische vorm.
- Bloedarmoede;
- uitdroging;
- verminderde bloedvorming;
- bloeden;
- ziekten van de urinewegen;
- oncologie;
- verminderde beschermende functies van het lichaam;
- bloed vergiftiging;
- allergische reactie.
Voorbereidende maatregelen:
1. Het wordt niet aanbevolen om 14 dagen voor de KLA antibacteriële middelen te nemen (Amoxicilline, Klacid, Sumamed).
2. Alcoholische dranken moeten 3 dagen voor het onderzoek worden uitgesloten.
3. Sluit fysieke activiteit binnen 24 uur uit.
4. Rook niet 2 - 3 uur voor het KLA.
Het is beter om bloed te doneren op een lege maag. Drink 's ochtends geen koffie en thee, omdat het resultaat vervormd kan zijn. Zuiver water is niet verboden. Als het verzamelen van biomateriaal 's middags wordt uitgevoerd, is een licht ontbijt 4 uur voor het onderzoek toegestaan.
Bloed kan worden afgenomen uit een ader of uit een vinger. Sommige particuliere laboratoria gebruiken alleen de eerste weergave, omdat het resultaat nauwkeuriger is. De termijn voor de studie van het biomateriaal is van 1 tot 3 dagen.
1. Het wordt afgeraden om 7 dagen medicijnen te gebruiken.
2. Cystoscopie (onderzoek van de blaas) mag 5 tot 7 dagen vóór OAM niet worden uitgevoerd.
3. 2 dagen voor de urineverzameling, alcohol uitsluiten.
4. Sluit 24 uur voor het verzamelen van het biomateriaal voedingsmiddelen die urine kunnen bevlekken (helder fruit en groenten), evenals zoete, gerookte voedingsmiddelen uit.
5. Sluit fysieke activiteit 24 uur voor OAM uit.
6. 12 uur voor het verzamelen van urine dient u contact met een partner te weigeren.
Voordat u biomaterialen inzamelt, is het raadzaam om een container aan te schaffen bij een apotheek. Als dit niet mogelijk is, is vervanging door een blik met een inhoud van maximaal 200 ml toegestaan. Het wordt behandeld met zeepsop, overgoten met kokend water en gedroogd. Regels voor het verzamelen van biomateriaal:
1. Afwassen met warm water en babyzeep.
2. Open de urinecontainer.
3. Verzamel de ochtendurine die zich 's nachts ophoopt. Laat wat vloeistof in het toilet lopen, zonder het proces te stoppen, vul de container met biomateriaal.
4. Sluit de container zorgvuldig.
De container met biomateriaal moet binnen 1 - 2 uur bij het laboratorium worden afgeleverd. De analyse is klaar voor 1 tot 3 dagen.
1. Sluit gedurende 7 dagen het gebruik van geneesmiddelen uit die de darmmotiliteit beïnvloeden. Bijvoorbeeld laxeermiddelen (Guttalax, Senade, Duphalac), sorptiemiddelen (Filtrum-STI, Lactofiltrum, Enterosgel), ijzerproducten (Ferretab, Ferrum Lek, Totema). Het wordt ook aanbevolen om af te zien van het gebruik van geneesmiddelen tegen diarree (Loperamide, Imodium) en geneesmiddelen die componenten bevatten die de kleur van de ontlasting veranderen (bismut, barium en andere). Bovendien mogen geen antibacteriële middelen worden ingenomen, omdat ze de darmmicroflora verstoren.
2. Als het nodig is om occult bloed te onthullen, wordt 3 - 5 dagen voor het onderzoek aanbevolen om eiwitproducten (vlees, eieren, enz.) Uit te sluiten.
3. Sluit minimaal 3 dagen van tevoren producten uit die de kleur van het biomateriaal kunnen aantasten (bieten, wortelen, etc.). Bovendien wordt aanbevolen om vette, gefrituurde, gerookte producten op te geven. Kleurende, koolzuurhoudende dranken zijn verboden.
4. Sluit gedurende 1 - 2 dagen het gebruik van rectale zetpillen en reinigende klysma's uit. Bovendien wordt het niet aanbevolen om diagnostische procedures te ondergaan die de anus en het rectum irriteren (sigmoïdoscopie, colonoscopie).
5. Sluit contacten met een seksuele partner binnen 24 uur uit.
Het wordt vrouwen afgeraden om een coprogramma uit te voeren tijdens de menstruatie, omdat ontslag het onderzoek kan verstoren. Maar als het resultaat dringend nodig is, schrijft de arts een analyse voor. In dit geval wordt aanbevolen om de ingang van de vagina af te sluiten met een tampon of watten, vervolgens de darmen te legen en de ontlasting in een container te verzamelen.
Het is handiger om het biomateriaal in een steriele container te plaatsen, die in een apotheek wordt verkocht. Als dit niet mogelijk is, kunt u elke glazen pot met een inhoud tot 200 ml gebruiken. Was de container voor gebruik grondig met water en afwasmiddel, spoel hem daarna af met kokend water en droog hem af. De apotheekcontainer hoeft niet te worden verwerkt, deze is steriel. Stadia van het verzamelen van biomateriaal:
1. Leeg de blaas. Als u dit punt verwaarloost, kan urine in de ontlasting terechtkomen.
2. Afwassen met warm water en babyzeep, droogwrijven.
3. Leeg de darmen in een container (kom of pan). Het is noodzakelijk om de container van tevoren te wassen en eroverheen te gieten met kokend water. Het wordt niet aanbevolen om uitwerpselen van het toilet te verzamelen, omdat micro-organismen in het biomateriaal kunnen komen en het testresultaat onjuist zal zijn.
4. Verzamel ontlasting met een lepel of houten stok. Plaats de massa's in een container of pot. Voor analyse is 1 theelepel voldoende. biomateriaal. Maar het is beter om een monster te nemen van verschillende delen van de ontlasting. Bijvoorbeeld vanaf de bovenkant, verzamelen, vanuit het midden van de ontlasting.
5. Plaats de container met uitwerpselen in de koelkast. Het biomateriaal moet binnen 10 uur vanaf het moment van afname bij het laboratorium worden afgeleverd.
De termijn voor de studie van het biomateriaal is van 1 tot 3 dagen. De volgende gegevens worden vermeld in het resultatenblad:
- samenhang;
- Kleur;
- geur;
- de aanwezigheid van onverteerd voedsel;
- de aanwezigheid van slijm;
- de aanwezigheid van pus;
- wormen of hun eieren;
- pH (zuurgraad);
- verborgen bloed;
- microscopische parameters (ammoniak, zetmeel en andere).
- sluit vet, gefrituurd, gerookt voedsel gedurende 3 dagen uit, omdat producten kunnen leiden tot overmatige gasvorming;
- gebruik laxeermiddelen of een reinigende klysma ('s avonds voor de ingreep en' s ochtends voor anoscopie);
In de ochtend is het beter om anoscopie uit te voeren op een lege maag. Maar als het onderzoek in de middag wordt gedaan, is een licht ontbijt toegestaan.
Anoscopie kan in drie posities worden uitgevoerd:
- de patiënt gaat op handen en voeten staan en rust op zijn ellebogen;
- de persoon ligt op zijn rug;
- de patiënt ligt op zijn linkerzij, buigt de onderste ledematen op de knieën en trekt ze naar de borst.
Stadia van de procedure:
1. De gezondheidswerker trekt handschoenen aan, bedekt ze met verdoving.
2. Het rectum wordt gepalpeerd. Dat wil zeggen, de arts steekt zijn vinger in de anus.
3. Er wordt een anoscoop genomen, die is uitgerust met een lichtelement. Het apparaat is een gladde staaf met een diameter tot 1 cm. De punt van het apparaat wordt bevochtigd met medicatie of olie en beweegt in de anus, er wordt een onderzoek uitgevoerd.
4. De anoscoop wordt uit het rectum verwijderd.
De procedure duurt niet langer dan 20 minuten. Het onderzoek kan een weefselmonster nemen voor biopsie of een poliep verwijderen.
Er is nog een ander type procedure - videoanoscopie. In het apparaat is een camera ingebouwd en het beeld wordt in realtime op de monitor weergegeven. Daarnaast is het mogelijk om de procedure vast te leggen.
Rectoromanoscoop is een buis met een diameter van niet meer dan 20 mm. Aan het einde van het apparaat bevindt zich een optisch systeem (lenzen en glazen) en binnenin bevindt zich een lichtelement.
Met sigmoïdoscopie is het mogelijk om een poliep of neoplasma te verwijderen, een weefselmonster te nemen voor biopsie. Bovendien is het toegestaan om het bloeden te stoppen, het anale kanaal uit te zetten (als het vernauwd is).
Voorbereidende maatregelen:
1. Sluit gedurende 2 dagen producten uit die fermentatie kunnen veroorzaken. Bijvoorbeeld frisdrank, fruit en groenten. Het is ook niet aan te raden om alcohol te drinken. Bovendien moet je vet, meel, zoet opgeven.
2. Reinig de darmen tweemaal met een klysma of laxeermiddel - 's avonds voor het onderzoek en' s ochtends voor rectoscopie.
Stadia van de procedure:
1. De patiënt wordt gevraagd op een bank te gaan liggen, de onderste ledematen bij de knieën te buigen en tegen de borst te drukken. Maar een andere positie is mogelijk - een persoon gaat op handen en voeten staan en rust op zijn ellebogen.
2. De punt van het apparaat wordt gesmeerd met een product, het apparaat wordt in de anus ingebracht. Om het proces te vergemakkelijken, kan de persoon worden gevraagd om te spannen.
3. Het apparaat dat de luchttoevoer afsluit, wordt uit de buis verwijderd.
4. Er wordt lucht ingeblazen. Dit is nodig om de darmwand recht te trekken en de visualisatie te verbeteren.
5. De buis wordt geleidelijk langs het rectum voortbewogen.
6. Indien nodig worden na het onderzoek aanvullende procedures uitgevoerd (verwijdering van de poliep, weefselafname voor biopsie, enz.).
7. Lucht wordt uit de darm afgevoerd, het apparaat wordt uit het rectum gehaald.
De duur van de procedure is niet langer dan 15 minuten. Als rectoscopie bij kinderen wordt uitgevoerd, kan algemene anesthesie worden toegediend.
