De hematocriet is verhoogd, laag in het bloed bij vrouwen. De redenen voor wat dit betekent, de norm, de behandeling

Bij het onderzoek van een bloedonderzoek wordt vaak gelet op het aantal erytrocyten, hun bezinkingssnelheid en de verhouding van leukocyten. Hematocriet, samen met andere elementen, is een belangrijke indicator, deze kan worden verhoogd of verlaagd. De verschillende mate van afwijking van de norm bij vrouwen hangt af van een aantal redenen en kan de gezondheid van het ongeboren kind beïnvloeden.

Wat is hematocriet?

Bloed is een vloeibaar bindweefsel dat bestaat uit plasma en bloedlichaampjes die belangrijkste functies in het menselijk lichaam: beschermend (leukocyten), hemostatisch (bloedplaatjes) en transport (erytrocyten). Deze laatste vervoeren niet alleen zuurstof en koolstofdioxide, maar nemen ook deel aan de cellulaire ademhaling en de verwijdering van bewerkte stoffen. Maak 90% van de hoeveelheid van alle elementen.

Hematocriet (HTC) verwijst naar het aantal rode bloedcellen ten opzichte van het totale bloedvolume in het menselijk lichaam, uitgedrukt als een percentage (of liter per liter). De index wordt gemeten tijdens de studie van een algemene bloedtest.

De hematocriet is verhoogd bij vrouwen (de redenen hiervoor liggen in een verandering in het aantal rode bloedcellen of het volume van het circulerend bloed) in aanwezigheid van ziekten of kortdurende aandoeningen die dit fenomeen veroorzaken.

Normen van hematocriet

De gemiddelde indicator staat in directe verhouding tot leeftijd, geslacht, beroepsactiviteit, woonplaats.

De volgende cijfers worden als norm genomen:

Leeftijd	Geslacht	Indicatorpercentage in procent	Waarde in liters
Pasgeboren	40-67	0,40-0,67
Tot 1 jaar	33-45	0,33-0,45
1 tot 5 jaar oud	36-41	0,36-0,41
6-11	33-41	0,33-0,41
12-17	Jongens	35-45	0,35-0,45
meisjes	34-41	0,34-0,41
volwassenen	Mannen	36-46	0,36-0,46
Vrouwen	40-48	0,40-0,48

Het maximale niveau wordt waargenomen bij zuigelingen, wat begrijpelijk is vanuit het oogpunt van fysiologie. Naarmate ze ouder worden, is het lichaam van het kind voortdurend in ontwikkeling, wat het hematopoëtische systeem beïnvloedt. Daarom zijn de indicatoren van volwassenen en kinderen verschillend.

Een stijging van de index van meer dan 55% duidt op een toename van het aantal bloedcellen, wat de basis is voor heranalyse en de benoeming van een uitgebreid onderzoek om de oorzaak te achterhalen.

Als een afwijking van het HTC-niveau van de norm wordt gedetecteerd, worden onderzoeken voorgeschreven:

• Bloedonderzoek: algemeen, biochemisch, voor hormonen.
• Analyse van urine.
• Echografie van de buikorganen, het urogenitale systeem en de bijnieren.
• ECHO-KG, elektrocardiografie.
• Nier scintigrafie.
• MRI, CT als een tumor wordt vermoed.
• Overleg met een edelsteenkundige.

Hoe wordt deze indicator bepaald?

Een bloedtest voor hematocriet wordt routinematig uitgevoerd tijdens klinisch onderzoek en in aanwezigheid van symptomen die wijzen op een ziekte die de hematopoëtische functie van het lichaam beïnvloedt.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met:

• Diagnose van bloedarmoede en polycytemie en beoordeling van de dynamiek van de behandeling.
• Bepaling van de mate van uitdroging.
• Beslissen over de transfusie van bloedbestanddelen.
• Toestand na bloedtransfusie.
• Infectieziekten waarbij het belangrijk is om uitdroging van het lichaam te voorkomen.
• Zwangerschap. Het hematocrietgehalte is een van de belangrijkste bloedindicatoren tijdens de zwangerschap en wordt in alle drie de trimesters bepaald.
• Symptomen van snelle vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, veranderingen in huid en haar tegen de achtergrond van de algemene gezondheid.
• Vermoedelijke latente bloeding.

Bij het voorschrijven van een analyse voor hematocriet houdt de arts rekening met het gebruik van geneesmiddelen die het bloed verdunnen (anticoagulantia, niet-steroïde pijnstillers).

U dient zich te onthouden van analyse:

• Tijdens een virale ziekte of direct na herstel.
• Na menstruatie of acuut bloedverlies.

Deze omstandigheden verstoren de laboratoriumdiagnostiek.

Voordat u een analyse uitvoert, moet u zich een dag onthouden van fastfood en vet voedsel, alcohol, lichaamsbeweging, stress. De laatste maaltijd moet 8-10 uur zijn, en roken 2 uur voor het onderzoek.

Het niveau van hematocriet wordt gedetecteerd in een algemene bloedtest in het laboratorium.

Het proces omvat verschillende fasen:

1. Het nemen van biologisch materiaal uit het capillair van de derde tot vierde vinger van de hand of de ulnaire ader.
2. Plaats het in steriele maatbuizen met toevoeging van een anticoagulans (heparine).
3. Centrifugatie gedurende 1-2 uur.

Onder invloed van middelpuntvliedende kracht bezinkt het bloed in lagen. Erytrocyten blijven op de bodem, dan een kleine laag leukocyten en bloedplaatjes en het plasma wordt geconcentreerd in de bovenste laag. De resultaten van het onderzoek worden geïnterpreteerd door een hematoloog. Daarna worden ze overgedragen aan de behandelende arts. Tegenwoordig wordt handmatige meting steeds vaker vervangen door het gebruik van een automatische analyser.

Wat is de betekenis van afwijkingen?

Met een verhoogde hematocriet in het menselijk lichaam, is er een toename van de grootte van erytrocyten, hun verhoogde productie in de cellen van het rode beenmerg. Dit komt door verschillende factoren die een storing in de compenserende reactie van het lichaam veroorzaken.

De hematocrietwaarde is verhoogd bij vrouwen (de redenen kunnen van fysiologische aard zijn) en vereist geen specifieke behandeling voor veranderingen op korte termijn. Of de redenen kunnen pathologisch zijn in de aanwezigheid van ziekten die het werk van de hematopoëtische organen verstoren.

Oorzaken van verhoogde hematocriet

Afwijkingen geassocieerd met fysiologische stoornissen:

• Uitdroging van het lichaam tegen de achtergrond van braken, diarree, langdurige blootstelling aan de zon, toegenomen zweten. Onder deze omstandigheden passeert het plasma uit de bloedvaten de weefsels, het volume van de gevormde elementen neemt toe. Na het wegnemen van de oorzaak van de afwijking wordt de bloedsamenstelling snel hersteld.
• Suikerziekte. Deze ziekte wordt gekenmerkt door chronische weefselhypoxie, die de vorming van rode bloedcellen stimuleert om extra zuurstof aan de lichaamscellen te leveren en hypoxie compenseert.
• Roken en verblijven op grote hoogte (bergbeklimmen, rotsklimmen, frequente lange vluchten, wonen in hoge berggebieden). In het eerste geval wordt het zuurstofverbruik door de weefsels verminderd als gevolg van vasospasme onder invloed van nicotine, in het tweede geval treedt de overtreding op als gevolg van de verdunning van de lucht. Het reactiemechanisme van het hematopoëtische systeem is hetzelfde als bij diabetes.
• Professionele sporten. Verhoogde belastingen beïnvloeden het bronchopulmonale systeem, wat een compenserende toename van het volume van gevormde elementen veroorzaakt.

Ziekten die verstoringen in de verhouding van bloedcellen tot plasma veroorzaken, zijn onderverdeeld in 3 soorten:

• Bijdragen aan een afname van de hoeveelheid plasma:
• Ontstekingsprocessen in het buikvlies: peritonitis.
• Brandwonden die meer dan 15% van het lichaamsoppervlak aantasten.
• Chronische verslechtering van de longventilatie, bronchiale astma, longemfyseem.
• Hartfalen, gedecompenseerde afwijkingen.
• Ascites.
• Gestosis in de tweede helft van de zwangerschap.
• Insulineafhankelijke diabetes mellitus.
• Stimuleren van de vorming van rode bloedcellen:
• Ziekten van de nieren en bijnieren: tumoren, hydronefrose, polycysteus.
• Bloedarmoede van verschillende oorsprong.
• Erythremia (ziekte van Bakez), waarbij de normale werking van het beenmerg is aangetast.
• Langdurige behandeling met glucocorticosteroïden, diuretica.
• Vergiftiging met medicijnen.
• Kwaadaardige neoplasmata van de bloedsomloop die een toename van celvorming veroorzaken: leukemie.

Andere condities:

• Erythrocytose wordt gekenmerkt door een verhoging van het hemoglobinegehalte tot 170 g/l en hoger.
• Inwendige bloedingen.
• Darmobstructie.
• Oncologische ziekten.
• Verstoring van het endocriene systeem: verhoogde androgeenspiegels, climacterisch syndroom.
• Leeftijdsgerelateerde veranderingen bij ouderen.
• Overvloedige menstruatie.

De hematocrietwaarde is verhoogd bij vrouwen (oorzaken kunnen te wijten zijn aan zwangerschap) als gevolg van de volgende aandoeningen:

• Storing in het spijsverteringsstelsel.
• Frequent braken of diarree in het eerste trimester.
• Veel zout eten.
• Misbruik van ijzersupplementen.
• Gebruik van diuretica.

Een toename van rode bloedcellen leidt tot een toename van de viscositeit van het bloed, een vertraging van de bloedstroom en een afname van de toevoer van zuurstof naar weefsels. Bloedcellen klonteren samen, wat leidt tot de vorming van bloedstolsels.

Naast zwakte en vermoeidheid klaagt een zwangere vrouw over:

• Spierpijn.
• Bloedend tandvlees.
• Hematomen.
• Koude ledematen, zelfs bij warm weer.
• Zwaarte in de benen.

Oorzaken van lage hematocriet

Een afname van het percentage gevormde elementen onder de 25% wordt erytropenie genoemd.

Ziekten die tot deze aandoening leiden:

• Ziekten waarbij de productie van rode bloedcellen is verminderd: bloedarmoede, leukemie, nierparese.
• Ontsteking van de blaas: cystitis.
• Infectieuze pathologie geassocieerd met intoxicatie van het lichaam.
• Hemolyse bij vergiftiging met plantengif of chemische verbindingen.
• Hyperproteïnemie bij myeloom, de ziekte van Hodgkin.
• Ontsteking van het slijmvlies van het maagdarmkanaal, wat leidt tot verminderde opname van ijzer.
• Schade aan organen die betrokken zijn bij de vorming en zuivering van bloedcellen: beenmerg, lever, nieren.

Andere condities:

• Vasten, het volgen van diëten leidt tot een tekort aan B-vitamines en ijzer in het lichaam, waardoor erytropoëse (de vorming van rode bloedcellen) vertraagt.
• Acuut bloedverlies.
• Chronische bloedingen met aambeien.
• II en III trimester van de zwangerschap.
• Overhydratie na intraveneuze infusie.
• Blijf lang in onbeweeglijkheid.

Een daling van het HTC-niveau wordt waargenomen wanneer protozoa worden geparasiteerd in de menselijke darm (Toxoplasma, dysenterie-amoeben) en wormen (opisthorchis, rondworm, echinococcus), die zich voeden met bloed en verzwakken erytrocyten. Soms treedt een daling van de index op na het nemen van cytostatica en een kuur met chemotherapie.

Bij zwangere vrouwen wordt een afname van de hematocrietwaarde tot 33% waargenomen, aangezien er een toename is van het vochtvolume in het lichaam door 35-50% vanwege de uteroplacentaire cirkel van bloedcirculatie, terwijl het aantal gevormde elementen toeneemt met 15%. Voor een vrouw die een foetus draagt, zijn deze waarden de norm.

Daarnaast wordt de daling van het niveau van HTC beïnvloed door factoren als:

• Gestose.
• Leeftijd onder de 18.
• Meerlingzwangerschap.
• De geboorte van kinderen met korte tussenpozen.
• Bloedarmoede.
• Onvoldoende opname van ijzer uit voedsel.

Een verlaging van de hematocrietwaarde van minder dan 30% draagt ​​bij aan de ontwikkeling van bloedingen, vroeggeboorte en postpartumdepressie. Dit beïnvloedt de vorming van de foetus en leidt tot ontwikkelingspathologieën.

Tekenen van afwijkingen

De oorzaak van een verhoging van het hematocrietgehalte is in de regel een ziekte die de verandering in de samenstelling van het bloed beïnvloedt. Sommige symptomen bij vrouwen zijn specifiek, andere zijn algemeen (zwakte, duizeligheid).

Met verhoogde tarieven

De volgende aandoeningen worden opgemerkt:

• Duizeligheid, hoofdpijn.
• Zwakte, vermoeidheid.
• Verslechtering van de oriëntatie in de ruimte.
• Gevoel van gevoelloosheid in de ledematen en hun zwelling.
• Pijn op de borst.
• De huid is bleek, droog, jeuk wordt opgemerkt.
• Ademen is moeilijk.
• Dorst.
• Braken.
• Convulsieve gereedheid.
• Verminderde spierspanning.

Met gereduceerde tarieven

Symptomen manifesteren zich:

• Duizeligheid.
• Kortademigheid.
• Tachycardie.
• Verminderde prestaties.
• Constante hoofdpijn.
• Haaruitval, kwetsbaarheid, gebrek aan glans.

Kinderen hebben over het algemeen een snellere progressie van symptomen dan volwassenen.

Wat te doen bij verhoogde hematocriet?

Medicamenteuze therapie is gericht op het behandelen van de onderliggende ziekte die de toename van hematocriet veroorzaakte. Het kan operationeel of conservatief zijn.

Daarnaast schrijft de arts voor:

• Geneesmiddelen die het bloed verdunnen (anticoagulantia) en de aanhechting van de elementen ervan voorkomen (bloedplaatjesaggregatieremmers): cardiomagneet, aspirine, syncumar, corantil.
• Bloedvergieten tot 500 ml per dag.
• Intraveneuze infusie met ringer-, glucose-, rheopolyglucine-oplossingen.

Draagt ​​ook bij aan de vermindering van:

• Drugsmisbruik vermijden.
• Regelmatige wandelingen in de frisse lucht, ventilatie van woon- en werkruimtes.
• Voldoende drinken.

Verhoogde hematocriet bij vrouwen (vaak gecorrigeerd door veranderingen in het dieet) is te wijten aan het gebruik van ongepast voedsel.

Het dagelijkse menu moet voedingsmiddelen bevatten die het bloed helpen verdunnen:

• Bessen, vruchten.
• Groenten met rood, oranje, geel fruit: tomaten, courgette, wortelen, pompoen.
• Gefermenteerde melk: kefir, kwark, gefermenteerde gebakken melk.
• Plantaardige olie: zonnebloem, maïs, olijf, sesam, lijnzaad.
• Zonnebloem- en pompoenpitten.
• Noten van elke variëteit.
• Granen: maïs, gierst, gerst, rijst, haver.
• Vette vis: zalm, makreel, tonijn.
• Mager vlees: kalkoen.
• Zeevruchten en zeewier.
• Bakken: roggebrood.
• Snoepjes: honing.
• Bijproducten: lever, nieren.
• Dranken: afkooksels van salie, meidoorn, water, sappen.

Het wordt niet aanbevolen om te eten:

• Fruit: bananen, krenten, mango's.
• Zuivel: volle melk, boter, kaas.
• Granen: boekweit.
• Peulvruchten: erwten, kikkererwten, bonen.
• Vlees: gans, eend.
• Ingeblikt voedsel, gerookt vlees.
• Paddestoelen.
• Lekkernijen: kaviaar.
• Drankjes: frisdrank, koffie, zwarte thee.

Met zorg groen: peterselie, dille, sla, spinazie. Alle gerechten kunnen het beste worden bereid door te koken, te stoven of te stomen. Gefrituurd voedsel is uitgesloten van het dieet.

Wat te doen bij een lage hematocriet?

Wanneer het hematocrietgehalte onder de 25% daalt, is transfusie van bloed of componenten in een ziekenhuisomgeving noodzakelijk.

In de toekomst wordt aanbevolen:

• Identificeer de oorzaak van de schending van het proces van hematopoëse.
• Elimineer de ziekte die heeft geleid tot de ontwikkeling van deze aandoening.
• Neem medicijnen die de vorming van erytrocyten bevorderen: sorbifer durules, ferlatum for, maltofer, gyno-tardiferon.

  

• B-vitamines: milgamma, foliumzuur.
• Regel de hoeveelheid inkomende en uitgaande vloeistof.
• Normaliseer de juiste voeding door voedingsmiddelen op te nemen die eiwitten, ijzer en vitamine C bevatten.
• Dagelijks sporten.

Behandeling van milde tot matige ziekte kan thuis of in een dagziekenhuis plaatsvinden. Een ernstig beloop vereist ziekenhuisopname.

Het dieet omvat:

• Rood vlees en lever.
• Bladgroenten: spinazie, kool, peterselie.
• Volkoren zemelenbrood.
• Vis.
• Kippenvlees.
• Kippen eieren.
• Peulvruchten.
• Rozijnen, pruimen, gedroogde abrikozen, dadels, appels.
• Kaviaar van de steur.
• Groenten en fruit rijk aan vitamine C: tomaten, citrusvruchten, broccoli.

Gevolgen, complicaties

Een toename van hematocriet is een secundaire manifestatie van een storing van het lichaam en signaleert ziekten die bloedstolsels kunnen veroorzaken. Bij een index van 60-70% is er een neiging tot vorming van bloedstolsels.

Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van:

• Hartaanval.
• Ischemische beroerte.
• Acuut ademhalingsfalen.
• Gangreen van de ledemaat en zijn amputatie.

Bij het dragen van een zwangerschap leiden hoge niveaus tot:

• Ernstige hypoxie, leidend tot foetale retentie in de baarmoeder.
• Intra-uteriene foetale dood.

Na de geboorte heeft het kind een verhoogde prikkelbaarheid van zijn zenuwstelsel, verstoring van het cardiovasculaire systeem.

Een afname van het aantal rode bloedcellen leidt tot een verstoring van de toevoer van zuurstof naar de weefsels van het lichaam, met name de hersenen. Dit leidt tot verminderde aandacht, geheugenverlies en snelle vermoeidheid. Als deze aandoening lang genoeg duurt, leidt dit tot ziekten van het cardiovasculaire systeem, de uitscheidingssystemen en verstoring van de lever.

Bij zwangere vrouwen leiden lage HTC-niveaus tot:

• Hypotensie.
• Versterking van toxicose.
• Zwakke arbeid.

De ophoping van koolstofdioxide in de cellen van een zwangere vrouw veroorzaakt:

• Miskraam of gemiste zwangerschap.
• Gestosis met oedeem, verhoogde bloeddruk, verlies van eiwit in de urine, toevallen en bewustzijnsverlies.
• Placenta-insufficiëntie, wat leidt tot een verminderde placentaire circulatie.
• Placenta abruptie.
• Voortijdige geboorte.

Maternale anemie veroorzaakt een verminderde ontwikkeling van de foetus en leidt tot:

• Intra-uteriene groeivertraging.
• Gewichtsverlies.
• Onderontwikkeling van de hersenschors.
• Zwakke immuniteit.

Voor een evenwichtige verhouding van rode bloedcellen in het totale bloedvolume, is het noodzakelijk om zich aan enkele principes te houden:

• Sportactiviteiten en een actieve levensstijl.
• Stoppen met roken en alcohol.
• Evenwichtige voeding: de verhouding tussen eiwitten, vetten en koolhydraten.
• Veel drinken en de zoutinname controleren.
• Het elimineren van de invloed van stress op de emotionele toestand.
• Weigering van zelfmedicatie.
• Apotheek observatie eenmaal per jaar.

Afwijking van de hematocriet van normale waarden, zowel naar boven als naar beneden, leidt tot de ontwikkeling van ernstige gezondheidscomplicaties bij vrouwen en kinderen. De behandeling is gericht op het wegnemen van de oorzaak van verstoringen in het functioneren van het hematopoëtische systeem en het veranderen van levensstijl en voeding. Met de tijdige detectie van pathologie is de prognose in de meeste gevallen gunstig.

Video over hematocriet

Wat is hematocriet: