Water- en elektrolytenbalans is wat, de waarde in het menselijk lichaam

De water- en elektrolytenbalans van een persoon is een reeks fysiologische processen van consumptie, absorptie, uniforme verdeling, uitscheiding van water en zouten uit het lichaam. Het zorgt voor het behoud van een stabiele osmotische druk, de verhouding tussen zure en alkalische stoffen, ionisch componenten. Waterconcentratie in de weefsels van een gezond persoon ligt op het niveau van 60% van het totale lichaamsgewicht.

Afhankelijk van de factoren van de klimaatzone, de leefomstandigheden, varieert de behoefte aan levengevend vocht voor elk organisme van 30 tot 45 g per 1 kg gewicht. Gemiddeld is dit 2,1 tot 3,1 liter, die binnen 24 uur moet worden geconsumeerd, samen met drankjes en vloeibare maaltijden.

Kenmerken en eigenschappen

De water- en elektrolytenbalans wordt in stand gehouden door de interne organen en levensondersteunende systemen van het menselijk lichaam via de volgende cyclische processen:

1. Regelmatige consumptie van schoon drinkwater.
2. Endogene watervorming tijdens de stofwisseling.
3. Het eten van vast en vloeibaar voedsel met verschillende percentages vocht.
4. Het natuurlijke proces van de uitstroom van water uit het lichaam tijdens zweten, stofwisseling, stoelgang en plassen.

Er is een direct patroon dat het percentage geconsumeerde vloeistof gelijk is aan de dagelijkse urineproductie van een persoon. De massafractie van water die met voedsel wordt geleverd, komt overeen met het verlies van vocht tijdens actieve transpiratie en de verdamping ervan uit de slijmvliezen. Het menselijk lichaam is zo ontworpen dat alle vloeistof erin gelijkmatig wordt herverdeeld tussen extracellulaire en intracellulaire gebieden.

Water-elektrolytenbalans is de gevormde verhouding van vloeibare en minerale stoffen die samen met eten en drinken de weefsels zijn binnengekomen.

Het is een fysiologisch proces dat de volgende functies vervult:

• handhaaft de stabiliteit van het intracellulaire metabolisme;
• reguleert bloeddrukindicatoren;
• laat bloed vrij door het vasculaire systeem stromen, waardoor de vorming van bloedstolsels wordt voorkomen;
• zorgt voor een stabiele werking van de nieren en hartspier;
• handhaaft een voldoende niveau van fysiologische activiteit van interne organen;
• stabiliseert de functies van het centrale en perifere zenuwstelsel.

Alle processen in het menselijk lichaam, die op het eerste gezicht alledaags lijken, zijn alleen mogelijk als de water-elektrolytenbalans in stand wordt gehouden. Het verlies van een grote hoeveelheid vocht, de uitscheiding van natrium-, kalium-, magnesiumzouten of hun overmatige concentratie in de weefsels veroorzaakt een onbalans van water en minerale ionen. Het werk van interne organen is verstoord, de functionele activiteit van skeletspieren neemt af, het centrale en perifere zenuwstelsel begint verkeerd te werken. Een persoon verliest volledig het vermogen om controle over zijn lichaam uit te oefenen.

Water- en elektrolytenbalans is normaal

De water-elektrolytenbalans is de verhouding van de concentratie tussen de verbruikte vloeistof, minerale componenten en het proces van natuurlijk vochtverlies. De onderstaande tabel toont de indicatoren van de norm van water- en zoutionen voor het lichaam van een gezond persoon, ongeacht zijn geslacht en leeftijdscategorie. De bepaling van het fysiologisch normale niveau van de water- en elektrolytenbalans hangt af van het totale lichaamsgewicht van een persoon.

Totale hoeveelheid water	intracellulaire vloeistof	Transcellulaire vloeistof	Extracellulaire vloeistof
Van 60 tot 70% van het totale lichaamsgewicht van een persoon is water. Deze indicator verandert enigszins, afhankelijk van de weersomstandigheden waarin de persoon leeft, de samenstelling van zijn lichaam, het soort werk.	Neemt 40 tot 45% van het gewicht van een persoon in beslag.	De definitie van transcellulaire vloeistof betekent de volgende biologisch actieve stoffen van het menselijk lichaam: ruggengraat; intra-articulair; meervoud; buik; intraoculair; gastro-intestinaal. De transcellulaire vloeistof is goed voor 1 tot 3% van het totale lichaamsgewicht van een persoon.	De snelheid van deze indicator van de water-elektrolytenbalans is als volgt: lymfe binnen 2% intercellulaire vloeistof 16% van het totale lichaamsgewicht van een persoon; bloedplasma in een concentratie van 5% van het gewicht van de proefpersoon. In de medische praktijk wordt de extracellulaire vloeistof per definitie en kenmerken gelijkgesteld aan de vasculaire vloeistof.

De normen voor de water- en elektrolytenbalans in het menselijk lichaam worden niet alleen bepaald door de verhouding van de vloeistof, maar ook door de concentratie van minerale zouten. Deze normen zijn weergegeven in de onderstaande tabel.

Chemische naam	Normale concentratie in de intracellulaire ruimte (meq per 1 l)	De indicator van de norm in de samenstelling van de vaatvloeistof (meq per 1 l)
Natrium	10	142
Fosfaat PO4	75	2
Potassium	140	4
bicarbonaat	10	24
Calcium	minder dan 1	5
Chloor	4	102
Magnesium	50	2

De normale eiwitconcentratie in de samenstelling van de vaatvloeistof, met behoud van een stabiele water-elektrolytenbalans, ligt binnen 16 meq / l. In de intracellulaire vloeistof moet de eiwitindex op het niveau van 38,4 meq / l liggen.

Afwijzing symptomen

Water- en elektrolytenbalans is een stabiele verhouding van de geconsumeerde vloeibare en minerale componenten die samen met dranken en voedsel het menselijk lichaam binnenkomen.

Gebrek aan water of een acuut tekort aan zouten van de bovengenoemde chemische elementen veroorzaken de volgende symptomen:

• uitdroging van het mondslijmvlies, waarvan de normale toestand niet wordt hersteld na overvloedige bevochtiging met speeksel;
• een afname van de dagelijkse urineproductie of een volledige stopzetting van de uitstroom van urine als gevolg van ernstige uitdroging van het lichaam;
• aanvallen van ernstige hoofdpijn;
• schending van de coördinatie van bewegingen;
• een verhoging van de algemene lichaamstemperatuur in een ruimte waar een comfortabele luchttemperatuur heerst (volgens de resultaten voorlopig onderzoek van een persoon, tekenen van een inflammatoir of infectieus proces zijn dat niet zijn gevonden);
• de vorming van donkere of blauwachtige kringen onder de ogen, waarvan het uiterlijk gepaard gaat met zwelling van het weefsel;
• een toestand van slaperigheid;
• snelle vermoeidheid na het uitvoeren van eenvoudige handelingen die geen hoge energiekosten met zich meebrengen;
• zwakte van skeletspieren;
• duizeligheid;
• licht gevoel in het hoofd of volledig bewustzijnsverlies;
• een verlaging of verhoging van de bloeddruk, afhankelijk van welke zouten van mineralen verloren zijn gegaan als gevolg van een schending van de water-elektrolytenbalans;
• misselijkheid en gebrek aan eetlust;
• constipatie;
• disfunctionele aandoeningen van het cardiovasculaire systeem;
• een uitgesproken afname van de prestaties van de nieren;
• de vorming van oedeem in het gebied van individuele delen van het bewegingsapparaat of in de buikholte.

Het uiterlijk van het laatste symptoom is typisch voor mensen bij wie de afwijking van de norm van water- en elektrolytenbalans niet is geassocieerd met een tekort aan vocht of mineralen, en met een schending van het fysiologische proces om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Soortgelijke aandoeningen ontwikkelen zich bij mensen met chronische nier- en hart- en vaatziekten.

Redenen voor afwijzing

Water- en elektrolytenbalans is het resultaat van iemands drinkregime en de verrijking van zijn dagelijkse voeding met mineralen. Er zijn pathologische aandoeningen van het lichaam en ernstige ziekten van inwendige organen die een onbalans van vocht en elektrolyten veroorzaken.

Nierfalen

De acute vorm van nierfalen is een gevaarlijke ziekte van het menselijke uitscheidingssysteem, die zich manifesteert door disfunctie van dit orgaan. Stofwisselingsproducten, toxines en chemicaliën die zich in het bloed ophopen, worden niet door de nieren gefilterd. Er is een vochtretentie in de weefsels van de skeletspieren en inwendige organen. Dit leidt tot bedwelming van het lichaam.

Een acute vorm van nierfalen kan ontstaan ​​onder invloed van de volgende oorzakelijke factoren:

• vergiftiging met biologische vergiften en kankerverwekkende stoffen;
• chronisch alcoholisme, drugsverslaving;
• erfelijke aanleg;
• chronische ontsteking van de nieren die niet met medicijnen is verholpen;
• de gevolgen van uitgebreide vernietiging van bloedcellen;
• complicaties als gevolg van diabetes mellitus;
• aangeboren afwijkingen van de anatomische structuur van de nieren;
• verlies van grote hoeveelheden bloed;
• verstopping van de urineleiders met stenen;
• ongeoorloofde toediening van geneesmiddelen met nefrotoxische eigenschappen.

In de medische praktijk zijn er af en toe gevallen waarin een schending van de water-elektrolytenbalans optreedt tegen de achtergrond van zwangerschap. De nieren van een vrouw kunnen de extra last die gepaard gaat met het leven van de zich ontwikkelende foetus niet aan.

Hyperkaliëmie

Een pathologische toestand van het menselijk lichaam, die optreedt als gevolg van een verhoging van het kaliumgehalte in het bloed. Dit is het gevolg van een schending van de water-elektrolytenbalans met een toename van de concentratie van ionen van dit mineraal.

Hyperkaliëmie ontwikkelt zich bij mensen die lijden aan de volgende ziekten van het lichaam:

• totale vernietiging van de structuur van de meeste bloedcellen tegen de achtergrond van intoxicatie van het lichaam of septische shock veroorzaakt door een bacteriële infectie;
• langdurige hongersnood, wat leidde tot ernstige uitputting van het lichaam;
• aangeboren en verworven nierziekten geassocieerd met een verminderde uitscheidingsfunctie;
• uitdroging van het lichaam;
• gevolgen van meervoudige en diepe verwondingen van skeletspieren, inwendige organen, zachte weefsels en verschillende delen van het bewegingsapparaat;
• brandwonden van grote delen van het lichaam (schade aan de huid kan thermisch, elektrisch, chemisch of door straling zijn).

Hyperkaliëmie vermindert de kwaliteit van leven van de patiënt en kan ook tot de dood leiden. De meeste van de bovengenoemde pathologieën, die een schending van de water-elektrolytenbalans veroorzaken in de richting van de ophoping van kaliumionen, verstoren het werk van een of meerdere interne organen tegelijk.

Hypokaliëmie

De toestand van hypokaliëmie is een verandering in de biochemische samenstelling van het bloed in de richting van een verlaging van het niveau van kaliumionen.

Deze schending van de water-elektrolytenbalans vindt plaats onder invloed van de volgende redenen:

• misbruik van voedingsnormen of de schaarste van de dagelijkse voeding, wanneer het voedsel van een persoon niet voldoende kalium bevat;
• taaislijmziekte;
• verlies van zouten van dit chemische element samen met maagsap (bijvoorbeeld tijdens langdurig braken of diarree);
• complicaties veroorzaakt door inflammatoire nierschade;
• hyperfunctie van de bijnierschors, wanneer dit orgaan van het endocriene systeem een ​​overmatige hoeveelheid hormonen produceert;
• bijwerkingen na het nemen van grote doses op cortisone gebaseerde medicijnen.

Symptomen van hypokaliëmie zijn minder levensbedreigend. De patiënt voelt voortdurend fysieke zwakte, hoofdpijn, coördinatie van bewegingen is verminderd. Door het tekort aan kaliumionen aan te vullen, kunt u de water-elektrolytenbalans in korte tijd normaliseren.

Hypernatriëmie

Een van de vormen van onbalans in de water- en elektrolytenbalans is hypernatriëmie. Een pathologische toestand van het lichaam, die wordt gekenmerkt door een verhoging van het natriumgehalte in het bloed.

Hypernatriëmie ontwikkelt zich onder invloed van de volgende factoren:

• verhoogde functionele activiteit van de bijnierschors;
• chronische diarree en langdurig braken;
• actief urineren bij patiënten met diabetes insipidus;
• langdurig verlies van grote hoeveelheden extracellulair vocht (samen met overvloedig zweet);
• tumorneoplasmata in de weefsels van de hypothalamus, die een schending van zijn functie veroorzaken om de processen van water-zoutmetabolisme in het lichaam te reguleren.

Hypernatriëmie wordt vaak gediagnosticeerd bij ernstig zieke bedlegerige patiënten die in coma liggen. De weefsels van alle inwendige organen worden aangetast door hoge natriumspiegels in het bloed.

Hyponatriëmie

Schending van de water-elektrolytenbalans in de vorm van hyponatriëmie wordt veroorzaakt door een verlaging van het niveau van natriumionen tot een kritisch laag niveau.

Deze vorm van onbalans in de verhouding tussen vloeibare en minerale zouten wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

• misbruik van geneesmiddelen met diuretische eigenschappen;
• disfunctionele stoornissen in de bijnieren;
• complicaties van diabetes mellitus;
• chronische nierziekte;
• progressieve cirrose van de lever;
• hartfalen met een chronische vorm van de cursus;
• vochtretentie in het lichaam als gevolg van een verminderde prestatie van de nieren.

In de meeste klinische gevallen is hyponatriëmie een complicatie van bestaande ziekten van het lichaam met een latent of chronisch beloop. Normalisatie van deze indicator van de water- en elektrolytenbalans is alleen mogelijk na herstel van de onderliggende aandoening.

Verhoogde chloridegehaltes

Water- en elektrolytenbalans is het resultaat van het volgen van het drinkregime, het verkrijgen van hoogwaardige voeding en het behouden van de gezondheid van interne organen.

Een verhoging van het chloridegehalte in het bloed vindt plaats om de volgende redenen:

• uitdroging van het lichaam;
• acute vorm van nierfalen;
• intoxicatie met medicijnen uit de salicylaatgroep;
• hyperfunctie van de bijnieren bij de synthese van hormonale stoffen;
• de gevolgen van diabetes insipidus.

Deze vorm van onbalans in de water- en elektrolytenbalans komt veel minder vaak voor dan gevallen van hyperkaliëmie of een verlaging van het natriumgehalte in het bloed.

Kritisch lage chlorideconcentratie

Een onbalans in de verhouding van vocht en mineralen in het lichaam kan worden weergegeven als een tekort aan chloriden.

Een vergelijkbare toestand van het lichaam wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

• actief zweten bij overtreding van het drinkregime;
• langdurig braken;
• vochtretentie in het lichaam;
• maagspoeling bij patiënten met tekenen van vergiftiging.

Een verhoging van het chloridegehalte in het bloed van de patiënt maakt het mogelijk om de verstoorde water-elektrolytenbalans te herstellen met een minimaal risico op complicaties.

Hypercalciëmie

Een onbalans in de procentuele verhouding tussen het vloeistofvolume in de weefsels en het niveau van calciumzouten wordt hypercalciëmie genoemd.

Deze pathologische toestand van het lichaam wordt veroorzaakt door de volgende redenen:

• ernstige vorm van uitdroging, wanneer de processen van calciumoplossing worden opgeschort;
• kwaadaardige neoplasmata in de structuur van botten met de verspreiding van metastasen;
• sarcoïdose van bepaalde delen van het skelet;
• overmatige inname van vitamine D;
• het verhogen van de functionele activiteit van de weefsels van de bijschildklier.

Schending van de water-elektrolytenbalans van deze vorm van manifestatie is gevaarlijk omdat, tegen de achtergrond van een teveel aan calcium in bloed, er is een risico op trombose, gelijktijdige hartziekte, beschadiging van de uitscheidingsorganen systemen.

Hypocalciëmie

Een daling van calciumzouten in het menselijk lichaam tot een kritiek niveau wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

• ziekten van de schildklier, die de functie van dit orgaan voor de productie van schildklierhormonen verminderen;
• nierfalen in de chronische vorm van de cursus;
• acuut gebrek aan magnesium en vitamine D;
• toestand van hypoalbunemie.

Schending van de water-elektrolytenbalans in de richting van het verlagen van het calciumgehalte in het bloed is gevaarlijk negatieve gevolgen voor het bewegingsapparaat en het kaakapparaat van een persoon. Verwijdering van dit mineraal uit het lichaam leidt tot osteoporose.

Hoe wordt het bepaald?

De indicator van de water- en elektrolytenbalans wordt bepaald door biochemische analyse. Het onderwerp van het onderzoek is het veneuze bloed van de patiënt. Voor deze diagnose is ongeveer 10 ml biologisch materiaal voldoende. Biochemische analyse wordt uitgevoerd in privéklinieken en openbare ziekenhuizen. De resultaten van het onderzoek zijn binnen 2-3 dagen na bloeddonatie bekend. In medische instellingen met een privé-eigendom bedragen de kosten van deze analyse 1220 roebel.

Patiënten met tekenen van onbalans in vocht en elektrolyten worden ook voorgeschreven om urine en perifeer bloed te doneren uit een bundel van een vinger. De nieuwste tests worden uitgevoerd om algemene gegevens over de gezondheid van de patiënt te verkrijgen, het suikergehalte in het bloed te bepalen, disfunctionele aandoeningen van de nieren. In het geval van detectie van gelijktijdige ziekten van het lichaam, wordt een hardware-onderzoek voorgeschreven, gericht op het vaststellen van de oorzaken van water-elektrolytenonbalans. Hiervoor worden echografie, MRI, CT-diagnostiek gebruikt.

Hoe te herstellen?

Om de verstoorde water-elektrolytenbalans te herstellen, worden medicijnen gebruikt waarvan de eigenschappen gericht zijn op snelle rehydratatie van het lichaam.

Orsol

Het medicijn Orsol bevat 13,4 g glucose, 2,6 g natriumchloride, 1,5 g kaliumchloridezouten, ionen in de vorm van 2,9 g natriumcitraat. De concentratie van deze chemicaliën zit in 1 liter van het rehydratatiemiddel.

Het herstellen van de balans van water en elektrolyten met behulp van Orsol-medicatie vereist naleving van de volgende regels van de instructie:

1. Voor kinderen en volwassenen, drink Orsol-oplossing om de 4 uur, 50-100 ml op basis van het feit dat deze hoeveelheid van het geneesmiddel zal vallen op 1 kg van het lichaamsgewicht van de patiënt.
2. Patiënten ouder dan 3 jaar en volwassenen dienen elke 60 minuten nog eens 200 ml herstellend middel in te nemen. na de volgende ontlasting met dunne ontlasting of het vrijkomen van braaksel.

De duur van de naleving van het drinkregime door het gebruik van dit medicijn wordt bepaald door de behandelend arts, onder wiens toezicht de patiënt staat.

Regidron

Revalidatietherapie met Regidron wordt volgens een soortgelijk principe uitgevoerd.

Om de water-elektrolytbalans te normaliseren, moet u de volgende stappen uitvoeren:

1. Los 1 sachet van het medicijn Regidron op in 1 liter gekookt en gekoeld water.
2. Hak de vloeistof grondig totdat het poeder volledig is opgelost.
3. Neem de bereide oplossing elk uur, 200 ml.

De duur van de behandeling met Rehydron moet door de arts worden bepaald, afhankelijk van de ernst van de uitdroging van de patiënt, de testresultaten en zijn algemene toestand. De gemiddelde kosten van dit medicijn zijn 334 roebel. voor 20 zakjes.

De water- en elektrolytenbalans van een persoon is het resultaat van verschillende fysiologische processen die verband houden met het waarborgen van de vitale activiteit van het hele organisme. Langdurige uitdroging, onevenwichtige voeding, gevaarlijke ziekten van inwendige organen veroorzaken een schending van het percentage water en minerale zouten. Als gevolg van dit pathologische proces wordt een persoon geconfronteerd met ernstige symptomen in de vorm van onderwijs meervoudig oedeem van weke delen, duizeligheid, bewustzijnsverlies, lichamelijke zwakte en disfunctie Centraal zenuwstelsel.

Video over de water- en elektrolytenbalans

Pathofysiologie van schendingen van de water-elektrolytenbalans: