Manieren van overdracht van rodehond SanPin. Sanitaire preventieregels

SanPin is een reeks voorschriften die de epidemiologische situatie reguleren, acties reguleren burgerbevolking en overheidsinstanties gericht op het tegengaan van uitbraken van besmettelijke en parasitaire ziekten. Manieren van overdracht, methoden voor detectie en bestrijding van rubellavirus zijn vastgelegd in decreet nr. 108 van 28/07/2011 g., "Over de goedkeuring van sanitaire regels voor de preventie van rubella, mazelen en de bof onder nr. 3.1.2952-11».

Definitie, mechanisme van ontwikkeling van rodehond

Rubella is een zeer besmettelijke infectieziekte, waarvan de veroorzaker het micro-organisme rubellavirus is. De gemiddelde grootte van dit virale middel is 60 tot 70 nm. De belangrijkste transmissieroutes van deze ziekte zijn via de lucht contact tussen gezonde en reeds geïnfecteerde mensen. De symptomen van deze ziekte werden voor het eerst beschreven door de Duitse huisarts F. Hofmann in 1740.

Het virus verspreidt zich snel in gesloten sociale groepen, waar grote aantallen mensen geconcentreerd zijn in besloten ruimtes. Bijvoorbeeld in kleuterscholen, scholen, militaire kazernes en detentiecentra. Dit kenmerk van de ziekte wordt weerspiegeld in de SanPin-normen voor de preventie van rubella.

De duur van de incubatietijd van het rubellavirus is 15 tot 24 dagen. In dit geval wordt een persoon die met deze infectie is geïnfecteerd 7 dagen voordat de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, besmettelijk. In gevaar zijn kinderen van de jongere leeftijdsgroep met een verzwakte immuniteit, evenals volwassenen die deze ziekte niet eerder hebben gehad. Rubella is geen bijzonder gevaarlijke virale ziekte voor een kind van elke leeftijd. Na volledig herstel ontwikkelen kinderen een stabiele immuniteit, die de rest van hun leven aanhoudt.

Rubella wordt als de gevaarlijkste beschouwd voor zwangere vrouwen. Dit komt door het feit dat het lichaam van de aanstaande moeder deze ziekte zonder enige gevolgen draagt.

Tegelijkertijd beïnvloedt het pathogene micro-organisme de weefsels van de zich ontwikkelende foetus, wat leidt tot aangeboren orgaandefecten:

• visie;
• gehoor;
• misvormingen van het cardiovasculaire systeem van de baby.

Vroegtijdige zwangerschapsafbreking is geïndiceerd voor vrouwen die besmet raken met rubella tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling van het kind.

Het rodehondvirus wordt gekenmerkt door een lage resistentie in de omgeving. Dit micro-organisme verspreidt zich alleen snel onder de bevolking als mensen in nauw contact met elkaar staan. De veroorzaker van deze ziekte sterft snel onder invloed van direct zonlicht. Ultraviolet licht heeft een nadelig effect op het celmembraan van een viraal micro-organisme.

Eenmaal op het slijmvlies van een kind of volwassene dringt de infectie door in diepere weefsels. Het rubellavirus heeft een buitenste eiwitlaag met veel kleine peplomeren. Dit zijn de wervelkolomachtige processen, met behulp waarvan de microbe aan de cel van zijn gastheer wordt vastgemaakt.

Bronnen van infectie

Het rubellavirus wordt, net als de meeste andere besmettelijke micro-organismen, in de omgeving aangetroffen. Deze infectie is gelokaliseerd op openbare plaatsen waar geen direct zonlicht is. Bijvoorbeeld bij de overheid en onderwijsinstellingen. Het virus is te vinden in het drinkwater van het centrale waterleidingsysteem, dat geen hoogwaardige sanitaire en hygiënische behandeling heeft ondergaan.

Na infectie van ten minste enkele mensen worden de dragers van de ziekte zelf de belangrijkste bron van infectie. Het rodehondvirus sterft snel af na contact met desinfecterende oplossingen, ethers, preparaten met een zuur medium, en ook op basis van formaline.

Verzendmethoden:

Manieren van rubella-overdracht (SanPin nr. 3.1.2952-11 beschrijft methoden om deze ziekte tegen te gaan) zijn lang bestudeerd door virologen over de hele wereld. Deze ziekte verspreidt zich tijdens geslachtsgemeenschap van zieke mensen naar gezonde mensen. Infectie via de lucht leidt tot een sterke stijging van de incidentie van deze ziekte.

Vooral in die omstandigheden waarin een geïnfecteerde persoon een week voordat hij of zij de eerste symptomen van rubella ontdekt, een bron en verspreider van ziekteverwekkers wordt. Daarom vereist de lokalisatie van het infectieuze proces de verplichte invoering van quarantainemaatregelen.

Ziektecijfers

Rubella had lange tijd de naam "derde ziekte". Een vergelijkbare naam voor de ziekte ontstond vanwege het feit dat het een van de meest voorkomende ziekten was met dermatologische manifestaties. Na de uitvinding van het vaccin begon het percentage geïnfecteerde mensen geleidelijk af te nemen. In de landen van de westerse wereld is rubella een zeldzame ziekte die praktisch is uitgeroeid door kunstmatige immunisatie van de algemene bevolking. Volgens statistieken werden in 2004 wereldwijd slechts 29 duizend mensen geregistreerd. rodehond gevallen.

Uitbraken van deze ziekte worden periodiek gemeld in landen met slecht ontwikkelde gezondheidsstelsels. In 2002 was rodehond bijna verdwenen in de Verenigde Staten. In 2015 verklaarde de WHO alle staten van Zuid- en Noord-Amerika vrij van besmettelijke micro-organismen die deze ziekte veroorzaken.

In de eerste helft van 2019 ontving het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie een certificaat van volledige overwinning op rubella. Dit document is geregistreerd bij de Wereldgezondheidsorganisatie. Regelmatige vaccinatie van kinderen van de jongere leeftijdsgroep zorgt voor een veilige sanitaire en epidemiologische situatie.

Waarom volwassenen rubella harder nemen dan kinderen?

Manieren van rubella-overdracht (SanPin nr. 3.1.2952-11 regelt methoden om deze ziekte te voorkomen) worden gedetecteerd tijdens de introductie van quarantainemaatregelen. Kinderen van de jongere en middelbare leeftijd dragen deze infectie iets gemakkelijker dan volwassenen.

Er wordt aangenomen dat het lichaam van het kind veel sneller wordt geactiveerd in de strijd tegen het virus, waardoor er voldoende antilichamen worden geproduceerd. Bij volwassen mannen en vrouwen kan een pathogene infectie niet alleen de standaardlijst van rubella-symptomen veroorzaken, maar ook ontstekingsschade aan de gewrichten. Artritis van de bovenste en onderste ledematen, die wordt veroorzaakt door dit virus, gaat gepaard met aanvallen van hevige pijn en algemene lichamelijke zwakte. Bij volwassenen houdt de gewrichtsontsteking tot 2 weken aan. Daarna worden de functies van het bewegingsapparaat geleidelijk hersteld.

Rubella symptomen

Er zijn standaard tekenen van deze ziekte en de meer ernstige symptomen. Het laatste type ziekteverloop is typisch voor kinderen met een ernstig verzwakt lichaam of immunodeficiëntie. Bijvoorbeeld als een kind onlangs ernstig ziek is geweest met een andere bacteriële of virale ziekte.

Makkelijke vorm

Rubella met een eenvoudige cursus wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• een verhoging van de lichaamstemperatuur, die bijna altijd onder de 39 graden Celsius ligt;
• algemene fysieke zwakte;
• misselijkheid en overgeven;
• een rode uitslag die eerst op het gezicht en de nek verschijnt en vervolgens de borst, buik en lagere delen van het lichaam bedekt;
• een toename van de submandibulaire lymfeklieren (ontsteking van de oksellymfeklieren komt veel minder vaak voor);
• milde conjunctivitis.

De meest acute fase van de manifestatie van de bovenstaande symptomen vindt plaats 3-5 dagen na het begin van een rode uitslag. Alle rodehondpatiënten worden als zeer besmettelijk beschouwd. De bovenstaande symptomen zijn kenmerkend voor geïnfecteerde kinderen. Bij volwassenen wordt, naast de standaardsymptomen, een reversibele ontsteking van de gewrichten van de bovenste en onderste ledematen waargenomen.

Ernstige rubella

Een ernstigere vorm van rubella gaat gepaard met de bovenstaande symptomen, evenals de volgende aanvullende symptomen:

• jeuk van de huid;
• actieve tranenvloed;
• rhinitis van virale etiologie;
• een brandende of zere keel;
• droge hoest, waarbij sputum niet scheidt;
• een toename niet alleen in de cervicale, maar ook in de occipitale lymfeklieren;
• ontsteking van het slijmvlies van de keel, die ook gepaard kan gaan met pijnlijk slikken;
• roodheid van het oogwit;
• lichaams- en botpijn;
• grote ontstekingsformaties die op de huid verschijnen op plaatsen van lokalisatie van huiduitslag;
• Erge hoofdpijn;
• opgeblazen gevoel van de darmen;
• stoornissen in het werk van het spijsverteringskanaal;
• duizeligheid.

Ernstige rubella kan 3 tot 4 weken aanhouden. Na een bepaalde periode verwerft het lichaam van de geïnfecteerde persoon stabiele immuniteit. Daarna begint een snel herstel.

Classificatie en stadia van ontwikkeling van rubella

Routes van rubella-overdracht (SanPin nr. 3.1.2952-11 bevat een actieplan om deze ziekte te bestrijden) omvat communicatie tussen gezonde en geïnfecteerde mensen. De onderstaande tabel geeft een overzicht van de ernst van rubella.

Rubella ernst	Kenmerken van het infectieuze proces
Eenvoudig	De patiënt heeft helemaal geen tekenen van intoxicatie en koorts. Lichte roodheid van het keelslijmvlies kan worden vastgesteld. Een overvloedige roze uitslag is zichtbaar op de huid.
Gemiddeld	Rubella van matige ernst gaat gepaard met matige intoxicatie van het lichaam, die ongeveer 2 dagen duurt. Het lichaam van de patiënt is gelijkmatig bedekt met een overvloedige uitslag. De acute fase van de ontwikkeling van de infectie gaat gepaard met lichte koorts.
Zwaar	In aanwezigheid van ernstige rubella wordt de patiënt gediagnosticeerd met ernstige intoxicatie lichaam, hoofdpijnaanvallen, overvloedige maculopapulaire uitslag, die overgaat in één vaste plek. Er zijn bijna altijd complicaties.

De ontwikkeling van rodehond is verdeeld in 2 hoofdfasen. Dit is de incubatietijd, evenals de acute fase van de ziekte, wanneer de eerste symptomen verschijnen.

Complicaties van rubella

Deze ziekte kan ernstige complicaties veroorzaken bij kinderen die het oplopen tijdens de intra-uteriene ontwikkeling.

In dit geval zijn de volgende gevolgen mogelijk:

• staar en andere visuele gebreken;
• aangeboren doofheid;
• disfunctie in de schildklier;
• psychische stoornissen (bij kinderen die rodehond in de baarmoeder hebben gehad, komen gevallen van autisme veel vaker voor);
• suikerziekte;
• hartspierafwijkingen.

Kinderen met aangeboren rubellasyndroom worden voor het leven gehandicapt en hebben dure behandelingen en operaties nodig. Vóór de uitvinding van vaccins waren er voor elke 1000 pasgeborenen 4 kinderen met de bovengenoemde complicaties.

Anti-epidemiemaatregelen volgens SanPin

SanPin Nr. 3.1.2952-11 bevat normen en regels die gericht zijn op het detecteren en elimineren van foci van het rodehondvirus. Identificatie, registratie en registratie van rubellapatiënten. De verantwoordelijkheden voor de identificatie, registratie en documentaire registratie van met rubella besmette personen zijn toegewezen aan de werknemers van medische instellingen. Patiënten worden gevonden tijdens huis-aan-huisrondes, geplande opvang van de bevolking met tekenen van deze aandoening.

Rubella laboratoriumdiagnostiek

Voor de laboratoriumbepaling van rubella wordt een onderzoek naar veneus bloed uitgevoerd. Moleculair biologische, virologische en ook serologische analyse worden gebruikt als diagnostische technieken.

Maatregelen bij het uitbreken van rubella-verspreiding, regels voor sanitaire preventie

Patiënten met verschijnselen van rubella worden direct opgenomen in het ziekenhuis van de afdeling infectieziekten. Binnen 24 uur is de kring van personen met wie de zieke in contact is geweest, vastgesteld. In instellingen met staats- en privébezit, waar een uitbraak van deze ziekte plaatsvond, wordt 21 dagen quarantaine ingevoerd.

Specifieke rubella-preventie

Een specifieke preventieve maatregel voor de verspreiding van rubella zijn routinematige vaccinaties. Om de circulatie van het virus in het milieu effectief te beheersen, moet 90 tot 95% van de bevolking worden gevaccineerd. Anders kunnen periodieke lokale uitbraken van rodehond optreden.

Rubella-bewaking

Volgens de bepalingen van SanPin nr. 3.1.2952-11 wordt toezicht op het rubellavirus uitgevoerd sanitaire en epidemiologische autoriteiten, die zijn begiftigd met de juiste bevoegdheden van wetgevende en statuten van de Russische Federatie.

Implementatie van maatregelen om rodehond te elimineren

Maatregelen om rodehond foci te elimineren worden uitgevoerd door medewerkers van medische instellingen, medewerkers van sanitaire en epidemiologische diensten. Patiënten met tekenen van deze ziekte ondergaan een klinische behandeling op de afdelingen infectieziekten van ziekenhuizen. Rubellapreventie wordt onder de geïmmuniseerde bevolking gepromoot door middel van posters, interviews en folders.

Vaccinatie van het publiek om uitbraken van ziekten te voorkomen

Op tijd gevaccineerd worden is de enige manier om rodehond te voorkomen. Voor kunstmatige immunisatie wordt 1 dosis van een verzwakte stam van het infectieuze agens van deze ziekte gebruikt. In 95% van de gevallen krijgen alle gevaccineerde mensen een stabiele immuniteit, die het hele leven aanhoudt.

Rodehondvaccins worden in monovalente vorm geproduceerd om alleen deze ziekteverwekker te bestrijden, of ze maken deel uit van combinatievaccinaties. Zo wordt een persoon gelijktijdig ingeënt tegen mazelen, bof, rubella en pokken. Na de introductie van het vaccin treden in zeldzame gevallen bijwerkingen op in de vorm van een lichte verhoging van de temperatuur, lichamelijke zwakte en milde malaise.

Rubella is een besmettelijke virale ziekte die zich manifesteert als rode papulaire uitslag, koorts, spierpijn en algemene lichamelijke zwakte. Druppeltjes in de lucht zijn de belangrijkste wijze van overdracht van deze infectie.

Een viraal micro-organisme verspreidt zich tijdens een gesprek van een geïnfecteerde persoon naar een gezond persoon en deelt huishoudelijke artikelen. Het grootste gevaar van rubella is dat het infectieuze agens bij zuigelingen ernstige intra-uteriene misvormingen kan veroorzaken. SanPin nr. 3.1.2952-11 toont de regels en voorschriften voor het tegengaan van deze ziekte.

Rubella-video

Rodehond bij kinderen. Virus, transmissieroutes: