Kaakuitbreidingsmachine voor kinderen

In de tandartspraktijk treedt het probleem van malocclusie op, wanneer het gebit van de onderkaak als het ware naar voren wordt geduwd ten opzichte van de boog van de bovenkaak. Het defect kan worden gecorrigeerd bij volwassen patiënten, maar correctie van mesiale occlusie (occlusie) is gemakkelijker uit te voeren in de vroege kinderjaren.

Om het kind te beschermen tegen conservatieve orthopedische correctiemethoden, raden tandartsen aan een speciaal apparaat te installeren dat is ontworpen om de botten van de bovenkaak uit te zetten. De procedure wordt uitgevoerd in de kliniek, het zal niet pijnlijk zijn voor het kind en de behandeling in de kindertijd zal de esthetiek van het uiterlijk in de toekomst garanderen.

Algemene presentatie van het apparaat

In de klassieke versie is het orthodontische apparaat een intraoraal plaatapparaat gemaakt van een individuele afdruk (afdruk) van de tanden. Voor de duur van de behandeling wordt het apparaat op de kauwtanden gefixeerd met extra ondersteuning op de hoektanden. Het centrale deel van de plaat is voorzien van een schroef waarmee de orthodontist de mate van uitzetting van de maxillaire ruimte instelt.

Een mechanisch werkend apparaat voor één kaak omvat de volgende structurele elementen:

Onderdeelnaam	Doel
Hirex schroef	Geleiders aan beide zijden van de schroef zorgen voor de benodigde kracht om uit te zetten.
ringen	De apparaten worden bevestigd op tijdelijke kiezen (abutment-tanden) om fixatie van het apparaat te garanderen.
Metalen poten	De haken zorgen samen met de ringen voor extra kracht, die tegen het oppervlak van de tijdelijke hoektanden rust.
Basisdeel	De twee helften van de kunststof plaat combineren de componenten van het behandelingsapparaat in één systeem.

Het ontwerp van een niet-verwijderbaar apparaat dat het palatinegewelf snel uitbreidt, is uitgevonden door de Italiaanse arts Marco Rossa. Dankzij de aanpassing van orthodontist Andrew Haas werd het titanium schroefmechanisme vervangen door een krachtigere en duurzamere Hirex-schroef.

Op basis van de klinische situatie kan het systeem worden aangepast aan de individuele kenmerken van de kaak van de patiënt. Als de melktanden bijvoorbeeld voortijdig moesten worden verwijderd, worden de borgringen (steun) op de blijvende (zesde) tanden vastgezet. De volgende wijziging van het apparaat kan de toevoeging van tandheelkundige pads zijn.

Het unieke van het Ross-Haas-apparaat is het vermogen om de ruimte van de bovenkaak bij zeer jonge kinderen te vergroten. Met de procedure kunt u de skeletstructuur van het gezicht corrigeren in geval van onjuiste sluiting van de kaken, wat in de toekomst zal besparen een kleine patiënt van spraakstoornissen, problemen met bijten en kauwen van voedsel, het verschijnen van open of kruis beet.

Gebruiksaanwijzingen

Het apparaat voor het vergroten van de kaak voor kinderen heeft optimale gebruiksperioden. De grootste efficiëntie van correctie wordt bereikt met een tijdsinterval van 7-9 jaar, wanneer de beet van het kind verandert.

Het therapeutische effect van het orthodontische systeem is te danken aan de structuur van de maxillofaciale structuur - het kraakbeen van de palatinale hechtdraad verenigt de twee helften (rechts en links) van de bovenkaak. Door in te werken op de kneedbare kraakbeenverbinding, wordt skeletexpansie bereikt door strekstimulatie.

Indicaties voor het dragen van een speciale plaat zijn enkele soorten pathologische veranderingen in de dentoalveolaire structuur die verband houden met de smalheid van de bovenkaak:

• defect van de mesiale beet, wanneer de onderkaak extern domineert ten opzichte van de bovenkaak en deze overlapt;
• het feit van een scherpe vernauwing van het frontale segment van het bovenste gebit, dat de uitbarsting van permanente tanden verstoort;
• beperking van de motoriek van de taal, die verandert in een schending van de spraakfunctie;
• problemen met ademhalen door de neus als gevolg van de vernauwing van de neusholtes, wat leidt tot de vorming van mondademhaling;
• tekenen van onderontwikkeling (micrognathie) van de maxillaire rij als gevolg van ziekten (rachitis, endocriene pathologieën), trauma, vroeg verlies van melkhoektanden.

De installatie van een niet-verwijderbare palatinale expander stelt u in staat om de juiste parameters van de bovenkaak bij kinderen te vormen, de blokkering van de onderkaak te verwijderen en de kruisbeet te corrigeren. Het resultaat van de behandeling is de vergroting van de neusholtes, die de voordelen voor het kind teruggeeft. neusademhaling en de snijtanden (boven, midden, lateraal) krijgen extra ruimte voor groei. Dit herstelt de articulatie en positie van de tong.

Voor- en nadelen van installatie

De vernauwing van de bovenkaak ontstaat door een aantal redenen, waaronder een genetische aanleg, slecht functioneren van de gezichtsspieren, wat te merken is aan de constant open mond. De oorzaak van pathologische veranderingen in de kaakstructuur kan ook de aanwezigheid zijn van poliepen, adenoïden, allergisch oedeem, wat leidt tot de vorming van orale ademhaling.

Een apparaat voor het uitbreiden van de kaak voor kinderen in het stadium van actieve groei van het skelet lost met succes de problemen op die worden veroorzaakt door de smalheid van de bovenkaak.

De installatie van een niet-verwijderbare expansieplaat heeft verschillende voordelen:

• in vergelijking met een verwijderbare expander wordt het Ross-Haas-apparaat gedurende ten minste zes maanden geïnstalleerd zonder dat het verwijderd hoeft te worden;
• het behandelingsproces is niet bijzonder pijnlijk, vereist geen actieve hulp van de kleine patiënt;
• kan op jonge leeftijd worden geïnstalleerd, wanneer de beet wordt gevormd, wat de efficiëntie van de correctie van gebitsafwijkingen verhoogt;
• gemak van het instellen van de expansiesnelheid door de keuze van de rotatiehoek van de schroef (min of meer) en de mogelijkheid van activering (dagelijks of met tussenpozen);
• door het dragen van de plaat in de ruimte van het gebit wordt een plaats voorbereid voor het doorbreken van blijvende snijtanden.

Van de negatieve aspecten van orthodontische correctie merken patiënten op dat het apparaat 's nachts met een irrigator van vast voedsel moet worden schoongemaakt. Bovendien moet het kind na de volgende maaltijd zijn mond spoelen. Het niet naleven van de hygiëneregels kan leiden tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces, daarom zullen ouders in eerste instantie de uitvoering van hygiëneprocedures moeten controleren.

Tijdens de eerste dagen dat het apparaat wordt gedragen, kunnen kinderen wispelturig zijn, dictiestoornissen worden merkbaar, er zijn lichte problemen met kauwen en slikken van voedsel tegen de achtergrond van overvloedige speekselvloed. Het optreden van irritatie van de zachte weefsels op de plaatsen waar de structuur grenst aan het slijmvlies in de mond is niet uitgesloten. De kwaliteit van de zorg voor het apparaat en het gebit vereist ook ouderlijk toezicht om de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten.

Wees niet bang voor de afstand tussen de tanden in het midden van de bovenkaak. Dit is een normale situatie tijdens activering van het mechanisme, aangezien het skelet van de bovenkaak in groei is. De resulterende afstand tussen de snijtanden in het midden (diastema) wordt beschouwd als een indicator voor een juiste behandeling. Naarmate de botstructuren stabiliseren, worden de sporen van de interdentale ruimtes herverdeeld.

Hoe het apparaat is geïnstalleerd

Een eenvoudig apparaat dat een Ross-apparaat wordt genoemd, is in wezen een niet-verwijderbare plaat met een plastic basis die is uitgerust met metalen armen. Het belangrijkste onderdeel van het medische apparaat is de schroef, het is de activering ervan die zorgt voor het werk van de plaat, die de ruimte van de bovenkaak vergroot. Bij het installeren van de plaat wordt deze op tijdelijke kiezen bevestigd en vastgezet met orthodontische ringen. Voor installatie op de hoektanden van het bovengebit wordt tandheelkundig materiaal gebruikt.

Een apparaat dat is ontworpen om de bovenkaak uit te zetten, wordt door een tandarts in een tandheelkundige kliniek geïnstalleerd. Hoewel de procedure voor kinderen frustrerend kan zijn, is het de taak van de ouder om het kind de onmiskenbare voordelen van de behandeling uit te leggen.

Voor de installatie moet u twee keer naar de orthodontist. Bij de eerste afspraak onderzoekt de arts de resultaten van een orthopantomogram om een ​​idee te krijgen van de locatie van de tanden van beide kaken, inclusief de tanden die niet zijn doorgebroken. Vervolgens maakt de orthodontist een afdruk (afdruk) van het gebit, wat nodig is voor de individuele productie van het correctiesysteem.

Tijdens de tweede afspraak wordt het voltooide apparaat op de bovenkaak van een jonge patiënt geïnstalleerd nadat het oppervlak van de tanden is gereinigd van tandplak en tandsteen.

Het installatieschema voor een niet-verwijderbare orthodontische structuur is als volgt:

• de plaat, samen met de ringen, wordt verwerkt met speciaal kindercement, dat zorgt voor tijdelijke fixatie;
• na installatie in de mond worden de ringen stevig op de kiezen bevestigd en bedekken de poten het occlusale oppervlak van de hoektanden en worden ze gefixeerd met cement;
• na het verwijderen van de overblijfselen van het composietmateriaal, reinigt de arts de interdentale openingen met tandzijde;
• om polarisatie (verharding) van het composiet te verzekeren, worden de plaatsen van toepassing verlicht met een lamp.

De installatie wordt voltooid door het activeren van de schroef, die de palatinale hechtdraad uitzet, en uiteindelijk de skeletstructuur van de bovenkaak. Sommige ouders zijn geïntimideerd door de noodzaak om de schroef op de plaat dagelijks te manipuleren met een speciale sleutel. Het is echter de verantwoordelijkheid van de orthodontist om volwassenen dit eenvoudige proces aan te leren. Binnen 3-4 weken zal de schroef volledig afwikkelen en om immobiliteit te bereiken, zal de arts hem overspoelen met een speciale substantie om te stoppen met afwikkelen.

Het werkingsprincipe van het apparaat:

Het werk van het vaste apparaat is gebaseerd op de expansiekracht die wordt gecreëerd door de Hirex-schroef. Door de rotatie van het belangrijkste actieve element beweegt de plastic basis (plaat) uit elkaar in het horizontale vlak met de overdracht van kracht op de elementen van het gebit langs de ringen en poten. Het resultaat van de druk die door de schroef wordt uitgeoefend, is de opening (geleidelijk) van de palatinale hechtdraad, waardoor de bovenkaak uitzet.

Het kaakverlengingsapparaat voor kinderen is comfortabel om te dragen. Patiënten voelen geen druk op de palatinale boog en op de plaats van de alveolaire processen, omdat het apparaat alleen het gehemelte raakt. Het is onmogelijk om te vergeten het apparaat met constante invloed aan te doen of te verliezen, en het kleine formaat van de plastic basis zorgt voor een snelle verslaving met minimale vervorming van de dictie.

Bovendien hebben jonge patiënten de mogelijkheid om de kleur van het plastic voor de basis te kiezen, het apparaat volgens een individueel ontwerp te maken.

De niet-verwijderbare expander wordt geactiveerd door een speciale haak die is uitgerust met een pen (kleine pen), waarmee u de schroef door te draaien naar de gewenste afstand kunt verplaatsen.

Het niet-verwijderbare ontwerp biedt twee soorten uitbreiding:

• snel - dagelijkse activering van de schroef;
• langzaam - met een interval van meerdere dagen.

Volgens experts worden stabielere resultaten verkregen door de langzame uitbreidingsoptie, ondanks de lange draagperiode. Bij het kiezen van een geforceerd regime duurt de actieve fase van de behandeling een maand, maar het apparaat moet ongeveer een jaar worden gedragen zonder activering om het effect te behouden.

Kenmerken van het behandelproces

Hoewel het hardware-effect alleen op de bovenkaak is gericht, heeft de behandeling vaak een positief effect op de conditie van het onderkaakgebit. De reden voor de uitbreiding van het kaakbot en de verbetering van de positie van de tanden van onderaf hangt samen met het begin van het zelfregulatieproces in de onderkaak nadat deze uit de klem is gehaald vanwege de smalheid van de bovenste.

In de meeste gevallen gaat de smalheid van de bovenkaak meestal gepaard met andere aandoeningen en anomalieën van het gebit - overmatige ontwikkeling van het onderkaakbeen, problemen met dictie en orale ademhaling.

Om de efficiëntie van de plaat te verhogen, is het raadzaam om het expansieproces te combineren met de volgende procedures:

• het dragen van een speciaal masker op het gezicht - het extraorale ontwerp, uitgerust met een kinkussen, vertraagt ​​de ontwikkeling van de onderkaak;
• periodieke bezoeken aan de KNO-arts, die het herstel van de ademhalingsfunctie moet controleren als het kind door de mond ademt;
• bezoeken aan een logopedist zijn nodig om het spraak- en slikproces te corrigeren, evenals de positie van de tong zodat deze niet op de tanden drukt.

Het is dankzij de complexe behandeling van smalle kaakproblemen dat het mogelijk is om het kind te behoeden voor de ongewenste gevolgen van een orthodontische afwijking. Ervaren orthodontisten raden aan om een ​​niet-verwijderbaar apparaat te installeren op een moment dat de zesde tand (permanente kiezen) bij kinderen net is begonnen door te breken, maar de snijtanden al volledig zijn uitgekomen (6-9 jaar).

Een apparaat voor het vergroten van de kaak voor kinderen is niet alleen een mogelijkheid om de beet te corrigeren en de neusademhaling te herstellen, maar ook om de groei van adenoïden te voorkomen. Daarom is het belangrijk dat kinderen regelmatig een orthodontist bezoeken die een skeletafwijking tijdig kan detecteren. Dit is de sleutel tot het voorkomen van toekomstige gezondheids- en mentale problemen.

Draagperiode

Naarmate het kind opgroeit, treedt ossificatie van de palatine (middelste) hechtdraad op, wat leeftijdsbeperkingen oplegt aan het gebruik van het expanderende apparaat. Behandeling met een niet-verwijderbare palatinale dilatator garandeert het herstel van de vorm van de bovenkaak, als deze tot 9-10 jaar wordt geïnstalleerd.

Om het bereikte resultaat van expansie te consolideren, zal het dragen van het van buitenaf onzichtbare Ross-Haas-apparaat minimaal zes maanden in beslag nemen. Als de snelle optie wordt gekozen, wordt de draagtijd van het apparaat dat het tandglazuur niet beschadigt aanzienlijk verkort.

Experts raden aan om te beginnen met bijtcorrectie bij kinderen jonger dan 9 jaar. Gedurende deze periode hebben de skeletbeenderen het vermogen om te vervormen niet verloren, wat de correctie van de bovenkaak zal vergemakkelijken. Rekening houdend met de klinische kenmerken van jonge patiënten, zal de installatie van het Ross-Haas-apparaat echter effectief zijn, zelfs op de leeftijd van 11-12 jaar.

Heb ik een beugel nodig?

Van de familie van vaste orthodontische apparaten voor occlusiecorrectie, worden de veiligste en meest beproefde apparaten het vaakst gebruikt - beugels. Een speciaal ontwerp met platen, dat de klok rond wordt gedragen, is een gebogen boog die de juiste vorm van het gebit herhaalt.

Met behulp van kleine sloten worden de platen van het beugelsysteem op elke tand bevestigd met een klevend materiaal, waardoor een druk van een bepaalde kracht ontstaat. Dit effect helpt de kromming van de kaak recht te trekken.

Tijdens het correctieproces corrigeert de arts de spanning en vorm van de boog, de duur van het dragen van een beugel hangt af van de toestand van de tanden en kan meerdere jaren aanhouden. Voor de behandeling van de beet met een vaste plaat is het echter onmogelijk om precies te bepalen of een beugelsysteem in de toekomst nodig zal zijn. Het hangt allemaal af van hoe succesvol het werk van de expander zal zijn, evenals van de eigenaardigheden van de ontwikkeling van het maxillaire apparaat.

Eventueel:

• met de volledige eliminatie van de abnormale beet, zijn beugels niet nodig;
• als het defect gedeeltelijk wordt verholpen, moet het beugelsysteem worden gedragen.

Als de vernauwing van de bovenkaak op tijd wordt gedetecteerd en de orthodontist een hardware-retractor heeft geïnstalleerd, het aantal indicaties voor het installeren van beugels is merkbaar verminderd en de draagtijd wordt met meerdere verkort maanden. De weigering van ouders om een ​​apparaat voor de tijdige expansie van de bovenkaak te installeren, blijkt voor kinderen op volwassen leeftijd noodzakelijk te zijn om een ​​​​onderontwikkelde dentitie chirurgisch te behandelen.

Tijdens de operatie, die ongeveer een uur duurt, wordt een expanderende structuur in de ruimte van het botweefsel van het gehemelte gebracht. Aangezien de operatie wordt uitgevoerd op een volledig gevormde dentoalveolaire structuur, wordt de operatie uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Kaakuitbreidingsapparaat Video

Bovenkaak extensions: