Adenovirus bij volwassenen. Symptomen, behandeling met en zonder koorts

Onder adenovirusinfectie betekent een acuut ontstekingsproces, dat gepaard gaat met schade aan het optische orgaan, de luchtwegen, het lymfoïde weefsel, het maagdarmkanaal. Symptomen van adenovirus bij volwassenen zijn onder meer: ​​matige intoxicatie van het lichaam, hoesten, heesheid stemmen, overvloedige sereuze afscheiding uit de neusholte, ogen, zwelling en roodheid van het bindvlies, koorts.

Keer bekeken

Adenovirus bij volwassenen (symptomen worden hieronder beschreven) is verdeeld in 62 soorten, die zijn onderverdeeld in 7 hoofdondersoorten, aangeduid met Latijnse letters van A tot G. Hun belangrijkste kenmerk is het pathogene effect op de slijmvliezen in het menselijk lichaam.

Afhankelijk van de specifieke ziekteverwekker kan het ontstekingsproces verschillende vormen aannemen:

Ziektevorm	Naam virusondersoort
Manifest (expliciet)	B en E
Latent (verborgen)	C
Intestinaal	F
Conjunctivitis	B
Ziekten van het urinestelsel en de lever	B2

ARI

Het manifesteert zich als acute rhinitis, die tot 2 weken niet verdwijnt. In dit geval treedt overvloedige sereuze afscheiding op, die een mucopurulent karakter krijgt. Na 2-3 dagen kunnen tekenen van tonsillitis optreden, minder vaak - faryngitis, die gepaard gaat met pijn bij het slikken, een branderig gevoel en keelpijn.

Bovendien is plaquevorming op hyperplastische follikels in het gebied van de achterwand van de orofarynx mogelijk. De patiënt gaat naar de dokter met klachten van hoofdpijn, algemene verzwakking van het lichaam. In de meeste gevallen treedt conjunctivitis op, die zich manifesteert in de vorm van tranenvloed, vernauwing van de ooglidspleet, roodheid van het bindvlies.

Als de onderste luchtwegen betrokken zijn bij het infectieuze en ontstekingsproces, kunnen zich laryngitis, bronchitis en tracheitis ontwikkelen. Evenals rhinopharyngotonsillitis, die in een milde of matige vorm voorkomt. Met de betrokkenheid van laesies van lymfoïde weefsel wordt een pijnloze toename van de submandibulaire, cervicale lymfeklieren waargenomen.

Adenovirale epidemische keratoconjunctivitis

In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte is er hoofdpijn, een loopneus, stijgt de lichaamstemperatuur tot subfebriele indicatoren, de amandelen, het slijmvlies en het lymfoïde weefsel van de keelholte raken ontstoken. Na 5 tot 8 dagen verschijnen symptomen van conjunctivitis.

In dit geval treedt meestal schade aan beide ogen op, vergezeld van roodheid, pijn, jeuk, fotofobie, tranen, branderig gevoel in het visuele orgaan. Tekenen van intoxicatie zijn zwak of afwezig, er is een toename van de grootte van de parotislymfeklieren.

Nadat de symptomen van conjunctivitis zijn verdwenen, kan keratitis (ontsteking van het hoornvlies) ontstaan, wat littekens op het hoornvlies kan veroorzaken en de gezichtsscherpte kan verminderen. De duur van deze ziekte kan 1 tot 3 maanden bedragen.

Faryngoconjunctivale koorts

Deze aandoening wordt gekenmerkt door een acuut begin: lichaamstemperatuur stijgt tot 37 - 38 ° C, hoofdpijn, zwakte treedt op, eetlust neemt af, lymfeklieren nemen toe.

Misschien de ontwikkeling van symptomen van rhinitis, conjunctivitis, faryngitis in de vorm van:

• verstopte neus;
• keelpijn;
• pijn in het lichaam;
• zwelling van het bindvlies.

Symptomen kunnen gelijktijdig of na elkaar optreden gedurende 3 tot 5 dagen.

Een kenmerkend teken van een adenovirusinfectie is conjunctivitis, die al in de eerste dagen van de ziekte optreedt. Vaker is er een catarrale verschijning, minder vaak - vliezig of folliculair.

Ook klaagt de patiënt over een gevoel van hevige krampen, "zand" in de ogen, roodheid van de oogleden en de omliggende weefsels. Er is een vernauwing van de ooglidspleet, roodheid van het bindvlies, sereuze afscheiding verschijnt, zelden - vliezige plaque. Een of beide ogen kunnen worden aangetast. Na herstel wordt lange tijd asthenie (zwakte) waargenomen.

Adenovirus-pneumonie

Bij volwassenen is het relatief zeldzaam, manifesteert het zich met conjunctivitis, hoest met sputumafscheiding, ernstige symptomen van intoxicatie - verhoogde lichaamstemperatuur, zwakte, spierpijn.

Het risico op een secundaire infectie neemt toe, daarom schrijft de arts antibiotica voor.

Hemorragische cystitis

Het wordt gekenmerkt door een plotseling begin: de drang om te plassen wordt frequenter, pijnlijke gewaarwordingen treden op tijdens het legen van de blaas. Na 1 - 1,5 week kan zich microhematurie ontwikkelen (rood worden van de urine door het binnendringen van bloed). De ziekte duurt ongeveer 15 dagen.

Adenovirale gastro-enteritis

Heeft een acuut begin: er is een gevoel van misselijkheid gevolgd door braken, winderigheid, diarreesyndroom, paroxysmale pijn in het peritoneale gebied, zwakte. Er is een toename van de lichaamstemperatuur tot 39 °, uitdroging van het lichaam treedt op. Het pathologische proces wordt gecompliceerd door schade aan de luchtwegen en conjunctivitis. De duur van de ziekte is 1 tot 4 dagen.

Stadia en graden

De belangrijkste klinische syndromen, de vorm waarvan een adenovirusinfectie kan aannemen:

• postnasale druppel;
• kerato- en conjunctivitis;
• rhinofaryngitis en rhinofaryngotonsillitis;
• mesenteriale lymfadenitis;
• laryngotracheobronchitis.

Afhankelijk van de ernst van het pathologische proces in het lichaam, wordt een milde, matige en ernstige vorm onderscheiden. In een vroeg stadium van de ontwikkeling van een adenovirusinfectie treedt vaak een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38,5 ° op, matige pijnlijke symptomen verschijnen.

De matige vorm wordt gekenmerkt door aanhoudende hyperthermie, terwijl de lichaamstemperatuur 40 ° kan bereiken, er zijn geen uitgesproken symptomen van ernstige intoxicatie. Door onjuist geselecteerde therapie kan de ziekte voortschrijden en longontsteking, keratoconjunctivitis en ademhalingsfalen veroorzaken.

Ernstige vormen van adenovirusinfectie zijn uiterst zeldzaam. Deze omvatten: schade aan parenchymale organen, meningo-encefalitis, sinusitis, bacteriële pneumonie, middenoorontsteking, ernstig ademhalingsfalen. Complicaties kunnen optreden op de 3e - 5e dag van de ziekte, die gepaard gaat met de toevoeging van een secundaire infectie.

Symptomen en tekenen

Symptomen van adenovirus bij volwassenen beginnen zich te manifesteren met hyperthermie van het lichaam, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van ontsteking van de bovenste luchtwegen. Als gevolg hiervan treedt verstopte neus, keelpijn, ademhalingsmoeilijkheden, overvloedige sereuze afscheiding uit de neusholte op, die na een tijdje een mucopurulent karakter krijgen.

Na 2-3 dagen stijgt de lichaamstemperatuur tot 38 - 39 °, terwijl de eetlust verslechtert, verschijnt:

• ernstige zwakte;
• hoofdpijn van matige intensiteit;
• pijnlijke spieren en gewrichten.
• de achterkant van de keelholte zwelt op, wordt rood;
• slijm wordt uitgescheiden;
• er kan zich een witachtige laag op de follikels vormen.

Bronchitis is een veel voorkomende complicatie van een adenovirusinfectie, dus vanaf de eerste dagen van de ziekte kan een droge hoest optreden. Na 3-4 dagen wordt het productief (met slijmafscheiding).

Het is ook mogelijk dat:

• transpiratie;
• keelpijn;
• tranenvloed;
• sensaties van "zand", pijn in de ogen;
• gezwollen lymfeklieren;
• zwelling van de amandelen;
• een lichte plaque erop (etterend van aard).

Tijdens het ontstekingsproces in het lichaam klaagt de patiënt over:

• rusteloze slaap / slapeloosheid;
• blancheren van de huid;
• zwakheid;
• apathie.

Er kan pijn in de navel zijn, vaak dunne ontlasting en braken. Minder vaak is er een toename van de milt en lever.

Oorzaken

Adenovirus bij volwassenen (de symptomen zijn hierboven beschreven) kan het lichaam binnendringen met druppeltjes in de lucht door: de pathogene ziekteverwekker wordt uitgescheiden met het sputum van de patiënt bij niezen en hoesten (tot de 25e dag ziekten). Om besmetting te voorkomen dient u zich te houden aan de regels van persoonlijke hygiëne en dagelijkse natte reiniging in de kamers.

Adenovirussen zijn zeer gevoelig voor ultraviolette straling, t° boven 50° en ontsmettingsmiddelen die chloor bevatten. Er is ook een alimentair (oraal-fecaal) transmissiemechanisme, dat "vuile handenziekte" wordt genoemd. In sommige gevallen vindt infectie plaats via besmette voorwerpen in de externe omgeving.

De incubatietijd is 2-10 dagen, maar meestal duurt deze ongeveer 6 dagen. De provocerende factor kan onderkoeling van het lichaam zijn, misbruik van te gekoelde dranken.

Diagnostiek

Om de diagnose te stellen, verzamelt de arts allereerst anamnese, vraagt ​​​​de patiënt om klachten en mogelijk contact met geïnfecteerde mensen. Er wordt ook een onderzoek uitgevoerd, waarbij de therapeut tekenen van een adenovirusinfectie detecteert en de toestand van de bovenste luchtwegen beoordeelt. Daarna wordt de patiënt gestuurd om laboratoriumtests te ondergaan die zullen helpen bij het bepalen van de klinische vorm en ernst van de ziekte.

Waaronder:

1. Bloed samenstelling. De aanwezigheid van infectie wordt bevestigd door een verandering in de hoeveelheid en samenstelling van fibrinogeen, siaalzuur, evenals een positieve test voor C-reactief proteïne.
2. Volledig bloedbeeld (CBC). Adenovirus manifesteert zich als een afwijking van de normen in erytrocyten en leukocyten.
3. Polymerasekettingreactie (PCR-diagnostiek). Hiermee kunt u het subtype, de vorm en de mate van activiteit van het virus bepalen, vanwege de geïdentificeerde veranderingen in de genetische keten.
4. Immunoenzymanalyse (ELISA). Helpt bij het identificeren van de aanwezigheid van antigeen tegen adenovirusinfectie.

De laatstgenoemde onderzoeksmethode onderscheidt zich door de snelheid van het verkrijgen van het resultaat (binnen 1 uur), de nauwkeurigheid is 60% -80%. Daarom is een geïntegreerde aanpak vereist om een ​​juiste diagnose te stellen. Als een longontsteking wordt vermoed, kan een thoraxfoto nodig zijn. Onderzoek van sputum stelt u in staat om niet alleen de veroorzaker van de ziekte te bepalen, maar ook de gevoeligheid voor medicijnen.

Behandelmethoden

Adenovirus bij volwassenen, waarvan de symptomen variëren, moet poliklinisch worden behandeld, ziekenhuisopname van de patiënt is alleen nodig in geval van ernstig beloop of de ontwikkeling van complicaties. Voor de periode van verhoogde lichaamstemperatuur (meer dan 38 °), wordt bedrust getoond, een speciaal dieet is niet vereist, maar het is noodzakelijk om de hoeveelheid geconsumeerde vloeistof te verhogen.

Bij milde en matige ziekte is symptomatische en pathogenetische behandeling noodzakelijk, inclusief het gebruik van adaptogenen, multivitaminen, lokale vasoconstrictor en antihistaminica fondsen.

Lokale therapie

Allereerst schrijft de arts voor om de keel te spoelen en de neusholte 3 - 5 keer per dag te spoelen met een spuit of spuit.

Hiervoor is een oplossing van zeewater geschikt, bijvoorbeeld:

• zout;
• Snel;
• Aqua Maris;
• Morenazal;
• Humer;
• Aqualor;
• Fysiomeer.

De geneeskrachtige vloeistof kan thuis onafhankelijk worden bereid: in 1 el. Los licht verwarmd water op 1 eetl. ik. zeezout en filter de oplossing. Je kunt ook keukenzout, bakpoeder en 1 - 3 druppels jodium gebruiken.

U kunt uw keel spoelen met Furacilin en afkooksels:

• kamille;
• calendula;
• verstandig;
• Sint-janskruid;
• eucalyptus bladeren.

Zoutoplossingen helpen de neusholte te reinigen van overmatig geproduceerd slijm, pathogene microflora te verwijderen. Om congestie of overvloedige sereuze afscheiding te elimineren, is het noodzakelijk om in de neus te druppelen (na het spoelen) vaatvernauwende druppels, bijvoorbeeld:

• Xymelin;
• Knoxprey;
• Sanorin;
• Nazivin;
• Galazoline;
• Nazarel.

De duur van een dergelijke behandeling is niet meer dan 5 dagen.

Ook worden inhalaties getoond met preparaten met eucalyptusolie, pepermunt of theeboom in de samenstelling en fysiotherapieprocedures:

• ultraviolette bestraling (UFO) op het amandelgebied;
• laserbestraling;
• Magnetron;
• UHF lymfeklieren.

Hyperthermie

Bij verhoogde lichaamstemperatuur (meer dan 38,5 °), is het noodzakelijk om Paracetamol (0,2 - 0,4 g 2 - 3 keer per dag) in te nemen, aspirine (acetylsalicylzuur) wordt niet aanbevolen. U kunt ook de populaire methode gebruiken om t ° te verminderen - een koud kompres aanbrengen op de binnenkant van de dijen, nek, armen.

Dompel hiervoor een stuk gaas of een schone doek in koud water, waaraan u een beetje azijn kunt toevoegen. Het gebruik van koortswerende medicijnen zonder toestemming van de behandelend arts mag niet langer zijn dan 3 dagen.

Hoesten

Afhankelijk van het type hoest (productief of onproductief), die zich onderscheidt door de aanwezigheid / afscheiding van sputum en de afwezigheid ervan, medicijnen met een hoeststillend of slijmoplossend effect worden voorgeschreven, dunner wordend slijm. Bij een droge hoest (onproductief) is Codelac Broncho/Glauvent geïndiceerd (1 tab. 3 keer per dag) of Herbionsiroop (10 ml 3 - 5 keer per dag). Als de hoest nat (productief) is, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken zoals: Mukaltin of Stoptussin (1 tab. driemaal per dag).

Keelpijn

In de meeste gevallen treden vergelijkbare symptomen op tegen de achtergrond van de ontwikkeling van faryngitis. De behandeling bestaat uit het gebruik van geneesmiddelen met een verdovend, antibacterieel, ontstekingsremmend effect (3 - 5 tab. per dag).

Deze medicijnen omvatten:

• Faringosept;
• Hexalyse;
• Hexorale kuipen;
• Strepsilen;
• decatileen;
• Falimint.

U kunt uw keel ook spoelen met een infuus:

• Sint-janskruid;
• eikenbast;
• propolis;
• calendula;
• kamille.

Conjunctivitis

Met de ontwikkeling van conjunctivitis worden oogdruppels Oftan Idu of Acyclovir (3%) getoond in de vorm van een zalf voor de ogen, evenals Poludan, Interferon. Om wallen van het gezichtsorgaan te verlichten, wordt het aanbevolen om anti-allergische geneesmiddelen te gebruiken - Zyrtek en Fenistil (1 tab. 1 per dag).

Om de aandoening te verlichten, kunt u ook druppels deoxyribonuclease gebruiken (1 druppel in elk oog tot 8 keer per dag). Na 1 week gebruik wordt aanbevolen om het aantal instillaties tot 3 keer te verminderen.

In geval van ernstige schade aan het gezichtsorgaan moet tetracyclinezalf voor de oogleden worden gelegd (2 - 3 keer per dag). Het wordt aanbevolen om de ogen voor te behandelen met een infusie van salie, kamille of chloorhexidine. Om dit te doen, bevochtigt u een wattenschijfje in vloeistof en veegt u ze voorzichtig af, waarbij etterende en slijmerige afscheiding wordt verwijderd.

Van de antivirale middelen kan de arts Arbidol voorschrijven (2 tab. 3 maal daags), Aciclovir (0,2 g 5 maal daags), Alpizarin (0,1 - 0,3 g 4 maal daags) en oxolinische zalf (0,25%) intranasaal.

De duur van de therapie is 14 - 21 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de bijbehorende symptomen. Voor de preventie van secundaire infecties is het mogelijk om antibiotica te gebruiken. Om overdracht van adenovirus naar andere familieleden te voorkomen, moet de patiënt in een aparte ruimte worden geïsoleerd en moeten de handen na contact ermee goed worden gewassen met zeepsop.

In het geval van een ernstig verloop van het infectieuze proces, kan de arts bovendien leukocytinterferon voorschrijven humaan droog (25 ml in elke neusholte 2 keer per dag), Leukinferon droog voor injectie (100 gij. ME), Interlock voor de behandeling van complicaties van conjunctivitis (1 druppel in elk oog 10 keer per dag).

Mogelijke gevolgen en complicaties

Adenovirus bij volwassenen (symptomen kunnen optreden op de 2e dag na infectie) moet onmiddellijk worden behandeld.

Bij afwezigheid van de juiste therapie en verzwakking van de immuniteit kunnen complicaties optreden, in de vorm van:

• verergering van chronische tonsillitis;
• longontsteking;
• otitis media en sinusitis van etterende aard;
• encefalitis;
• overgang van acute conjunctivitis naar een chronische vorm;
• valse kroep;
• droge ogen syndroom;
• keratitis;
• darmstoornissen;
• nierschade.

De ontwikkeling van dergelijke aandoeningen wordt verklaard door de toevoeging van een secundaire infectie.

Adenovirus bij volwassenen is gemakkelijker dan bij kinderen. Gebruik echter geen zelfmedicatie. Als er pijnlijke symptomen optreden, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om een ​​juiste diagnose te stellen en een passende behandeling voor te schrijven. Afwezigheid of vroegtijdige therapie kan leiden tot een gecompliceerd beloop van de ziekte.

Video over adenovirussen

Adenovirussen: