Dislalia bij logopedie. Wat is het, de definitie is mechanisch, functioneel bij kinderen

Velen realiseren zich niet eens dat ze aan dyslalia lijden. Deze komen vrij vaak voor bij logopedie. uitspraak defecten bij mensen die geen gehoor- of articulatieproblemen hebben. De belangrijkste manifestatie van dyslalia is de vervanging, vervorming of afwezigheid van bepaalde klanken in spraak.

Als de mate van ontwikkeling van een dergelijk defect niet sterk is, heeft dit geen invloed op de kwaliteit van het menselijk leven. Maar er zijn complexere vormen van dyslalia die erg opvallen als je met anderen praat.

Wat gebeurt er met de geluiden bij dyslalia?

Het wordt moeilijk voor een persoon om bepaalde klanken correct uit te spreken. Dit leidt ertoe dat hij ze ofwel volledig mist, ofwel ze onbewust vervormt. Een levendig voorbeeld van dyslalia is bijvoorbeeld de situatie waarin iemand [v] zegt in plaats van [l]. Vaak hebben kinderen er last van dat ze geen gromgeluiden kunnen uitspreken. Vaak verdwijnt dit defect vanzelf, maar soms blijft het en moet het worden gecorrigeerd.

Meestal worden afwijkingen gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 6 jaar.

Dyslalia classificatie

Er zijn 6 hoofdtypen dyslalia, die door verschillende redenen kunnen worden veroorzaakt.

Mechanisch

Dislalia van dit type wordt meestal geassocieerd met de eigenaardigheden van de anatomische structuur van het articulatorische apparaat. Dat wil zeggen, het probleem kan liggen in de onjuiste vorming van het gehemelte en zelfs de lippen. Sommige van deze functies kunnen worden geëlimineerd. Tegelijkertijd heeft mechanische dyslalia geen enkel effect op iemands spelling of woordenschat.

Functioneel

Dit type defect kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van sociale factoren of als gevolg van neurodynamische pathologieën van de hersenen. Woordenschat en schrijven zijn aan verandering onderhevig. Functionele dyslalia kunnen op hun beurt motorisch of sensorisch zijn.

Motortype:

Een soortgelijke afwijking wordt veroorzaakt door neurodynamische verschuivingen die optreden in het centrale gedeelte van de zogenaamde motor-spraakanalysator. Tijdens het spreken beweegt een persoon zijn lippen en tong verkeerd, daarom spreekt hij geluiden verkeerd uit. Dit type defect wordt ook fonetisch genoemd.

Aanraaktype

In dit geval treden er veranderingen op in de spraak-auditieve analysator. Een persoon kan geen akoestisch vergelijkbare fonemen onderscheiden (bijvoorbeeld zacht, sissend of stemhebbend). In dit geval worden geluiden vervangen of sterk vervormd tijdens mondelinge spraak. Dat wil zeggen, deze afwijking is foneem. Met de ontwikkeling van een dergelijk defect kan de patiënt ook beginnen met het vervangen van letters tijdens het schrijven.

Akoestisch-fonemisch

Spraakstoornissen van dit type treden op tegen de achtergrond van selectieve onnauwkeurige analyse van fonemen op basis van hun fonetische kenmerken. Een persoon lijdt aan een slechte geluidsperceptie en kan geluiden niet volledig onderscheiden, daarom herkent en reproduceert hij ze onjuist.

Met de ontwikkeling van de akoestisch-fonemische vorm van dyslalia, lijden patiënten niet aan gehoorbeschadiging. Sommige geluiden kunnen ze goed herkennen, andere niet.

articulatorisch-fonemisch

Deze groep defecten omvat afwijkingen die worden gekenmerkt door een onjuiste selectie van fonemen volgens articulatorische parameters. Dit type stoornis kan zich op verschillende manieren manifesteren. Een persoon kan bijvoorbeeld een onvolledig gevormde articulatorische basis hebben. In dit geval kiest hij in plaats van het juiste geluid degene die hem het meest geschikt lijkt voor de tekenen van articulatie.

Ook kan de articulatorische basis volledig gevormd zijn, bijvoorbeeld wanneer het kind de fonemen goed kent, begrijpt hoe ze klinken, maar ze bij het uitspreken door andere vervangt.

Monomorf type

Een persoon spreekt niet slechts één groep geluiden uit. Hij spreekt bijvoorbeeld duidelijk alle fonemen uit, behalve stemhebbend en sissend.

Polymorf

De patiënt heeft problemen met geluiden uit verschillende groepen. Polymorfe dyslalia is een vrij uitgebreide groep van eenvoudige en complexe defecten. Ze kunnen combineren. Als een arts een fonemisch defect diagnosticeert, wordt een "paar" aan zijn naam toegevoegd. Dat wil zeggen, in plaats van sigmatisme kan parasigmatisme worden gediagnosticeerd.

Eenvoudige dislalia

Dislalia bij logopedie is een defect dat eenvoudiger kan zijn wanneer slechts één groep fonemen verandert. Dergelijke situaties komen in de medische praktijk vrij vaak voor.

Sigmatisme

In dit geval kan een persoon sibilante [f], [w], [w], [h] en sibilante fonemen [s], [s '], [z], [z'] niet correct uitspreken.

Rotacisme

Deze afwijking heeft alleen invloed op de klanken [р] en [р ’]. Dit is een veel voorkomende vorm van dyslalia. Kinderen kunnen deze fonemen pas na 2 jaar correct uitspreken. In de meeste gevallen gaat het om articulatietraining. Het kind begrijpt niet meteen hoe de tong correct moet worden geplaatst om deze klanken uit te spreken.

Er zijn verschillende soorten rotacisme:

Rotacisme-type:	Eigenaardigheden
Kant	Bij het uitspreken van geluiden raken de zijranden van de tong de bovenste uiterste tanden niet.
Gorlovy	De wortel van de tong is zwak.
Velaar	Zodra de tong het harde en zachte gehemelte nadert, begint de trilling.
Huig	De kleine tong trilt.
aan het rollen	De tong beweegt te veel.
Fricatical	Het geluid [p] wordt uitgesproken in het Engels moner.

Pararotacisme

In dit geval zegt de persoon in plaats van [p] [l]. Iets minder gebruikelijk is de vervanging voor [d] of [d]. Er zijn ongeveer 30 subtypes van dit type afwijking.

Lambdacisme

Meestal is er een lichte vervanging van het geluid [л] door [л ’]. In zeldzamere gevallen spreekt een persoon [y] uit in plaats van dit foneem.

parasigmatisme

Het gebeurt interdentaal, lateraal, iets minder vaak kunstgebit. De persoon verandert [f] in [w], [w] in [s]. Er zijn ook andere variaties. Dit defect is symmetrisch. Dit betekent dat bij problemen met zachte geluiden, een persoon ook zachte geluiden vervormt.

Jotacisme

Bij een dergelijke afwijking kan de patiënt [y] niet correct uitspreken. Het vervangt dit geluid of "slikt" het gewoon door.

Gamacisme

Het wordt gekenmerkt door een gebrek aan uitspraak van de fonemen [г] en [г ']. De patiënt kan ze ook vervangen door soortgelijke wanneer de tong zich in de dichtst bij de juiste positie bevindt.

kappacisme

De patiënt kan [k] en [k '] niet correct uitspreken.

chitisme

Er zijn problemen met de fonemen [x] en [x ’]. Bij het uitspreken kan er sprake zijn van te veel trilling van de tong.

Defecten van oppositie van medeklinkers voor doofheid

Dislalia in logopedie is een zeer uitgebreid onderwerp dat problemen met de uitspraak van medeklinkers met onjuiste stem en doofheid omvat. Volgens de ontogenie van spraak begint het kind deze fonemen vrij laat te onderscheiden vanwege hun akoestische nabijheid. Maar later zou deze functie van de Russische taal vrij eenvoudig te leren zijn.

Defecten van dit type komen echter voor in 4% van de gevallen bij kinderen met de diagnose van een schending van de correcte uitspraak. De reden voor deze afwijking is meestal de verkeerd ontwikkelde fonemische waarneming of problemen met de coördinatie van het werk van het vocale of articulatorische apparaat. Vaak verschijnt het defect gelijktijdig met de ontwikkeling van gehoorverlies of problemen met de stembanden.

Afwijkingen van dit type zijn vrij eenvoudig te herkennen:

• de persoon begint de sonore fonemen te doven;
• de patiënt daarentegen spreekt stemloze medeklinkers te luid uit;
• stemhebbende en doffe geluiden worden gemengd.

Complexe dislalia

Dislalia bij logopedie kan zich ook in meer complexe vormen manifesteren. Dit zijn situaties waarin meerdere gebreken tegelijk worden gecombineerd. De meest voorkomende zijn rotacisme en lambdacisme en rotacisme en sigmatisme.

Als een persoon een te korte hypoglossale frenulum heeft, dan uit hij in dit geval het geluid [p] heel gedempt of vervangt het door andere fonemen die in de categorie van lagere verzachting vallen sissend.

Ook kan de patiënt lijden aan een defect in de oppositie van geluiden volgens hun parameters van hardheid en zachtheid of stemhebbendheid en doofheid. Het moeilijkste type afwijking is totale dyslalia. In dit geval spreekt het kind bijna alle medeklinkers verkeerd uit. Tegelijkertijd worden er meestal geen problemen waargenomen met klinkers.

Er bestaat ook zoiets als hottentatisme. In dit geval spreekt het kind van alle medeklinkers alleen [t] uit.

Oorzaken van mechanische dyslalia

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van dit type dyslalia is een organisch defect. Dat wil zeggen, een kind of een volwassene had een verkeerd ontwikkeld articulatieapparaat (lippen, tong of kaak).

Van de meest voorkomende anomalieën die dergelijke spraakproblemen veroorzaken, kan men onderscheiden:

• Kort stukje van de tong. Is er een verkort sublinguaal ligament, dan ontstaan ​​er in dit geval problemen met de bovenste linguale klanken.
• Macroglossie en microglossie. Dit zijn overtredingen waarbij de taal te groot of juist klein kan zijn. In de regel hebben kinderen met een lichamelijke of verstandelijke beperking last van dergelijke problemen.
• Lippen die te dik of te stijf zijn. In dit geval kan een persoon lip- of labiodentale geluiden niet correct uitspreken.

Ook kunnen er problemen ontstaan ​​tegen de achtergrond van een verkeerde beet of met een onjuiste constructie en groei van tanden.

Oorzaken van functionele dyslalia

Met de ontwikkeling van deze afwijking wordt het articulatorische apparaat niet gestoord. Dit betekent dat er geen organische basis verantwoordelijk is voor verstoringen in het proces van geluidsproductie. Functionele dyslalia ontwikkelt zich voornamelijk tegen de achtergrond van een van de factoren.

Biologische vereisten

Deze groep factoren, tegen de achtergrond waarvan functionele dyslalia zich ontwikkelt, omvat:

• mentale retardatie;
• chronische ziektes;
• somatische pathologieën;
• infectieziekten die de patiënt leed op het moment van actieve spraakvorming;
• hypovitaminose;
• voedingsproblemen, tegen de achtergrond waarvan zich aandoeningen zoals dystrofie ontwikkelen.

Aandoeningen van dit type hebben een negatieve invloed op de neurodynamica. Zij is op haar beurt verantwoordelijk voor de differentiatie, die wordt uitgevoerd via het hoortoestel, evenals de spraakmotoranalysator.

Sociale voorwaarden

Dislalia bij logopedie is een afwijking die kan ontstaan ​​als gevolg van onjuiste spraakopvoeding door ouders. Volwassenen slissen vaak met kleine kinderen. Ze onthouden deze uitspraak en beginnen deze te imiteren.

Dit gebeurt ook als de ouders zelf last hebben van lisp, braam of andere spraakgebreken. Als het kind zich op het moment van actieve spraakvorming in een tweetalige omgeving bevindt (bijvoorbeeld wanneer het gezin naar een ander land verhuist), kan dit ook dyslalia veroorzaken.

Diagnostiek

Diagnostische maatregelen beginnen met het feit dat de arts de moeder van het kind vraagt ​​hoe haar zwangerschap is verlopen, of ze in deze periode ernstige ziekten heeft gehad.

Ook moet u rekening houden met waar het kind zelf al op jonge leeftijd mee ziek was. Het is noodzakelijk om te bepalen of er problemen zijn in de psychomotorische ontwikkeling. Om de eerste verzameling van anamnese te vereenvoudigen, wordt aanbevolen om de arts een medisch dossier en andere documenten te verstrekken waarin alle afwijkingen worden beschreven.

Naast het standaardonderzoek controleert de arts de conditie van gehoor, zicht en bewegingsapparaat. Tijdens het onderzoek bepaalt de arts de mobiliteit van het articulatorische apparaat. Om dit te doen, wordt het kind uitgenodigd om enkele eenvoudige oefeningen uit te voeren.

Diagnostiek omvat ook een beoordeling van de correcte uitspraak. De arts moet begrijpen hoe complex de defecten zijn. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het fonetisch horen, dat wil zeggen, hoe goed de patiënt geluiden in standaardgroepen kan verdelen.

In zijn conclusie moet de logopedist de vorm en het type dyslalia aangeven, evenals de kenmerken van de correcte uitspraak. Als de arts heeft vastgesteld dat het kind lijdt aan een afwijking van het mechanische type, is het bovendien noodzakelijk om een ​​​​onderzoek door een tandarts en een orthodontist te ondergaan.

Bij functionele dyslalia is overleg met een neuroloog vereist. Hij voert passende analyses uit en geeft zijn mening. Daarnaast kan een logopedist u doorverwijzen naar een KNO-arts die de staat van het hoortoestel beoordeelt. Alleen met een volledige diagnose kan men aan de correctie beginnen.

Dyslalia correctie

Dyslalia-correctie wordt in drie fasen uitgevoerd. Alleen met een integrale aanpak kan de afwijking zo snel mogelijk worden gecorrigeerd.

Voorbereidende fase

Als een kind lijdt aan een mechanische vorm van dyslalia, dan is de eerste stap het elimineren van de defecten die het hebben veroorzaakt. Een arts kan bijvoorbeeld een plastische chirurgie uitvoeren aan het frenum van de tong of een orthodontische behandeling voorschrijven.

In het geval van motorische dyslalia is het verplicht om een ​​cursus te volgen die gericht is op de juiste ontwikkeling van de motorische vaardigheden van het stemapparaat. Hiervoor kan logomassage of articulatorische gymnastiek worden voorgeschreven.

Als een kind wordt gediagnosticeerd met functionele dyslalia, dan is de belangrijkste taak het ontwikkelen van fonemische processen. Om de juiste klankuitspraak te vormen, is het noodzakelijk om oefeningen voor de fijne motoriek uit te voeren en de zogenaamde referentiegeluiden uit te werken.

enscenering

In dit stadium is het noodzakelijk om primaire uitspraakvaardigheden te vormen. De arts moet het kind een geïsoleerd geluid geven. Dit kan met mechanische hulpmiddelen of door het doen van mimische oefeningen. Het is ook belangrijk om de automatisering van geluiden in afzonderlijke lettergrepen vast te stellen, en vervolgens in woorden en zinnen.

Oefeningen voor automatisering

Een belangrijk onderdeel van deze fase is niet alleen de uiteindelijke correctie van de uitspraak van klanken, maar ook de vorming van correcte communicatieve vaardigheden. Dat wil zeggen, het kind moet leren om de nodige geluiden nauwkeurig te gebruiken in het communicatieproces, zonder erover na te denken.

Het is belangrijk dat logopedische activiteiten regelmatig plaatsvinden, minimaal 2-3 keer per week. Ook zal de arts huiswerk meegeven. Thuis moet het kind ook zelfstandig of met de ouders articulatorische gymnastiek doen.

Als eenvoudige dyslalia worden gediagnosticeerd, zijn er meestal binnen 1-3 maanden ernstige verbeteringen. Bij een complex defect kan de correctie tot zes maanden duren.

Er zijn een aantal basisoefeningen die artsen aanbevelen voor veel soorten dyslalia:

1. Glimlach. Je moet glimlachen zodat je voortanden zichtbaar zijn. Deze positie van de lippen moet gedurende 10 seconden worden vastgezet.
2. De buis. Het is noodzakelijk om de tanden op elkaar te klemmen en de lippen naar voren te trekken, waardoor er een buisvorm ontstaat. Ze moeten ook 10 seconden in deze positie staan.
3. Daarna heb je nodig wissel af tussen "smile" en "tube" 10 keer of meer. Elke keer moet je de positie van de lippen 10 seconden vasthouden.
4. Koker. Bij de volgende oefening moet je je tanden openen en je lippen strekken. Daarna moet je ze scherp naar binnen trekken en onder de tanden stoppen. Voer 10 keer uit.
5. Pauken. De lippen zitten onder de tanden. In deze positie moeten ze als het ware worden geklopt om geluiden te creëren.
6. Paard. De lippen zijn ontspannen. Je moet beginnen te snuiven zoals paarden gewoonlijk doen.
7. Bout. Bij de volgende oefening moet je je tanden op elkaar klemmen en je onderlip naar rechts en links gaan bewegen.
8. Verstoppertje. De onderlip is verborgen onder de boventanden. In deze positie moet je 5 seconden staan. Daarna wordt dezelfde manipulatie uitgevoerd met de onderlip. Je moet 10 herhalingen doen.

Differentiatie

Dislalia in logopedie is een afwijking die differentiatie nodig kan hebben in het geval dat het geleverde geluid begint te vermengen met anderen. Dit vraagt ​​om aanvullende corrigerende maatregelen. Het is noodzakelijk om auditieve differentiatie te ontwikkelen, om de uitspraak te consolideren. Het kind moet fonemische analyse en synthese kunnen uitvoeren.

Om dit te doen, wordt de patiënt aangeboden om te luisteren naar gepaarde woorden waarin er een nieuw geluid is en het foneem dat hij eerder als vervanging gebruikte. Zodra het kind het woord herkent, moet het de klank die het erin hoorde correct uitspreken.

In de beginfase van differentiatie besteedt de arts aandacht aan elk van de gemengde geluiden. Tegelijkertijd spreekt hij ze consequent samen met het kind uit en probeert in hem een ​​auditief beeld van het gereproduceerde foneem te vormen. De logopedist houdt zich aan een bepaald plan.

Ten eerste moet hij de articulatie van geluid verhelderen en een soort ondersteuning creëren voor tactiele of visuele waarneming. Daarna benadrukt hij een aparte klank in de lettergreep. Dan wordt de taak ingewikkelder en moet je het geluid in het woord verduidelijken, en dan in een lange zin.

De tweede fase van differentiatie bestaat uit het mengen van soortgelijke geluiden. Het kind moet leren om elk van hen snel te identificeren. Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan de ontwikkeling van synthese en fonemische analyse.

De prognose van wat er zal gebeuren zonder behandeling

Als u niet tijdig begint met het corrigeren van de dislalia, kan dit in de toekomst tot schriftelijke problemen leiden. Als een kind geluiden verkeerd hoort, kan hij geen dictaten goed schrijven en volledig studeren op school. In zeldzame gevallen leidt dit zelfs tot een ontwikkelingsstoornis, omdat het voor kinderen met een dergelijke handicap moeilijker is om te leren lezen en rekenen.

Het hangt af van hoe succesvol het kind zal zijn op school. Daarom wordt aanbevolen om dergelijke defecten te corrigeren voordat u een onderwijsinstelling bezoekt.

Met zo'n afwijking zal het voor een kind moeilijker zijn om met andere kinderen om te gaan. Dislalia kan het onderwerp zijn van grappen van klasgenoten. Dit kan leiden tot depressie en terugtrekking. Het kind voelt zich niet meer zelfverzekerd, is bang om op het bord te antwoorden. Dit heeft een negatief effect op leren en sociale netwerken.

Op jongere leeftijd is het makkelijker om aanpassingen te doen. Een volwassene met dyslalia heeft ook te maken met problemen op het werk, vooral als het gaat om communicatie met mensen. Als we het hebben over een mechanisch defect tegen de achtergrond van een onjuiste stand van de tanden, dan kan de situatie elk jaar verslechteren. Problemen verschijnen niet alleen in spraak.

Een persoon kan gelijktijdige pathologieën van andere organen en systemen beginnen te ontwikkelen. Dus hoe eerder de aanpassing en, indien nodig, de behandeling wordt gedaan, hoe sneller het kind in staat zal zijn om een ​​volwaardig leven te leiden en zich zonder afwijkingen te ontwikkelen.

Dyslalia bij logopedie is dus een defect dat zich om verschillende redenen kan ontwikkelen. Dit is een afwijking die zich goed leent voor correctie, ook als het gaat om een ​​complexe vorm van dyslalia. Maar een volledige correctie van de uitspraak is alleen mogelijk met de juiste diagnose.

Dislalia-video

Diagnose - dyslalia: