Diabetes mellitus is een ernstige chronische ziekte die wijdverspreid is onder de bevolking vanwege:
- ondervoeding;
- systematische stress;
- roerloze levensstijl.
Het wordt gekenmerkt door een lang asymptomatisch beloop, dat vaak leidt tot invaliditeit en de ontwikkeling van ernstige complicaties. Maar het tijdige gebruik van hypoglycemische middelen leidt tot een positief resultaat.
Typen diabetes
Eerst moeten we begrijpen waarom het glucosegehalte in het bloed toeneemt, welke factoren het beïnvloeden. Het suikergehalte wordt gereguleerd door het hormoon insuline, dat wordt gesynthetiseerd in de cellen van de pancreas. Het is nodig dat de cellen glucose krijgen en het gebruiken om energie te genereren.
Wanneer het klierweefsel beschadigd is of er aangeboren afwijkingen zijn, houdt de vorming van insuline op, wat leidt tot het ontbreken ervan en een afname in het gebruik van koolhydraatweefsels. Als gevolg hiervan neemt de bloedsuikerspiegel toe - diabetes mellitus type I ontwikkelt.
Met een vaste levensstijl doen de spieren niet veel werk, dus hebben ze geen energie nodig. Als gevolg hiervan neemt de gevoeligheid voor insuline af en kunnen de spieren geen glucose gebruiken, waardoor het bloed toeneemt. Cellen van de pancreas beginnen te werken aan de grens van hun mogelijkheden, wat leidt tot hun dood, wat het verloop van de ziekte verder bemoeilijkt. Dergelijke processen zijn gerelateerd aan diabetes mellitus type 2.
Symptomen van diabetes
Voor een suikerziekte zijn een aantal symptomen kenmerkend:
- droge mond,
- dorst;
- frequent urineren;
- hongerig voelen;
- verhoogde druk.
Als u deze symptomen heeft, moet u zo snel mogelijk naar een arts gaan om getest te worden.
Insuline bij de behandeling van diabetes
Het geneesmiddel, dat een analoog is van normale insuline, wordt aangemaakt uit de organen van varkens of koeien. Met behulp van bacteriën met een gemodificeerd genoom wordt insuline gesynthetiseerd, in de structuur van de mens. De laatste kan zorgen voor een constante concentratie in het bloed, waardoor het suikergehalte wordt genormaliseerd.
Insuline wordt geïnjecteerd in het onderliggende vetweefsel van de met behulp van een kleine insulinespuit. Deze procedure wordt uitgevoerd door de patiënten zelf. Doses worden berekend door de arts en zijn afhankelijk van geslacht, leeftijd, lichaamsgewicht, druk en moeten overeenkomen met het volume van het geconsumeerde voedsel.
Derivaten van sulfanylurea
Geneesmiddelen van dit type worden veel gebruikt in een complex van therapie voor diabetes. Hun frequente gebruik is geassocieerd met verschillende werkingsmechanismen.
- In de eerste plaats hebben ze een stimulerend effect op pancreascellen dat resulteert in een toename van de synthese van het hormoon .
- Een ander effect is geassocieerd met een verhoging van de gevoeligheid van insuline-afhankelijke cellen voor insuline, waardoor de absorptie van glucose door weefsels toeneemt en het niveau ervan in het bloed wordt verlaagd.
- Bovendien veranderen deze sulfanylureumderivaten biochemische processen in de lever, een van de belangrijke organen die de accumulatie en afgifte van suiker reguleren. Als gevolg van blootstelling aan levercellen wordt het lichaam opgeslagen met glucose.
Moderne medicijnen sulfanylureumderivaten hebben een lange geldigheidsperiode - niet minder dan 12 uur. Hiermee kunt u 2 keer per dag 1 tablet innemen voordat u gaat eten.
Sommige producten combineren verschillende positieve eigenschappen. Deze omvatten glidiazinamide , die, naast het hypoglycemische effect, de wand van kleine bloedvaten aantast, waardoor hun doorlaatbaarheid verbetert. Door het gehalte aan vetzuren in plasma te beïnvloeden, vermindert het de kans op het ontwikkelen van atherosclerose, wat vaak gepaard gaat met diabetes mellitus.
Bovendien verandert het de stollingseigenschappen van bloed, waardoor overmatige trombovorming wordt voorkomen, wat een kenmerkende complicatie is voor patiënten met deze ziekte, en ook de druk positief beïnvloedt.
Biguanides
Geneesmiddelen van dit type worden met voorzichtigheid voorgeschreven, omdat ze veel bijwerkingen hebben. Hun hypoglycemische werkingsmechanismen zijn echter het meest geschikt voor gebruik bij type 2-diabetes.
Biguaniden verbeteren het koolhydraatmetabolisme en normaliseren de bloedglucose in perifere weefsels zoals spieren. Het effect is niet op de cellen van de klier, en daarom zijn ze minder belast, en de duur van hun activiteiten zal langer zijn. Zij, evenals sulfanylureumderivaten, verbeteren het cholesterolmetabolisme en beschermen het lichaam tegen atherosclerose. Ze dragen ook bij tot gewichtsverlies, wat belangrijk is bij de behandeling van type 2 diabetes.
Een van de vertegenwoordigers van deze groep is metformine, dat verkrijgbaar is in tabletvorm. Er zijn twee vormen van dit medicijn:
- gebruikelijk;
- verlengd.
Metformine moet, net als andere tabletten van dit type, na de maaltijd worden gebruikt. Twee keer de gebruikelijke vorm en drie keer als de verlengde versie is geselecteerd.
Middelen die de absorptie van koolhydraten in de darm beïnvloeden
De stoffen waaruit deze geneesmiddelen bestaan, zijn blokkers van glucosidase-enzymen, die nodig zijn om de binnenkomende suikers af te breken in kleinere deeltjes.
Geneesmiddelen van dit type moeten tijdens of na een maaltijd worden ingenomen, omdat dit het beste effect zal hebben. Glucosidase-blokkers worden altijd samen met andere geneesmiddelen voorgeschreven, omdat ze zelf geen hypoglykemie zijn, ze beperken alleen de absorptie van glucose.
Een van de vertegenwoordigers van de groep is glucobay .Deze stof is verkrijgbaar in tabletvorm, 2 tabletten van 50 mg vóór de maaltijd worden gebruikt.
Welke medicijnen normaliseren de druk bij diabetes mellitus?
Een verhoogd vloeistofvolume komt vaak voor bij patiënten met een verminderd koolhydraatmetabolisme. Dit proces is een predisponerende factor voor het verhogen van de druk van hypertensie. Om de gevolgen te voorkomen, worden de volgende geneesmiddelen gebruikt:
- -diuretica - lasix, dicarb ;
- adrenoblockers - carvedilol ;
- calciumantagonisten - felodipine ;
- -stoffen die het angiotensine-converterend enzym blokkeren - benazepril .
De eerste groep geneesmiddelen beïnvloedt de nieren, verhoogt de uitscheiding van vocht uit het lichaam, waardoor de druk wordt verminderd.
Geneesmiddelen van het tweede en derde type beïnvloeden de spiercellen van de vaten of receptoren, verhogen het lumen van het vaatbed, verminderen de druk.
De vierde groep blokkeert een enzym dat angiotensine activeert - een stof met een uitgesproken hypertensief effect.
Minder vaak gebruikt zijn blokkers van het enzym renine die betrokken zijn bij de cascade van reacties die leiden tot een toename van de druk. Het is belangrijk om te onthouden dat u alleen met toestemming van een arts medicijnen kunt nemen om de druk te verminderen.
Bijwerkingen en bijwerkingen van
De meeste glucoseverlagende medicijnen kunnen hypoglycemie veroorzaken, dat wil zeggen een verlaging van de bloedsuikerspiegel onder normaal. Deze toestand komt tot uiting:
- by heartbeat;
- sterk zweten;
- zwakte;
- door duizeligheid;
- bewustzijnsverlies.
In ernstige gevallen is de ontwikkeling van coma mogelijk door een tekort aan voedingsstoffen die de hersenen binnenkomen.
De effecten van het nemen van sulfanylureumderivaten omvatten allergische reacties:
- milde jeuk;
- is een kleine uitslag die vaak op de nek en armen verschijnt, in zeldzame gevallen is dermatitis mogelijk;
- bij mensen met aandoeningen van het maagdarmkanaal, kan het gebruik van het geneesmiddel gepaard gaan met diarree, lichte pijn, misselijkheid en zelden braken.
Biguaniden kunnen leiden tot het optreden van de volgende bijwerkingen:
- roodheid van de huid, jeuk;
- spijsverteringsstoornissen - misselijkheid, braken, oprispingen;
- instabiliteit van de ontlasting - afwisselende constipatie en diarree;
- verhoogde de speekselproductie en het ongemak in de buik;
- gevoel van metaalachtige smaak in de mond.
Contra-indicaties
Alle suikerverlagende geneesmiddelen hebben vergelijkbare contra-indicaties geassocieerd met aandoeningen waarbij het lichaam een grote hoeveelheid koolhydraten nodig heeft, of de eigenschappen van bepaalde geneesmiddelen zullen samen met de uitgescheiden vloeistoffen vrijkomen.
Sulfonylurea kunnen bijvoorbeeld niet worden gebruikt in de volgende gevallen:
- zwangerschap en postpartumperiode;
- aankomende chirurgische ingrepen op de organen van de buik, borstholte of extremiteiten;
- verstoring van lever- en nierfunctie;
- merkte een afname in lichaamsgewicht.
Afzonderlijk is het noodzakelijk om dergelijke omstandigheden te noteren, zoals , een malabsorptie van een syndroom en maldigestii .Ze ontwikkelen zich bij chronische darmaandoeningen, leiden tot een overtreding van de opname van voedingsstoffen. Het gebruik van hypoglycemische geneesmiddelen in dergelijke gevallen zal hypoglycemie verergeren. Het is ook noodzakelijk om ze voorzichtig te gebruiken bij lage druk.
Daarnaast zijn contra-indicaties een verhoogde gevoeligheid voor stoffen die deel uitmaken van de tabletten.
Als er een van de vermelde aandoeningen is, wordt de patiënt overgezet op substitutietherapie met insuline.
