Onderarm. Waar is een persoon, foto, structuur van de hand, schouder, skelet, anatomie, spierfunctie

In structuur bovenste ledematen mens het lichaam bevindt zich op de onderarm, net als het middensegment van de hand. Het gebruik van handen is zo natuurlijk dat een persoon er vaak niet voldoende belang aan hecht, maar zonder hen is het onmogelijk om de eenvoudigste taak uit te voeren, bijvoorbeeld eten, werken, tekenen.

Functies

De onderarm bevindt zich in een persoon tussen de elleboog en de pols. Het dient voor handmobiliteit, gewichtsbehoud. Het orgel bestaat uit een groot aantal spieren die de vingers en de hand als geheel aansturen. De buigspieren van de onderarm draaien de arm naar beneden en naar voren, en de strekspieren draaien de arm naar achteren.

Structuur

De onderarm begint bij de hand en eindigt bij het ellebooggewricht. Het bestaat uit de ellepijp en de radius, die een roterend gewricht vormen waardoor de arm kan draaien zodat de handpalm naar boven of naar beneden wijst.

De huid die de onderarm bedekt, zorgt voor de sensorische functie. De hoeveelheid haar op het oppervlak varieert van persoon tot persoon, maar over het algemeen zijn er meer follikels aan de bovenzijde dan aan de onderzijde.

In dit gebied lopen twee grote slagaders, de radiale en de ulnaire. Deze twee bloedvaten bevinden zich in de richting van de gelijknamige botten. De vaten vertakken zich in kleinere slagaders, die de spieren van de onderarm bedienen. Veel componenten van de onderarm worden geïnnerveerd door de radiale, ulnaire en mediane zenuwen, evenals hun distale takken.

Er zijn slechts drie lange botten in de structuur van de arm, die vaak breken. Dit is vooral belangrijk voor de onderarm. Vaak probeert een persoon instinctief zijn armen naar voren te strekken, in een poging een val te stoppen, wat uiteindelijk tot een breuk leidt.

In de onderarm zitten veel spieren. De voorste zijn onderverdeeld in 3 categorieën: oppervlakkig, medium en diep. Hun functie is om te buigen, de vingers en polsen te draaien. De spieren in de rug staan ​​bekend als de strekspieren. Hun functie is om de vingers en polsen te strekken.

In de voorste spiergroep wordt de communicatie met het centrale zenuwstelsel verzorgd door de mediane en ulnaire zenuwen. In het achterste deel gaat de innervatie ten koste van de radiale zenuw.

Soorten ziekten

De onderarm bevindt zich in een persoon op een plaats waar geboorteafwijkingen zeldzaam zijn.

Dergelijke ondeugden zijn onder meer:

• Peromelia. In dit geval ontbreekt de hele arm en kan een klein rudiment het lichaam verlaten.
• Aangeboren clubhand. Bij de geboorte heeft de foetus een volledig afwezige of onderontwikkelde radius of ellepijp.
• Focomelia of onderontwikkeling van de schouder en onderarm. Het bestaat uit het feit dat een menselijke hand direct vanuit het lichaam begint.
• Hemimelia. Dit defect wordt gekenmerkt door de volledige afwezigheid van de onderarm.

Veelvoorkomende verwondingen aan de onderarm worden gecategoriseerd als verwondingen. Ze worden geclassificeerd als gesloten en open laesies.

Gesloten verwondingen:

• blauwe plekken.
• Breuken.
• Tranen in spieren of pezen.
• Compressie van bloedvaten, zenuwen, compressie van spieren, als gevolg van kneuzingen, ongelukken.

Open blessures:

• Botbreuken zonder verplaatsing.
• Uitgebreide wonden.
• Meerdere, gefragmenteerde fracturen.

Menselijke ledematen worden vaak aangetast door verschillende ziekten, die gebaseerd zijn op ontstekingsprocessen, minder vaak infectieuze oorzaken.

Waaronder:

• Myositis. Ontsteking van een of meer spieren ontwikkelt zich tegen de achtergrond van hun overbelasting, onderkoeling.
• Tunnelsyndroom. Een neurologische aandoening die het gevolg is van compressie of beknelling van een zenuw.
• Aseptische tenosynovitis. Het ontwikkelt zich na zware lichamelijke arbeid, wanneer de spieren van de onderarm erbij betrokken waren. Meestal treft de laesie de oppervlakkige spieren aan de achterkant van de onderarm.
• Acute niet-specifieke tendovaginitis. Het wordt waargenomen in de buigpeesscheden van de vingers van de hand, die zich in de diepe spieren van de voorkant van de onderarm bevinden. De oorzaak van ontwikkeling is osteomyelitis, panaritium
• osteomyelitis. De ziekte ontwikkelt zich als hematogeen en alle botten en omliggende weefsels worden aangetast. Andere oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte: postoperatief of posttraumatisch (breuken, trauma, wonden).
• Tuberculose. De extrapulmonale vorm van de ziekte treft sommige delen van de botten van de onderarm.
• Mycosen. Ziekten veroorzaakt door parasitaire schimmels zijn zeldzaam, maar tasten nog steeds de botten van de onderarm aan.
• Contracturen van de hand en vingers. Ze ontwikkelen zich als gevolg van ziekten van spieren en pezen, na beschadiging.
• tumoren. Goedaardige formaties zoals angioom, lipoom, fibroom kunnen zich ontwikkelen in zachte weefsels. Weefsels zijn ook een bron van kwaadaardige tumoren. In het gebied van de onderarm zijn er chondrosarcoom, fibrosarcoom. Metastasen in dit gebied worden in zeldzame gevallen waargenomen.

Symptomen

Bij gesloten verwondingen van de onderarm, waaronder verwondingen, kneuzingen, breuken, pezen, spierweefsel, bloedvaten en zenuwen worden vaak geperst.

Deze aandoeningen veroorzaken pijnlijke symptomen:

• de gevoeligheid van het huidoppervlak is verstoord;
• ischemie of verminderde bloedtoevoer op de plaats van het getroffen gebied;
• schending van de motorische functie van de hand;
• tintelingen, gevoelloosheid in het gebied van de vingers;
• hematomen.

Fracturen gaan gepaard met symptomen:

• somatische pijn;
• zwelling;
• schending van de motorische functie van de onderarm, hand.
• een verandering in de vorm van de onderarm, hand.

Ziekten veroorzaakt door ontstekingsprocessen gaan gepaard met symptomen:

• langdurige pijnlijke pijn (in het geval van myositis);
• spier zwakte;
• verminderde borstelfunctionaliteit;
• veranderingen in peesreflexen;
• ontleding van weefsels met etterende tenosynovitis,

De oorzaken van orgaanziekten

De onderarm is verantwoordelijk voor 11 tot 30% van alle gesloten botlaesies. Fracturen van de straal, ellepijp, die bij mensen in dit gebied worden gevonden, zijn complexe typen. Ze kunnen zich in het middelste, bovenste of onderste derde deel van de botten van de onderarm bevinden, gecompliceerd, met of zonder verplaatsing.

Meestal treden verwondingen op in het onderste deel, in het gebied van de straal. Het wordt bijna altijd veroorzaakt door een val op een uitgestrekte arm.

Dislocatie van de onderarm staat op de tweede plaats in frequentie na dislocatie van de schouder. Vaak treden verwondingen op aan de achterkant van het orgel wanneer een persoon op het ellebooggewricht valt met de onderarm in een gebogen positie. Zo'n val gaat vaak gepaard met een breuk van het olecranon.

Oorzaken van ontstekingsziekten die zich in de onderarm ontwikkelen:

• onderkoeling van het lichaam;
• trauma;
• gewrichtsziekten;
• langdurige ongemakkelijke positie van het lichaam;
• infectieziekten.

Alle soorten ziekten in het onderarmgebied hebben bepaalde redenen voor de ontwikkeling:

1. Myositis ontwikkelt zich vaak na fracturen, kneuzingen, verstuikingen. Infectieziekten zijn de oorzaak van myositis, minder vaak - parasitaire infecties. Geïsoleerde ziekte komt zelden voor, meestal ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van systemische schade aan spierweefsel.
2. Compressie van zenuwen. De ontwikkeling van het tunnelsyndroom wordt vergemakkelijkt door endocriene ziekten, reuma, jicht, monotone stereotiepe bewegingen en trauma.
3. Aseptische, niet-infectieuze, tendovaginitis ontwikkelt als gevolg van microtrauma's van de pees en de vagina. Dergelijke aandoeningen zijn kenmerkend voor bepaalde beroepen: pianisten, machinisten, laders, atleten. Het wordt ook waargenomen bij reumatische aandoeningen. Een infectieuze purulente vorm van tendovaginitis ontstaat door een infectie die zich verspreidt vanuit een laesie in de buurt van de onderarm.
4. Met de ontwikkeling van hematogene osteomyelitis pathogenen van etterende infecties dringen vanuit een verre focus het bloed binnen en worden vervolgens door het bloed door het lichaam gedragen. Ze nestelen zich vaak in het poreuze bot van het bot, waar zich een breed netwerk van bloedvaten bevindt. Op deze manier dringt de infectie door in de botstructuren van het lichaam en in het bijzonder de onderarm. Het risico op het ontwikkelen van osteomyelitis neemt toe met verbrijzelde fracturen. De ontwikkeling van de ziekte wordt vergemakkelijkt door een infectie die op het moment van de verwonding in de wonden is doorgedrongen.
5. Gezamenlijke contractuur (bewegingsbeperking wanneer een ledemaat in een of meer gewrichten niet volledig kan worden gebogen of) ongebogen) wordt veroorzaakt door verschillende redenen: spierziekten, verminderde zenuwregulatie, langdurige immobilisatie. Als gevolg van fracturen die gepaard gaan met langdurige beperking van de arteriële bloedtoevoer, kan ischemische contractuur in de onderarm optreden.
6. Bottumoren voorkomen op kraakbeen of botweefsel. Ze vormen slechts 0,5% van het totale aantal neoplasmata. De meeste verschijnen in het gebied van de buisvormige botten. De exacte redenen voor hun optreden zijn niet vastgesteld. Ze verschijnen vaker tijdens de periode van snelle groei van adolescenten. Tumorontwikkeling wordt vaak beïnvloed door erfelijke tumorsyndromen.

Wanneer naar een dokter gaan?

De onderarm bevindt zich in een persoon op een plaats waar veel belastingen op de spieren en pezen vallen, wat vrijheid en bewegingsvrijheid aan de armen geeft. Elke pijn in dit deel van het lichaam geeft een persoon ongemak.

Als u een pijnlijk gewricht niet behandelt, zal dit leiden tot meer pijn, dus hoe eerder de behandeling begint, hoe groter het effect. Bij problemen in het onderarmgebied dient u een chirurg of orthopedist te raadplegen. Als de röntgenfoto het feit van de breuk bevestigt, zal de chirurg tijdig hulp bieden.

Behandelmethoden

Immobilisatie (creatie van immobiliteit) van de gebroken straal wordt uitgevoerd door een gipsspalk aan te brengen. In het geval van een fractuur zonder verplaatsing, wordt deze tot 4 weken toegepast, met verplaatsing - tot 7 weken.

In het geval van een traumatische dislocatie bestaat de therapie uit het nemen van pijnstillers, het plaatsen, fixeren van de ledemaat en daaropvolgende fysieke revalidatie. Anesthesie wordt uitgevoerd in de vorm van anesthesie, lokale anesthesie. Het vermogen om te werken na dislocatie is hersteld in 2-2,5 maanden.

Met myositis wordt het voorgeschreven:

• rust voor de spieren van de onderarm;
• novocaïne-blokkade met ernstige pijn;
• geneeskrachtige zalven op basis van bijen- of slangengif (Viprosal)
• thermische procedures in de vorm van paraffinetoepassingen, UHF;
• oppervlakkige zachte massage.

Bij purulente myositis wordt fibrolysine intramusculair toegediend.

Tumoren die in de onderarm zijn ontstaan, worden operatief behandeld:

• de laesie wordt verwijderd;
• bestralingstherapie wordt uitgevoerd;
• armamputatie op schouderhoogte in extreme gevallen.

medicijnen

Voor fracturen worden pijnstillers gebruikt, 20 ml 1-2% oplossing:

• procaïne,
• lidocaïne;
• trimecaïne.

Bij ontstekingsziekten, zoals myositis, tunnelsyndroom, wordt novocaïneblokkade voorgeschreven voor zieke spieren - 0,5% oplossing, 20-30 ml.

Geneesmiddelen die bij de behandeling worden gebruikt:

Groep drugs	Naam	Actie
antibiotica met bacteriële infectie	Amoxiclav	De gemiddelde behandelingskuur is 5-14 dagen, meestal om de 8 uur, 1 tab. (dosering 250 + 125 mg)
Sumamed	Doses worden berekend voor elke patiënt, het verloop van de behandeling is van 7 tot 10 dagen
Amosine	De dosis wordt berekend op basis van de ernst van de infectie.
Pijnstillers om pijnsyndroom te verminderen	Baralgin	De maximaal toegestane dosis is 1-2 tab. 2 keer per dag
Ketanov	Een enkele dosis met eenmalig gebruik van 10 mg (1 tab.), Indien nodig kunt u tot 3-4 keer per dag innemen
Sedalgin	Receptie 1 tabblad. 1-3 keer per dag
Niet-steroïde medicijnen om ontstekingen te verminderen	Indomethacine	Een aanvangsdosis van 25 mg 2-3 maal daags gedurende 4 weken, daarna is 50 mg driemaal daags acceptabel, de maximale dosis is 200 mg
Ibuklin	Benoemd door 1 tabblad. 2 tot 3 keer per dag, maar niet meer dan 5-6 tab.
Ortofen	1-2 tabblad. 2-3 keer per dag, maar niet meer dan 6 stuks.
Opwarmingsmiddelen	Finalgon	0,5-1 cm zalf op de aangetaste huid
Nikoflex	1 keer per dag gedurende de eerste 3 dagen, en daarna 2 keer per dag totdat de pijn stopt
Viprosal	5-10 g - een enkele dosis, 2-3 minuten ingewreven, de behandeling duurt 5 tot 10 dagen.

In elk geval moet u, voordat u de medicijnen gebruikt, een arts raadplegen en de diagnose van de ziekte bevestigen. Daarna worden de individuele doseringsdoses berekend.

Traditionele methoden

De onderarm bevindt zich op een toegankelijke plaats in een persoon, zodat u zelf pijn kunt verlichten.

Pijnlijk oedeem, acute pijn wordt verlicht met kompressen:

• IJs kompres. Doe ijsblokjes in een plastic zak en dek af met een handdoek. Meerdere keren per dag op de zere plek aanbrengen.
• dimexide. Actieve medicinale stof voor uitwendig gebruik. Het is gecontra-indiceerd om in de schijf te wrijven, het kan alleen in de vorm van kompressen gedurende 20-30 minuten worden gebruikt. Ten eerste moet het worden verdund in een verhouding van 1: 1 in puur gekookt of gedestilleerd water. De oplossing wordt ingesmeerd met wit medisch gaas, aangebracht op het aangetaste deel van de hand en vervolgens bedekt met een dikke doek.

Nadat de zwelling is verdwenen, maar de pijn aanhoudt, moet een warm, vochtig kompres worden aangebracht:

• Verwarm een ​​linnen zak gevuld met eventuele granen (gierst, rijst) en kruiden in de magnetron.
• Breng gedurende 15-20 minuten aan op de zere plek. Het is beter om dit 's ochtends te doen en dan lichte fysieke oefeningen te doen met een zere arm.
• Voordat u het verwarmde zakje op uw hand aanbrengt, wikkelt u het met een handdoek om brandwonden te voorkomen.
• Om spieren en zachte weefsels op te warmen, kunt u warme baden nemen met toevoeging van Epsom-zouten.

Leg geen warmtekussen op de zere plek, dit leidt tot spieruitdroging en vergroot het risico op blessures.

Kruidenpreparaten die ontstekingen verlichten:

• Kurkuma. Het hoofdbestanddeel is curcumine, dat ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten heeft. Omdat curcumine slecht door het lichaam wordt opgenomen, moet een beetje zwarte peper aan de kurkumadrank worden toegevoegd.
• Gember. De plant bevat gingerol, wat hetzelfde effect op het lichaam heeft als kurkuma.

Drank recept:

• Neem 1 theelepel. ik. vers geraspte kurkumawortel, indien gedroogd, dan 1/3 theelepel. ik.
• Meng met 1 tl. ik. geraspte verse gemberwortel of 1/3 theelepel. ik. droog.
• Voeg ¼ theelepel toe aan het mengsel. ik. zwarte peper.
• Breng 0,5 liter water aan de kook en voeg dan het droge gember-kurkuma mengsel toe.
• Dek af en laat 5-10 minuten staan.
• Zeef, voeg 1 theelepel toe. ik. honing (optioneel), citroen, zwarte peper. Meng alles goed.
• Drink overdag als thee.
• Breng de drank aan tot de pijn in de arm verdwijnt.

Andere methodes

Het wordt aanbevolen om niet eerder dan 2,5-3 maanden na de blessure te beginnen met trainen in het geval van fracturen.

Therapeutische oefeningen in de onderarm beginnen op de 2e dag na het letsel:

• de gewonde hand zwaaien;
• ontwikkeling van motorische functie van de vingers, flexie en extensie;
• afwisselende bewegingen om de spieren van de schouder en onderarm te ontspannen en aan te spannen.

Motorische oefeningen met een borstel en vingers kunnen worden uitgevoerd in warm water, 36-38˚С. Bij langdurig oedeem wordt massage voorgeschreven. Om de handmobiliteit te herstellen, wordt ergotherapie voorgeschreven: schoonmaken, wassen.

Voor ziekten van inflammatoire aard bieden ze:

• lokale thermische behandelingen met paraffine;
• diathermie;
• elektroforese.
• iontoforese voor myositis, minimaal 10 sessies.

In gevallen waarin de beweging pijnlijk wordt en de hand rust nodig heeft, wordt immobilisatie voorgeschreven. Het kan een spalk zijn, een slingbandage of speciale orthesen die niet alleen de onderarm, maar ook het polsgewricht opvangen: compensatie, stabilisatie, compressie.

Mogelijke complicaties

De meest voorkomende gevolgen van verschillende ernst treden op na fracturen. Als het licht is, geneest alles snel. En met verplaatste fragmenten vereist meer aandacht.

Mogelijke gevolgen na complexe fracturen:

• embolie;
• osteomyelitis;
• verminderde zenuwfunctie;
• onjuiste splitsing.

Myositis kan ook verraderlijk zijn. Een onbehandelde infectieziekte overgedragen aan de benen, die myositis veroorzaakte, kan een complicatie geven in de vorm van spierzwakte, spierstijfheid, pijn bij het bewegen.

De onderarm vervult een belangrijke functie in het menselijk leven. Een hand die lange tijd in een staat van ongemak verkeert, vermindert de kwaliteit van leven. U moet niet wachten om contact op te nemen met een arts om erachter te komen wat de redenen kunnen zijn. Dit kunnen er veel zijn en elk van hen vereist een specifieke behandeling.

Auteur: Belyaeva Anna

Artikel ontwerp: Vladimir de Grote

onderarm video

Onderarm botten: