Inhoud
- Waar is hemoglobine verantwoordelijk voor in het lichaam?
- Normen van hemoglobine bij kinderen naar leeftijd vanaf de geboorte in de tabel
- Hemoglobine bij premature baby's
- Hoe wordt het hemoglobinegehalte in het bloed bepaald?
- Redenen voor afwijking van indicatoren, symptomen
- Verbetering
- Downgraden
- Waarom afwijkingen gevaarlijk zijn
- Wat te doen met verlaagd hemoglobine?
- Verdovende middelen
- Eten en dieet
- Hoe het niveau te verlagen bij het verhogen?
- Video over hemoglobine is normaal
Belangrijke laboratoriumdiagnose de indicator is het niveau van hemoglobine - een bloedelement dat verschillende fysiologische basisfuncties vervult. De norm van ijzerhoudend eiwit bij een kind wijkt aanzienlijk af van de referentiewaarden voor volwassenen.
Waar is hemoglobine verantwoordelijk voor in het lichaam?
De stof heeft een complexe moleculaire structuur en een grote massa in vergelijking met andere biochemische elementen van het bloed. De belangrijkste functie van een eiwitverbinding is gasuitwisseling. Hemoglobine transporteert zuurstofatomen naar de weefsels van organen en verwijdert daaruit bijproducten van ademhalingsactiviteit.
De belangrijkste geëvacueerde stof is koolstofdioxide. De zuurstof die aan de cellen van de organen wordt afgegeven, is nodig voor het stabiele verloop van metabolische processen en herstelreacties. Een tekort aan hemoglobine is een van de oorzaken van hypoxische aandoeningen.
Het ijzerbevattende eiwit in het bloed komt niet in vrije vorm voor. Het maakt deel uit van de rode bloedcellen - erytrocyten. Hemoglobine bestaat uit een specifieke eiwitsubstantie genaamd chromoproteïne. De biochemische verbinding vervult bovendien een bufferfunctie en reguleert de viscositeitsindex van het bloed.
![De norm van hemoglobine bij een kind is 2-5 jaar oud. tafel](/f/072c508e84cef4a42b16a625028d7ee0.jpg)
De norm van hemoglobine bij een kind is variabel.
Het gehalte aan gasuitwisselingseiwit in plasma bloedfractie hangt af van:
- leeftijd;
- eetpatroon;
- immuunstatus;
- kwantitatieve en functionele kenmerken van erytrocyten;
- genetische kenmerken;
- het werk van het rode beenmerg.
Hemoglobine vermindert het niveau van oncotische compressie van plasma, waardoor verstoring van de vochtbalans in weefsels wordt voorkomen. Chromoproteïne heeft een matig vermogen om giftige elementen en vreemde deeltjes te binden.
Het is betrokken bij het ontgiften van het lichaam. Verzadiging van cellen met voldoende zuurstof is vooral belangrijk voor kinderen. De constante groei van cytologische eenheden en proliferatieve processen vereisen meer energiebronnen dan een volwassen organisme onder vergelijkbare biologische omstandigheden.
Normen van hemoglobine bij kinderen naar leeftijd vanaf de geboorte in de tabel
Hoogste niveau van zuurstofdragend eiwit bij pasgeborenen. Bij kinderen varieert deze laboratoriumwaarde sterk en is sterk afhankelijk van de leeftijd.
In het eerste levensjaar van een kind neemt de hemoglobineconcentratie in het bloed geleidelijk af. De indicator onderscheidt zich door een hoge dynamiek van veranderingen afhankelijk van de leeftijd en talrijke beïnvloedende factoren.
Kleine afwijkingen van de referentiewaarden die zijn vastgesteld door de Wereldgezondheidsorganisatie zijn toegestaan. De hoge hemoglobineconcentratie in het bloed van een pasgeborene is te wijten aan de inoperabiliteit van de longen tijdens de intra-uteriene ontwikkeling.
Het embryo krijgt zuurstoftoevoer via de navelstrengader van het lichaam van de moeder. Voor het volledige verloop van een dergelijk fysiologisch proces is een verhoogd aantal erytrocytencellen en het chromoproteïne-eiwit zelf nodig.
Na de geboorte en het begin van spontane longademhaling wordt een regelmatige dagelijkse afname van de hemoglobineconcentratie waargenomen. De referentiewaarden van het chromoproteïne-eiwitgehalte vastgesteld door de WHO bij kinderen jonger dan 5 jaar worden weergegeven in de tabel.
Leeftijd van het kind | Hemoglobinegehalte, g / l |
De eerste dag van het leven | 180-240 |
5e dag | 170-200 |
1 maand | 140-160 |
6 maanden | 110-160 |
1 jaar | 110-130 |
1-2 jaar | 110-130 |
2-5 jaar | 130-140 |
![De norm van hemoglobine bij een kind is 2-5 jaar oud. tafel](/f/7a907a5179a3e1ec3bbe0506a835e3ea.jpg)
De gegeven laboratoriumparameters zijn vastgesteld voor normaal voldragen, voldragen en volledig gezonde kinderen. De resultaten van de analyse worden beïnvloed door de fysiologische toestand van het kind op het moment dat een controlebloedmonster wordt afgenomen.
Hemoglobine bij premature baby's
Bij dergelijke zuigelingen is het niveau van het zuurstofdragende eiwitelement in het bloed gedurende de eerste 30 dagen van het leven lager dan bij kinderen die van nature voldragen zijn. De ondergrens van het plasma-chromoproteïnegehalte voor premature baby's is 160 g / l.
Na een maand van spontane longademhaling en de vorming van een eigen gasuitwisselingsmechanisme, daalt de hemoglobineconcentratie tot 100-120 g/l. Bij te vroeg geboren kinderen worden vaker anemische aandoeningen waargenomen, wat te wijten is aan onvoldoende ontwikkeling van interne organen.
Bij premature baby's bevat de plasmafractie van bloed voornamelijk foetaal hemoglobine - een uniform bestanddeel van de hematologische vloeistof, die wordt gevormd in de embryonale periode.
Zo'n eiwit loopt een beperkte tijd in het bloed en is nodig voor de volledige ontwikkeling van de foetus. In de laboratoriumpraktijk wordt foetaal hemoglobine afgekort als hbf. Het rijpt in het embryonale lichaam bij 9-13 weken zwangerschap.
Bij vroeggeboorte heeft foetale hemoglobine geen tijd om te transformeren in een volwaardige functionele bloedeenheid. De chromoproteïne-substantie blijft in embryonale toestand in het lichaam van het kind.
Na het begin van spontane longademhaling, gasuitwisselingsprocessen en intracellulaire redoxreacties, zo'n eiwit kan zijn eigen biologische niet uitvoeren bestemming.
Vroege of late bloedarmoede wordt geregistreerd bij premature baby's. De eerste optie wordt als goedaardig beschouwd en heeft een gunstige prognose. Late bloedarmoede is kwaadaardig en wordt uiteindelijk gevormd in de 3e levensmaand.
Een dergelijke pathologische aandoening vereist de tussenkomst van een neonatoloog en kinderarts. Het is noodzakelijk om effectieve therapeutische tactieken te ontwikkelen om hypoxie van inwendige organen te elimineren en het normale niveau van volledig gasuitwisselingseiwit te herstellen.
Hoe wordt het hemoglobinegehalte in het bloed bepaald?
Gebruik standaard diagnostische laboratoriummethoden. Om de concentratie van chromoproteïne-eiwit in de plasmafractie van bloed te bepalen, wordt een klinische analyse van het verzamelde monster biologisch materiaal voorgeschreven.
De norm van hemoglobine bij een kind is onderhevig aan schommelingen onder invloed van tal van beïnvloedende factoren.
Gelijktijdig meten:
- het aantal rode bloedcellen;
- hun relatie met de plasmacomponent;
- kleur indicator;
- leukocyt formule;
- aantal bloedplaatjes.
De analyse wordt 's ochtends op een lege maag gedaan - meestal van 8.00-11.00 uur. Vóór de procedure mag u het kind geen medicijnen geven, hem voeden met gefrituurd, zoet en bloemig voedsel. De stabiliteit van fysiologische parameters is belangrijk. Om dit te garanderen, moet het kind in een rustige staat zijn.
Redenen voor afwijking van indicatoren, symptomen
De concentratie van chromoproteïne-eiwit in het bloed van een pasgeborene hangt af van het verloop van de zwangerschap, de aan- of afwezigheid van intra-uteriene aandoeningen. Een maand na de stabilisatie van fysiologische parameters wordt het hemoglobinegehalte op een conventionele gemeenschappelijke noemer gebracht, gecorrigeerd voor individuele factoren.
De redenen voor de afgenomen en de overschatting ten opzichte van de vastgestelde referentiewaarden van de zuurstofdragende eiwitverbinding verschillen. Dergelijke aandoeningen hebben hun eigen etiologie, klinische symptomen en merkbare tekenen. Scherpe schommelingen in het hemoglobinegehalte in het bloed van het kind signaleren latente pathologieën.
Verbetering
Een veelvoorkomende oorzaak van overmatige concentratie van erytrocyten die chromoproteïne-eiwit dragen, is uitdroging (uitdroging) van het lichaam. De aandoening gaat gepaard met acute gastro-intestinale infecties, type 2 diabetes mellitus, ARVI.
Ademhalingspathogenen van bacteriële of virale aard die een afname van de laboratoriumindicator veroorzaken, veroorzaken een koortssyndroom, dat merkbaar is zonder het kind te onderzoeken.
Veelvoorkomende oorzaken van lage hemoglobinewaarden bij kinderen van 2-5 jaar:
- Verdikking van het bloed. Veranderingen in de reologische eigenschappen van hematologische vloeistof veroorzaken uitgebreide brandwonden, ernstige endocriene ziekten en spijsverteringsstoornissen.
- Chronische ademhalingsstoornissen. Dergelijke aandoeningen worden geassocieerd met ademhalingsinsufficiëntie, die het lichaam probeert te compenseren door het aantal rode bloedcellen te verhogen met hemoglobine in dergelijke cellen.
- Aangeboren hartafwijkingen. In geval van schending van de hartactiviteit wordt een soortgelijk effect waargenomen. Het lichaam probeert hemodynamische insufficiëntie te compenseren door de synthese van erytrocyten te verhogen.
- Polycytemie. Chronische hemoblastose-stoornis wordt gekenmerkt door onbeperkte proliferatie van cellen die betrokken zijn bij het proces van myelopoëse van de processen. Systemische ziekte manifesteert zich door uitgesproken cerebrale symptomen - een gevoel van zwaarte in het hoofd, tinnitus, periodieke pijnsyndromen. De pathogenese van polycytemie is geassocieerd met de ongecontroleerde productie van rode bloedcellen in de beenmergsubstantie.
- Nefrologische ziekten. Bij nierfalen is er een verhoogde secretie van erytropoëtine, een hormoon dat verantwoordelijk is voor de controle en regulering van het proces van erytropoëse. De aandoening leidt tot een overmatige productie van rode bloedcellen en een toename van hemoglobine in het bloed.
Van ongevaarlijke tot gezondheidsfactoren zoals verhoging van het gehalte aan ijzerhoudend eiwit, intense fysieke activiteit en leven in hoge bergen in omstandigheden van ijle atmosferische lucht.
De hemoglobinenorm wijkt tijdelijk af in de richting van toename vanwege het verblijf van het kind in een warme kamer met een lage luchtvochtigheid. Overmatige eiwitconcentratie, niet geassocieerd met systemische aandoeningen of ernstige pathologische processen, heeft meestal geen merkbare symptomen bij kinderen.
De toestand wordt uitsluitend bepaald door laboratoriummethoden. Bij sommige kinderen wordt een verhoogde hemoglobineconcentratie in het bloedplasma uitgedrukt door lethargie, lethargie en onderdrukking van de eetlust.
Met een sterke toename van de eiwitverbinding worden een verhoging van de bloeddruk, spontaan en onredelijk optreden van subcutane hematomen en periodieke duizeligheid waargenomen. Cefalgische paroxysmen, malaise, slaapstoornissen zijn mogelijk.
Downgraden
Een tekort aan ijzer leidt tot een verlaging van de hemoglobineconcentratie in het bloedplasma. Deze aandoening is typisch voor pasgeborenen. Bij zuigelingen is het tekort aan dit sporenelement te wijten aan bloedarmoede door ijzertekort tijdens de zwangerschap.
Kinderen ouder dan 6 maanden. gekenmerkt door een laag hemoglobinegehalte als gevolg van een onevenwichtige voeding. Borstvoeding moet worden gecombineerd met de levering van speciale mengsels verzadigd met sporenelementen, mineralen, vitaminecomplexen.
Een van de meest voorkomende redenen voor een verlaging van de concentratie van gastransporterend eiwit in het bloed bij kinderen van 2-5 jaar oud zijn:
- massaal bloedverlies na een operatie of chronische nasale effusie van hematologische vloeistof;
- bloedarmoede door ijzertekort veroorzaakt door een gebrek aan foliumzuur en cyanocobalamine;
- versnelde vernietiging van rode bloedcellen met het vrijkomen van overtollig volume indirect bilirubine;
- chronische pathologieën van hemostase;
- spijsverteringsstoornissen;
- infectieuze en inflammatoire processen;
- de gevolgen van medicamenteuze therapie bij het nemen van medicijnen die de biochemische samenstelling van het bloed beïnvloeden;
- auto-immuunziekten;
- oncologische hyperplasie.
Bij pasgeborenen wordt een verlaagd niveau van chromoproteïne-eiwit vaak geassocieerd met hemolytische anemie, die ontstaat als gevolg van het Rh-conflict tussen de moeder en het kind tijdens de zwangerschap.
Deze aandoening wordt veroorzaakt door parasitaire invasies, prematuriteit als gevolg van onvolledige ontwikkeling van interne organen en het mechanisme van hematopoëse.
Typische symptomen van verlaagd hemoglobine:
- bleekheid van de huid;
- zwakheid;
- duizeligheid syndroom;
- slaapfunctiestoornis.
De pathologische toestand manifesteert zich door snelle vermoeidheid, prikkelbaarheid en tranen van het kind, tachycardie symptomen. Periodieke verhogingen van de lichaamstemperatuur tot subfebriele waarden zijn mogelijk.
Waarom afwijkingen gevaarlijk zijn
De anemische toestand is beladen met zuurstofgebrek van vitale organen, de ontwikkeling van hemolytische hypoxie en onderdrukking van de immuunafweer.
Bij kinderen met een laag hemoglobinegehalte in het bloedplasma komen de volgende vaker voor:
- verkoudheid;
- seizoensgebonden luchtwegvirusinfecties;
- waterpokken;
- hartdisfunctie;
- ondergewicht.
Er is een risico op mentale retardatie bij chronische bloedarmoede door ijzertekort. Verminderde weerstand tegen pathogene agentia is gevaarlijk door ontstekingsprocessen met een verminderd weefseltrofisme en disfuncties van de nieren, lever en longen.
Zuurstofgebrek leidt tot een vertraging van de lichamelijke ontwikkeling in de kindertijd en adolescentie. Met een verhoogd gehalte aan chromoproteïne-eiwit worden de reologische eigenschappen van het bloed verstoord.
De norm van hemoglobine bij een kind is een belangrijke biochemische indicator die de ontwikkeling en het functioneren van een groeiend organisme beïnvloedt.
Verdikking van hematologisch vocht door verhoogde concentratie van ijzerhoudend eiwit:
- belemmert de hartactiviteit;
- verslechtert de cerebrale hemodynamiek;
- veroorzaakt bloedstolsels;
- vergroot de grootte van de milt;
- beïnvloedt het niermechanisme.
Een te hoog hemoglobinegehalte in het bloed veroorzaakt hemosiderose, een gepigmenteerde dystrofie die gepaard gaat met overmatige ophoping van ijzer in weefselstructuren.
Het sporenelement wordt afgezet in:
- beenmerg;
- lever;
- Nierbuisjes;
- longapparaat;
- milt;
- speeksel- en zweetklieren.
Overtreding van het metabolisme van het ijzerbevattende pigment hemosiderine leidt tot remming van de functies van de bovengenoemde organen en de ontwikkeling van ernstige systemische pathologische processen.
Wat te doen met verlaagd hemoglobine?
De afwijking van de fysiologische indicator wordt tijdens het eerste onderzoek door de kinderarts gediagnosticeerd. Om het klinische beeld te verduidelijken, leidt hij het kind voor een biochemische bloedtest, apparaatonderzoeken. Om een adequate en effectieve therapie te selecteren, is het noodzakelijk om de oorzaak van de afwijking van hemoglobine van de norm vast te stellen. Een uitgebreide behandeling omvat het nemen van ijzerbevattende medicijnen, het veranderen van het dieet.
Verdovende middelen
Kinderen van 2-5 jaar oud krijgen siropen voorgeschreven die verzadigd zijn met sporenelementen, minerale en vitamineverbindingen, aminozuren. In geval van een verminderde ijzerabsorptiefunctie wordt parenterale toediening aanbevolen - waarbij het maagdarmkanaal wordt omzeild.
Deze methoden voor medicijnafgifte omvatten injectie en inhalatie. Met bloedarmoede door ijzertekort tegen de achtergrond van verminderde absorptie, worden intramusculaire oplossingen gebruikt.
Een dergelijke therapie wordt als intensief beschouwd en wordt gebruikt wanneer het hemoglobinegehalte kritisch wordt verlaagd. Na het einde van de injectiebehandeling wordt de patiënt overgezet op orale medicatie, op voorwaarde dat ijzer normaal wordt geabsorbeerd.
De duur van de corrigerende therapie is ongeveer 45-60 dagen.
Kinderen van 2-5 jaar oud krijgen de volgende medicijnen voorgeschreven:
- Maltofer. De vloeibare doseringsvorm die bedoeld is om te drinken, bevat ijzer in de vorm van polymaltosehydroxide.
- Ferronaat. De siroop verbetert de synthese van ijzer en compenseert het tekort aan dit sporenelement.
- Aktiferrine. Anti-anemisch middel in de vorm van druppels voor orale toediening. Het medicijn kan aan elke drinkvloeistof worden toegevoegd - sap, compote, fruitwater.
- Ferrum Lek. 5 ml zoete siroop voor kinderen bevat 50 mg ijzerhydroxide.
![De norm van hemoglobine bij een kind is 2-5 jaar oud. tafel](/f/6f83d1bb3042aa5b879516af222a9c56.jpg)
De kinderarts berekent de duur van het nemen van antianemische medicijnen individueel, afhankelijk van de ernst van de toestand van het kind en de gevoeligheid van het medicijn.
Met een laboratoriumwaarde die bij een baby is verlaagd tot 85 g / l, wordt een kritieke aandoening gediagnosticeerd, die onmiddellijke hemosorptie vereist met compatibel donorbloed.
Kinderen ouder dan 12 maanden. transfusie wordt uitgevoerd wanneer het niveau van ijzerhoudend eiwit daalt tot een kritisch niveau van 70 g / l. Hemolytische anemie, afhankelijk van de provocerende factor, vereist het gebruik van glucocorticosteroïden, immunosuppressiva.
Eten en dieet
De norm van hemoglobine bij een kind van 2-5 jaar oud met een kleine afwijking die niet geassocieerd is met systemische pathologieën, kan gemakkelijk worden hersteld door het dieet te corrigeren.
Het dieet omvat:
- gekookt vetarm vlees;
- visfilet;
- groentepuree;
- peulvruchten;
- rood fruit;
- gedroogde abrikozen;
- pruimen;
- ongezouten kwark.
Afkooksel van rozenbottel, compotes van gedroogd fruit verbeteren de opname van ijzer. Appels, pruimen, peren zijn verzadigd met een sporenelement.
Bij ernstige bloedarmoede door ijzertekort wordt een speciaal corrigerend dieet gebruikt, dat de volgende voedingsmiddelen bevat:
- pinda;
- boekweitpap;
- groene erwt;
- maïskorrels;
- Pijnboompitten;
- haver;
- varkens-, runder- of kippenlever;
- spinazie.
![De norm van hemoglobine bij een kind is 2-5 jaar oud. tafel](/f/73916ef4b2845b7596945a742759a956.jpg)
Van de vleesproducten zit het meeste ijzer in runderlever en tong. Dergelijke voedingsstoffen worden gemakkelijker door het lichaam van het kind opgenomen dan kruiden-tegenhangers. Een portie boekweitpap compenseert de dagelijkse behoefte aan een sporenelement.
Het drinken van een gerecht als onderdeel van een dieet moet sinaasappel- of appelsap zijn. Zuivelproducten vertragen de opname van ijzer vanwege hun hoge calciumgehalte in hun chemische structuur.
Granaatappelsap, dat een aanzienlijke ijzerconcentratie heeft, is geschikt. Bij het kiezen van drankjes voor een kind wordt een individuele benadering toegepast. Sommige fruitvloeistoffen kunnen allergische reacties veroorzaken.
Het is beter om vers geperste sappen in de dieetvoeding op te nemen voor de correctie van hemoglobine bij een kind. In gekookt meer dan 2-3 theel. terug of ingeblikte winkeldranken, wordt ijzeroxidatie waargenomen.
Een dergelijke transformatie van een sporenelement belemmert de opname ervan uit de structuur van het maagdarmkanaal in de systemische circulatie. Met ijzer doordrenkt konijnenvlees. Het is raadzaam om het kind te voeden met een gekookt product.
Versterkt met ijzeren filets:
- heek;
- makreel;
- karper;
- snoekbaars;
Veel van het sporenelement zit in zeewier. Voedingsmiddelen verrijkt met ijzer worden gecombineerd met voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke en plantaardige eiwitten, ascorbinezuur. Dergelijke stoffen verbeteren de opname van het sporenelement en bevorderen de synthese van hemoglobine.
Hoe het niveau te verlagen bij het verhogen?
Deze aandoening is soms een symptoom van een systemisch pathologisch proces, endocriene stoornis of nierziekte. Voor een succesvolle behandeling is het belangrijk om de reden voor de afwijking van de laboratoriumwaarde te achterhalen.
Na het eerste onderzoek leidt de kinderarts het kind door naar geavanceerde hardwarediagnostiek en aanvullende tests. Als de toename van hemoglobine niet wordt veroorzaakt door pathologische redenen, is correctie van het dieet met beperking of volledige afwijzing van het gebruik van met ijzer verrijkte voedingsmiddelen voldoende.
Als therapeutische en profylactische maatregel wordt luchtbevochtiging in de kinderkamer gebruikt. Met een toename van hemoglobine als gevolg van een infectieus-inflammatoir proces, worden antibiotische therapie, fungicide middelen of antivirale geneesmiddelen voorgeschreven.
Dergelijke geneesmiddelen worden gecombineerd met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, koortswerende en pijnstillende pillen. Met dergelijke methoden kunt u het hemoglobinegehalte snel weer normaal maken. Om de gevolgen van een verhoogde concentratie ijzerhoudend eiwit bij een kind te corrigeren, worden anticoagulantia gebruikt.
Video over hemoglobine is normaal
Hemoglobinenorm voor vrouwen en mannen: