Cofasma siroop voor kinderen, volwassenen. Gebruiksaanwijzing, hoestanalogen, prijs, beoordelingen van artsen

Het medicijn Cofasma is niet alleen populair vanwege de effectiviteit, maar ook omdat de medicijnen die in vloeibare vorm worden geproduceerd verschillen korte absorptietijd in het maagdarmkanaal, vergeleken met geneesmiddelen in tabletvorm, die tijd nodig hebben om op te lossen in ingewanden. Daarom, vaak voor pediatrische therapie artsen adviseren het gebruik van siropen.

Actieve ingrediënten

Het preparaat, dat een siroop is, bevat: broomhexine in een hoeveelheid van 4 mg, salbutamol - 2 mg, de samenstelling bevat ook guaifenesine. Verkrijgbaar in flesjes van 100 ml.

Verkoopfuncties

Het medicijn kan op recept worden gekocht in apotheekketens. Kosten - 199-200 roebel.

Werkingsmechanisme

Het is een combinatiegeneesmiddel, heeft een bronchusverwijdend effect, mucolytische en slijmoplossende effecten.

Cofasma (siroop voor kinderen) bevat meerdere ingrediënten. Salbutamol - een van de componenten van dit medicijn, heeft luchtwegverwijdende effecten, stimulerend werkt op bronchiale bèta-2-adrenerge receptoren en bèta-2-adrenerge receptoren van de spieren van de baarmoeder en het bloed schepen.

Het heeft een preventief of onderdrukkend effect op bronchospasmen, ontspant de luchtwegen, werkt op de longen, verhoogt hun vitale capaciteit. Verlaagt de bloeddruk niet, heeft een zwakke invloed op de bèta1-adrenerge receptoren van het hart, verwijdt de bloedvaten van het hart.

Bij gebruik in de aanbevolen dosering heeft het geen negatieve invloed op de bloedvaten en het hart en verhoogt het de bloeddruk niet. Het heeft een zwakker positief inotroop en chronotroop effect dan andere geneesmiddelen in deze groep.

Beïnvloedt het metabolisme: onder invloed van het geneesmiddel in het plasma neemt het kaliumgehalte af, het middel werkt op glycogenolyse, evenals op de afgifte van insuline, heeft lipolytisch effect, verhoogt het glucosegehalte in het bloed (vooral als de patiënt bronchiale astma heeft) en verhoogt het risico op acidose.

Farmacokinetiek van salbutamol

Bij gebruik door inademing dringt 10-20% van het toegediende medicijn door in het onderste deel van de bronchiën. De rest van het geneesmiddel blijft in het apparaat of op het slijmvlies van de mond en het strottenhoofd en wordt vervolgens ingeslikt. De geneeskrachtige stof, die zich op het bronchiale slijmvlies heeft afgezet, wordt opgenomen in het longweefsel en het bloed (het wordt niet gemetaboliseerd in de longen).

Salbutamol is voor ongeveer 10% gebonden aan plasma-eiwitten.

Dit medicijn, oraal ingenomen, na absorptie uit het maagdarmkanaal, ondergaat levermetabolisme, terwijl het verandert in een inactieve metaboliet als fenolsulfaat. Conjugaten en onveranderd salbutamol worden in grotere mate in de urine uitgescheiden.

Salbutamol heeft een halfwaardetijd van ongeveer 4 tot 6 uur. Slechts een klein deel (4%) wordt uitgescheiden via gal en ontlasting. Het grootste deel van het ingenomen medicijn wordt binnen 72 uur vrijgegeven.

Cofasma bevat broomhexine, een mucolytische stof die slijm verdunt, een slijmoplossend secretolytisch effect heeft en bovendien werkt als een zwak antitussivum.

Verhoogt de hoeveelheid slijm. Onder invloed van broomhexine, dat in deze siroop voor kinderen zit, neemt de afscheiding van endogene oppervlakteactieve stoffen toe, wat nodig is voor de stabiliteit van alveolaire cellen tijdens de ademhaling. Het therapeutische effect wordt ongeveer 2-5 dagen na het begin van de therapie merkbaar.

Farmacokinetiek van broomhexine

99% van de broomhexine die oraal in het maagdarmkanaal wordt ingenomen, wordt in ongeveer een half uur geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 80%. Het medicijn is voor 99% gebonden aan plasma-eiwitten.

Het medicijn wordt gevonden na inname in de moedermelk tijdens borstvoeding. Leverenzymen worden gedemethyleerd en geoxideerd, waarbij ambroxol wordt gevormd. De halfwaardetijd van broomhexine is 15 uur. De uitscheiding vindt plaats via de nieren, al in de vorm van metabolieten.

Als de patiënt chronisch nierfalen heeft, is de uitscheiding van metabolieten moeilijk. Bij langdurige behandeling kan broomhexine zich in het lichaam ophopen.

Guaifenesine is een mucolytisch medicijn dat werkt door de secretoire activiteit van de bronchiën te versterken. Tegelijkertijd scheidt het slijmvlies van de bronchiën neutrale polysachariden af.

Onder de werking van guaifenesine worden mucopolysacchariden gedepolymeriseerd, sputum wordt vloeibaar, in het bronchiale systeem, de ciliaire het apparaat wordt geactiveerd en het sputum begint gemakkelijker uit het onproductieve te worden uitgescheiden, de hoest van de patiënt verandert in productief.

Wie wordt getoond

Cofasma (siroop voor kinderen) wordt gebruikt bij de behandeling van pathologieën van de longen en bronchiën, met die problemen hebben met de afvoer van stroperig sputum van hen, dit zijn:

• tuberculose;
• pneumoconiose;
• chronische obstructieve longpathologie;
• longontsteking;
• tracheobronchitis.

Bij de behandeling van kinderen is het bij het gebruik van hoestsiropen veel gemakkelijker om het probleem van de negatieve emotionele reactie van een kind op een remedie of zelfs een weigering om een ​​medicijn in te nemen, op te lossen. De meeste siropen zijn aangenaam van smaak en hebben ook een aangenaam aroma.

Daarnaast wordt het gebruik van siropen geadviseerd voor mensen die moeite hebben met het gebruik van tabletgeneesmiddelen, bijvoorbeeld met dysfagie, waarbij het nemen van pillen een uitgesproken kokhalsreflex veroorzaakt, of als de patiënt een uitgesproken verzwakking.

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor het nemen van Cofasma zijn de volgende voorwaarden:

• verhoogde gevoeligheid voor de samenstellende stoffen van het medicijn;
• borstvoeding;
• tachyaritmie;
• periode van het dragen van het kind;
• bloeden uit de maag;
• hoge bloeddruk;
• verergerde ulceratieve pathologie van de twaalfvingerige darm;
• verergerde maagzweer;
• de aanwezigheid van nier- en/of leverfalen;
• de aanwezigheid van glaucoom;
• aortastenose;
• myocarditis;
• gedecompenseerd type diabetes mellitus;
• de aanwezigheid van thyreotoxicose bij de patiënt.

Tijdens de behandeling met dit middel kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• het verschijnen van slaperigheid;
• slapeloosheid of slaperigheid;
• de ontwikkeling van overmatige psychologische prikkelbaarheid;
• het optreden van duizeligheid;
• het verschijnen van hoofdpijn;
• ontwikkeling van diarree;
• braaksel;
• het uiterlijk van atremor;
• gevoel van misselijkheid;
• de ontwikkeling van een krampachtige reactie;
• overgang van duodenumulcuspathologie naar een acute vorm;
• de overgang van maagzweerpathologie naar een verergerde vorm;
• bloeddruk verlagen;
• het verschijnen van tachycardie;
• instorten;
• zelden - verhoogde activiteit van levertransaminasen.
• het verschijnen van uitslag op de huid;
• paradoxale vernauwing van de bronchiën;
• urine kan roze worden;
• ontwikkeling van urticaria.

Overdosis

Er zijn geen gegevens over overdosering door Kofasma. Bijwerkingen van de medicatie kunnen toenemen. In dit geval is de therapie symptomatisch.

Cofasma (siroop voor kinderen) kan in geval van een overdosis door blootstelling aan salbutamol veroorzaken:

• dilatatie van perifere bloedvaten;
• hypokaliëmie;
• fladderen van de ventrikels;
• tachyaritmie;
• het optreden van aanvallen;
• het verschijnen van hallucinaties;
• hoofdpijn;
• de ontwikkeling van hypoxemie;
• verhoogde bloedglucose;
• psychomotorische agitatie;
• ontwikkeling van respiratoire alkalose;
• bloeddruk verlagen;
• braken;
• gevoel van misselijkheid;
• het verschijnen van spiertrillingen;
• hartkloppingen (tachycardie).

Als een overmatige dosis salbutamol wordt ingenomen, zijn de meest effectieve antidota cardioselectieve antagonisten van bèta-adrenerge receptoren. Maar om bronchospasmen te voorkomen, worden bètablokkers met voorzorgsmaatregelen gebruikt.

Bij gebruik van hoge doseringen salbutamol is hypokaliëmie mogelijk. In dit verband, als er een vermoeden bestaat dat er een overdosis is, is het noodzakelijk om het kaliumgehalte in het bloed te controleren.

Als u een te grote dosis broomhexine inneemt, kunt u last krijgen van:

• misselijkheid;
• braaksel;
• diarree en andere gastro-intestinale stoornissen.

Overdosering met broomhexine: er is geen specifiek antidotum. Als een overmatige dosis van het geneesmiddel wordt ingenomen, moet braken worden opgewekt, waarna de patiënt een vloeistof (water, melk) moet krijgen. Het is noodzakelijk om gedurende 1-2 uur een maagspoeling uit te voeren na het innemen van een te hoge dosis.

Toepassingsregels

Cofasma siroop wordt oraal gebruikt. De dosis voor 1 opname wordt berekend afhankelijk van de leeftijd van de patiënt met een pathologie. Frequentie van toelating - 3 r / dag.

Doseringen voor de behandeling van kinderen:

Leeftijd	De hoeveelheid van het medicijn
Tot 6 jaar oud	5 ml voor 1 dosis
6-12 jaar oud	5-10 ml per keer

Dosering voor kinderen ouder dan 12 jaar, evenals volwassenen, is 10 ml siroop per keer.

Voorzorgsmaatregelen

Voorzichtigheid is geboden wanneer:

• ulceratieve pathologie van de twaalfvingerige darm, maag;
• arteriële hypertensie;
• schending van het koolhydraatmetabolisme;
• het gelijktijdig gebruik van monoamineoxidase (MAO)-remmers, hoestmiddelen, niet-selectieve adrenerge blokkers (bijvoorbeeld propranolol).

Het medicijn leidt tot de versterking van de werking van CZS-stimulerende middelen. Xanthinen (bijv. theofylline) verhogen, wanneer ze samen met Cofasma worden ingenomen, het risico op tachyaritmieën; levodopa, geneesmiddelen uit de groep van inhalatie-anesthetica door anesthesie volgens de methode van ernstige ventriculaire aritmieën.

In combinatie met m-cholinerge receptorblokkers kan dit leiden tot een verhoging van de intraoculaire druk. In combinatie met glucocorticosteroïden en diuretica neemt de kans op het ontwikkelen van hypokaliëmie toe.

Lyell- en Stevens-Johnson-syndromen zijn zelden waargenomen vanwege broomhexine, dat in dit medicijn zit. Als er veranderingen op de huid of slijmvliezen optreden, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van de medicatie en medische hulp inroepen van een specialist.

Bij de behandeling met dit geneesmiddel adviseren artsen om voldoende vocht te consumeren - dit helpt het effect van broomhexine te behouden bij het verminderen van de viscositeit van sputum. Bij de behandeling van kinderen is het noodzakelijk om gelijktijdig vibratiemassage of houdingsdrainage van de borstkas te produceren, die de verwijdering van bronchiaal slijm helpen vergemakkelijken.

Broomhexine kan in de moedermelk doordringen en door de placentabarrière. Tijdens het dragen van een kind en tijdens het geven van borstvoeding kan het geneesmiddel niet worden gebruikt.

Als tijdens het geven van borstvoeding een behandeling met dit geneesmiddel nodig is, wordt de borstvoeding gedurende dit tijdsinterval stopgezet. Onder invloed van guaifenesine wordt de urine roze. Artsen adviseren niet om alkalische dranken met het medicijn te gebruiken.

Vanwege het mogelijke optreden van slaperigheid, de ontwikkeling van duizeligheid en andere ongewenste effecten, adviseren artsen tijdens de behandeling met dit medicijn af te zien van het behandelen van verschillende mechanismen en voertuigen en van andere activiteiten die potentieel gevaarlijk zijn, en waarbij een hoge concentratie van aandacht en snelheid van mentale en motorische reacties.

Compatibiliteit met andere medicijnen

Xanthinen zoals theofylline, wanneer gebruikt in combinatie met Cofasma, verhogen het risico op het ontwikkelen van tachyaritmieën.

Remmers van monoamineoxidase (MAO) en tricyclische antidepressiva (tricyclische antidepressiva) versterken de werking van salbutamol en kunnen een plotselinge daling van de bloeddruk veroorzaken.

Cofasma (siroop voor kinderen), in combinatie met geïnhaleerde m-anticholinergica, kan de intraoculaire druk verhogen.

Het medicijn kan niet worden gecombineerd met niet-selectieve bèta-adrenerge receptorantagonisten. Glucocorticosteroïden en diuretica leiden tot verhoogde hypokaliëmie door salbutamol. Gecombineerd gebruik met codeïne-bevattende geneesmiddelen en andere hoestonderdrukkers vertraagt ​​de scheiding van sputum van de bronchiën.

Onder invloed van bromhexine dringen sulfonamidegeneesmiddelen en geneesmiddelen uit de groep antibiotica snel het bronchiale slijm binnen in de eerste 4-5 dagen van de behandeling met hen. Gelijktijdige behandeling met broomhexine en een aantal NSAID's (bijv. butadion, salicylaten, fenylbutazon) kan de maag irriteren.

Bewaarcondities en -termijnen

Tijdens opslag moet het medicijn in een goed afgesloten fles worden bewaard bij een omgevingstemperatuur van niet meer dan 25 graden. Het geneesmiddel mag niet worden ingevroren. Bewaar op een plaats die buiten het bereik van kinderen is. De siroop is 2 jaar houdbaar. Het is verboden een product met een verlopen houdbaarheidsdatum te gebruiken, dit staat aangegeven op de verpakking.

analogen

Cofasm-siroop heeft een aantal analogen, zoals:

Jocet

Het is een middel tegen luchtwegverwijders. Dit medicijn werkt slijmoplossend en heeft ook een slijmoplossend effect. Het wordt geproduceerd in de vorm van een medicinale siroop.

Jocet heeft een speciale maatbeker in zijn kit. De injectieflacon met de siroop met het geneesmiddel is verpakt in een kartonnen doos. 10 ml Jocet's medicinale siroop bevat: 1 mg salbutamol (beta2-adrenomimeticum), 50 mg guaifenesine, evenals 2 mg broomhexine en menthol, in een hoeveelheid van 0,5 mg.

Het medicijn wordt oraal toegediend. Doseringsschema van Jocet: kinderen jonger dan 6 jaar krijgen Jocet 3 keer per dag in een dosering van 5 ml, Jocet siroop voor kinderen van 6 tot 12 jaar wordt 3 keer per dag 5-10 ml voorgeschreven. Voor kinderen ouder dan 12 jaar en voor volwassen patiënten is de aanbevolen dosering 3 maal daags 10 ml. Prijs - 142-261 roebel.

Ascoril

Het medicijn wordt geproduceerd in tabletvorm (tabletten van 10 stuks. geplaatst in een cellulaire verpakking, die op zijn beurt in een pak karton wordt geplaatst, de verpakking bevat 1, 2 of 5 stuks). 1 tablet bevat: broomhexine, evenals guaifenesine en salbutamol.

Ascoril wordt oraal gebruikt. Artsen adviseren kinderen ouder dan 12 jaar om 1 st te gebruiken. 3 r / dag, kinderen van 6-12 jaar - in de hoeveelheid van 1/2 of 1 tablet 3 r / dag. De prijs van Ascoril varieert van 177 tot 342 roebel.

Kasjnoel

Het wordt geproduceerd in de vorm van een siroop. De kartonnen doos bevat een maatbeker voor het doseren van Cashnol. De siroop bevat: menthol, salbutamol, evenals bromhexine en guaifenesine.

Kashnol wordt intern gebruikt. De aanbevolen dosering voor patiënten is 3 r / dag: kinderen van 3-6 jaar - 5 ml, kinderen van 6-12 jaar moeten 5-10 ml Cashnol krijgen. Voor volwassenen, patiënten en voor kinderen vanaf 12 jaar is de dosering van Kashnol 10 ml. Tussen de doses van het geneesmiddel moet een interval van ten minste 6 uur worden aangehouden. De kosten zijn 116-148 roebel.

Bronchostop

Het is transparant, kleurloos of licht gelig van kleur, met een vanillinearoma (een kartonnen doos bevat 1 fles van 100 ml, een lepel en een maatbeker). 5 ml bevat 4 mg broomhexine.

Het geneesmiddel wordt oraal gebruikt, ongeacht de voedselinname. Artsen adviseren om Bronchostop in de volgende doseringen in te nemen: 3 r / dag: kinderen jonger dan 2 jaar - 2 mg; 2-6 jaar oud - 2-4 mg siroop; van 6 tot 14 jaar oud - 4-8 mg. Voor volwassen patiënten en kinderen vanaf 14 jaar is de dosering 8-16 mg 3-4 r / dag. De kosten bedragen ongeveer 500 roebel.

Het medicijn Kofasma, wanneer het wordt ingenomen na een afspraak met een arts, kan hoesten elimineren en de uitscheiding van slijm vergemakkelijken. Deze siroop voor kinderen is een van de meest effectieve voor hoesttherapie.

Video's over hoestmedicatie

Behandeling van hoest, bronchitis: