Het been wordt gevoelloos, alsof het onder de knie heeft gezeten, vanuit de heup. Wat te doen

In geval van schade aan perifere zenuwen, ruggenmerg, slagaders het rechter- of linkerbeen wordt gevoelloos. Deze aandoeningen worden paresthesieën genoemd. Een subjectief gevoel, alsof het onderste lidmaat is bediend, is kenmerkend voor vrouwen met vegetatieve-vasculaire dystonie, psycho-emotionele labiliteit.

Been wordt gevoelloos onder de knie

Etiologische factoren zijn pathologisch of fysiologisch. De laatste omvatten hypodynamie - een gebrek aan motorische activiteit, wat leidt tot een schending van de bloedtoevoer naar het gebied onder de knie van een of beide ledematen. Hier passeren grote hoofdaders.

Het been wordt gevoelloos, alsof het tijd heeft gediend, door overmatige compressiebelasting op de zenuwwortels met overgewicht, spataderen. Paresthesie gaat gepaard met een indicatie, een licht branderig gevoel of een gevoel van kruipend "kippenvel" in het deel van het lichaam dat wordt geïnnerveerd door de aangetaste perifere zenuwvezels.

Afkoeling van de huid in het getroffen gebied duidt duidelijk op een verminderde bloedcirculatie. De categorie fysiologische oorzaken van gevoelloosheid omvat vermoeidheid van de benen als gevolg van langdurig staan, langdurig lopen tegen de achtergrond van onvoldoende atletische paraatheid.

Paresthesie van deze etiologie wordt aangevuld met:

• ongemak of pijn in de ledematen;
• zwelling van zachte weefsels onder de knie;
• spierspanning;
• Ernst;
• barsten.

Periodieke gevoelloosheid van de onderste ledematen aan het einde van de werkdag is een professionele overtreding van kappers, verkopers en obers. Een dergelijke paresthesie is van korte duur en verdwijnt na rust.

Van de pathologische oorzaken van gevoelloosheid van de benen onder de knie zijn er:

• Diabetische, toxische of alcoholische polyneuropathie. Het heterogene complex van symptomen wordt gekenmerkt door systemische schade aan de zenuwvezels van het perifere gebied.
• Vernietigende endarteritis. Het klinische beeld van progressieve laesies van perifere zenuwen wordt aangevuld door stenose van de arteriële bedden met de ontwikkeling van een ischemische toestand van de onderste ledematen.
• Vasculitis. Het auto-immuunproces gaat gepaard met ontsteking van de vaatwanden, wat de gevoeligheid in het getroffen gebied schaadt.
• Gevolgen van traumatisch letsel of operatie.

Het symptoom is tijdelijk of permanent. Afhankelijk van de etiologische factor wordt paresthesie gecombineerd met verminderde spiertonus, convulsieve gereedheid en krampachtige manifestaties.

gevoelloosheid van de kuit

Een veelvoorkomende oorzaak van verminderde tastgevoeligheid in dit deel van de onderste ledematen is een tekort aan natrium, magnesium of cholecalciferol (vitamine D3). De eerste zorgt voor de geleiding van zenuwimpulsen, neemt deel aan het proces van botweefselvorming en heeft intracellulaire regulerende invloeden.

Een van de symptomen van natriumtekort is paresthesie, waarbij de kuiten worden bedekt met aangrenzende anatomische structuren van de onderste ledematen. Het sporenelement verbetert het transport van glucose naar zenuw- en spiercellen. Natriumafhankelijk karakter is aminozuurgeleiding door de membraanomhulling.

Desensibilisatie van een of beide benen in het kuitgebied wordt vaak veroorzaakt door magnesiumtekort. Het natuurlijke mineraal wordt beschouwd als een natuurlijk kalmerend en antistressbestanddeel.

Magnesium is betrokken bij:

• energiesynthese;
• splitsing en assimilatie van polysachariden afkomstig uit voedsel;
• overdracht van perifere zenuwimpulsen;
• regulering van vasculaire tonus;
• controle van spiercontracties;
• remming van overmatige psycho-emotionele opwinding in de hersenschors.

Niet de minste rol in de ontwikkeling van paresthesie wordt gespeeld door het ontbreken van cholecalciferol. Gehydroxyleerde metabolieten van de vitaminesubstantie reguleren het fosfor-calciummetabolisme, verbeteren de permeabiliteit van cellulaire en mitochondriale membranen.

Het been wordt gevoelloos, alsof het tijd heeft gehad, in het kuitgebied wanneer de kaliumconcentratie in het bloed tot een kritisch minimum daalt. Het sporenelement is verantwoordelijk voor het functioneren van zenuwreceptoren en de overdracht van elektrochemische signalen daardoor.

Het gebrek aan kalium maakt het onmogelijk voor gevoelige perifere vezels om hun eigen biologische doel te vervullen. Een afname van de tactiele waarneming door de huid van de kuiten treedt op als gevolg van hemodynamische stoornissen in de spieren van de onderste ledematen.

Dij gevoelloosheid

Een veelvoorkomende oorzaak van paresthesie in dit deel van het lichaam is beschadiging of ontsteking van de heupzenuw. Compressie van gevoelige vezels en wortels komt vaak voor in het gebied grenzend aan de onderste wervelkolom, ter hoogte van het lumbosacrale of gluteale gebied.

Andere pathologische oorzaken van heupparesthesie worden in de tabel weergegeven.

Etiologische factor van gevoelloosheid	Pathogenese en kliniek
Ischias	Een pathologische aandoening van niet-inflammatoire aard ontwikkelt zich als gevolg van degeneratieve-dystrofische processen in spier- en zenuwvezels. Ischias manifesteert zich door brandende pijnen, verminderde reflexen, stoornis van de tactiele gevoeligheid.
Piriformis-syndroom	De tunnelvariant van neuropathie wordt gekenmerkt door compressie van de heupzenuw door ontstoken spierweefsel. De belangrijkste klinische manifestatie is ernstige ischias, aangevuld met een afname van de tactiele gevoeligheid.
Traumatisch letsel aan de zenuwplexus van de dij	Het wordt gekenmerkt door zwakte van de quadriceps-spier, een afname van alle soorten waarneming, een afname of volledige afwezigheid van de reflexrespons van het kniegewricht.
Flembotrombose	Vasculaire pathologie met trombotische obstructie van de diepe aderen van de femorale zone. Endotheliale veranderingen worden waargenomen met de afgifte van overmatige hoeveelheden interleukines, die dienen als de leidende factor bij de aggregatie van bloedplaatjes en de stollingscascade.
Atherosclerose	Bij een dergelijke ziekte van de onderste ledematen wordt symmetrische paresthesie waargenomen met de betrokkenheid van het femorale deel van beide benen. Blokkering van de grote bloedvaten door atherosclerotische plaques leidt tot een schending van de gevoeligheid in combinatie met een afkoeling van de huid.

Dij gevoelloosheid is vaak paroxysmaal van aard en verergert na langdurig zitten. Pathologische paresthesie wordt vaak veroorzaakt door een lumbale hernia of uitsteeksel van de tussenwervelschijven.

Voorkant, achterkant, buitenkant, binnenkant dij

Massale sensorische stoornissen in deze zones van de onderste ledematen worden waargenomen met lumbosacrale plexitis - een laesie van de perifere zenuwplexus met dezelfde naam.

Overtreding van tactiele waarneming is:

• besmettelijk;
• inflammatoire;
• traumatisch;
• giftig;
• immunogeen;
• iatrogeen - een gevolg van incompetente medische interventie.

Het verspreidingsgebied van paresthesie varieert afhankelijk van de overheersende schade aan de vezels die elektrochemische impulsen geleiden. Bij schade aan de externe femorale zenuw bedekt gevoelloosheid het buitenoppervlak.

Schade aan de scheenbeenvezels kenmerkt het gedeeltelijke of volledige verlies van gevoeligheid van de huid van het achterste vlak van de dij. Paresthesie wordt vaak veroorzaakt door radiculair syndroom - een complex van klinische symptomen dat zich ontwikkelt als gevolg van verschillende etiologische factoren.

Sensorische stoornis van de voorkant, achterkant of binnenkant van de dij wordt gecombineerd met:

• pijnlijke aanvallen;
• spierspanning;
• antalgische kromming van de rug - een krampachtige spierreactie op irritatie van de zenuwplexus;
• weefselhypotrofie;
• schending van trofisme.

De onderste ledematen worden gevoelloos in elk deel van de dij als gevolg van Bernhard-Roth paresthetische meralgie veroorzaakt door disfunctie van de uitwendige zenuw van de huid. Een gevoel alsof het rechter- of linkerbeen is bediend, komt vaak voor tijdens de zwangerschap.

Bernhard-Roth's paresthetische meralgie tijdens de zwangerschapsperiode wordt veroorzaakt door foetale druk op de zenuwplexus van het inguinale ligament of het vlak van het ilium.

Bij vrouwen die geen kind dragen, kan verlies van tastgevoeligheid in het dijgebied worden veroorzaakt door:

• lange tijd strakke korsetten gebruiken;
• het dragen van een visueel smaller wordende heupgordel;
• strak of compressieondergoed;
• overgewicht;
• anatomische misvorming van het onderste segment van de wervelkolom;
• retroperitoneaal hematoom;
• tumorprocessen in het bekkengebied.

Paresthesie van een dergelijke lokalisatie is een symptoom van systemische vasculitis, reumatische pathologieën en endocriene aandoeningen.

Gevoelloosheid van heup tot voet

Het hele ledemaat wordt gevoelloos na een mislukte intramusculaire injectie wanneer perifere zenuwen worden aangetast. Deze reden voor paresthesie wordt als de meest onschadelijke en onschadelijke beschouwd. Onaangename sensaties verdwijnen vanzelf binnen 5-7 minuten.

Chronische pathologieën die verlies of afname van de gevoeligheid van de heup tot de voet veroorzaken, zijn onder meer:

• radiculopathisch syndroom met schade aan de wervelkolom en destructieve veranderingen in de wervelkolom;
• acute schending van de cerebrale hemodynamiek, veroorzaakt door ischemische of hemorragische beroerte, subarachnoïdale bloeding;
• osteochondrose schade aan de gevoelige plexus van de lumbosacrale zone geassocieerd met verval glycoproteïnen - tweecomponenten witte verbindingen die dienen als een belangrijke structurele eenheid van cellulaire membranen;
• schade aan de zenuwbundels van het terminale deel van het ruggenmerg geassocieerd met hernia, schijfuitsteeksel, tumorprocessen.

Bij vrouwen treedt uitgebreide paresthesie op tijdens de menopauze. Gevoelloosheid gaat vaak gepaard met terugkerende spierkrampen in de onderste ledematen. Deze aandoening wordt veroorzaakt door metabole neuropathieën met functionele insufficiëntie van interne organen.

Meerdere laesies van de perifere zenuwen van een of beide benen zijn kenmerkend voor neuroacanthocytose, een genetisch bepaalde degeneratieve hersenpathologie.

Het klinische beeld van ernstige systemische ziekte combineert paresthesie met extrapiramidale stoornissen van coördinatie en motorische functies, cognitieve afwijkingen.

Waarom verschijnt het symptoom op slechts één been?

Geïsoleerde gevoelloosheid van een ledemaat komt vaak voor om fysiologische redenen. Soms leidt een pathologisch proces tot eenzijdige paresthesie.

Het symptoom is typerend voor:

• beroerte met acuut cerebrovasculair accident;
• werveltumoren;
• sommige auto-immuunziekten;
• verwondingen;
• infectieuze ischias;
• toxische neuropathie;
• neuritis veroorzaakt door onderkoeling.

Beroerte en auto-immuunprocessen onderscheiden zich door uitgesproken aanvullende symptomen. Het linkerbeen is vaak gevoelloos als gevolg van osteochondrose, hemodynamische stoornissen, hernia-uitsteeksel van de tussenwervels.

Deze aandoening is kenmerkend voor ernstige en langdurige migraineaanvallen. De reden voor de manifestatie van het symptoom op slechts één ledemaat is de nederlaag van de zenuwbundels die het innerveren met andere gevoelige vezels die niet worden beïnvloed door het pathologische proces.

Langdurige en acute vitamine-uithongering leidt vaak tot paresthesie van het linkerbeen. Het tekort aan fysiologisch actieve stoffen van groep B heeft een bijzonder sterk effect op de functies van zenuwvezels.

Een acuut gebrek aan minerale verbindingen, magnesium en kalium, leidt tot een gedeeltelijk of volledig verlies van gevoeligheid van het linkerbeen.

Andere redenen zijn onder meer:

• endocriene pathologieën;
• ischemische manifestaties;
• schade aan de zenuwplexus door reumatoïde artritis;
• compressie van vezels die elektrochemische impulsen in de liesstreek geleiden.
• oncologische processen;
• multiple sclerose.

  

Geïsoleerde gevoelloosheid van het rechterbeen treedt om soortgelijke redenen op. Dergelijke paresthesie wordt meestal veroorzaakt door hemodynamische stoornissen of innervatiedisfuncties.

Been wordt gevoelloos tijdens het lopen

Een vergelijkbare aandoening is kenmerkend voor atherosclerose of sclerotische laesies van de slagaders. De eerste is een chronische ziekte van de bloedvaten en de omliggende elastische spierlagen.

Het been wordt gevoelloos, alsof het tijd heeft gediend, bij vrouwen met atherosclerose als gevolg van een schending van het metabolisme van lipide- of eiwitverbindingen, vergezeld van de afzetting van cholesterol in de arteriële of veneuze lumina.

Als gevolg hiervan wordt de bloedtoevoer naar de zachte weefsels en zenuwvezels van de onderste ledematen moeilijk, wat leidt tot remming van hun functies, verslechtering van de overdracht van elektrochemische impulsen door de ruimte synapsen.

Arteriosclerose heeft vergelijkbare pathogenetische kenmerken en klinische presentatie. Tijdens het lopen wordt de bloedcirculatie geactiveerd. Bij verminderde hemodynamiek leidt dit tot de uitzetting van de vaatwanden, die de perifere zenuwen samendrukken, wat de overdracht van signalen verder bemoeilijkt.

Wat te doen?

Bij aanhoudende en vaak terugkerende paresthesie zonder aanwijsbare reden is het noodzakelijk om advies in te winnen bij een neuroloog of huisarts. Als gevoelloosheid wordt veroorzaakt door hemodynamische stoornissen, is een onderzoek door een fleboloog en een vaatchirurg vereist.

Voor een nauwkeurige diagnose:

• het uiterlijk van de ledemaat beoordelen;
• controleer neurologische reflexen;
• onthullen zwelling;
• bepaal ontstekingsverschijnselen;
• de aanwezigheid / afwezigheid van trofische aandoeningen vaststellen.

Een elektrofysiologische procedure is standaard opgenomen in het programma van een complex van instrumentele onderzoeken. Om de ernst, mate en lokalisatie van de aangetaste zenuwprocessen vast te stellen, maken elektromyografie en elektroneurografie het mogelijk.

Vitaminetekort wordt bepaald door hematologische laboratoriumtests. Het complex van hardware-onderzoeken omvat röntgen- of tomografie, duplexscannen.

Is behandeling nodig?

Met fysiologische oorzaken van paresthesie volstaat het om provocerende factoren te vermijden, een gezonde levensstijl te leiden en het lichaam te versterken met gymnastische oefeningen.

Bij chronisch radiculair syndroom wordt aanbevolen om lichamelijke activiteit te verminderen, pijnstillers en uitwendige verwarmende zalven te gebruiken. Traumatisch letsel dat verlies of verminderde gevoeligheid van de benen veroorzaakte, kan immobiliserende maatregelen vereisen.

Complexe conservatieve therapie is alleen nodig voor systemische pathologie, waarvan het symptoom paresthesie is. De behandeling hangt af van de aard en pathogenese van de ziekte.

Bij neuropathie, plexitis of exacerbatie van radiculair syndroom wordt het volgende voorgeschreven:

• steroïdeloze ontstekingsremmers;
• venotonische geneesmiddelen;
• pillen voor verlichting van pijnlijke aanvallen die gepaard gaan met gevoelloosheid van de ledemaat;
• vitamine- en mineralencomplexen.

Een indicatie voor injecteerbare pijnstillende blokkade wordt beschouwd als non-stop pillenaanvallen van myalgie of neuralgie. Dergelijke pijnen gaan vaak gepaard met paresthesie.

Van fysiotherapeutische procedures, therapeutische massage, speciale gymnastiek met geschikte indicaties, acupunctuur om biologisch actieve centra te stimuleren.

Als het been gevoelloos wordt door stoornissen in de bloedsomloop, krampstillers en antitrombotica, worden vasodilatatoren opgenomen in het behandelingsprogramma. Het gevoel, alsof een ledemaat heeft gediend, komt vaak voor bij vrouwen in de menopauze. In dergelijke gevallen wordt hormoonvervangende therapie gebruikt.

Verdoofde voet video

Gevoelloosheid van de benen veroorzaakt, tekenen van wat te doen: