Kokken in een uitstrijkje bij mannen. Wat is het, de norm van gram cocci, enkele kleine stokjes?

Kokken zijn aanwezig op slijmvliezen iedere persoon. Met een kleine hoeveelheid is hun aanwezigheid in het urogenitale kanaal niet gevaarlijk. Als in een uitstrijkje van de urethra bij mannen het aantal van dergelijke bacteriën de norm overschrijdt en bovendien een duidelijk pathogene flora wordt gedetecteerd, dan hebben we het over een infectieus en ontstekingsproces.

Wat zijn cocci en hun variëteiten?

Op basis van hun vorm worden bacteriën geclassificeerd als staafvormig - dit zijn bacillen, spiraalvormig - spirocheten en bolvormig - kokken. In feite hebben cocci meer vormopties: ze kunnen bolvormig, ovaal of absoluut rond zijn.

Binnen hun klasse verschillen kokken in de structuren die ze vormen na celdeling. Sommige vormen paren, andere staan ​​in kettingen en andere combineren tot clusters die op druiventrossen lijken. In tegenstelling tot bacillen hebben kokken geen flagellen voor beweging en zijn ze meestal onbeweeglijk.

Kokken in een uitstrijkje bij een man zijn goed gedefinieerd onder een microscoop vanwege hun karakteristieke vorm en structuren. Om cocci te onderscheiden door celwandcomponenten, wordt de Gram-kleuringsmethode gebruikt: vanwege structurele kenmerken van grampositieve bacteriën behouden paarse anilinekleurstof, gram-negatief - nee.

De scheiding van bacteriën, en in het bijzonder de coccenflora volgens Gram is van klinisch belang. Het verschil in cellulaire structuur bepaalt hun verschillende respons op bepaalde antibacteriële geneesmiddelen. Gram-negatieve micro-organismen hebben een extra buitenmembraan, waardoor ze beter beschermd zijn tegen invloeden van buitenaf. Om deze reden zijn ze resistenter tegen antilichamen en antibiotica dan hun gram-positieve tegenhangers.

De meeste kokken die het slijmvlies van het urogenitale kanaal bewonen, behoren tot de grampositieve flora:

• streptokokken;
• stafylokokken;
• enterokokken;
• peptococcus;
• peptostreptokokken.

Dit zijn opportunistische micro-organismen. Op een gezond slijmvlies is hun aantal niet groter dan 3-4% van alle normale microflora. Onder ongunstige omstandigheden beginnen ze zich krachtig te vermenigvuldigen, waardoor de gunstige flora (bifidobacteriën, lactobacillen) wordt verdrongen, wat leidt tot ontsteking.

Voorbeelden van gramnegatieve kokken:

• gonokokken;
• veylonella.

Gonokokken zijn pathogene bacteriën die infecties veroorzaken. Veilonella is geclassificeerd als een voorwaardelijk pathogene flora.

Net als andere soorten bacteriën worden kokken onderverdeeld in aeroben en anaëroben. Aerobe kokken hebben zuurstof nodig om te ademen en te groeien. Anaërobe suikers fermenteren - en ontvangen zo energie voor het bestaan. Facultatief anaërobe organismen kunnen met of zonder zuurstof leven.

De tabel toont de verdeling van kokken naar morfologische en fysiologische kenmerken.

Type en individuele vertegenwoordigers	Gram-differentiatie	Celvorm en structuur na deling	Ademtype
Streptokokken. (S. pyogenes, S. longontsteking)	+	Bolvormige, ovale of lancetvormige cellen. Ze vormen ketens van verschillende lengtes, waarin er 2 tot enkele tientallen cellen kunnen zijn. Peptostreptokokken hebben een vergelijkbare organisatie.	Facultatieve anaëroben
Stafylokokken (S. Aurus, S. epidermidis)	+	Zijn bolvormig. Vorm onregelmatige trossen die op een tros druiven lijken. In een uitstrijkje kunnen ze voorkomen in de vorm van enkele (micrococci) en gepaarde cellen.	Facultatieve anaëroben
diplokokken (Bacteriën van het geslacht Neisseria, Enterococcus faecalis)	—	In penseelstreken zien ze eruit als koffiebonen die aan elkaar zijn gekoppeld.	Neisseria - aerobes Enterokokken - facultatieve anaëroben
Tetracocci (Micrococcus luteus, Aerococcus urinae)	+	Ronde bacteriën die tetrads vormen, dat wil zeggen samenstellingen van vier micro-organismen.	Aeroben
Sarcinas (Sarcina ventriculi)	+	Bij het verdelen zijn ze georganiseerd in vormen die lijken op "balen". De structuur omvat ten minste 8 cellen.	Anaëroben
Monococci of micrococci (Veillonella)	Hangt af van het type bacterie	Enkele cellen die van elkaar scheiden na de vorming van nieuwe cellen. Een enkele rangschikking wordt gelijktijdig gevonden in stafylokokken, diplokokken en tetracocci.	Aeroben of anaëroben

Wanneer mannen een uitstrijkje krijgen, voorbereiding op het onderzoek, een algoritme voor het nemen van materiaal

Een verwijzing voor analyse wordt afgegeven door een therapeut, uroloog of dermatoveneroloog.

De reden voor de aanstelling kunnen de volgende omstandigheden zijn:

• symptomen van een ontstekingsziekte van de urogenitale sfeer;
• preventief onderzoek door een uroloog;
• monitoring van de toestand van microflora na langdurige antibiotische therapie;
• verdenking van een seksueel overdraagbare aandoening (soa);
• onvruchtbaarheid.

De studie maakt het mogelijk om de samenstelling van de microflora van de urethra te beoordelen en enkele pathogene micro-organismen te identificeren. De gebruikte methode is microscopie. Het onderwerp van het onderzoek is een uitstrijkje op een glasplaatje.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, moet u:

• Afzien van geslachtsgemeenschap gedurende 2 dagen voor de procedure.
• Aan de vooravond van het nemen van een uitstrijkje, wordt het hoofd van het geslachtsorgaan gewassen zonder het gebruik van wasmiddelen.
• Sluit de installatie van medicijnen in de urethra uit.
• Probeer 3 uur voor de procedure niet te plassen, om het biomateriaal niet van de urethra af te wassen.

Een uitstrijkje op flora uit de urethra wordt door een laboratoriumassistente met een speciale steriele sonde gemaakt. Het verzamelde materiaal wordt op een glasplaatje aangebracht, gedroogd en gekleurd. Het biomateriaal wordt onderzocht met een licht- of elektronenmicroscoop.

Normen van indicatoren in een uitstrijkje van de urethra

Het formulier met de uitslag van het urologische uitstrijkje bevat meestal de volgende informatie:

• de aard en hoeveelheid microflora (Gram (+ of -) cocci, sticks, coccobacillaire flora en diplococci);
• de aanwezigheid van leukocyten, slijm, sleutelcellen en plaveiselepitheel;
• de aanwezigheid van schimmels, gonococcus en Trichomonas.

Variaties zijn mogelijk in de indicatoren.

Cocci in een uitstrijkje bij mannen worden normaal gesproken gedefinieerd als "single" in het gezichtsveld. Wanneer in de analyses verschillende gram-positieve en gram-negatieve microben worden gedetecteerd, wordt een record gemaakt over de detectie van gramvariabele of polymorfe flora.

Gistachtige schimmels, gonokokken en Trichomonas ontbreken in een normaal uitstrijkje.

Detectie van mycelium- en gistsporen duidt op candidiasis; de aanwezigheid van "mobiele" bacteriën - voor trichomoniasis. Gram-negatieve diplokokken met intracellulaire locatie worden geïdentificeerd als mogelijke veroorzakers van gonorroe - de bacterie Neisseria gonorrhoeae.

In een uitstrijkje van een gezonde man is het aantal epitheelcellen enkelvoudig. Een toename van hun aantal tot 10 in het gezichtsveld wordt "gematigd" genoemd; tot 20 wordt aangeduid met het woord "veel"; meer dan 25 - "overvloedig". Als epitheelcellen een veranderde vorm en grootte hebben, zijn er veel van - een ontstekingsproces wordt vermoed.

Sleutelcellen zijn epitheelcellen, op het oppervlak waarvan zich kokken bevinden. Hun aanwezigheid in het uitstrijkje is kenmerkend voor lokale dysbiose.

De aanwezigheid van slijm in een normaal uitstrijkje: niet aantoonbaar of "schaars".

In het onderzoek wordt aandacht besteed aan de bloedcellen. Normaal gesproken overschrijden leukocyten in een mannelijk uitstrijkje niet meer dan 5 eenheden per gezichtsveld. Een toename van hun aantal duidt op een ontstekings- of infectieus proces: meer dan 4 eenheden leukocyten in het gezichtsveld duiden op urethritis, meer dan 10 - over gonorroe-infectie.

Bij het decoderen wordt ook rekening gehouden met de volgende schendingen van de norm:

• De combinatie van een verhoogd aantal lymfocyten en de aanwezigheid van epitheelcellen is een diagnostisch teken van chronische urethritis.
• Schade aan het slijmvlies wordt aangegeven door een toename van het aantal leukocyten, erytrocyten en epitheelcellen. De oorzaak kan ulceratie of trauma van de urethra zijn, inclusief veroorzaakt door los zand of kleine stenen met kristalurie, evenals neoplasmata.
• "Kleine staafjes" die op een ordelijke manier op de cellen van het epitheel zijn gerangschikt, zijn hoogstwaarschijnlijk gardnerella.
• Intracellulaire gramnegatieve diplokokken, plus een toename van leukocyten met een kleine hoeveelheid normale flora, duiden waarschijnlijk op gonorroe-laesies.

Redenen voor het opsporen van kokken in een uitstrijkje bij mannen en de bijbehorende symptomen

Kokkenflora kan voorkomen in het mannelijke urogenitale kanaal zonder afwijkingen te veroorzaken. Maar onder geschikte omstandigheden, bijvoorbeeld met een verzwakking van de immuniteit, beginnen deze bacteriën zich intensief te vermenigvuldigen en worden zichtbaar in een uitstrijkje van de urethra.

Een niet-specifieke bacteriële infectie met een hoge titer van coccale flora gaat vaak gepaard met een specifieke - gonokokken of Trichomonas.

De reden voor het verschijnen van een grote hoeveelheid banale microflora in de urethra kan seksueel contact zijn met een vrouw die lijdt aan ontstekingsziekten met een hoge bacteriële contaminatie van de vagina (erosie van de baarmoederhals, vulvovaginitis). In sommige gevallen worden microben in de urethra gebracht met de bloedstroom van verschillende ontstekingshaarden die zich in andere organen bevinden.

De pathologische groei van de coccale flora in het urogenitale kanaal gaat gepaard met een aantal symptomen:

• branderig gevoel en pijn tijdens het plassen;
• genitale jeuk;
• pijn in de onderbuik;
• afscheiding uit de urethra.

Zelfs voordat lokale symptomen verschijnen, voelt een persoon zwakte, vermoeidheid en toegenomen zweten. Temperatuurstijging is mogelijk.

Streptokokken

Kolonisatie door streptokokken van het slijmvlies van het urogenitale kanaal bij mannen veroorzaakt bacteriële vormen van urethritis en prostatitis. Bij urethritis worden de wanden van de urethra aangetast, bij prostatitis de weefsels van de prostaatklier.

Urethritis kan op zijn beurt gecompliceerd worden door balanoposthitis. De ziekte wordt gekenmerkt door etterende afscheiding uit de opening van de voorhuid, jeuk en verbranding in het gebied van de eikel. De inguinale lymfeklieren zijn vergroot.

Wanneer hoge druk in de urethra (bijvoorbeeld met seksuele opwinding) de geïnfecteerde urine dwingt langs de zaadleider naar de bijbal te bewegen, ontwikkelt de ontsteking zich - epidymitis. De man klaagt over pijn in het gebied van de testikels.

diplokokken

Gram-negatieve diplokokken die in een uitstrijkje te vinden zijn, zijn gonokokken. Ze parasiteren op de slijmvliezen die zijn bekleed met zuilvormig epitheel en veroorzaken gonorroe-infectie. Meestal manifesteert gonorroe zich in de vorm van urethritis met afscheiding uit de urethra: eerst schaars, dan overvloedig, etterig, geelachtig groen van kleur.

Enterokokken, in het bijzonder Enterococcus faecalis, komen in de vorm van paren in het uitstrijkje voor. Het leeft in de darmen en gedraagt ​​​​zich als een symbiotisch micro-organisme. Bij het koloniseren van de urinewegen wordt fecale enterococcus een van de veroorzakers van ontstekingsziekten. Enterokokken vertegenwoordigen tot 7% ​​van alle gevallen van prostatitis.

Tetracokken

Een dergelijke vertegenwoordiger van tetracocci als Aerococcus urinae wordt geassocieerd met infecties van het urogenitale kanaal. De bacterie heeft het vermogen om bloedplaatjes te aggregeren. Wanneer de infectie zich verspreidt, veroorzaakt het endocarditis bij oudere patiënten.

Sarcinas

Clusters van kokken in de vorm van "balen" zijn kenmerkend voor de huid en de dikke darm. Cocci-sarcinen zijn voornamelijk saprofyten, dat wil zeggen niet-pathogene micro-organismen, en veroorzaken geen ziekten bij de mens.

Stafylokokken

Een verhoogd aantal stafylokokken in de urinewegen veroorzaakt cystitis, urethritis en balanoposthitis.

Staphylococcus epidermidis is een veel voorkomende bewoner van de huid en slijmvliezen. De microbe produceert stoffen die de groei van pathogene flora remmen. Wanneer zijn eigen groei uit de hand loopt, wordt hij zelf de oorzaak van etterende ontstekingsziekten.

Factoren die de ontwikkeling van cocobacillaire flora begeleiden

Coccobacillus omvatten bacteriën, die in hun structuur een tussenpositie innemen tussen bacillen en kokken. In een uitstrijkje van de urethra kan het chlamydia en gardnerella zijn. De aanwezigheid van overvloedige coccobacillaire flora wijst op de mogelijkheid van chlamydia of gardnerellose.

De belangrijkste infectieroute met chlamydia is seksueel en tijdens seksueel contact raakt slechts 1 op de 4 personen besmet. De kans neemt toe met frequente veranderingen in seksuele partners. Een andere manier van infectieoverdracht is contact-huishouden: een bad, het gebruik van gebruikelijke hygiëneproducten. Chlamydia wordt vaak geassocieerd met gonorroe-infectie.

Gardnerella zijn voorwaardelijk pathogene bacteriën die in het lichaam van een persoon aanwezig zijn en onder gunstige omstandigheden voor hem worden geactiveerd.

De impuls voor de reproductie van gardnerell kan zijn:

• een daling van de immuniteit als gevolg van ziekten uit het verleden - griep, SARS en andere infecties;
• het nemen van antibiotica met een breed werkingsspectrum, hormonale geneesmiddelen, cytostatica.
• gebreken in persoonlijke hygiëne.

Bij het detecteren van coccobacillen in een uitstrijkje zijn aanvullende tests vereist om alle pathogenen op te helderen.

Heeft u aanvullende onderzoeken nodig om een ​​diagnose te stellen?

Kokken in een uitstrijkje bij mannen duiden op de aanwezigheid van een ontsteking en geven slechts gedeeltelijk een idee van een mogelijke veroorzaker van infectie. Voor de volledige identificatie wordt PCR-diagnostiek gebruikt, waarmee u het pathogene agens in de urethrale afscheiding kunt bepalen aan de hand van zijn DNA.

Ze gebruiken ook een culturele onderzoeksmethode - bacteriële inoculatie. Het maakt het niet alleen mogelijk om het "portret" van de ziekteverwekker te zien, maar bepaalt ook de gevoeligheid voor het antibioticum.

Aanvullend onderzoek kan nodig zijn om de plaats van ontsteking te verduidelijken. Naast de urethra is het pathologische proces vaak gelokaliseerd in de testikels, zaadblaasjes of de prostaatklier.

Het resultaat van een urologisch uitstrijkje wordt beoordeeld rekening houdend met aanvullende gegevens - klinisch, instrumentaal en laboratorium. Urineonderzoek en echografie van het urogenitale systeem zijn informatief voor de diagnose.

Hoe cocci in een uitstrijkje te behandelen?

Als de cocci in het uitstrijkje de "enkele" waarden niet overschrijden, is behandeling niet vereist. Anders is het noodzakelijk om de overmatige groei van pathogene bacteriën te onderdrukken. Hiervoor wordt antibiotische therapie uitgevoerd in combinatie met lokale behandeling en maatregelen om de immuniteit te verhogen.

antibiotica

Een kenmerk van urogenitale infecties is de associatie van infectieuze agentia, dat wil zeggen een combinatie van 3-5 pathogenen.

Daarom is het belangrijkste onderdeel van de therapie antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum, die het mogelijk maken om tegelijkertijd op verschillende soorten flora in te werken:

• tetracyclines (doxycycline);
• macroliden (azitromycine, roxithromycine, josamycine);
• fluorochinolonen (Ciprofloxacine);
• cefalosporines (ceftriaxon);
• Rifampicine;
• Clindamycine.

Er worden verschillende doseringsvormen en hun combinaties gebruikt: injecties, tabletten, zalven. De therapie wordt uitgevoerd onder toezicht van klinische en laboratoriumonderzoeken.

Ondanks de "universaliteit" van breedspectrumantibiotica, verschillen ze nog steeds in de mate van effectiviteit van de impact op een bepaald pathogeen. Dus Clindamycine vermindert het aantal kokken goed, maar de veroorzaker van gonorroe is resistent tegen dit antibioticum. Enterokokken daarentegen hebben bescherming tegen bepaalde aminoglycosiden en bètalactamantibiotica (cefalosporines en penicillines).

Kokkenflora is de belangrijkste oorzaak van niet-specifieke urethritis. De geneesmiddelen van keuze in dit geval zijn macroliden en tetracyclines. Fluoroquinolonen worden ook gebruikt. Penicillines en sulfamedicijnen worden niet gebruikt, omdat de belangrijkste veroorzakers van urethritis veroorzaakt door opportunistische flora er niet gevoelig voor zijn.

Geneesmiddelen die de immuunfuncties van het lichaam versterken

Voor chronische vormen van infectie kan het helpen om medicijnen te nemen die het immuunsysteem versterken. Ze versterken het effect van antibiotische therapie en verkorten de duur van de behandeling.

Om de kracht van het lichaam te behouden, neem:

• Vitamine- en mineralencomplexen.
• Kruidenimmunomodulatoren (Immunal en andere echinacea-preparaten).
• Interferon-inductoren.

In aanwezigheid van gelijktijdige auto-immuunziekten is stimulatie van het immuunsysteem ongewenst.

antihistaminica

Geneesmiddelen uit deze serie worden gebruikt bij de behandeling van allergische urethritis. De ziekte ontwikkelt zich bij mensen met een neiging tot overgevoeligheidsreacties. De externe manifestaties van de ziekte lijken op bacteriële urethritis. Een juiste diagnose van de etiologie van de ziekte is belangrijk, omdat het gebruik van antibiotica de aandoening alleen maar kan verergeren.

Microscopie van een uitstrijkje van de urethra onthult een groot aantal eosinofielen, wat wijst op de allergische aard van het proces. Bovendien worden slijm, granulocyten gedetecteerd, maar bacteriën in het uitstrijkje worden niet gedetecteerd.

De behandeling wordt beperkt tot de eliminatie van het allergeen en de injectie van antihistaminica.

Hygiëne en afkooksel

Smegma, dat zich ophoopt in de holte van de preputiale zak van de eikel, is een uitstekende voedingsbodem voor bacteriën. Daarom is het belangrijk om de naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne te controleren: neem regelmatig een douche, spoel het hoofd en de voorhuid.

Bij balanoposthitis en urethritis is lokale therapie geïndiceerd in de vorm van het aanbrengen van antibacteriële zalven en oplossingen. In aanwezigheid van overvloedige afscheiding uit de urethra, wordt het aanbevolen om deze te spoelen met een oplossing van ethacridinelactaat en furaciline, waarbij collargol wordt ingebracht.

Voorschrijven douchen met afkooksels van kamille, stinkende gouwe of calendula.

Kenmerken van de behandeling van de vastgestelde oorzaken van verhoogde kokken met een slecht testresultaat

In verschillende omstandigheden van het lichaam en bijkomende ziekten heeft de behandeling van coccal-infectie zijn eigen kenmerken.

Met seksueel overdraagbare aandoeningen

Kokken in een uitstrijkje bij mannen duiden op de aanwezigheid van een bacteriële infectie. Vaak gaat niet-specifieke flora samen met soa's.

Dus, gonokokken activeren voorwaardelijk pathogene flora (streptokokken en stafylokokken) en creëren een voedingsbodem voor bijkomende infecties - Trichomonas, mycoplasma, chlamydia en gardnerella. In dit geval wordt een geschikte antibacteriële behandeling gekozen. De keuze van medicijnen en hun combinaties hangt af van het type infectieus agens.

Bij de behandeling van gonorroe worden cefalosporines gebruikt in combinatie met doxycycline gedurende 7 dagen bij ongecompliceerde infecties.

Voor de behandeling van trichomoniasis worden antiprotozoale middelen gebruikt, dat wil zeggen geneesmiddelen die protozoa kunnen doden: Metronidazol, Tinidazol, Tiberal. Antibiotica worden gebruikt in de aanwezigheid van een gelijktijdige genitale infectie.

Chlamydia vereist 2-3 weken antibiotische therapie. Macroliden worden gebruikt voor de behandeling, omdat alleen dit type antibioticum in de cel kan doordringen - de habitat van chlamydia. Deze geneesmiddelen omvatten erytromycine, roxitromycine en azitromycine. De "nieuwe generatie" macroliden - Spiramycine en Josamycine - hebben hetzelfde werkingsmechanisme als Erytromycine, maar zijn veiliger en hebben een betere biologische beschikbaarheid. Beperk tijdens de behandeling het gebruik van zuivelproducten.

Voor de behandeling van gardnerellose wordt Doxycycline gebruikt in combinatie met antiprotozoaire geneesmiddelen. Het verloop van de behandeling is 3-4 weken. Het is belangrijk om de behandeling af te ronden, anders kan de ziekte een latente vorm aannemen en zich binnen enkele jaren manifesteren.

De therapie wordt uitgevoerd met beide partners.

Tijdens de behandeling heb je te maken met een aantal beperkingen: alcohol en seksleven zijn verboden. Tot volledig herstel kunt u niet in het zwembad zwemmen.

In geval van verstoring van de endocriene organen

Endocriene pathologieën kunnen gepaard gaan met een onbalans in de microflora van de slijmvliezen van het urogenitale kanaal. Dus niet-specifieke balanoposthitis dient in veel gevallen als een indicator van diabetes mellitus. In dit geval is de benoeming van medicijnen vereist om de bloedglucosespiegels te verlagen.

Bij het kiezen van antibiotica voor orale toediening wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van suikers in de samenstelling van hulpstoffen. Auto-immune thyreoïditis en type 1 diabetes mellitus vereisen voorzichtigheid bij het gebruik van immuniteitsverhogende middelen.

Voor allergieën

In de meeste gevallen is het bij de behandeling van coccal-infectie onmogelijk om te doen zonder antibacteriële geneesmiddelen. In dit geval veroorzaken antibiotica vrij vaak overgevoeligheidsreacties. Als de allergische symptomen beperkt zijn tot huiduitslag, worden gelijktijdig met het antibioticum compatibele antihistaminica ingenomen. Bij ernstige vormen van een allergische reactie is onmiddellijke stopzetting van het antibioticum vereist.

Voordat met antibiotische therapie wordt begonnen, wordt aanbevolen om een ​​gevoeligheidstest uit te voeren voor het voorgeschreven medicijn bij mensen die vatbaar zijn voor allergische reacties. Als monster wordt het antibioticum subcutaan in vloeibare vorm geïnjecteerd of wordt een kleine hoeveelheid op de injectieplaats aangebracht. Dan kijken ze naar de reactie van de huid.

Bij het nemen van antibiotica

Voor de behandeling is het raadzaam om een ​​analyse uit te voeren van de gevoeligheid van de flora voor een antibioticum en met behulp daarvan het meest effectieve medicijn in een geschikte dosering te selecteren. Als het nodig is om gelijktijdig antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken voor de behandeling van andere infecties, wordt bovendien rekening gehouden met de eigenaardigheden van de interactie van antibiotica.

Om te voorkomen dat de infectie chronisch wordt, moet u zich houden aan het voorgeschreven behandelingsregime. Stop in geen geval onmiddellijk met het innemen van het geneesmiddel nadat de klinische symptomen zijn verdwenen.

Mogelijke complicaties

Bij ontoereikende therapie of een onbehandeld ontstekingsproces kunnen de symptomen verdwijnen, maar ze verschijnen weer met een afname van de immuniteit of in aanwezigheid van provocerende factoren. Urogenitale coccale infectie verspreidt zich uiteindelijk naar aangrenzende organen en tast de prostaatklier en testikels aan.

Een langdurig verloop van de ziekte leidt tot cicatriciale veranderingen in de bijbal en ontsteking van de zaadblaasjes, die onvruchtbaarheid bedreigt. Chronische urethritis leidt tot vernauwing van de urethra, nier- en blaasziekte.

De coccale flora die in het uitstrijkje wordt aangetroffen, dient als signaal dat nader onderzoek nodig is. Een juiste diagnose en tijdige behandeling zullen nadelige gevolgen voor de gezondheid van mannen voorkomen.

Video over kokken in een uitstrijkje

Kokken in een uitstrijkje: