HPV-vaccin. Prijs, beoordelingen van artsen Voors en tegens

HPV - Humaan papillomavirus (HPV), wat eigenlijk een groep virussen is van meer dan 100 soorten. Hij is een van de meest voorkomende op de planeet. Het gevolg van infectie kan oncologie zijn, die zich ontwikkelt bij 55-70% van de zieke vrouwen.

HPV kan worden voorkomen door op jonge leeftijd te vaccineren. In Rusland is vaccinatie tegen HPV niet opgenomen in het nationale vaccinatieschema. Vaccinaties kunnen alleen privé worden gedaan door contact op te nemen met een medisch centrum. De prijs van één dosis van het vaccin kan 9-15 duizend roebel zijn. wrijven.

Morbiditeitsstatistieken, gevolgen van infectie

HPV is onderverdeeld in oncogene en niet-oncogene typen. De eerste categorie veroorzaakt de ontwikkeling van kanker bij vrouwen en mannen binnen 5-7 jaar na infectie. Nadat het virus het lichaam is binnengedrongen, veroorzaakt het structurele veranderingen in de weefsels waarin het muteert. Het belangrijkste zichtbare teken van infectie zijn wratten op de huid en geslachtsdelen.

In bijna 40% van de gevallen verschijnen neoplasmata op plaatsen die voor de ogen verborgen zijn: het strottenhoofd en de stembanden, inwendige organen, het rectum en de dunne darm. In deze gevallen kunnen wratten en papillomen bij toeval worden opgemerkt - in het proces van screeningdiagnostiek. Specifieke laboratoriumtests helpen ook bij het identificeren van ziekten.

Omdat jaarlijks weinig mensen een Check Up van het lichaam ondergaan (volledig onderzoek), worden veel gevallen van HPV-infectie in een laat stadium vastgesteld, die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van oncologische processen:

• 99% van de gevallen van baarmoederhalskanker bij vrouwen van 30-40 jaar wordt veroorzaakt door HPV;
• 90% van de gevallen van rectumkanker vóór de leeftijd van 40 jaar zijn te wijten aan infectie met het virus;
• bijna 70% van de kankerpatiënten met laesies van de mondholte en het strottenhoofd;
• 65-70% van de gevallen van kanker van de vulva, vagina;
• 50% van de mannen met peniskanker onder de 45 jaar met een bevestigde HPV-diagnose.

Het virus wordt overgedragen door huishoudelijk contact. Voor infectie is het niet nodig om geslachtsgemeenschap te hebben met een drager. Het gebruik van barrière-anticonceptie voorkomt infectie niet 100%. Een persoon wordt direct na infectie drager en distributeur van HPV.

HPV-vaccins

Er zijn wereldwijd 3 vaccins geregistreerd met bewezen werkzaamheid tegen oncogene HPV-typen.

Naam	efficiëntie	Eigenaardigheden
Cervarix	Tegen type 16 en 18 virussen die kanker van de baarmoederhals, het strottenhoofd, de geslachtsorganen, het rectum veroorzaken.	Te gebruiken vanaf 9 jaar
Gardasil-4 (Gardasil-4)	Tegen type 16, 18, 6 en 11 virussen die genitale wratten veroorzaken.	Kan worden gebruikt van 9 tot 45 jaar voor meisjes en vrouwen, van 9 tot 26 jaar voor jongens en mannen.
Gardasil-9	Tegen virussen van de typen 16, 18, 6, 11, 31, 33, 45, 52 en 58.	Vaccinatie wordt gegeven van 9 tot 26 jaar oud, ongeacht het geslacht.

Het HPV-vaccin, waarvan de prijs misschien wel de hoogste is, is niet in staat om een ​​persoon van het virus te genezen. Dit is slechts een middel om infectie te voorkomen, dus het is belangrijk om kinderen op jonge leeftijd vóór de puberteit en seksuele activiteit te vaccineren.

Verschillende klinische proeven in laboratoria en bij mensen zijn nu gericht op de ontwikkeling van therapeutische HPV-vaccins. De onderzoeksresultaten zijn nog niet gepubliceerd, dus het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen of er een vaccin komt dat het papillomavirus in het lichaam van een besmette persoon kan vernietigen.

Het belang en de effectiviteit van vaccinatie

In Rusland is HPV-vaccinatie niet opgenomen in het verplichte vaccinatieschema. De praktijk van universele vaccinatie van kinderen wordt gebruikt in de EU, Amerika, Canada, Australië en andere landen. Daarom is de incidentie van papillomavirus in ontwikkelde landen 90-95% lager dan in Rusland. Vaccinaties worden daar al meer dan 5 jaar toegepast, wat ook een significante invloed heeft gehad op de statistieken over de incidentie van kanker onder de jonge bevolking.

Vaccins voorkomen precancereuze aandoeningen, verminderen de kans op het ontwikkelen van kanker bij mensen onder de 40:

• de baarmoederhals met 84%;
• vagina met 96%;
• penis met 99%;
• rectum met 78%.

De kans op genitale wratten na het vaccin is bij meisjes met 92% verminderd, bij jongens met 89%.

Duur van de vaccinactie

De houdbaarheid van antistoffen tegen het virus in het bloed is 15 jaar na vaccinatie. Sommige onderzoeken tonen aan dat het effect van het vaccin nog langer aanhoudt: tot 20 jaar bij 38% van de gevaccineerde mensen.

Vergelijking van verschillende soorten humaan papillomavirusvaccins

Er zijn momenteel 3 soorten papillomavirusvaccins in gebruik:

• 2-valent (van 2 soorten HPV);
• 4-valent (van 4 soorten virus);
• niet-navalent (van 9 typen HPV).

Vaccinatie in twee fasen heeft volgens onderzoeksresultaten dezelfde effectiviteit als vaccinatie in drie fasen, uitgevoerd binnen zes maanden. Het interval tussen vaccinaties, verhoogd van 6 tot 12 maanden, stelt het immuunsysteem van de persoon in staat een resistentere reactie op het virus te ontwikkelen.

Studies naar het gebruik van 4-valente vaccins bij mannen van 18-26 jaar oud tonen aan dat een dergelijke vaccinatie het meest effectief is bij het voorkomen van infectie en de vorming van genitale wratten. Bij vrouwen is de werkzaamheid van 4-valente en niet-valente vaccins hetzelfde.

Volgens de testresultaten werd bewezen dat het 4-valente vaccin vaker dan andere de ontwikkeling van bijwerkingen bij vrouwen veroorzaakt, maar de symptomen verdwijnen vanzelf in korte tijd. Tegelijkertijd hebben mannen meer kans op complicaties na het gebruik van niet-navalente geneesmiddelen.

Vaccinatiepraktijk in de wereld

In veel landen is het HPV-vaccin verplicht voor schoolkinderen. Statistieken van de laatste 5 jaar tonen aan dat de incidentie van precancereuze aandoeningen en het verschijnen van genitale wratten bij de gevaccineerde populatie onder de 40 jaar met 55-60% is afgenomen.

Verplichte vaccinatie wordt gegeven aan leerlingen van de 8e klas in de landen:

• Australië;
• België;
• Canada;
• Duitsland;
• Japan;
• Brazilië;
• Nieuw-Zeeland;
• Noorwegen;
• Zweden;
• Spanje;
• Zwitserland;
• Verenigd Koninkrijk;
• VS.

De praktijk van deze landen bewijst dat vaccinatie effectief is in het verminderen van het sterftecijfer van de jonge bevolking.

Specificiteit en kenmerken van vaccinatie

Het HPV-vaccin, waarvan de prijs in Rusland voor velen onredelijk hoog zal lijken, kan beschermen tegen infectie met het virus. Het geneest een bestaande pathologie niet, maar voorkomt de overdracht van een viraal agens van persoon op persoon. Daarom is het belangrijk om het kind vóór het begin van seksuele activiteit te vaccineren, aangezien in 80% van de gevallen infectie optreedt tijdens intimiteit met een partner die drager is van het virus.

Vaccinatie wordt uitgevoerd door injectie in de schouder.

• 2-fasenvaccins worden in 2 fasen toegediend. Na de eerste injectie moeten er zes maanden verstrijken, waarna u de tweede dosis moet invoeren.
• 3-fasenvaccins worden gegeven in 3 fasen gedurende 6 maanden. Het interval tussen injecties is 2 maanden.

Volgens de aanbevelingen van de WHO worden jongeren van 9 tot 26 jaar gevaccineerd, omdat wordt aangenomen dat er op oudere leeftijd een grote kans is dat een persoon al besmet is met het virus. Ook wordt de beste immuunrespons bereikt met vaccinatie op schoolleeftijd.

Het is mogelijk om de aanwezigheid van HPV in het lichaam uit te sluiten door een speciaal bloedonderzoek of een uitstrijkje van de vagina/urethra te ondergaan. Als er geen virus wordt gevonden, kunt u zich laten vaccineren. Als de test de aanwezigheid van HPV aantoont, is het vaccin nutteloos.

Belangrijk! Als uit de analyse blijkt dat er een infectie is met een virus, bijvoorbeeld 11 of 18 typen, dan is een vaccin gericht op het voorkomen van andere typen HPV ook effectief.

Degenen die tijdens de kindertijd zijn gevaccineerd, kunnen de procedure 15 jaar later herhalen om het beschermende effect van het vaccin te verlengen.

Vaccinveiligheid, voor- en nadelen van vaccinatie

Het HPV-vaccin, waarvan de prijs hoog is vanwege het gebrek aan binnenlandse analogen, is veilig en heeft geen invloed op de vruchtbaarheid. Het bevat alleen de lege schil van het virus zonder zijn genetisch materiaal (DNA). Daarom is tijdens vaccinatie de kans op infectie met HPV uitgesloten.

Alle vaccins zijn internationaal gecertificeerd. Het gebruik ervan is toegestaan ​​na ontvangst van positieve resultaten voor alle tests die in laboratoria worden uitgevoerd. De medicijnen worden ook streng getest op bijwerkingen. In de afgelopen 15 jaar zijn wereldwijd meer dan 175 miljoen doses vaccins toegediend, en in alle gevallen zijn er geen ernstige complicaties gemeld.

Ondanks de veiligheid en werkzaamheid van vaccins, zijn er enkele argumenten tegen vaccinatie, maar ze zijn allemaal relatief en variabel van aard:

• Zwangerschap. De beschikbare onderzoeksresultaten bewijzen de veiligheid van vaccins voor de foetus, maar uit voorzorg raden artsen nog steeds aan te wachten op de bevalling en pas dan het HPV-vaccin te krijgen.
• Allergie. Als zich na de eerste dosis van het vaccin een ernstige allergische reactie ontwikkelt, naar goeddunken van de arts een vervangend medicijn maken tijdens de tweede vaccinatie of besluiten een tweede vaccinatie te weigeren vaccinatie.
• Warmte. U kunt gezonde patiënten vaccineren zonder tekenen van acute luchtweginfecties of ontstekingen. Om gevaccineerd te worden, moet u binnen 2 weken wachten op volledig herstel en de afwezigheid van symptomen van de ziekte.

Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie en Europees Geneesmiddelenbureau onderzoeken mogelijke vaccinatierelatie van HPV en chronisch pijnsyndroom, bewustzijnsverlies veroorzaakt door een verlaging van de bloeddruk, die in verschillende medische rapporten. Onderzoek heeft elk verband tussen deze verschijnselen volledig weerlegd.

Mogelijke nevenreacties

Alle vaccins kunnen bijwerkingen veroorzaken. HPV-vaccinaties veroorzaken complicaties bij 1 op 30 duizend. Bijwerkingen zijn meestal licht tot matig. Symptomen van complicaties verdwijnen zonder medische tussenkomst, 1-2 dagen na toediening van het vaccin.

Mogelijke complicaties:

• Lokale tekenen van een reactie op het vaccin: roodheid van het gebied waar de injectie is gegeven, pijnlijke huid, zwelling.
• Systemische symptomen: duizeligheid, koorts, gepaard gaande met pijn in het lichaam en spierpijn, buikkrampen, gastro-intestinale stoornissen, malaise.

Medische hulp kan alleen nodig zijn als zich een ernstige vorm van allergie ontwikkelt.

De kosten van vaccinaties

U kunt zich in Rusland alleen tegen betaling in privéklinieken tegen het papillomavirus laten vaccineren. De prijs van één dosis Gardasil-vaccin is 13-15 duizend roebel. wrijven. Het is mogelijk om te vaccineren tegen HPV met Cervarix voor 9-10 duizend. wrijven. Gewoonlijk is alleen de prijs van het vaccin bij de prijs inbegrepen, dus een extra betaling voor een doktersconsult en injectiediensten kan nodig zijn.

HPV-vaccin video

Hoe het HPV-vaccin werkt: