Operatie om de groei te vergroten. Prijs, beoordelingen, hoe het wordt uitgevoerd

Volgens medische gegevens (rapport voor 5 december 2020) Zuid-Korea, Duitsland en de Verenigde Staten voeren jaarlijks tussen de 100 en 200 operaties uit om de groei te vergroten. In andere landen zijn de indicatoren veel lager, maar ze laten ook een tendens zien naar een toename van cliënten die tot een dergelijke complexe procedure hebben besloten.

Hoeveel hoogte kan worden verhoogd?

De mate van maximale rek hangt af van de rekbaarheid van de zachte weefsels. Deze parameter is individueel voor elke persoon. Als het doel van de chirurgische ingreep is om een ​​cosmetisch probleem op te lossen, dan is 6-7 cm voldoende voor de klant.

Volgens medische gegevens waren er gevallen waarin een persoon in lengte met 13 cm werd verhoogd. Dit cijfer is een uitzondering. Kortom, de scheenbeenderen worden 7-8 cm verlengd. Pas na een volledig medisch onderzoek zal betrouwbaar bekend zijn hoe lang de lengte van de patiënt kan worden vergroot.

Manieren om de groei te vergroten met behulp van chirurgische ingrepen

Hoogtevergrotingschirurgie is een complex chirurgisch proces dat de natuurlijke constitutie van een persoon verstoort. Met behulp van manipulaties worden tegelijkertijd 2 benen verlengd. Deze methode verscheen al in 1951. Het werd geïntroduceerd door de orthopedisch chirurg Ilizarov Gabriel, die in de Sovjetperiode werkte. Een apparaat en methode om de groei te vergroten is naar hem vernoemd.

sinds 1951 er ging veel tijd voorbij en de techniek werd verbeterd. Ze gebruiken dus het apparaat van Veklich V. V. Hij was het die het werk van Ilizarov als basis nam, de apparatuur moderniseerde en enkele nadelen corrigeerde. Hierdoor nam het aantal trauma's af en werd de tijd voor revalidatie van de patiënt verkort.

Waarop is het principe van ledemaatverlenging gebaseerd?

Het gedetailleerde proces van toenemende groei werd beschreven door Oleg Sokolovsky, hoogleraar orthopedie en traumatologie. In medische terminologie wordt deze operatie een osteotomie genoemd.

Het principe van ledemaatverlenging is gebaseerd op het volgende:

1. Operatief wordt een breuk gemaakt in het bovenste derde deel van het botweefsel van het onderbeen.
2. De tibia en fibula van elke ledemaat zijn gefixeerd in het Ilizarov-apparaat (of een ander ander apparaat). Dit gebeurt met naalden of staafjes.

De patiënt blijft maximaal zes maanden in deze positie. Op dit moment wordt een callus gevormd. De dokter rekt het kunstmatig uit, waardoor er een groeifocus ontstaat.

Op dit moment kan de klant de moeren op het apparaat zelfstandig aandraaien. Deze manipulaties voegen 1 mm groei per dag toe. Potentieel om van 20% tot 30% van de oorspronkelijke scheenbeenlengte te winnen.

Beenverlengingsopties, hun kenmerken en verschillen

De geneeskunde heeft vele manieren om iemands lengte te vergroten. Alle ontwikkelde technieken worden genoemd door de specialisten die het bijbehorende apparaat hebben gepatenteerd. Sommigen van hen zijn gemaakt aan het begin van de 20e eeuw. In de loop van de tijd werden de meest succesvolle modellen aangepast, waardoor het proces van het verlengen van de benen minder traumatisch was.

De meest bekende methoden voor het verlengen van ledematen:

Technologie	Eigenaardigheden
Lambotte	Het systeem werd gepresenteerd in 1906. Volgens de techniek worden de botgebieden gefixeerd met 2 rijen staven zonder compressie.
Anderson	Het werd in 1934 door een arts voorgesteld. methode met een frame, met piercing staven. Daarnaast werd er gips gebruikt. Later werd deze techniek verbeterd. Het begon te worden gebruikt als een primaire bandvrije behandeling.
Stader	In 1937 gr. de chirurg presenteerde een verbeterd Anderson-apparaat. Hij heeft het aangepast door verstelbomen met schroefdraad toe te voegen. Met hun hulp werd compressie of vernietiging uitgevoerd via de fractuurplaats.
Hofmann	De techniek die hij voorstelde (1957) omvatte universele staaf-AVF's. Ze worden gebruikt in de moderne geneeskunde.

Het Ilizarov-apparaat blijft echter de meest populaire techniek. De arts die deze techniek ontwikkelde, gebruikte de eigenschap van weefsel. Het regenereerde zichzelf als reactie op uitrekken. Botweefsel groeide gewoon op de verbindende callus. Op basis van deze kenmerken ontwikkelde Ilizarov een techniek om osteosynthese te stimuleren.

De botfragmenten waren verbonden en versmolten door compressie (knijpen) en afleiding (strekken). Dankzij dit, in 1952 de arts kreeg een patent voor een apparaat op basis van metalen staven, breinaalden en ringen. Al deze details maakten het mogelijk om botfragmenten te fixeren.

 In vergelijking met andere apparaten heeft het apparaat verschillende prioriteitsvoordelen:

• Het afleidingsproces is zeer nauwkeurig te sturen.
• Het is mogelijk om eentraps multiplanaire veranderingen in ledemaatsegmenten te corrigeren.
• Voor 1 fase kunt u het segment verlengen met 15-10% van zijn natuurlijke grootte.

Nadelen van het Ilizarov-apparaat:

• De naalden hebben geen veiligheidsmarge.
• Het apparaat heeft spaken van roestvrij staal. Elk heeft 2 bevestigingspunten. Ze kunnen zenuwen en bloedvaten beschadigen.
• Het toestel gebruikt volle ringen, hierdoor verliest de cliënt aan comfort.

Samen met het Ilizarov-apparaat is de Tsukanov-methode erg populair. Vladimir Evgenievich heeft een unieke procedure ontwikkeld die is gebaseerd op een staafontwerp.

Haar voordelen:

• Minder weefseltrauma vergeleken met het Ilizarov-apparaat.
• Lichtgewicht constructie, waardoor het comfortabel is voor patiënten.
• Kortere behandelperiode. De verblijftijd in de structuur is 8 maanden, terwijl in het Ilizarov-apparaat van 10 tot 12.
• De exacte timing van de behandeling is beschikbaar voor de patiënt, aangezien 1 mm lengte gestaag per dag wordt toegevoegd.
• Het risico op infectie wordt verminderd door een kortere behandelperiode.

De essentie van de methode is dat de verlenging al 7 dagen na de operatie begint. Wanneer de behandeling eindigt, keert de persoon terug naar het normale levensritme. Krukken zijn niet nodig. De poten zijn bestand tegen de belasting onmiddellijk na het verwijderen van het apparaat.

Een andere wijziging van het Ilizarov-apparaat is de Veklich-techniek. Het is ontwikkeld door Vitaly V. Viktorovich, een chirurg op het gebied van traumatologie en orthopedie.

De voordelen van zijn techniek zijn als volgt:

• De operatie duurt minder dan een uur.
• De operatie is pijnloos. Bloedvaten raken niet gewond, spieren en zenuwweefsel blijven intact.
• Tijdens de procedure wordt spinale anesthesie gebruikt.
• In het apparaat behoudt een persoon de gebruikelijke bewegingsvrijheid. Kniegewrichten, heupbeenderen zijn niet beperkt.
• Het apparaat is gemaakt van titanium. Het geeft de constructie een hoge sterkte.
• Het apparaat gebruikt staven in plaats van spaken. Hierdoor kunnen cosmetische ingrepen worden uitgevoerd. Na het verwijderen van het apparaat blijven er op elke ledemaat nog slechts 3 kleine bevestigingspunten over.
• De gebruikte halve ringen bieden de cliënt maximaal gemak, niet voor de gehele behandelperiode.

Meestal blijft de patiënt na het aanbrengen van het apparaat gedurende 4 weken onder toezicht van een arts. Daarna gaat hij naar huis. De revalidatie duurt 4 maanden. Na het verstrijken van deze periode bezoekt de patiënt de kliniek, hij krijgt een röntgenfoto. Als de positieve dynamiek aanhoudt, wordt het apparaat verwijderd. Binnen 2 maanden daarna wordt de patiënt geadviseerd om zware lichamelijke activiteit uit te sluiten.

Wat is veiliger, effectiever om te verlengen: dijbeen of onderbeen?

Een operatie om de groei te vergroten is pijnlijk, omdat botweefsel kunstmatig wordt vernietigd. Er is geen eenduidig ​​antwoord op de vraag wat effectiever is om te verlengen - het onderbeen of de dij. Orthopedisch chirurgen merken op dat het sneller, gemakkelijker en veiliger is om corrigerende ingrepen aan de onderbenen uit te voeren.

Sommige apparaten zijn echter technisch handiger om op de heupen te gebruiken. Om deze reden raden artsen aan om ze te verlengen. Maar dit kan op zijn beurt leiden tot complicaties die inherent zijn aan dit deel van het lichaam.

Is een operatie voor verhoging van de hoogte veilig?

Elke methode om de beenlengte te vergroten is beladen met complicaties. Zenuwen kunnen beschadigd raken of er bestaat een risico op bloedstolsels. Ook is in sommige gevallen een onjuiste fusie van botweefsel mogelijk.

Hamish Simpson, een professor aan de British Orthopaedic Association, merkt op dat de technologie de afgelopen 20 jaar aanzienlijk is verbeterd. De operatie is veel veiliger dan in de vroege jaren 2000. Er zijn echter nog steeds risico's op complicaties. Inderdaad, naast botweefsel is het noodzakelijk om bloedvaten, zenuwen en huid op te bouwen. Het is om deze reden dat de procedure als moeilijk wordt beschouwd. Daarom is er een kans op complicaties.

Indicaties

Beenverlenging is in veel landen over de hele wereld cosmetisch. Mensen gaan naar deze procedure om psychologische problemen op te lossen die verband houden met een korte lichaamslengte. Artsen merken op dat een indicatie voor dit type operatie een lengte kan zijn van minder dan 140 cm bij mannen en 130 cm bij vrouwen.

De gevolgen van trauma

Het Ilizarov-apparaat wordt veel gebruikt als remedie voor open fracturen. In aanwezigheid van een dergelijke verwonding kan de plaats van de laesie niet worden gefixeerd met een plaat of moet er een pin worden ingebracht. De site is immers hoogstwaarschijnlijk besmet met vuil. Als er bijvoorbeeld een implantaat wordt geplaatst, bestaat er een risico op osteomyelitis. Hij kan op zijn beurt leiden tot sepsis en zelfs de dood.

Het Ilizarov-apparaat wordt niet in de breukzone zelf gebruikt, maar erboven of eronder. Botweefsel wordt gefixeerd met draden die aan ringen zijn bevestigd. De fragmenten worden in een natuurlijke positie ten opzichte van elkaar belicht. Dit is allemaal opgelost en de persoon loopt in deze staat tot volledig herstel. Niet alleen open breuken worden gefixeerd met het Ilizarov-apparaat. Ook gesloten verwondingen van de extremiteiten zijn goed te behandelen.

O-vormige en x-vormige poten

Met behulp van het apparaat is het mogelijk om de kromming van de botstructuur te elimineren. Een indicatie voor de procedure kan bijvoorbeeld een diagnose van x-vormige of o-vormige benen zijn. Door medisch ingrijpen worden de ledematen gelijk. Hierdoor worden de benen gestrekt, de groei van een persoon neemt toe. De lengte-indicator kan variëren van 4 tot 7 cm.

Verschillende beenlengte

Een operatie om de hoogte te vergroten door een been in te korten wordt aanbevolen, op voorwaarde dat de ledematen verschillende lengtes hebben. Tijdens de procedure wordt de patiënt op het kortere deel geplaatst. Door de behandeling wordt het lengteverschil geëlimineerd, beide benen worden gelijk.

Lichaamsonbalans

Als een persoon een lichamelijke onbalans heeft, worden de parameters genivelleerd door het apparaat op probleemgebieden toe te passen. In de medische praktijk zijn er gevallen waarin handen en sleutelbeenderen werden gecorrigeerd. Dit maakte het mogelijk om het lichaam mooi en proportioneel te maken.

Aangeboren botdefecten

Als een persoon een vervorming van het botweefsel heeft, kan dit met behulp van het apparaat worden gecorrigeerd.

Dit gebeurt volgens het volgende algoritme:

• Botweefsel in het probleemgebied wordt gedeeltelijk verwijderd.
• Lijn de botten uit.
• Verbind de losgekoppelde gebieden.

Door deze manipulaties is het mogelijk om de ledematen de juiste vorm te geven en vervormingen te elimineren.

contra-indicaties

Contra-indicaties voor een operatie:

• Ziekten van het zenuwstelsel, die gepaard gaan met toevallen.
• Scherpe besmetting van zachte weefsels.
• Ernstige osteoporose.
• Infectie van de fractuurzone.
• Een open fractuur met een groot laesiegebied.
• Ernstige pathologieën van interne organen.
• Gedecompenseerde pathologie van de vasculaire ledematen.

Ook kan de operatie worden geweigerd vanwege de slechte gezondheid van de cliënt. U kunt de procedure niet uitvoeren tijdens een exacerbatie van chronische ziekten of op het moment van het ontstekingsproces. Ze ondergaan ook een operatie als een persoon ziek is met ARI, ARVI, griep.

Hoe worden benen verlengd, hoogte vergroot?

Voorafgaand aan de operatie heeft de patiënt overleg met een orthopedisch chirurg. De persoon wordt verteld over het behandelingsprincipe, alle informatie over de voorbereidende fase wordt gegeven. Het is noodzakelijk om de fysieke toestand van de cliënt te beoordelen, om hem een ​​röntgenfoto te maken.

Voorbereiding op de interventie

In dit stadium meten artsen de verhoudingen van het lichaam van de cliënt. De maximale verlengingslengte wordt individueel geselecteerd. Deze indicator hangt af van de zachte weefsels van de persoon en hun rekbaarheid.

De patiënt moet ook de volgende tests doorstaan:

• Ureum.
• Bloed glucose.
• ECG + decodering.
• AST.
• Totaal bilirubine.
• Coagulogram.
• ALT.
• Algemene urineanalyse.
• Bloed creatinine.
• Geavanceerd bloedbeeld.

Pas na ontvangst van alle gegevens geeft of weigert de arts toestemming voor de operatie.

ziekenhuisopname

Nadat alle voorbereidende procedures zijn doorlopen, wordt de persoon in het ziekenhuis opgenomen. De operatie duurt 1 tot 1,5 uur. In moderne klinieken wordt laagtraumatechnologie gebruikt. Hierdoor wordt bloedverlies voorkomen. Tijdens chirurgische ingrepen worden externe fixatie-apparaten geïnstalleerd.

Beenverlengingsproces

De handeling om de hoogte te vergroten is niet gevaarlijk. De persoon wordt niet eens in slaap gebracht (in de meeste gevallen). Nadat het apparaat is aangebracht, begint het proces van toenemende groei. Na 10 dagen is er een toevoeging van 1 mm per dag. Tijdens de behandeling wordt de persoon geobserveerd. Er worden röntgenfoto's gemaakt om het proces te volgen.

Consolidatie (verharding)

Zodra het botweefsel de verwachte parameters heeft bereikt, wordt het strekken gestopt. Ga naar de regeneratiefase. Deze fase wordt verharding genoemd. De duur ervan hangt af van de verkregen lengte tot de initiële parameters van het bot. Deze fase duurt voor elke persoon een andere periode.

De apparaten verwijderen

Om het apparaat te verwijderen, moet u ervoor zorgen dat het botweefsel sterk is, of het het gewicht van een persoon kan dragen. Hiervoor wordt een toets gemaakt. Fixatie wordt 2-3 uur op het apparaat verwijderd. Gedurende deze tijd test een persoon zijn lichaam. Daarna krijgt de patiënt een röntgenfoto. Pas na een positief advies geeft de arts toestemming om het apparaat te verwijderen. De liquidatie ervan duurt niet langer dan 5 minuten. Daarna kan de persoon onder begeleiding enige tijd in de kliniek verblijven of naar huis gaan.

Is het pijnlijk om een ​​operatie te ondergaan om de groei te vergroten?

De operatie zelf vindt plaats onder narcose. Hierdoor ervaart de persoon geen ongemak. Er worden minimale incisies op de epidermis gemaakt, daarom zijn er na voltooiing van chirurgische manipulaties praktisch geen wonden meer over. Omdat er echter incisies in het botweefsel worden gemaakt, kan de patiënt pijn voelen.

In de eerste dagen na het aanbrengen van het apparaat kan er oedeem ontstaan ​​op de ledematen. Op dit moment krijgt de patiënt pijnstillers voorgeschreven. Met de juiste behandeling zouden zwelling en pijn 5 dagen na de ingreep moeten verdwijnen.

Onaangename sensaties beginnen wanneer de lengte van de ledematen toeneemt. Artsen zeggen dat patiënten op dit moment een beetje ongemak ervaren. Wanneer het botweefsel al 2-3 cm is uitgerekt, kan de eerste, goed gevoelde pijn optreden. In dit geval wordt de dagelijkse winst verlaagd van 1 mm naar 0,5

Gevolgen van groeichirurgie

Een beenoperatie zal de hoogte met 5-7 cm vergroten. Dit is het meest acceptabele resultaat en zal in de toekomst geen problemen opleveren. Het effect van de operatie zal voor altijd aanhouden. Als resultaat wordt er inderdaad nieuw botweefsel gevormd. Op deze manier worden niet alleen cosmetische problemen opgelost, maar ook uitgesproken misvormingen van de ledematen. Bijvoorbeeld varus- of valguspathologie.

Hoeveel kost de operatie?

De kosten van de operatie en de daaropvolgende behandeling moeten op individuele basis worden overeengekomen. De prijs van diensten wordt meestal aangekondigd bij het eerste consult. Pas na een bezoek aan de arts en beoordeling van de gezondheidstoestand van de patiënt, kunt u meer te weten komen over de kosten van de procedure.

Het is vermeldenswaard dat in sommige landen de operatie gratis wordt uitgevoerd. De procedure wordt betaald door de staat. De reden voor een dergelijke chirurgische ingreep kan dringende medische zorg zijn voor fracturen, een kleine gestalte (officiële diagnose) of pathologie van de ledematen.

Elk jaar besluiten honderden mensen over de hele wereld een operatie te ondergaan om de lengte van hun benen te vergroten. Om de nodige groeiparameters te verkrijgen, zijn patiënten klaar voor een lang verblijf in het apparaat en revalidatie. Chirurgen hebben echter het recht om te weigeren als iemands verlangen om hoger te zijn een bevlieging is. Bij een hoogte van 167 cm wil de klant bijvoorbeeld 7-8 cm langer worden. Daarom moet de beslissing over de operatie weloverwogen zijn en een serieuze rechtvaardiging hebben.

Chirurgievideo voor hoogtevergroting

Chirurgische groeiverbetering: