Bijzonder gevaarlijke infecties is wat, wat hen betreft, een lijst

Besmettelijke ziekten zijn gevaarlijk voor hendie worden overgedragen van een zieke op een gezonde persoon, en voor de behandeling is het vereist om de ziekteverwekker correct te identificeren, anders zal de therapie niet effectief zijn. Bovendien is er een groep ziekten die onder speciale controle staat, omdat infectie ermee een epidemiologisch gevaar met zich meebrengt.

Het concept van bijzonder gevaarlijke infecties, welke ziekten aanvankelijk in de groep waren opgenomen

Vooral gevaarlijke infecties (in afgekorte vorm van OI) zijn ziekten die ernstig zijn, zich snel verspreiden en Bovendien garandeert zelfs de beschikbaarheid van behandeling geen volledig herstel van de patiënt (de patiënt is vaker gehandicapt of sterft). Deze groep ziekten is voorwaardelijk en brengt een epidemiologisch gevaar met zich mee.

Aanvankelijk omvatte de groep van deze ziekten, volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) van 26 juli 1969, slechts 5 ziekten:

• pest. De ziekteverwekker treft meestal het lymfestelsel en de longen, maar andere organen kunnen ook worden geïnfecteerd;
• cholera. De ziekte is gelokaliseerd in de darm;
• miltvuur. De ziekteverwekker tast de huid aan, maar er kan ook een infectie ontstaan ​​in de longen en darmen;
• tyfus. Dit is een groep infectieziekten waarbij de ziekte het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem aantast;
• terugkerende koorts. De ziekteverwekker komt de bloedsomloop en het zenuwstelsel binnen.

Maar in 1970 werden recidiverende koorts en tyfus van de OID-lijst verwijderd. Als gevolg hiervan werden in 1981 slechts 3 ziekten opgenomen in de lijst van bijzonder gevaarlijke infecties. Maar geleidelijk werd de lijst met ziekten aangevuld en tegen 2021 heeft de All-World Health Organization meer dan 100 ziekten in deze lijst opgenomen. Tegelijkertijd kan in elke regio de lijst met OI's worden aangevuld met ziekten die kenmerkend zijn voor deze regio.

Groepen van bijzonder gevaarlijke infecties

De algemene groep van bijzonder gevaarlijke infecties is voorwaardelijk verdeeld in 2 subgroepen:

Lijst met subgroepen	Subgroepbeschrijving
De eerste	Ziekten die ernstig schadelijk zijn voor de gezondheid en optreden met specifieke symptomen.
De seconde	Ziekten die ernstig zijn en zich snel verspreiden.

Hieronder staan ​​de meest voorkomende en gevaarlijke ziekten uit deze groepen, met een korte beschrijving.

Ziekten met een ongebruikelijk ziekteverloop dat de gezondheid kan beïnvloeden

Zeer gevaarlijke infecties zijn ziekten die moeilijk te herkennen zijn aan symptomen, omdat ze kunnen optreden bij ongebruikelijke symptomen. Voor een nauwkeurige diagnose zijn laboratoriumtests nodig om de ziekteverwekker te identificeren.

Pokken

Er wordt aangenomen dat pokken (pokken) zijn uitgeroeid, maar er is een mogelijkheid dat: de infectie kan worden opgeslagen in geclassificeerde laboratoria en als biologisch worden gebruikt wapens. In dit opzicht heeft de WHO de ziekte niet uitgesloten van de OOI-lijst.

De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is een virus, waarvan het type afhangt van het type pokken. De gevaarlijkste veroorzaker van de ziekte is "Variola major". Het virus wordt overgedragen via druppeltjes in de lucht, via huishoudelijke artikelen (borden, beddengoed, speelgoed, enz.) enzovoort) door penetratie in het lichaam via de huid, en komt ook bij de foetus (bij zwangere vrouwen) door de placenta.

U kunt een infectie vermoeden aan de hand van de symptomen:

• ernstige algemene intoxicatie van het lichaam (ernstige hoofdpijn en spierpijn, een snelle temperatuurstijging tot 39-40 graden, braken en andere tekenen van lichaamsvergiftiging met gifstoffen die de ziekteverwekker daarbij afgeeft levensactiviteit);
• ernstige pijn in het gebied van het heiligbeen, evenals de onderrug;
• specifieke uitslag op de huid, voornamelijk in de onderbuik, op de dijen (binnenkant) en slijmvliezen.

Nadat het virus het lichaam is binnengekomen, kunnen de symptomen na 8-15 dagen verschijnen, inclusief huiduitslag die binnen twee dagen verschijnt (daarna begint de uitslag te etteren en uit te drogen). De rijpingstijd van de uitslag is het gevaarlijkst bij pokken. De patiënt is ongeveer 30-40 dagen besmettelijk.

Pokken is gevaarlijk met een grote kans op overlijden (van 40 tot 90%). In geval van herstel heeft de patiënt een gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen, de vorming van diepe littekens of zweren op de huid en slijmvliezen, op de plaats van de uitslag. De zieke verwerft levenslange immuniteit tegen de ziekte.

Griep

De AOI-lijst bevat griep die wordt veroorzaakt door een nieuw subtype van het virus (aviaire influenza). De ziekteverwekker wordt voornamelijk overgedragen door trekkende watervogels. Menselijke infectie treedt op wanneer de hygiëneregels niet worden gevolgd tijdens de pluimveeverzorging, evenals bij het eten van pluimveevlees dat een onvolledige hittebehandeling heeft ondergaan.

De belangrijkste tekenen van infectie zijn:

• temperatuur bereikt 39 graden in wraak. Tegelijkertijd is het moeilijk om het naar beneden te halen;
• ernstige ontsteking van de slijmvliezen van de luchtwegen;
• klassieke griepsymptomen, vergezeld van een ondraaglijke hoofdpijn;
• de ontwikkeling van longontsteking van virale aard.

De periode van manifestatie van symptomen van infectie kan van 1 tot 7 dagen zijn. Tegelijkertijd kan ernstige ademhalingsinsufficiëntie zich al binnen 6-8 dagen manifesteren, na het begin van de eerste symptomen van de ziekte (de infectie kan ook de nieren, hersenen, lever aantasten).

Aviaire influenza is opgenomen in de AOI-groep, aangezien de kans op een dodelijke afloop ongeveer 60-80% is (vooral in gevallen waarin de ziekte de longen is binnengedrongen).

Polio

De AOI-lijst bevat een type poliomyelitis veroorzaakt door het wilde poliovirus. De ziekteverwekker komt het lichaam voornamelijk binnen via vuile handen, via vuil water of voedsel, en kan ook door druppeltjes in de lucht van een besmet persoon naar een gezond persoon doordringen.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• temperatuur stijgt tot 38 graden;
• buikpijn en indigestie;
• tijdelijke (kan geleidelijk overgaan in permanente) spierverlamming. Bovendien kan verlamming niet alleen van de ledematen zijn, een schending van het slikken, spraak is mogelijk, maar het gevaarlijkste is de verlamming van de spieren van het middenrif, waardoor de patiënt niet zelf kan ademen;
• ernstige keelpijn en hoofdpijn.

Symptomen van infectie kunnen binnen 2-35 dagen optreden. De eerste tekenen van verlamming kunnen een dag na het begin van de eerste tekenen van de ziekte worden waargenomen. Ook kan poliomyelitis asymptomatisch zijn, terwijl de patiënt een infectie zal afscheiden en gezonde mensen zal infecteren.

Sterfte door polio-infectie is ongeveer 20-30%. De ziekte is gevaarlijker met volledige verlamming of ledematen, die vaak levenslang blijven, en kan ook de ontwikkeling van meningitis (ontsteking van het slijmvlies van de hersenen) veroorzaken.

Ernstig acuut ademhalingssyndroom (SARS)

SARS (SARS of coronavirus) is een virale ziekte veroorzaakt door: SARS-CoV wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, maar ook door voorwerpen en producten die in contact zijn geweest met infectie.

U kunt een infectie vermoeden aan de hand van de symptomen:

• temperatuurstijging tot 38 graden en hoger;
• ondraaglijke hoofdpijn die niet met medicijnen kan worden geëlimineerd;
• onproductieve ernstige hoest en verstikking;
• ernstige spierpijn.

De eerste tekenen van infectie verschijnen binnen 2-10 dagen na infectie. Nadat de eerste tekenen verschijnen, vordert de ziekte gedurende een periode van 10-20 dagen. Bovendien kan een persoon, zelfs nadat de symptomen van de ziekte zijn verdwenen, nog ongeveer 30 dagen besmettelijk zijn.

De ziekte is gevaarlijk met een hoog sterftecijfer (ongeveer 20-50%), evenals het feit dat de patiënt na herstel schending van de activiteit van het cardiovasculaire systeem, geheugenstoornis, bovendien worden chronische ziekten verergerd, die kunnen worden onderdrukt moeilijk.

Belangrijk. De ziekte brengt het grootste gevaar met zich mee voor patiënten ouder dan 50 jaar.

Ziekten die de gezondheid aantasten en zich snel verspreiden

Bijzonder gevaarlijke infecties zijn ziekten met een snelle verspreidingsfase, die niet alleen steden, maar ook hele regio's tegelijk en soms landen treffen. Daarom is het belangrijk om de tijd te hebben om de ziekte tijdig te identificeren voordat het een epidemie wordt.

Cholera

De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is de penetratie van de bacteriën "Vibrio cholerae" in de darm. Het binnendringen van de ziekteverwekker in het lichaam vindt voornamelijk plaats via geïnfecteerd water, minder vaak vindt infectie plaats via huishoudelijke artikelen, vuile handen en voedsel.

Bij besmetting met cholera komen de symptomen vaker voor:

• het verlagen van de temperatuur;
• overvloedig braken en diarree, wat leidt tot snelle uitdroging;
• ernstige droogheid van de slijmvliezen;
• zinkende ogen.

De eerste symptomen van cholera kunnen zowel 5 uur na infectie als 5 dagen later optreden. Nadat de infectie het lichaam begint binnen te dringen, kan de patiënt binnen 2 dagen overlijden, omdat de ziekte zich snel ontwikkelt.

Cholera is gevaarlijk door de snelle ontwikkeling van uitdroging, waardoor de activiteit van hart, nieren en lever verslechtert. Zonder therapie kan de patiënt binnen 24 uur overlijden.

longpest

De veroorzaker van de pest is de bacterie "Yersinia pestis". De ziekte onderscheidt zich door een verscheidenheid aan vormen, maar alleen de longvorm van de ziekte is opgenomen in de OOI-lijst, omdat de verspreiding van dit type ziekte razendsnel plaatsvindt. Infectie met longpest vindt plaats door druppeltjes in de lucht en de infectie kan ook worden overgedragen via huishoudelijke artikelen.

U kunt een infectie vermoeden aan de hand van de symptomen:

• ernstige hoofdpijn en gewrichtspijn;
• roodheid en zwelling van het gezicht;
• de temperatuur stijgt tot 41 graden;
• ademen is erg moeilijk;
• de tong is bedekt met een witte coating;
• bij hoesten is er bloed in het sputum aanwezig.

De incubatietijd van de pest kan 3 tot 10 dagen duren. Verder ontwikkelt de ziekte zich snel en bij afwezigheid van behandeling kan de dood optreden binnen 3 dagen, na het begin van de symptomen.

Pest in de longvorm is gevaarlijk omdat het moeilijk is om het zonder tests te identificeren, omdat veranderingen in de longen, evenals piepende ademhaling, afwezig zijn. En de kans op het ontwikkelen van een fatale afloop, bij afwezigheid van therapie, is 100%.

Gele koorts

De ziekte ontwikkelt zich na de penetratie van een virus in het lichaam, dat wordt gedragen door muggen, en de bron van de ziekte zijn apen en knaagdieren (minder vaak een geïnfecteerde persoon). Het gevaar van de ziekte ligt in de moeilijkheid om de drager van de infectie te vernietigen. De ziekte komt veel voor in Afrika en Zuid-Amerika.

De belangrijkste tekenen van infectie zijn:

• een scherpe verandering in de samenstelling van het bloed;
• verwarmen tot 40 graden;
• uitgesproken zwelling van de lippen en oogleden;
• de lever en milt nemen sterk in omvang toe;
• braken met bloed in het braaksel;
• ernstige verstoring van de nieren (gemanifesteerd door zwelling en een afname van de hoeveelheid urine) en lever (gemanifesteerd door gele verkleuring van de huid, evenals eiwit in de ogen).

Nadat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen (de incubatietijd kan ongeveer 6 dagen duren), kan de patiënt binnen 4 dagen overlijden. Gele koorts is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van gangreen van spierweefsel en ledematen en de kans op overlijden in 50% van de gevallen van infectie.

Hemorragische koorts

Deze groep ziekten omvat: Lassa, Ebola, Marburg, evenals West-Nijlkoorts. De veroorzaker van ziekte is een virus. Bronnen en routes van overdracht van infectie zijn afhankelijk van het type ziekte.

De belangrijkste tekenen van infectie zijn:

• warmte;
• hoofdpijn en spierpijn;
• ernstige symptomen van intoxicatie, die de prestaties van alle vitale organen beïnvloeden;
• het verschijnen van een hemorragische uitslag of onderhuidse bloeding;
• de huid is rood gezwollen door de bloedstroom.

De incubatietijd en de duur van de ziekte zijn afhankelijk van het type. Het gevaar van infectie is de ontwikkeling van cardiovasculair falen, dat fataal is.

Knokkelkoorts

De veroorzaker van de ziekte is een virus dat wordt overgedragen door muggen van geïnfecteerde apen, mensen of vleermuizen. In Europa ontwikkelt de ziekte zich uiterst zelden.

Dengue-koortsinfectie kan worden vermoed door symptomen:

• verandering in gang;
• de temperatuur stijgt tot 40 graden;
• koorts met ernstige pijnlijke gewrichten, spieren en hoofdpijn;
• een toename van de grootte van de lymfeklieren;
• de aanwezigheid van symptomen van ernstige vergiftiging van het lichaam met gifstoffen.

In aanwezigheid van behandeling treedt herstel op na 1 week en bij afwezigheid van therapie verandert de ziekte in hemorragische vorm, als gevolg daarvan ontwikkelt zich interne bloeding, gevolgd door een scherpe drukdaling, wat leidt tot dodelijke de uitkomst. De kans op het ontwikkelen van een dodelijke afloop is 50%.

Rift Valley Fever

Rift Valley Fever wordt veroorzaakt door een virus dat wordt verspreid door muggen en bloedzuigende vliegen. Bronnen van ziekten kunnen besmette dieren, mensen en melk van besmet vee zijn.

Tekenen van infectie kunnen als volgt zijn:

• koorts;
• verlies van smaak en gebrek aan eetlust. Wazig zicht of geheugenstoornis. Symptomen zijn afhankelijk van welk orgaan door het virus wordt aangetast;
• roodheid van de ogen;
• ernstige spieren en hoofdpijn.

De eerste symptomen van infectie kunnen optreden 2-6 dagen nadat de infectie het lichaam is binnengedrongen. De ziekte is gevaarlijk met een asymptomatisch verloop, als gevolg van het ontbreken van therapie ervaart 50% van de patiënten verlies van gezichtsvermogen, zonder daaropvolgend herstel, evenals levernecrose, waardoor de patiënt 7-10 dagen later kan overlijden infectie.

meningokokken infectie

De veroorzaker van de ziekte is meningokokken, die wordt overgedragen van een zieke persoon op een gezonde aerosolmanier (minder vaak via huishoudelijke artikelen). Bovendien komt de ziekte veel voor in Centraal-Afrika.

Tekenen van infectie:

• ernstige intoxicatie;
• gehoorbeschadiging of verlies;
• het verschijnen van een uitslag van paarse kleur;
• verstoring van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem;
• schade aan de zachte weefsels van de hersenen. Het manifesteert zich door een weigering in het werk van vitale organen.

De incubatietijd van meningokokkeninfectie is 1-10 dagen. In dit geval kan een geïnfecteerde persoon tot 6 weken een bron van infectie zijn. De kans op het ontwikkelen van een dodelijke afloop is 50%.

miltvuur

De ziekte is alleen in Rusland in deze subgroep opgenomen. De veroorzaker van de ziekte is een bacterie die wordt overgedragen door een besmet dier. De infectie komt het menselijk lichaam binnen via slecht verwerkt vlees of dierlijk speeksel.

De symptomen van infectie zijn als volgt:

• koorts;
• ernstige intoxicatie;
• het verschijnen van huidzweren;
• gezwollen lymfeklieren.

De eerste tekenen van de ziekte kunnen na 6 uur of 8 dagen verschijnen. In ernstige gevallen van de ziekte kan een persoon 2-3 dagen na infectie overlijden. De kans op een dodelijke afloop, zelfs met therapie, is 20-90% (afhankelijk van de vorm van de ernst van de ziekte).

Tularemie

De ziekte is alleen in Rusland in deze subgroep opgenomen. De bronnen van bacteriële infectie zijn ratten, hazen, muizen. Manieren van infectieoverdracht zijn het binnendringen van de ziekteverwekker in de bloedbaan, bij contact met een besmet dier, het gebruik van slecht verwerkt vlees of water, als er een besmet dier in heeft gezeten. En ook muggen, dazen, teken kunnen de ziekte overdragen.

Tekenen van infectie:

• ernstige darmdisfunctie;
• vergrote lymfeklieren;
• het verschijnen van een soort uitslag.

De incubatietijd na infectie kan 3 tot 20 dagen duren. Verder ontwikkelt zich bij afwezigheid van therapie koorts, die tot 1 maand kan duren. De ziekte verspreidt zich gevaarlijk snel onder de bevolking, evenals de ontwikkeling van complicaties in het hart, verminderde hersenfunctie en gangreen van de ledematen. De kans op het ontwikkelen van een dodelijke afloop is ongeveer 10%.

Belangrijk. Mensen met tularemie verspreiden de infectie niet.

ROI-classificatie

Gevaarlijke ziekten staan ​​internationaal onder controle, omdat door bevolkingsmigratie en vakanties in het buitenland de kans op verspreiding van de ziekte buiten het land groot is. In dit opzicht wordt het land, wanneer een infectie wordt gedetecteerd op de vermelde OOI-lijst, tijdelijk geïsoleerd van het binnenkomen en verlaten van mensen.

Voor het gemak van het bewaken van de epidemiologische situatie, zijn de vermelde "speciale" ziekten onderverdeeld in de volgende groepen:

Lijst met groepen	Kenmerken van groepen	Ziektelijsten
Conventionele (quarantaine)ziekten	De ziekten staan ​​onder internationale controle. Als een ziekte uit deze lijst in het land wordt geconstateerd, is melding aan de WHO vereist. Verder worden door de gezamenlijke inspanningen van alle landen gezamenlijke activiteiten uitgevoerd om de ontwikkeling van de epidemie over de hele wereld te voorkomen.	longpest; cholera; gele koorts. Ondanks dat de kans op het ontwikkelen van pokken uitgesloten is, staat de ziekte ook in deze lijst.
Ziekten die internationale controle vereisen, terwijl gezamenlijke activiteiten niet worden uitgevoerd	Ziekten van deze lijst staan ​​ook onder internationale controle, maar als ze worden ontdekt, volstaat het om alleen in het "besmette" land anti-epidemiologische maatregelen uit te voeren.	bacteriële infecties: tyfus, tetanus, botulisme; virale ziekten: hondsdolheid, HIV, griep; malaria.
Ziekten onder regionale controle die geen internationaal toezicht vereisen	Wanneer AOI's uit deze groep worden geïdentificeerd, is het niet nodig om de WHO op de hoogte te stellen. De verantwoordelijkheid voor het wegnemen van het epidemiologische gevaar ligt bij de regionale autoriteiten.	brucellose; Siberische maagzweer; AIDS; botulisme; tularemie.

Deze classificatie van AOI stelt u in staat om de ontwikkeling van de epidemiologische situatie over de hele wereld te voorkomen, en tegelijkertijd is de ontwikkeling van WHO "overbelasting" en paniek onder de bevolking niet toegestaan.

Quarantaine-infecties

Bijzonder gevaarlijke infecties zijn ziekten die verder zijn onderverdeeld in een speciale ondersoort - quarantaine. Wanneer OOI's uit deze groep worden geïdentificeerd, wordt quarantaine ingevoerd. Het kan zowel van toepassing zijn op een heel land (volledige quarantaine, bij detectie van ziekten uit de conventionele lijst van ziekten) als op een nederzetting (gedeeltelijke quarantaine).

Daarnaast kunnen alleen bepaalde inrichtingen waarin een besmettingsgeval is geconstateerd in quarantaine worden geplaatst. De omvang van de quarantainemaatregelen is afhankelijk van het type ziekte dat wordt vastgesteld. Dus bijvoorbeeld, en als een patiënt met mazelen wordt geïdentificeerd, is het voldoende om de instelling te sluiten die de zieke heeft bezocht.

Methoden voor het diagnosticeren van AOI

Vanwege de grote lijst van bijzonder gevaarlijke infecties, zijn diagnostische methoden afhankelijk van het type vermoedelijke infectie.

Om het te bevestigen of uit te sluiten, kan de patiënt diagnostische procedures worden toegewezen uit de volgende lijst:

Diagnosetype:	Lijst met procedures
Klassiek. Hiermee kunt u een diagnose stellen met een nauwkeurigheid van 100%.	onderzoek van de ziekteverwekker onder een microscoop; PCR. De methode bestaat uit moleculaire detectie van infectie; RA. Met deze methode plakken bacteriën en andere infecties aan elkaar en slaan neer; RIF. De procedure bestaat uit het benadrukken van de infectie met ultraviolet licht; tests uitvoeren met bacteriofagen, die de infectie berekenen en vernietigen; het inbrengen van bloed van een ziek dier met een verzwakt immuunsysteem, om het verdere verloop van de ziekte vast te stellen.
Versneld. Het wordt gebruikt als het nodig is om de ziekte in korte tijd te bevestigen.	het detecteren van de aanwezigheid van een infectie in het lichaam door een laboratoriummethode; detectie van pathogene antigenen in het lichaam; ROIGA. Met behulp van erytrocyten met antigenen wordt de aanwezigheid van infectie in het bloed gedetecteerd; RCA. Met behulp van speciale antilichamen worden bacteriën aan elkaar gelijmd en neergeslagen; ELISA. Een immunologische methode om een ​​infectie op te sporen.

Daarnaast worden standaard bloed-, urine- en fecesdonatietesten voorgeschreven.

profylaxe

Vooral gevaarlijke infecties zijn ziekten die niet alleen in een kleine nederzetting het risico van een epidemie met zich meebrengen, maar ook een heel land kunnen treffen.

In dit verband heeft de WHO een aantal preventieve maatregelen getroffen:

• vaccinatie. Ze vaccineren mensen vanaf de geboorte tegen de gevaarlijkste en meest voorkomende ziekten. Maar sommige soorten vaccins worden gebruikt onmiddellijk voordat een persoon landen moet bezoeken die gevaarlijk zijn voor het oplopen van een ziekte van de OOI-lijst;
• dossiers bijhouden. Wanneer een ziekte wordt gedetecteerd uit de OOI-lijst, wordt dagelijks gecontroleerd op het aantal: geïnfecteerd, hersteld en dood. Als het aantal gevallen voortdurend groeit, nemen de autoriteiten beperkende maatregelen om een ​​verdere toename van het aantal patiënten te voorkomen;
• isolatie van patiënten. Alle patiënten met AOI (vooral als hun aantal nog minimaal is) worden direct geïsoleerd van gezonde mensen om verdere verspreiding van de infectie te voorkomen;
• desinfectie. Ze desinfecteren niet alleen gebouwen, maar ook mensen (bijvoorbeeld artsen) die in contact zijn geweest met patiënten.

Het complexe gebruik van preventiemethoden kan het risico op een epidemie verkleinen.

Gevaarlijke ziekten zijn speciaal toegewezen aan een speciale groep, omdat in het geval van infectie met hen de infectie zich snel verspreidt en gevaarlijk is met een grote kans op overlijden. Als er in een plaats, stad of land ook maar één persoon wordt aangetroffen die een ziekte van de POI-lijst heeft opgelopen, moeten de autoriteiten speciale epidemiologische maatregelen nemen.

Auteur: Kotlyachkova Svetlana

Video over bijzonder gevaarlijke infecties

Quarantaine en vooral gevaarlijke infecties: