gesynthetiseerd hypofyse schildklier stimulerend hormoon( TSH) is een katalysator voor de voortplanting vrije schildklierhormonen - trijoodthyronine( T3) en thyroxine( T4).
Deze stoffen zijn energiebronnen stofwisseling van vetten, eiwitten en glucosiden bij de mens en zijn verantwoordelijk voor het goed functioneren van de urogenitale en cardiovasculaire systeem, het spijsverteringskanaal. Bovendien beïnvloeden ze de psyche van het individu. Aldus stimulatie generatie T3 en T4 gebaseerd op het principe van feedback - door verhoging hormoonsynthese de schildklier, onderdrukt reproductie thyrotropine. Daarom, in de moderne geneeskunde, de definitie van TSH standaarden wordt uitgevoerd in combinatie met de levering van proeven van schildklierhormonen. Bij onbalans
besluitvormingsproces van deze drie stoffen, de volgende ziektebeelden:
- onder hypothyreoïdie bedoeld in beperkte mate worden vrij T3 en T4 hormonen;
- verhoogde niveaus van de synthese van schildklierhormonen heet hyperthyreoïdie;
- hyperthyroïdie noemde overmaat schildklierhormoon synthese, die de oorzaak van "vergiftiging" van het menselijk lichaam.
Bereiding te houden TSH test
niveaubesturing hormoon synthese vereist voor alle patiënten schildklierziekten, en ook bij de primaire diagnose van verscheidene endocriene ziekten. Als resultaat van de analyse wordt de TSH-standaard vastgesteld, of zijn tekort en concentratieoverschot. Amerikaanse artsen zijn van mening dat vrouwen die de leeftijd van vijftig hebben bereikt zeker TSH analyse moet rekening, ongeacht de aanwezigheid van endocriene ziekten.
Voor het biologisch onderzoek is nodig voor een tot twee dagen te stoppen met roken, het ontvangen van jodium-bevattende geneesmiddelen en beperken van te grote fysieke overbelasting. De patiënt moet afzien van het gebruik van hormonale geneesmiddelen. De bloedtest wordt 's morgens op een lege maag afgenomen. Bij het bepalen van het niveau van het hormoon dynamiek analyses, uitgerekt door dagen van de week worden genomen op hetzelfde moment.
normaal niveau van TSH
Volgens diverse medische normen voor mannen en vrouwen verschillen in de mate van TSH.De normale concentratie bepaald endocrinoloog en afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, het individu en de aanwezigheid van een verscheidenheid aan medische aandoeningen en de psycho-emotionele gebreken. Een gezond persoon heeft het hoogste niveau van synthese in de vroege ochtend.
Als een bloedonderzoek is zeer belangrijk hormoon bij vrouwen ouder dan 40 jaar, evenals de vertegenwoordigers van de beurs geslacht, die zich voorbereiden om moeder te worden. In dit geval is de TSH-test wordt vaak uitgevoerd bij zwangere vrouwen uitgevoerd met geen klachten over hun gezondheid. Afwijking van de normale niveaus van het hormoon kan schade toebrengen aan het ongeboren kind en ervoor zorgen dat het kind aangeboren ziekten.
Verhoogde niveaus van TSH TSH
analyse om de schending van de schildklier werking, bepalen wanneer de concentratie van vrij T3 en T4 hormonen in het bloedserum buiten de norm. Meestal, schildklier stimulerend hormoon verhoogd, als er de volgende functionele stoornissen bij de mens:
- schending van het functioneren van de bijnieren,
- ernstige psychische trauma's,
- kwaadaardige en goedaardige tumoren van de hypofyse,
- preëclampsie die zich in een ernstige vorm,
- syndroom atypische TSH secretie.
Bovendien kan schildklierhormoon worden verhoogd als gevolg van zware inspanning en geneesmiddeltherapie, uitgevoerd onder toepassing uitgevoerd:
- neuroleptica,
- jodiumhoudende preparaten,
- bètablokkers.
TSH in het bloed kan worden verhoogd als gevolg van hemodialyse, loodvergiftiging, en kan optreden na chirurgische behandeling galblaas. Als een bloedonderzoek bleek meerdere boven normaal, dan dient de behandeling zo snel mogelijk te beginnen, anders kan de patiënt hypothyreoïdie ontwikkelen.
vaak verhoogd TSH tijdens de zwangerschap, die niet altijd wordt beschouwd als pathologisch of abnormaal zijn.
Laag niveau van TTG
Het verminderen van de concentratie van TSH onder de normale kan worden veroorzaakt door:
- schending hypofyse functioneren,
- self-hormonale geneesmiddelen,
- stress,
- goedaardige tumoren van de schildklier,
- degradatie postpartum hypofyse cellen bij vrouwen( het syndroom van Sheehan),
- ziekte Plummer.
meest voorkomende groeihormoondeficiëntie krop veroorzaakt door overmatige of toxische etiologie die hormoontherapie geneesmiddelenontwikkeling de schildklierfunctie. TSH deficiëntie resulteert vaak in honger dieet en verandering van mentale en emotionele toestand van de patiënt, als gevolg van de stress overgedragen. Bovendien, het verlagen van TSH beneden normaal kan een gevolg zijn van kanker of een acute ontsteking van de schildklier, de hypofyse verwondingen, het verminderen van de normale productie van hormonen.
TTG
niveau tijdens de zwangerschap Tijdens de zwangerschap zwangerschap niveaus van TSH kan in het traject van 0,2-3,5 IE / l. Zo'n hoge prestaties run worden verschillende analysemethoden en andere chemische reagentia gebruikt in zijn bedrijf. Vooral belangrijk is de hormonale controle van maximaal 10 weken, foetale schildklier code is nog niet gevormd en al het nodige voor de ontwikkeling van de foetus hormonen komen uit de lichamen van interne afscheiding van de moeder.
TSH niveau van zwangere vrouwen kan veranderen bij het dragen van het kind voor de duur. Zo hangt af van de fysieke toestand van de vrouw en vergeleken met de normale kan worden verhoogd of licht gedaald. Er dient echter te worden opgemerkt dat de concentratie van een aanzienlijke afwijking van de norm schade kan veroorzaken niet alleen voor de foetus, maar ook bemoeilijken het verloop van de stroming in de onmetelijkheid van de vrouw. Het laagste niveau van de schildklier-stimulerend hormoon in de 10-12 week. Er zijn echter gevallen waarin het wordt verlaagd, niet alleen in de tweede, maar het derde trimester.
meestal afnemen TSH waargenomen bij 25,0% -30,0% van de zwangere uitkomen één kind en 100,0% van meervoudige zwangerschappen. Op ongeveer 10,0% van de vrouwen in het kraambed onderdrukte productie van schildklier stimulerend hormoon, maar verhoogde concentratie van vrij T4.De norm wordt bepaald door de behandelende arts, die kan besluiten om aanvullend onderzoek door middel van ultrageluid, of fijne naald biopsie van de schildklier te benoemen.
Bij hoge TSH in de vroege stadia van foetale ontwikkeling kan geneesmiddeltherapie L-thyroxine( L-Thyroxine) worden toegewezen.
Niet minder belangrijk is de controle van de TSH-waarden bij de planning van de zwangerschap. Als de hormonale balans wordt verstoord kan dit leiden tot disfunctie van de schildklier, die uiterst negatieve invloed op de ontwikkeling van de foetus. Met de toegenomen ontwikkeling van TSH synthese onderdrukt vrij T4 hormoon dat intellectuele ontwikkeling van het kind beïnvloedt. Als de aanstaande moeder gediagnosticeerd met hypothyreoïdie, als er medicatie L-thyroxine. Bovendien aanpassing van de dosering van het geneesmiddel in kwestie voor de duur van de zwangerschap, na aflevering van de respectieve analyses.
Symptomen van hormonale niveau
zowel hoge als onderschat het niveau van de schildklier-stimulerend hormoon gaat gepaard met een verslechtering van de fysieke conditie van de patiënt en in sommige gevallen kan leiden tot ernstige schade aan de gezondheid van de mens veroorzaken.
hoge mate van TSH wordt vergezeld van de volgende symptomen:
- daling van de fysieke activiteit, samen met de algemene zwakte en vermoeidheid,
- apathie, verhoogde prikkelbaarheid,
- mentale retardatie samen met langzaam denken,
- slaapstoornis, gemanifesteerd nacht slapeloosheid en slaperigheid overdag,
- blancheren van de huiden zwelling,
- obesitas, die vrij moeilijk gevoed correctie
- gastrointestinale verstoring van( nausea, constipatie),
- zwangere vrouwen waargenomen verdikking van de hals,
- verlaging van lichaamstemperatuur,
- verlies van eetlust.
Wanneer de TSH lager dan normaal is, kunt u de volgende symptomen:
- aanwezigheid van hoofdpijn,
- verhoogde bloeddruk,
- trillingen in de handen en oogleden,
- emotionele instabiliteit,
- frequente indigestie,
- verhoogde eetlust en het ontbreken van verzadiging,
- constante koorts,
- hartkloppingen.
Behandeling Preventie en behandeling van zowel hoge als lage niveaus van TSH mag alleen op recept verkrijgbaar endocrinoloog worden uitgevoerd, nadat alle noodzakelijke medische onderzoeken. Zelf-toediening van hormonale geneesmiddelen is onaanvaardbaar. Veel patiënten met deze ziekte gebruiken traditionele medicijnen in de vorm van kruidengeneesmiddelen of kruiden. Deze behandelingsmethode mag echter alleen worden gebruikt na overleg met een arts.
Wanneer TSH niveaus boven de norm en hoger dan 7,1 mE / L is indicatief voor de aanwezigheid van hyperthyroïdie. Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van een synthetische vervanger voor gratis thyroxine( T4).Indien dat eerder de behandeling werd gebruikt speciaal behandeld schildklier huisdieren, vandaag synthetische medicijnen zijn effectiever en hebben een hoge mate van zuivering.
Drug therapie begint met de introductie van de minimale dosis van synthetische hormonale middelen die geleidelijk te verhogen tot TSH en vrij T4 niet worden genormaliseerd. Dus alleen endocrinoloog wijst specifiek voor elke patiënt behandeling, waarbij verschillende T4 synthetische substituten worden gebruikt. Dit komt omdat de TSH en vrij thyroxine synthese van elke patiënt is verschillend en de aanwijzing van het geneesmiddel wordt pas na het passeren van alle vereiste tests.
Verder kan schildklierhormoon het ontstaan en de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren van de schildklier veroorzaken. Om de geringste kans op dergelijke verschijnselen behandeling uit te sluiten begint met de minimale dosis die wordt aangepast, dan zo lang als de prestaties van TSH en vrij T3 en T4 hormonen komen niet meer terug naar normaal.
Na de behandeling bij patiënten worden blootgesteld aan een schending van de hormonale niveaus een keer per jaar worden onderzocht, bevestiging van de afwezigheid van hormonale regelgeving. Wanneer
TTG laag( minder dan 0,01 mU / L) terugwinning van de norm wordt uitgevoerd die hormonale geneesmiddelen en de behandeling zelf wordt begeleid door endocrinoloog.
Wanneer het gehalte aan vrij T3 en T4 hormonen zijn normaal en schildklier stimulerend hormoon concentratie boven een toelaatbare waarde, de endocrinoloog diagnose subklinische hypothyreoïdie.de term "subklinische" zelf suggereert dat hormonale stoornissen plaatsvindt, maar de externe symptomen expliciet of impliciet of non-existent. In dit geval wordt de definitieve diagnose gesteld op basis van een bloedtest. De belangrijkste oorzaken van deze aandoening zijn:
- jodium tekort in het lichaam,
- effecten van schildklierbehandeling preparaten radioactief jodium,
- chirurgische verwijdering van de schildklier of een deel daarvan,
- geneesmiddeltherapie behulp thyreostatica.
Vaak atypische symptomen, en wordt uitgedrukt door de volgende eigenschappen, die kenmerkend zijn voor andere somatische ziekten zijn:
- verminderde seksuele activiteit,
- droge huid en haaruitval.
- lethargie en traagheid,
- schending van het spijsverteringskanaal,
- obesitas.
In de moderne geneeskunde, bestaat de indruk dat het normale gehalte vrij T3 en T4 hormonen aanpassing verhoogde TSH normen niet verplicht. Echter, als de correctie van hormonale achtergrond niet in volle omvang wordt uitgevoerd, is het beladen met ongewenste gevolgen. Na het vaststellen van een verhoogd niveau van schildklierstimulerend hormoon, wordt een behandeling met Levothyroxine voorgeschreven. Helaas is dit geneesmiddel heeft een groot aantal van de contra-indicaties en heeft belangrijke bijwerkingen, wat betekent dat tijdens de zwangerschap nemen ongewenst.
subklinische hypothyreoïdie bij kinderen wordt onmiddellijk bepaald na de geboorte van een baby door middel van een bloedtest van de hiel. De belangrijkste symptomen van deze ziekte bij pasgeborenen zijn:
- schor huilende baby;
- afwijzing van borstvoeding;
- de aanwezigheid van aangeboren geelzucht.
kinderen subklinische hypothyreoïdie behandeling wordt uitgevoerd met synthetische schildklierhormonen uitgevoerd. In dit geval, als de tijd een hormonale behandeling niet bezit, de schending van het normale functioneren van het lichaam kan een leven lang meegaan.
Conclusie
Zoals blijkt uit het bovenstaande overzicht periodieke controle van hormoonspiegels kan de behandeling in het begin van de ziekte te beginnen, en dit op zijn beurt zorgt voor het behoud van de menselijke gezondheid en zijn gebrek aan ongunstige omstandigheden is dat een gevolg aan eigendom onbalans in de synthese van TSH door het lichaam enonafhankelijke hormonen T3 en T4.In dit geval is het noodzakelijk om rekening te houden met de feedback die bestaat tussen alle drie de stoffen.
