Antidepressivum Doxepine: indicaties, instructies, beoordelingen

Doxepin - is een geneesmiddel dat behoort tot de tricyclische antidepressiva. Het is een wit kristallijn poeder dat zeer oplosbaar is in water, minder in chloroform en alcohol. Doxepine

in capsulevorm de dosis van 10 en 25 mg van de werkzame stof in blisterverpakkingen met elk 15 tabletten, en in een doos - twee blisters.

Eén capsule geneesmiddel bevat 10 of 25 mg( afhankelijk van de vrijwaringsformulieren) doxepinehydrochloride.

farmacologisch profiel

Deze drug heeft een complex effectop het lichaam. De eerste is een antidepressivum, kalmerend, anti-paniek, jeuk en analgetische effecten. Ook kan het medicijn een kalmerend en alfa-adrenoblokkerend effect hebben. Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel draagt ​​bij aan de vertraging van intraventriculaire geleiding. Lange ontvangst

medicament stabiliseert serotonerge en adrenerge distributie, die wordt gebroken op

structuurformule doxepinehydrochloride

optreden van depressieve toestanden. De drug is bijzonder effectief wanneer boulimia neurologische oorsprong, vergezeld van depressie. Vermindert de kans op vegetatieve manifestaties op de achtergrond van neurotische stoornissen.

bestanddelen van het geneesmiddel volledig en snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De grootste verzadiging in het bloedplasma wordt waargenomen 2-3 uur na inname. Therapeutische medicijn molariteit in een hoeveelheid van ongeveer 50-150 microgram / ml, verkregen na twee weken. De werkzame geneesmiddelstof kan doordringen in de moedermelk via de placenta. Het proces van demethylering in de lever gaat naar demethylidoxepine.

De eliminatiehalfwaardetijd bedraagt ​​gemiddeld 8-24 uur. De bestanddelen van het medicijn worden uitgescheiden in de urine in de vorm van metabolieten. Het vermogen om te binden aan plasmaproteïnen is 76%.De belangrijkste actieve metaboliet( nordoksepin) afgeleid van het lichaam voor 33-80 uur.

Werkingsmechanisme Het werkingsmechanisme van het preparaat bestaat uit het blootstellen van de adrenerge migratie in het centrale zenuwstelsel. Ook blokkeert de werkzame stof de neuronale aanval van norepinefrine. Het medicijn heeft geen stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel en remt MAO niet.

Na ontvangst van het geneesmiddel aanvankelijk gemanifesteerd anxiolytisch effect. Na 2-3 weken gebruik, komt het optimale antidepressivum effect.

Scope en contra

Indicaties Doxepin:

• manisch-depressieve psychose;
• pre-acute depressie;
• paniekstoornis;
• melancholie, opwinding en een gevoel van angst;
• huid jeuk op de achtergrond van idiopathische koude urticaria;
• uiting van de aard van neurogene pijn( reumatische, atypische faciale pijn, migraine);
• maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm;
• slaapstoornis;
• -angst en -neuroses;
• -angst op de achtergrond van alcoholafhankelijkheid;
• premedicatie voor het uitvoeren van minimaal invasieve procedures die geen algehele narcose niet gebruiken.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik in de volgende gevallen:

• aanwezigheid van glaucoom;
• blokkeert het linkerbundeltakbeen;
• -gevoeligheid voor de samenstellende bestanddelen van het geneesmiddel;
• voor kinderen tot de leeftijd van twaalf;
• zwangerschap en borstvoedingsperiode;
• manifestatie van allergische reacties op geneesmiddelen;
• toediening van monoamine oxidase remmers binnen de laatste veertien dagen;
• schildklierhyperactiviteit;
• aanwezigheid van nier- en leveraandoeningen;
• -aanwezigheid van diabetes mellitus.

Toepassing en doseringsgegevens

Medicatiecapsules worden voorgeschreven voor interne toediening. De dagelijkse dosis van het medicijn is 40-300 mg. Een dosis van maximaal 100 mg kan per keer worden ingenomen.

Doses die de hoeveelheid van 100 mg overschrijden, moeten in drie verdeelde doses worden ingenomen. De grootste enkelvoudige dosis mag niet meer dan 100 mg zijn( genomen vóór het slapen gaan).

Wanneer een ernstig symptoom van depressieve en angstige aandoeningen optreedt, is de gebruikelijke startdosis 75 mg. Voor de meeste patiënten is deze hoeveelheid medicatie voldoende. Bij gevorderde en chronische vormen van ziekte moet de dosis worden verhoogd tot 300 mg, met een drievoudige toename van de frequentie van toediening.

Patiënten in de hogere leeftijd moeten een seconde nemen van de gebruikelijke aanbevolen dosis Doxepin.

Gevallen van overdosering en bijwerkingen van

In geval van een overdosis zijn symptomen van symptomen als: psychomotorische agitatie, ataxie, remming en reflexverhoging mogelijk.

Andere bijwerkingen kunnen ook optreden:

• urticaria en angioneurotisch oedeem;
• overtreding van het endocriene systeem( vergroting van de borstklieren, abnormale lever- en nierfunctie, gynaecomastie en abnormaal koolhydraatmetabolisme);
• myasthenia gravis, paresthesie en verhoogde manifestatie van epileptische aanvallen;
• hemorrhagische vasculitis en cytopenie;
• verhoogde depressieve toestand, het optreden van psychotische stoornissen en hallucinatoire symptomen;
• verwarring met het voorkomen van mentale en mnestische aandoeningen. Speciale instructies voor

Tijdens de behandeling met Doxepin moet het perifere bloed worden gereguleerd( in sommige gevallen kan agranulocytose optreden).

In aanwezigheid van een lever- of nieraandoening wordt het medicijn alleen voorgeschreven als het absoluut noodzakelijk is. Bij langdurige therapie moet het werk van deze organen voortdurend worden gecontroleerd. Het wordt niet aanbevolen om de medicatie in te nemen tijdens de zwangerschap en borstvoeding, omdat de werkzame stof in de placenta en moedermelk kan doordringen.

In therapie wordt het niet aanbevolen om alcohol te drinken, omdat dit tot bijwerkingen kan leiden. Ook is het medicijn niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan twaalf jaar. Tijdens de behandeling wordt aanbevolen om voorzichtig te zijn tijdens het rijden en andere activiteiten die concentratie vereisen.

Interacties met andere

-preparaten Gelijktijdige toediening van Doxepin en anticholinergica leidt tot een toename van het effect. Gezamenlijk gebruik met Dextropropoxyphene verhoogt het deprimerende effect op het centrale zenuwstelsel.

Parallelle ontvangst met lithiumcarbonaat leidt tot neurotoxiciteit. Bij gelijktijdig gebruik met ethanol neemt de snelheid van psychomotorische reacties af en is het concentratievermogen verminderd.

Praktische ervaring met de toepassing van

Beoordelingen van artsen en patiënten die Doxexin-tabletten hebben ingenomen of innemen.

Uit praktijk en feedback van patiënten blijkt dat het medicijn niet altijd in alle gevallen effectief is. Het optreden van bijwerkingen en het begin van een therapeutisch effect hangt af van de individuele kenmerken van het organisme.

Aankoop en opslag van

Doxexin is verkrijgbaar in capsules met een wit kristallijn poeder, de gemiddelde prijs voor dit medicijn is 500-550 roebel.

Het preparaat moet op een droge en donkere plaats op kamertemperatuur worden bewaard. Houdbaarheid van het geneesmiddel is drie jaar vanaf de datum van productie van .

Dit medicijn wordt alleen verstrekt op recept voorgeschreven door de arts.

-analogen van Doxepin, die beschikbaar zijn voor aankoop in de Russische Federatie:

• Anafranil;
• Amitriptyline;
• Ludomyl;
• Clofranil;
• Saroten;
• Melipramine;
• Elivel.