Wat zijn partiële aanvallen: typen en kenmerken

partiële aanvallen ontwikkelen tijdens de excitatie van neuronen beperkt gebied van de cortex. De opkomst van bepaalde klinische verschijnselen veroorzaakt de mobilisatie van de matching deel van de cortex, die de ontwikkeling van pathologische veranderingen in het weerspiegelt.

aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door verschillende oorzaken. De opkomst van specifieke neurologische symptomen waargenomen tijdens een aanval kan cortex afdeling die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling ervan te bepalen.

partiële aanvallen kunnen eenvoudig zijn, als hun ontwikkeling niet gepaard gaat met een stoornis van bewustzijn of uitlijning en complexe als deze symptomen aanwezig zijn.

Eenvoudige aanvallen

Ontwikkeling van eenvoudige aanvallen voorafgegaan door het uiterlijk van de aura. In neurologie haar personage in veel opzichten het helpt om de locatie van de focus van de primaire laesie te identificeren. Bijvoorbeeld, het verschijnen van motor aura, die wordt gekenmerkt door blazen personen lopen of wervelende;het uiterlijk van de visuele aura - vonken flitsen;auditieve aura.

Bijgevolg kan het bestaan ​​van aura de ontwikkeling van een eenvoudige aanval kan karakteriseren zonder bewustzijnsverlies of mate van schade wordt gelijkgesteld secundaire teeltmateriaal aanvallen.

In dit geheugen slaat de laatste sensatie voorafgaand aan de verdwijning van het bewustzijn. De aura duurt een paar seconden, dus patiënten hebben geen tijd om zich te beschermen tegen mogelijk letsel, na het verlies van bewustzijn.

voor het uitvoeren neuroloog kwestie onverwijld tot eenvoudige partiële aanvallen diagnosticeren vegetativnovistseralnye die kunnen plaatsvinden in een geïsoleerde vorm en uitgroeien tot complexe aanvallen zijn harbingers of secundair gegeneraliseerde convulsies.

Er zijn verschillende opties:

• viscerale , gekenmerkt door onaangename gewaarwordingen in de overbuikheid;
• seksuele onder vorming van een fysiologische onbedwingbare verlangen, erectie, orgasme;
• vegetatieve bepaald gedurende de ontwikkeling van vasomotorische verschijnselen - roodheid van de huid, stijgende temperatuur, koude rillingen, dorst, polyurie, hartkloppingen, zweten, eetstoornissen( bulimia of anorexia), hypertensie, en andere allergische symptomen. Vaak

van de ontwikkeling te bepalen hoe de symptomen van vasculaire of neuro dystonie of andere neurologische afwijkingen, wat leidt tot de benoeming van een onjuiste behandeling.

criteria voor hun aanwezigheid:

• zeldzame aanwezigheid van precipiterende factoren;
• korte duur;
• aanwezigheid schokken;
• massastroom;
• postparoksizmalnaya stupor, en desoriëntatie;Tijdens
• gecombineerd met andere vormen van epilepsie;
• ontwikkeling en voor alle aanvallen hetzelfde;
• detectie spetsificheskizh EEG veranderingen tussen aanslagen - gipersinhronnye ontlaadt bilaterale uitbarsting van hoge amplitude pikvolny complexen.

afatische aanvallen

verschijning van afasie verwijst naar de eerste manifestatie van de ziekte, met spraakstoornissen symptomen ontwikkelen in maanden.

Aanvankelijk patiënten niet reageren op een gesprek om hem later in het gesprek beginnen met vereenvoudigde zinnen domineren, terwijl progressief verloop van individuele woorden of ze ophouden te woorden te spreken. Als deze is het auditieve verbale agnosie, sommige patiënten een verkeerde diagnose gesteld vroeg infantiel autisme of doofheid toegevoegd.

verschijning van epileptische aanvallen waargenomen enkele weken na het begin van spraakstoornissen. Verdere progressie zorgt ervoor dat de verschijning van gedragsafwijkingen - hyperactiviteit, prikkelbaarheid en soms agressie.

Bij het verwijderen van de hoge amplitude EEG bepaald multifocale adhesies of complexen pikvolny in tsentrovisochnyh tsentrofrontalnyh afdelingen en zowel dominant en subdominant hemisferen. Tijdens de slaapperiode wordt de opname van foci van epileptische activiteit genoteerd, wat leidt tot de generalisatie van het pathologische proces naar het halfrond.

Dismnesticheskie aanvallen

Deze stroom wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van de uitbarsting:

1. « al zichtbaar » - in dit geval de patiënt het gevoel dat hij had gezien, hij is bekend, dat wil zeggen herhalen déjà vu. In dergelijke gevallen alsof de situatie in het verleden wordt herhaald, lijkt het erop dat omringt precies zich herhaalt, alsof het werd gevangen op de foto's in het verleden en doorsturen naar het heden. Het is mogelijk om visuele en auditieve indrukken, geuren, gedachten, acties en acties te reflecteren.
2. « al gehoord » - is een verdubbeling van de zintuigen, die dicht bij de persoonlijkheid van de patiënt zijn, die op het evenement wordt herhaald, en de stemming wordt beïnvloed door de woonden dit moment wordt afgestemd op dit.
3. « ervaren al » - de patiënt lijken bekende woorden van de nummers of de gesprekken die hij hoort of deelneemt.
   In dit geval willen patiënten het "vertrouwde moment" van het leven, geluiden of woorden in het geheugen herstellen. Als ze het zich niet kunnen herinneren, hebben ze de neiging te denken dat ze het in een droom hebben gezien. Dergelijke aanvallen worden gekenmerkt door een paroxysmale karakter, stencil en nauwkeurige reproductie, dus ze zijn grondig vergelijkbaar met elkaar. Tijdens de aanval van de patiënt alsof valt in een andere dimensie, zodat de bevriezing horen het gesprek, maar de betekenis ervan niet begrijpen, het uitzicht is vast en gericht op een enkel punt. Aan het einde van de aanval, voel je malaise en slaperigheid.

ideatornoy aanvallen

Dergelijke aanvallen worden begeleid door vreemde gedachten of dienstbaarheid als gevolg van wat de patiënt rollen in de hersenen hetzelfde idee, en kan niet worden ingeschakeld.

De beschreven sensaties van patiënten lijken op dit moment in veel opzichten op schizofrenie, daarom moet een dergelijke epilepsiepatage er noodzakelijkerwijs mee differentiëren.

Emotsionalnoaffektivnye aanvallen

Zij worden gekenmerkt door een plotselinge zonder reden en er angst, in combinatie met het idee van zelfverwijt en andere psycho-vegetatieve crises met de dominantie van een paniekaanval.

Zelden komen toevallen voor met positieve emoties, bijvoorbeeld geluk.

Illusoire aanvallen

Er zijn geen illusies in hun ontwikkeling, omdat deze pathologie verwijst naar psychosensorische stoornissen. Variëteiten:

1. aanvallen metamorfopsie vergezeld door spontane ervaringen van het veranderen van de vorm van de omliggende objecten: stretching, draaien, het veranderen van de plaats van de gebruikelijke locatie, constant in beweging of cirkelen, vallend meubilair en andere borden.
2. aanvallen gepaard met schending van "body schema» gekenmerkt door het optreden van het verhogen van gevoelens in de grootte van lichaamsdelen, rotatie, verlenging, verkorting en draaien.
3. aanvallen autopsihicheskoy depersonalisatie gepaard met de ontwikkeling van de individuele perceptie van vervreemding en het creëren van barrières van de buitenwereld. In dergelijke gevallen is het voor patiënten moeilijk om eenheid met omliggende voorwerpen en zelfs hun eigen spiegelbeeld waar te nemen. In ernstige mate ontwikkelt het syndroom van autoometamorfose zich met de schijn van angst voor reïncarnatie in een andere persoon.
4. Degradatieparoxysmen van gaan gepaard met een gevoel van efemere en onthechting van het leven. Vanwege dit, alle items in de perceptie van de onwerkelijke van de patiënt, de sfeer is fantastisch, onwerkelijk, en het gevoel zich te committeren om hem nauwelijks herkend.

hallucinerende aanvallen

ontwikkeling van dergelijke aanvallen kan gepaard gaan met geur, de smaak, auditieve en visuele hallucinaties:

1. Met , olfactorische hallucinaties, , is er een reukzin: benzine, verf of uitwerpselen die niet bestaan ​​tijdens de ontwikkeling van de aanval. Soms is de geur ongedifferentieerd, dat is moeilijk te beschrijven.
2. Wanneer hallucinaties proeft in de mondholte lijkt walgelijke smaak van metaal, bitterheid of verbrand rubber.
3. Auditieve zijn verdeeld in elementaire en verbale.
4. Spotting kan elementair zijn - flitsen van licht, punten en anderen, en complex met een panoramisch beeld van mensen, dieren en hun beweging. Soms wordt het uiterlijk van foto's die lijken op de ontwikkeling van de plot opgemerkt, zoals in de bioscoop. Een onderscheidend kenmerk is de ontwikkeling van eclectische hallucinaties, dat wil zeggen de opkomst van beelden en scènes van patiënten uit het verleden.

Complexe partiële aanvallen

In het algemeen is er het ontstaan ​​van complexe partiële aanvallen met automatismen. Hun ontwikkeling gaat gepaard met onvrijwillige motoriekactiviteit met de uitvoering van acties van verschillende complexiteit tegen de achtergrond van de schemerverwarring van het bewustzijn. Gemiddeld duren ze 30 minuten compleet met volledig geheugenverlies.

Afhankelijk van het dominante automatisme, zijn er orale en seksuele aanvallen, automatische gebaren, spraak en ambulante automatismen, slaapwandelen.

Over de oorzaken en algemene manifestaties van de toevallige

Het veroorzaken van partiële aanvallen kan:

• pathogenese van organogenese en histogenese;
• -neoplasmata in de hersenweefsels;
• mesiale temporale sclerose;
• infectieziekten van de hersenen;
• organische acidemie;
• craniocerebraal trauma;
• epilepsie;
• intra-uteriene infecties en anderen.

De ernst van de kliniek hangt af van het aantal plotseling opgewonden neuronen op de hersenschors. Manifestaties zijn ook afhankelijk van de locatie van de epileptogene focus in de hersenen.

De aanval manifesteert zich door schendingen van het bewegingsapparaat, spraak, gebrek aan respons op omliggende gebeurtenissen, spasmen, convulsies, gevoelloosheid in het lichaam.

De ontwikkeling van een aanval kan worden voorafgegaan door een toename van de lichaamstemperatuur, duizeligheid, verwarring en angst - een aura die afhangt van de lokalisatie van de laesie van de hersenschors.

Met de ontwikkeling van een lichte aanval worden neuronen van één site plotseling geactiveerd, de symptomen ervan worden niet altijd opgemerkt door anderen. Wat niet gezegd kan worden met de uitgebreide excitatie van neuronen, omdat het een merkbaar ongemak introduceert in de gebruikelijke manier van leven van de patiënt.

Wat biedt medicatie?

Medicamenteuze behandeling bestaat uit de aanstelling van:

• anticonvulsiva - fenobarbital, difenine, carbamezepine;
• van neurotrope geneesmiddelen;
• psychoactieve en psychotrope geneesmiddelen.

Andere behandelingsmethoden omvatten:

• -chirurgie;
• -methode Vojta;
• ketogeen dieet;
• eliminatie van provocerende factoren;
• osteopathische behandeling.

Met de juiste beschrijving van de symptomen van een aura en een aanval, is het voor de behandelend arts gemakkelijker om het type provocerende pathologie te identificeren en een adequate behandeling voor te schrijven.