Klinisch beeld en soorten behandeling van prostaathyperplasie

Sommige mannelijke ziekten zijn goedaardige in de natuur, zich lenen voor een succesvolle behandeling - medisch en chirurgisch. Dit is hyperplasie van de prostaatklier, die ook wel prostaatadenoom wordt genoemd. De ziekte is vrij algemeen, komt voor bij mannen van middelbare en oudere leeftijd( vanaf 40 jaar), gevormd als gevolg van de negatieve invloed op het functioneren van de prostaat specifieke factoren. Tijdens het diagnostisch onderzoek wordt bekwame detectie van deze factoren uitgevoerd met hun verdere eliminatie door medicatie of chirurgische interventie.

bijdragen factoren of etiologie van prostaatkanker

Gedurende het hele bestaan ​​van prostaathyperplasie, als een soort van mannelijke ziekten, aanhangers van de traditionele geneeskunde de hypothese dat de belangrijkste reden ligt in de leeftijd van de patiënt. Dat wil zeggen, hoe ouder de man, hoe waarschijnlijker het is om met hyperplasie geconfronteerd te worden. Een andere reden is de impact van de milieufactor op de ontwikkeling van het pathologische proces.

Spreken van aan leeftijd gerelateerde veranderingen, hun invloed op de ontwikkeling van de ziekte, moet hormonale stoornissen, die vervolgens leiden tot het pathologische proces te betrekken. Wat is er aan de hand? Hormonale stoornissen te wijten aan het feit dat mannen worden gereduceerd mannelijke hormonen androgenen door een verhoging van oestrogeen. Een klein aantal mannelijke hormonen androgenen treedt op vanwege het grote gehalte aan oestrogenen. Deze onevenwichtigheid van hormonen tot expressie vertragingen veroorzaken cellen, prostaatweefsel, vervorming, ongecontroleerde proliferatie.

prostaatvergroting bij mannen wordt beschouwd als in de meeste gevallen verraderlijke ziekte, omdat het lang genoeg kan groeien, enkele tientallen jaren, niet getoond en maak je geen zorgen man. Helder tot expressie gebrachte symptomatologie wordt waargenomen bij de patiënt in het geval dat het pathologische proces chronisch wordt. Gezien dit is een onbetwistbaar feit, vele vooraanstaande deskundigen aanbevolen om regelmatige medische check-ups, face to face overleg met de levering van de nodige analyses voor tijdige detectie van problemen van de urogenitale systeem man te ondergaan.

Wat de zwakke of overactief seksleven, seksuele voorkeur, overmatig gebruik van tabak, alcoholische dranken, gedragen ontstekings- en seksueel overdraagbare aandoeningen, dan is hun directe effecten op prostaathyperplasie onvolledige geopenbaard. Daarom zijn vandaag alle meningen van de specialisten-urologen teruggebracht tot één factor - de leeftijdscategorie. Echter, deze verklaring niet uitsluiten dat de ontwikkeling van hyperplasie van het gebruik van slechte kwaliteit eten, verscheidenheid aan alcoholische dranken, de gewoonte van het houden van een passief leven een impact hebben.

Een andere belangrijke factor is erfelijkheid, of een genetische aanleg voor dit soort ziekte. Er werd onthuld dat in de risicogroep die vertegenwoordigers van het sterkere geslacht zijn, wier vorige generatie door deze pathologie werd beïnvloed. Gezien deze beweegredenen, de mannen op de meeste zijn in de risicogroep als gevolg van genetische aanleg, is het raadzaam om een ​​jaarlijks preventief onderzoek ondergaan vanaf 30 jaar. Deze aanpak zal zorgen voor een tijdige identificatie van pathologie, zal voorkomen of vertragen van de progressie in een relatief korte periode van tijd.

Soorten en symptomen van benigne prostaathyperplasie

prostaathyperplasie, evenals alle andere mannelijke pathologieën die geassocieerd zijn met de geslachtsorganen, is niet zonder klinische vertoonde voldoende tot uitdrukking. Spreken van de symptomen, is het raadzaam om eerst te gaan met de stadia van de ziekte, die zijn onderverdeeld in:

• gecompenseerd;
• is subgecompenseerd;
• gedecompenseerd.

De gecompenseerde fase wordt als de eerste en meest ongevaarlijke beschouwd, gekenmerkt door een kleine vertraging in het proces van urineren. Er is een trage stroom urine, de patiënt wordt gestoord door frequente verlangens en wordt 's nachts herhaald. Bij het diagnostisch onderzoek wordt een vergrote klier aangetroffen met een duidelijk afgebakende grens. De mediale groef is goed voelbaar en pijnloos. Er is een absolute verwoesting van de blaas. Deze fase bestrijkt een periode van 1-3 jaar.

Met een subgecompenseerde fase is er een opvallende compressie van de urethra. Deze situatie resulteert in het onvermogen van de blaas om normaal te functioneren of volledig te legen van de urinevloeistof. De blaas blijft enigszins gevuld, dus de patiënt voelt zich altijd onvolledig en volledig leeg. Deze fase wordt ook gekenmerkt door kleine porties urine, die vervolgens onvrijwillig worden uitgescheiden zodra de blaas wordt bijgevuld. In dit geval verandert de urine van kleur, wordt troebel met de aanwezigheid van een kleine hoeveelheid bloed.

In de derde fase, gedecompenseerd, strekt de blaas zich uit vanwege het feit dat er voldoende urine achterblijft. Aangezien de prostaat te veel groeit en een bepaalde grootte bereikt, is de urine al bij druppel vrijgegeven, vanwege de constante stagnatie wordt het te donker, opnieuw met de aanwezigheid van bloed. Er is een schending van de goede werking van de nieren, dus het is gepast om over nierfalen te praten.

Gezien het feit dat prostaathyperplasie drie stadia van ontwikkeling doormaakt( elk heeft zijn eigen symptomatologie), is het raadzaam om een ​​specialist te raadplegen voor medische hulp wanneer de eerste symptomen worden waargenomen. Deze aanpak om het probleem op te lossen zal zorgen voor de volledige eliminatie van bestaande symptomen, zodat de patiënt zich gedurende een kort genoeg tijdsbestek voor hem van hyperplasie kan ontdoen.

Als u de symptomen van alle drie de fasen combineert, kan het algemene klinische beeld met hyperplasie worden gekenmerkt door:

• met een vrij zwakke straal die werd waargenomen in de eerste fase van het pathologische proces;
• moeite met het begin van urineren;
• frequente onderbrekingen in het proces van urineren;
• frequent aandrang om te plassen, vooral 's nachts;
• moet de onderbuik regelmatig belasten tijdens het urineren;
• gebrek aan vermogen om de blaas volledig te ledigen;
• extra bezoek aan het toilet na een bepaalde( korte) periode;
• ontwikkeling van chronische ziekten op de achtergrond van infectie van de urinewegen als gevolg van de constante stagnatie van urine;
• -vorming van stenen in de blaas, evenals de urinewegen;
• een merkbare aantasting van de nierfunctie;
• is een chronische urineretentie die optreedt als gevolg van compressie van de urinewegen vanaf de zijkant van de vergrote prostaat tot een bepaalde grootte.

De bovenstaande symptomen van hyperplasie kunnen een patiënt alleen of op een complexe manier storen. Als een of meerdere tekens zich manifesteren, zonder een bevoegde specialist te raadplegen, kunt u het niet doen, omdat u een nauwkeurige diagnose nodig heeft. Dit is te wijten aan het feit dat veel geslachtsziekten vergelijkbaar zijn in hun symptomen, en onjuiste diagnose kan leiden tot onjuiste behandeling, wat vervolgens tot ernstige complicaties leidt.

Zijn er complicaties?

Elke ziekte leidt, indien niet op tijd geregeld, tot een aantal ernstige complicaties, die veel moeilijker te elimineren zijn dan in een vroeg stadium van de ontwikkeling van pathologie. De prostaatklier begint te stijgen tot een bepaalde grootte, in verschillende vormen: sub-tubulair, intravesical, retrotrigonal. Met een subtuberculaire vorm groeit de tumor naar het rectum. Intravesical wordt gekenmerkt door groei naar de blaas. Bij retrotrigonal vormt de tumor zich onder de driehoek van de blaas.

Over mogelijke complicaties gesproken, geleid door:

• obstructie van de urinewegen;
• -ziekten( infectieuze aard) van de urinewegen;
• met blaasstenen;
• door scheuren, divertikels van de blaas;
• met nierschade;
• acute retentie van urineafvoer.

Obstructie van de urinewegen gekenmerkt door pijnklachten als gevolg van het rekken van hun bovenste gedeelte. Tijdens het onderzoek van de patiënt wordt een blaas die tot een bepaalde grootte is vergroot, nierkoliek en schade aan de prostaatklier waargenomen.

Omdat prostaathyperplasie vernauwt aanzienlijk het lumen van de urinebuis, die de oorzaak voor de vermeerdering van verschillende microorganismen. Dat is de reden waarom veel patiënten met hyperplasie lijden aan verschillende infectieziekten, hoewel ze zich houden aan de regels voor veilig vrijen.

Door overmatige vervelling van de blaas ontstaan ​​neerslag, die vervolgens hard wordt om verschillende stenen te vormen.

Divertikels en blaasbreuken worden gevormd vanwege het feit dat het niet volledig wordt geleegd van urine. De wanden van de blaas verliezen het vermogen om te samentrekken, wat leidt tot hun dunner worden, verzwakken, het onvermogen om urine uit te duwen. In plaats van uit te dunnen en uit te steken, worden divertikels gevormd, die gebroken zijn door fysieke stress.

Aangezien de blaas urine niet kan afstoten, oefent het een hoge druk uit op de nieren. Met zo'n langdurige druk begint het proces van ontwikkeling van hydronefrose - uitbreiding in de nieren van het opvangsysteem -.

Acute urineretentie leidt tot het onvermogen van de blaas om te legen. Deze aandoening kan plotseling optreden, leidt tot ernstige pijn, gepaard met scheuring van de wanden van de blaas. Veroorzaken hulpmiddel die een katheter eenheid, ter verwijdering spasme zal verschaffen, verhoogde urinewegen wanden, de maximale blaaslediging.

Diagnostisch onderzoek

Hyperplasie van de prostaatklier vereist een verplicht diagnostisch onderzoek, dat wordt uitgevoerd door ervaren specialisten. Om zich niet te vergissen bij het stellen van een diagnose, wordt de patiënt onderworpen aan een grondig -onderzoek, bestaande uit een reeks activiteiten. Deze activiteiten zijn te wijten aan: tastbaar rectaal onderzoek met

• ;
• laboratoriumonderzoek;
• instrumentaal onderzoek;
• uroflowmetry;
• met urethrocystoscopie;
• CT urografie.

palpatie( vingers) onderzoek bijdraagt ​​tot het bepalen van de grootte, consistentie van de prostaat, de mate van pijn, de aanwezigheid van groeven op de prostaat, die normaal aanwezig moet zijn. Laboratoriumstudies bestaan ​​uit de aflevering van een algemene urinetest, een biochemische bloedtest, de bepaling van PSA( antilichamen in het bloed).Instrumenteel onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van transrectale echografie, waarmee u een visueel beeld van de grootte van de prostaatklier kunt krijgen, respectievelijk.

Met uroflowmetrie worden het volume en de snelheid van de urineproductie bepaald.uretrotsitoskopii procedure levert gegevens over de toestand van de wanden van de blaas, urethra, zodat te diverticula identificeren, voorkomen dat ze breekt. CT-urografie wordt uitgevoerd als de arts de aanwezigheid van blaasstenen vermoedt.

Fighting hyperplasie: drug, snelle, niet-onmiddellijke

Medical methode van omgaan met prostaathyperplasie is effectief in de vroege stadia van ontwikkeling van de ziekte. Gevolgen van de behandeling:

1. Alpha-1-adrenoblockers. Deze zijn: "Terazozin", "Doxazosin", "Tamsulosin".Dankzij deze drugs een kans om te ontspannen, te verlichten spierspasmen van de prostaat, blaas nek, om obstructie van de urethra te voorkomen.
2. Blockers van 5-alpha-reductase. Dit zijn: "Finasteride", "Dutasteride", "Permixon".Deze medicijnen blokkeren de vorming van het hormoon dihydrotestosteron, waardoor de omvang van de prostaat verkleint en de obstructie van de urethra wordt tegengegaan.

De operatieve behandelmethode wordt gebruikt in ernstige gevallen, wanneer medicamenteuze behandeling geen positieve resultaten oplevert, is het niet gepast om het bestaande probleem op te lossen. Sprekend over chirurgische behandeling, is het opportuun om de volgende vormen te overwegen:

• open;
• minimaal invasief;
• embolisatie van de slagaders van de prostaat.

Een open operatie wordt uitgevoerd op de wand van de blaas, is traumatisch maar draagt ​​bij aan de volledige genezing van de ziekte. Een minimaal invasieve methode van chirurgie wordt uitgevoerd door de urethra, is niet-traumatisch, omdat er geen incisies zijn. Het derde type operatie( embolisatie) wordt uitgevoerd door de dij slagader, gericht op het afsluiten van de slagaders van de prostaat.

Niet-chirurgische soorten worstelen worden uitgevoerd met:

• -dilatatie van de prothetische ballon, wat de uitzetting van het vernauwde gedeelte vergemakkelijkt;
• installatie van prostaatstents in het vernauwde gebied;
• thermotherapie of microgolfcoagulatie van de prostaat;
• van ablatie van transurethrale naald;
• cryodestructuur.

Vandaag de dag voor de behandeling van verwaarloosde vormen van hyperplasie, zijn chirurgische methoden die helpen bij het wegwerken van pathologie en het voorkomen van heropvoeding een groot succes. Echter, het schema, type behandeling bepaalt de specialist, gebaseerd op de geschiedenis van de patiënt, de resultaten van het diagnostisch onderzoek.