Overzicht van variëteiten van psychose: oorzaken, symptomen en behandeling, preventie

«Geen slaap, geen rust voor mijn gekwelde ziel»

term "psychose", letterlijk vertaalt naar de beweging van de ziel, want komt uit het Grieks "psyche" - de ziel.

Als enger filosofische context zijn: verwarring, opwinding, razernij, dat wil zeggen, een verstoring van de gemoedsrust onbegrijpelijk stof, de medische( psychiatrische en neurologische) is de afwijking van de normen van het gedrag veroorzaakt door een pathologie van mentale activiteit.

serieus

Deze afwijkingen kunnen worden ingegeven door redenen van zowel organische en functioneel karakter.

de eerste categorie zijn ziekten geruwd merk hersenstructuren in de vorm van littekens, stricturen, vernauwingen en openingen in de kanalen van bloed en lymfestelsel verlaten, de hersenen of wijzigingen aangebracht onder Branch zenuwstelsel, tot aan het ruggenmerg.

Tot organische oorzaken van de ontwikkeling van psychosen behoren:

• meningitis;
• encefalitis;
• -trauma op verschillende niveaus van de hersenen en het ruggenmerg en soortgelijke aandoeningen.

Redenen functionele karakter zijn voorbijgaande toestand als gevolg van de verandering:

• vasculaire tonus;
• -hormoonspiegel;
• intracraniële druk;
• elektrolytenbalans.

psychotische storing kan worden veroorzaakt door stressvolle situaties in de vorm van een verblijf in een vreemde omgeving of veranderingen in de gebruikelijke voorwaarden van het bestaan ​​(reis, verblijf in eenzame opsluiting, deelname aan vijandelijkheden).

weergave van herverdeling van bloed en verandert de bewegingssnelheid van andere biologische vloeistoffen als gevolg van schommelingen in hormoonspiegels gevolg van visuele en andere ervaringen, komt een verandering in de wijze van werking van het zenuwstelsel, wat leidt tot een ongewoon menselijk gedrag - psychose.

Na het elimineren van het provocerende effect van negatieve factoren uit de tweede categorie van oorzaken, stopt de psychose meestal. Behalve diep gegrift in het geheugen herinneringen, terug te keren naar die leidt tot een nieuwe aflevering van een psychotische stoornis of een permanent verblijf in het. Een persoon die de conclusie overleefde in een concentratiekamp kan dus niet langer het leven van de gemiddelde bewoner leven.

keer om de negatieve impact van de ontwikkeling van acute psychose, in het geval van constante blootstelling aan negatieve factoren suggereren dat de chronische vorm van psychose.

eigenschappen die afhangen van de oorzaak en het klinische beeld

Afhankelijk van etiologische factoren zijn de volgende types van psychoses:

• organische , als gevolg van de effecten van de overgedragen organische pathologie;
• endogene , veroorzaakt door neuroendocriene veranderingen;
• situationeel , veroorzaakt door een psychotraumatische situatie;
• reactieve , die ontstaat als gevolg van de supersterke trauma;
• intoxiceerde , veroorzaakt door intoxicatie;
• is een somatogene , ontwikkeld als gevolg van algemene lichamelijke ziekte;
• terugtrekking en postabstinentnom , die ontstaan ​​tijdens de abrupte storing van chronisch alcoholisme of na te annuleren gebruikelijk reagens gebruik preparaat worden.

Afhankelijk van wat voor soort tekenen en symptomen overheersen in het algemene klinische beeld van psychose ingedeeld in:

• paranoïde , die wordt gekenmerkt door gesystematiseerde wanen bepaalde richting - vervolgingswaan, jaloezie en dergelijke;
• hypochonder , met de aard van de bezorgdheid over mogelijke ziek of verdenking van een bestaande ernstige ziekte;
• maniak met een gepassioneerde obsessie met enig idee;
• depressieve , gekenmerkt door een toestand van diepe depressie;
• manisch-depressieve psychose , een combinatie van kenmerken van de vorige twee types van de zogenaamde bipolaire stoornis;
• gecombineerd ( combinatie van kenmerken van verschillende varianten van pathologie).

Eigenaardigheden van het gedrag van patiënten met psychosen zijn afhankelijk van hun oorzaak. Als

basis voor het begin van manische, depressieve of manisch-depressieve psychose, persoonlijkheidskenmerken zijn, veroorzaakt zowel aangeboren persoonlijke kwaliteiten en onderwijs, om het optreden van een storing in de psyche postpartum allergrootste veranderingen in hormonale en humorale achtergrond.

Die op risico zijn onder andere mensen gemakkelijk beïnvloedbaar, ook mobiel psyche, geneigd zijn om de perceptie van de gebeurtenissen in een overdreven, vervormd licht. Deze functies kunnen het gevolg zijn geslacht( vrouwelijk), leeftijd( ouderen en kinderen), lichamelijke handicap( gehandicapten), en andere factoren.

Dat is een andere dan hulpeloosheid in het materiaal en alledaagse termen persoon, op zoek naar steun in de sociale omgeving en komen in verwarring en woede, wanneer het niet vinden.

Dit is de reden dat de meeste vaak gediagnosticeerd seniele seniele psychose en psychische stoornissen bij kinderen, vrouwen en zwak karakter persoonlijkheden.

Mogelijke klinische

Symptomen gemeenschappelijk voor alle psychoses, een patiënt die in een toestand van veranderd bewustzijn, begeleid door manifestaties van waanideeën en hallucinaties.

Kenmerkend is de ontoereikendheid van gedrag, dat wordt begeleid door onvoldoende verklaringen en uitingen van emoties, als gevolg van het verlies van de werkelijkheid, de perceptie van de werkelijkheid wanneer de patiënt in een situatie dat de meeste mensen beseffen het niet precair.

opties manifestaties van psychische stoornissen oneindige verzameling, en hetzelfde klinische vorm kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan etiologische factoren.

Dus kan involutionele psychose chronische cerebrale hypoxie veroorzaken als gevolg van:

• involution hormonaal belangrijke structuren;
• chronische alcoholvergiftiging;
• regelmatig gebruik van bepaalde groepen medicijnen;
• monotoon dieet;
• insufficiëntie van verblijf in de open lucht met de beperking van het volume van actieve bewegingen.

Manifestaties hiervan kunnen het karakter hebben van zowel manisch als depressief syndroom.

In manische variant gedrag verschilt onvermoeibare onrustig, waardoor verbaasd verrassing voor de thuisomgeving.

Dus, de grootvader van 72 jaar plots beslist om te gaan met de hele familie van Moskou naar het Baikalmeer, in weerwil van de winter, de tewerkstelling van jonge leden van de familie service en andere reizen obstakels. Hij plotseling terug te trekken van zijn rekening alle besparingen en begint operaties opleiding, de aankoop van materialen voor de ballon, dan, zonder enig verband met de vorige begint aan de familie te overtuigen om de dringende noodzaak om een ​​sneeuwscooter te schaffen. Tot slot, niet in staat om zijn idee, volledig obozlivshiysya "onbegrepen genie" te ondersteunen met onuitsprekelijke bitterheid in zijn stem roepen dat hij zou gaan op een reis alleen, te voet, en op dit moment! En. .. moe van de koortsachtige activiteit van de dag, wordt de gepensioneerde pionier vergeten door te slapen.

En toch nauwelijks een paar uur een ontnuchterende familieleden gemeld aan de dienst van hun patriarch is te vinden op de dichtstbijzijnde vijver, waar hij probeerde om te hakken het ijs boot bevroren in.

tweede depressieve "serie" senile( seniele) psychosen dezelfde persoon is familieomgeving diametraal tegenovergestelde gedrag:

vele uren, in totaal onbeweeglijkheid, zat bij het raam in dezelfde pose, met een lege blik, gebrek aan respons op de behandeling, een complete minachting voor de voorgestelde Food and demonstratieve stilte afgewisseld met periodes van enig herstel van fragmentarische opmerkingen, bezwaren onzichtbare gesprekspartner. Dan volgt het luisteren naar de monoloog in het hoofd en de volgende frase, uitgesproken met een lage stem. Tegelijkertijd worden de oproepen van het huis ofwel niet waargenomen, ofwel koppig genegeerd.

Na uren pogingen met betrekking tot het geheel van de oude koppige familie mislukt, ten slotte, om te praten, in reactie op de bittere klachten en beschuldigingen dat ze veroorzaakt zijn ongeneeslijke ziekte, die artsen zijn stil te worden gehoord.

Of die verklaring een vaste overtuiging dat het een huwelijk met huidige vrouw voorkomen dat de patiënt naar een wetenschapper van wereldfaam worden( hoewel de daadwerkelijke vorming van psychotische beperkt tot de middelbare school).

Met zo'n regelmatige cyclische sequentiële faseverandering praten psychiaters over manisch-depressieve psychose.

Alle andere psychotische manifestaties in de verschillende groepen van psychosen gestapeld in ongeveer dezelfde set van symptomen en tekenen, die verschillen van individuen van verschillende graden van veranderd bewustzijn niveau intensiteit wanen en hallucinaties, te wijten aan de heersende effecten van een etiologische factor.

Inside Look:

Op eigenaardigheden van de kindertijd psychotische stoornissen Psychose

kinderen ontwikkelen als gevolg van twee fundamentele factoren:

• niveau van de ontwikkeling van het zenuwstelsel is nog niet volledig gevormd;
• extreme onzekerheid over de noodzaak van zijn bestaan ​​als persoon.

Hoewel nogal vreemd clementie met betrekking tot kinderen het kind in de absolute macht van de volwassen maatschappij zonder om zich te uiten, zelfs in kleine dingen. Zelfs de plaats voor het spel en het speelgoed zelf, om nog maar te zwijgen van de vriendenkring, wordt niet door hem gekozen, maar door de analytische volwassen geest.

En er komt een moment dat de druk van de psyche van de samendrukbare veer hourly kind is niet alleen naar beneden, en letterlijk wendt zich tot rust te komen in de achterkant van de tornado.

Kinderen psychose voor zijn optreden er niet voor kiest de plaats en tijd, hij onbewust getimed om de meest bezochte en spectaculaire plaatsen: supermarkten, drukke straten, instellingen.

Maatregelen in de manifestaties van gevoelens ook niet. En er niet kan zijn, want het is een feest, een vlaag van emoties op de achtergrond is niet kritisch versmald en vervormde bewustzijn. Huilen, schreeuwen, het schreeuwen, scheuren hagel, scheuren ogen kronkelend en beukende zijn hoofd op de vloer van het lichaam trekt de nieuwsgierigheid van anderen.

En om de "schaamte" te vermijden, moet de moeder een verscheidenheid van methoden gebruiken om de vertroebeld bewustzijn van het kind te bereiken -( . En, last trekker betrouwbaar, hoewel de gevoeligheid voor pijn ook kan worden beïnvloed) vanaf het opstaan ​​voor hem op zijn knieën voor de forse klappen

Maar meestal het eindigt voor kleine schurk zadarivaniem zakarmlivaniem en snoep - en valt in plaats vorig sluitschakel onbewuste reflex mechanisme: om de aandacht op zich te vestigen, doen.

Psychotische stoornissen in de adolescentie hebben een nog grotere vernietigende kracht die zich kunnen ontwikkelen tot niet alleen ontsnappen uit huis, maar in zelfmoord, bij het plegen van misdrijven, gewelddadige en zinloze, brute, juist vanwege de ontoereikendheid van de beoordeling die acties.

In feite is het hele adolescentie met zijn daden van protest en ongehoorzaamheid aan de wetten, moet worden beschouwd als een verlengde puber psychose is niet altijd tot uiting in het manifest, de explosieve vorm.

Hormonale uitstoot in combinatie met de kudde mentaliteit leidt vaak tot het feit dat de adolescent ontwikkelt een massa psychose, uitgelokt luide ritmisch lawaai muziek en drugs van verschillende sterkte.

Bij de eerste tekenen van problemen. ..

Allereerst, het ongewone en de ontoereikendheid van de beweging en spraak van de patiënt is noodzakelijk om te begrijpen dat dit is niet zomaar een schandaal, namelijk psychotisch gedrag waarschijnlijk eindigen als iets tot zelfmoord.

Het moet duidelijk worden begrepen dat een beroep op de geest van de patiënt geen enkel resultaat zal opleveren - hij ziet wat er gebeurt slechts een smalle rand van bewustzijn. Het is de taak van de verzorger om weerstand te bieden aan de emotionele storm en niet om haar te overtroeven.

En daarom moet je de zelfbeheersing niet verliezen en jezelf niet laten meeslepen in het proces.

onschadelijk spanningen kan alleen extreem zacht en hartelijke houding ten opzichte van de patiënt, maar tegelijkertijd demonstreren onwrikbare vastberadenheid zijn eigen psyche. Angst, twijfel in hun eigen kunnen wanneer ze proberen te praten, kan afleiding van de patiënt de situatie verder verergeren.

In geen geval mag je beledigingen gebruiken, belachelijk maken als je met een patiënt te maken hebt, vooral - geweld. Blijf bij de patiënt moet tot het einde van de crisis zijn.

Een recht op een gesprek over de behandeling te starten moet worden voorzien van een psychiater, milde psychotische verteld over de wijzigingen zijn opgetreden met hem en geadviseerd om een ​​arts te zien, doen de nadruk op specialisatie van de laatste.

De extreme maatregel is om de nooddienst voor geestelijke gezondheidszorg te bellen, wat nodig is in het geval van een verslechtering van de situatie.

Professional

hulp Vanwege de diversiteit van vormen van psychose en behandeling combinaties pathologie strikt worden onderscheiden - Afhankelijk van de etiologie van de aandoening en de veelheid van de herhalingen.

In het geval dat de psychische stoornis zich slechts eenmaal ontwikkelde en alleen werd gestopt, is alleen medisch toezicht vereist.

De variant met het regelmatige begin van psychotische episodes vereist een nauwgezette diagnose met uitzondering van schizofrenie en een vergelijkbare ernstige pathologie. En alleen zaken die door speciale onderzoeken zijn bevestigd, worden door een psychiater in gebruik genomen.

Er zijn zowel algemene benaderingen voor de behandeling van alle algemene psychotische afwijkingen, als de kenmerken van de behandeling die wordt gebruikt bij verschillende vormen van de ziekte.

De algemene behandelingsrichtingen zijn:

• zonder medicijn;
• met het gebruik van medicijnen.

De eerste categorie omvat de methoden van psychologische impact op de patiënt, die in de interictale periode, en kan de patiënt:

• elimineren initiëren motiveringsplicht;
• maakt afleveringen zeldzamer of vermijdt hun herhaling, verlicht de symptomen;
• maximaliseren van het bewustzijn tijdens de ontwikkeling van de aflevering;
• om het zelfrespect als lid van het gezin en de samenleving te vergroten.

Psychotherapie technieken omvatten:

• groepstherapie uitgevoerd bij patiënten die ook de zieken aan het hoofd, maar met succes te voltooien een cursus van de behandeling, genezen en in staat om hun medemensen te helpen;
• psycho-educatie - educatief werk in het gezin van de patiënt met een verklaring van de essentie van de ziekte en de mogelijkheid van genezing onder de noodzakelijke omstandigheden;
• afhankelijkheidstherapie , betreffende de ontwikkeling van psychotische afwijkingen op basis van verslaving en alcoholisme;
• cognitieve therapie , onthullen en elimineren van cognitie - misleidende denkvormen;
• psychoanalyse - analyseren van de oorzaken van hun emoties en mechanismen van bescherming tegen pijnlijke situaties op het model van hun innerlijke wereld;
• -gezinstherapie - klassen met een groep psychotische familieleden;
• ergotherapie - originele masterclasses in leerambachten en nieuwe nuttige vaardigheden;
• -kunsttherapie - een methode om gevoelens uit te drukken door middel van visuele kunst gevolgd door psychoanalyse van de afgebeelde;
• training van sociale competentie - het beheersen van nieuwe gedragsstijlen met de daaropvolgende belichaming ervan in het dagelijks leven;
• metacognitieve training - correctie van beoordelingsfouten in de klas.

Behandeling van acute of exacerbatie van chronische psychose kan niet alleen worden uitgevoerd door middel van psychotherapie - het vereist medische behandeling.

Inclusief, stationair, vanwege het voor de hand liggende:

• gevaar geduldig voor hun eigen leven of het leven van anderen;
• hulpeloosheid bij het voorzien in hun vitale behoeften;
• mogelijke schade bij het verlaten zonder de hulp van een psychiater.

Drug therapie

Unified drug's bestaat niet, dus de benoeming van de behandeling wordt rekening gehouden met de feitelijke symptomen of overwegend manische of overwegend depressieve symptomen van de ziekte, en vooral de stroom afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de patiënt( voor kinderfeestjes doses van drugs aanzienlijk minder dan volwassenen).

beslissing te verlagen of verhogen van de dosis tot de behandeling regime te veranderen wordt ook in de loop van het bewaken van een patiënt, met de mogelijkheid van bijwerkingen van de medicatie. Voor

stoornis behandeling fase voornamelijk manische symptomen gebruik maken van drugs:

• antipsychotische actie( neuroleptica) - Solian, Zeldoks, Flyuanksol en anderen;
• benzodiazepine klasse van oxazepam, zopiclon;
• stemmingsstabilisatoren Aktinervala groep Kontemnola;
• holinoblokatorov categorie Cyclodol, Parkopan.

Als neuroleptica veroorzaken blokkade van dopamine-gevoelige receptoren, waardoor de intensiteit van de hallucinaties en wanen op de achtergrond van denkstoornis verminderen, de benzodiazepine drugs helpen verminderen de prikkelbaarheid van neuronen, waardoor een kalmerend effect, anti-relaxerend, het elimineren van slapeloosheid en het verminderen van de symptomen van angst.

Normotimiki dragen stemming stabilisatie en de bestrijding van emoties en belemmeren de ontwikkeling van de manische fase( n), terwijl holinoblokatory blokkerende effecten van acetylcholine in het parasympathische zenuwstelsel, het systeem en het aanpassen van de gevoeligheid van neuronen van de hersenen, dienen om de bijwerkingen van neuroleptica verminderen. Behandeling

depressieve fase van de ziekte omvat het toedienen van geneesmiddelen:

• antipsychotische werking ( Eglonil, Kventiaks, Rispolept, risperidon);
• benzodiazepinen( lorazepam, Fenazepam);
• normotimikov ( lithiumpreparaten);
• antidepressiva( paroxetine, sertraline);
• holinoblokatorov ( Akineton).

Antipsychotica dragen bij aan helderheid van denkproces, neutraliseren hallucinatoire-waanvoorstellingen symptomen, het verminderen van de gevoeligheid van neuronen in de hersenen om een ​​overmaat aan dopamine en benzodiazepine drugs, het verlagen van de drempel van prikkelbaarheid van subcorticale structuren, verminderen het niveau van angst en depressie, gevoelens van angst te verminderen en te verlichten spierspanning.

normotimicheskoe drugs helpen stabiliseren stemming en te voorkomen dat de ontwikkeling van depressie, terwijl de groep van antidepressiva, waardoor de vangst van serotonine door de zenuwcellen, het bevorderen van de opheffing stemming, het verminderen van angst, angst, verveling.

Groep holinoblokatorov voorkomt of aanzienlijk vermindert niet alleen de manifestatie van tremor en stijfheid van de spieren, wat resulteert in slow motion, maar voorkomt ook aandoeningen van het denken, versterkt gevoelens van emotionele kleur.

Over Privacy medische consultaties moet zich geen zorgen - "vlekken op de biografie" niet.

Preventieve maatregelen - kan rampspoed worden voorkomen?

lijden vaderloosheid en in toenemende mate zwellen de cultus van de moeder - toiler en slachtoffer, de menselijke samenleving, is het apparaat al in zelf dient als een broedplaats, explosieve psychotische stoornissen, ongeacht de leeftijd van het slachtoffer.

kind gegroeid inspanningen moeder bij een nominale aanwezigheid( met de daadwerkelijke verwijdering uit onderwijs), of de volledige afwezigheid van een vader voor gebrekkig persoonlijkheid groeien, als een wijnstok, die is te klimmen naar de zon, is het noodzakelijk om te klimmen, gevangen in ondersteuning. Het is helemaal niet belangrijk voor het lot van deze ondersteuning, die het in staat is te wurgen met zijn omhelzingen of het gewicht van zijn groeiende massa te vernietigen, omdat het zich alvast aan de volgende vastklampt.

De opvoeding van een persoon met de psychologie van een parasitaire plant, die geen stevige interne persoonlijke kern heeft, leidt tot een toename van de golf van psychose onder de wereldbevolking. En hier kunnen we niet zonder maatregelen van wereldwijde schaal doen, de categorie van de wet op de afschaffing van de slavernij.

Als voor onze prive-tijd, en de huidige plaats in de zon, de preventieve maatregelen van psychose is de versterking van de morele en psychologische klimaat in de familie - de mogelijkheid voor een persoon uit de kindertijd te voelen op gelijke voet met de familie en de maatschappij, zonder verkapte schending van haar rechten en openhartige "het uitbranden met een gloeiend ijzer, elke poging om vrij te denken. "

Alle maatregelen die worden genomen om het niveau van lichamelijke gezondheid te verhogen( van tanden poetsen twee keer per dag tot gezonde en regelmatige seks) hebben ook een gunstig effect op de geestelijke gezondheid.