Catatoon syndroom is een psychische aandoening waarbij motorische stoornissen optreden. Overtreding kan voorkomen bij een geestelijk ongezond persoon.
De ontwikkeling van dit syndroom op hoge leeftijd is een zeldzaamheid: meestal komt de ziekte voor op de leeftijd van 17 tot 30 jaar.
Varieties catatonie
Er zijn zulke soorten catatonie:
- katatonische schizofrenie , die betrekking heeft op ziekten van de psyche. Deze vorm van het syndroom wordt gekenmerkt door psychomotorische stoornissen, waarbij verdoving en opwinding elkaar vervangen, lekkend tegen de achtergrond van andere tekenen van de ziekte. Patiënten hebben nog steeds begrip voor omgekeerde spraak: ze onthouden alles wat er gebeurt, maar acties kunnen tegen hun wil plaatsvinden.
- Catatonische excitatie van heeft twee vormen. De eerste wordt gekenmerkt door pretentieuze spraak, verhoging, arrogantie, dwaasheid
.Het bewustzijn van de patiënt blijft duidelijk en hij begrijpt zelf misschien niet wat er gebeurt. Impulsieve katatonie wordt gekenmerkt door agressiviteit ten opzichte van anderen, evenals een potentieel gevaar voor de patiënt. De tweede vorm - stille opwinding, gaat gepaard met een verwarring van bewustzijn, onredelijke agressie, weergave van negativisme.
- Catatonic stupor heeft verschillende vormen en ontstaat na excitatie. Er is onbeweeglijkheid, ontkoppeling van de wereld van de patiënt. De pathologische toestand wordt opgemerkt voor een vrij lange periode.
beurt katatonische stupor doorloopt verschillende ontwikkelingsstadia:
- stupor met wasachtige flexibiliteit gekenmerkt door het ontbreken van respons van de patiënt op externe stimuli, zelfs pijn;
- voor negativistisch stupor gekenmerkt door volledige immobiliteit, is de patiënt niet toe zich aan te kleden, voeden, te verhogen, en vervolgens - zet;
- stupor verbazing doordat de patiënt ligt altijd in een foetale positie, daarmee uitgedrukt werden verzameld zijn lippen "in de tube"( neus syndroom).
oorzaken en risicofactoren voor de ziekte
belangrijkste predisponerende factoren van catatonische syndroom uitvoeren van een verscheidenheid van psychische stoornissen - zoals schizofrenie of psychose.
Katatonie ontwikkelt zich vaak als de patiënt:
- snel voortschrijdende tumor hersenziekte ;
- bij anamnese - overgedragen craniocerebraal trauma ;
- heeft -autisme, epilepsie ;
- gecompliceerde stromende -infectieziekten ;
- acute psychische stoornissen als gevolg van zwangerschap en bevalling ;
- de aanwezigheid van trombocytopenische purpura ;
- de aanwezigheid van neurologische letsels van de hersenen ;
- -verslaving ;
- komt voor -therapie met geneesmiddelen die psychoactieve stoffen bevatten, .
Veel aspecten, inclusief de oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van dit syndroom, worden niet volledig verklaard door wetenschappers.
De meest typische manifestaties van
De symptomen van catatonie hangen grotendeels af van de leeftijd en de onderliggende ziekte die de patiënt heeft. De meest voorkomende tekenen van katatonisch syndroom: de
- -patiënt herhaalt herhaaldelijk dezelfde zin, de beweging;
- wordt geïmiteerd door andere mensen;
- bracht verschillende vormen van negativiteit tot uiting;
- markeert catalepsie - een lang verblijf in een bepaalde, misschien zelfs ongemakkelijke, positie;
- er zijn hallucinaties, onzin, een scherpe verandering van stemming, zelfs in de aanwezigheid van helderheid van bewustzijn.
Nadat de patiënt de staat van catatonie heeft verlaten, kan hij de ervaring volledig vergeten of heeft hij vage, fragmentarische herinneringen aan de manifestatie van het syndroom. In sommige gevallen herinnert de patiënt zich duidelijk en duidelijk aan alle details van wat er met hem is gebeurd.
Katatonische opwinding stroomt vaak in een stupor, die wordt gekenmerkt door volledige onbeweeglijkheid van de patiënt, verhoogde spierspanning, ledematen krijgen een blauwe tint, bloeddruk daalt.
Katatonia komt van kinds af aan tot uiting in de herhaling van wat volwassenen zeiden, de voortdurende vervulling van stereotiepe ritmische bewegingen.
Patiëntonderzoek en diagnose van
Het onderzoek wordt uitgevoerd door een psychiater die, door de symptomen van catatonie te identificeren, de ziekte identificeert die haar verschijning teweegbracht.
Als er een vermoeden bestaat dat de patiënt lijdt aan schizofrenie, manie of depressie, wordt een gedetailleerde anamnese opgesteld, die onder andere alle erfelijke complicaties weergeeft.
Als de patiënt volledig contact heeft, ontdekt de arts alle details van het katatonisch syndroom. Bij afwezigheid van de mogelijkheid van normale communicatie met de patiënt, observeert de psychiater, op basis van het gedrag van de patiënt, de aanwezigheid van delirium en hallucinaties.
Catatonische schizofrenie komt tot uiting in het feit dat gedurende ten minste een halve maand een van de beschreven symptomen zich manifesteert:
- stupor;
- catalepsie;
- opwinding;
- elke vorm van negativiteit;
- Stijfheid;
- onvoorwaardelijke, ondoordachte( automatische) indiening door de orde van het personeel van de medische instelling.
Als depressie en manie geassocieerd met psychische stoornissen worden gediagnosticeerd, is de aanwezigheid van een stupor - 
- volledig voldoende. De overige tekens zijn secundair.
Het gebruik van verdovende middelen als oorzaak van katatonie komt aan het licht bij het opstellen van een gedetailleerde anamnese, gebaseerd op gegevens van narcologische apotheken, beschrijving van de situatie door familieleden en op basis van tekenen die wijzen op afhankelijkheid.
Aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd waarbij rekening wordt gehouden met de specificiteit van het geopenbaarde pathologische proces. Echter, verplicht zijn:
- algemene en biochemische bloedonderzoeken, urine.
- bacteriologische cultuur.
- CT en MRI.
Assisteren
De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts, in een psychiatrisch ziekenhuis. Als een patiënt een ernstige mate van somatische ziekte ontwikkelt, wordt hij opgenomen in de juiste afdeling van de medische instelling.
Patiënten met een catatoon syndroom met een hoge mate van opwinding worden regelmatig sedativa toegediend, waarmee zij aan het bed moeten worden vastgemaakt.
De patiënt is volledig behandeld. Als katatonie een lange periode duurt, moet de voeding intraveneus( parenteraal) worden toegediend om uitputting en uitdroging van het lichaam te voorkomen.
Catatonic-stupor wordt gekenmerkt door langdurige immobiliteit van een persoon, die zijn activiteit verstoort en tot bepaalde fysiologische problemen kan leiden. Als de patiënt lange tijd in dezelfde houding zit, moet deze worden omgedraaid zodat er zich geen decubitus op het lichaam ontwikkelt.
Medicamenteuze behandeling is vaak dat een patiënt met katatonisch syndroom lage doses benzodiazepines krijgt toegediend.
Bij afwezigheid van een therapeutisch effect, wordt elektroconvulsietherapie uitgevoerd: het voordeel ervan ligt in het feit dat een positief resultaat zeer waarschijnlijk is bij alle vormen van katatonisch syndroom zonder uitzondering.
Carbamazepine biedt ondersteunende behandeling, maar in hogere doses wordt het ook gebruikt voor acute zorg in geval van exacerbatie van de ziekte. Heel voorzichtig moeten antipsychotica worden voorgeschreven, omdat deze groep 
-geneesmiddelen de kans op neuroleptisch syndroom vergroot.
In de loop van de medicamenteuze behandeling wordt vaak Zolpidem gebruikt;antiglutamaat-middelen zijn tamelijk effectief. Gelijktijdig met de therapie wordt de toestand van de patiënt bewaakt.
Tijdens de periode van catatonische opwinding zijn de acties van de patiënt onbewust, onstuimig en onvoorspelbaar, vaak gepaard gaand met agressie. Daarom kan de patiënt zichzelf of anderen schaden, wat zijn isolement van de maatschappij en fixatie op één plek vereist.
Het katatonisch syndroom wordt dus gekenmerkt door een destructief effect op het lichaam van de patiënt en is een bron van gevaar voor de mensen om hem heen.
